泉州推行社�？ň驮\一卡通
公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心內(nèi)容之一，也是解決群眾反映強烈的看病就醫(yī)問題的關(guān)鍵所在。前不久，國家《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》已正式公布，我市要開展形式多樣的自主試點，積極探索公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的有效形式，探索建立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)以及公立醫(yī)院監(jiān)管和評價制度等。
落實非公立醫(yī)院機構(gòu)在稅收、醫(yī)保定點、職稱評定等與公立醫(yī)療機構(gòu)同等待遇等優(yōu)惠政策，鼓勵社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，發(fā)展具備一定規(guī)模的民營醫(yī)院，作為公立醫(yī)療機構(gòu)的`有益補充。
探索醫(yī)療付費方式改革。今年要在有條件的縣級及以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院先行開展老年性白內(nèi)障、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、計劃性剖腹產(chǎn)等3個病種按病種收費方式的改革，有條件的醫(yī)院也可以增加病種。
全面推行社�？ň驮\一卡通。省政府已明確要求我市在3月底前完成醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)改造，確保社�？ň驮\通行通用。
公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面配備和使用基本藥物
本報訊 從今年起，全市所有公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全部配備和使用基層用藥目錄內(nèi)的藥品，并按照規(guī)定嚴格控制目錄外的臨時用藥。
實施基本藥物制度，推行藥品零差率改革，是解決群眾“治病少花錢”、緩解“看病貴”問題的突破口，也是這次醫(yī)改的重點和難點。從今年1月30日起，德化16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和豐澤區(qū)的8家社區(qū)衛(wèi)生服務中心已按照省里的要求，率先實行藥品零差率銷售。下半年，實施藥品零差率銷售范圍將擴大到60%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
我市將認真做好入圍藥品的確標工作，嚴格藥品采購配送管理工作，切實把藥價降下來。
城市居民健康建檔率將達50% 全面實施9類國家基本公共衛(wèi)生服務項目
今年，我市將積極推進基本公共衛(wèi)生服務均等化，向城鄉(xiāng)居民免費提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務，有效保障“群眾少得病”。
我市將全面實施9類國家基本公共衛(wèi)生服務項目。到今年底前，城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率分別達到50%和30%；城鄉(xiāng)65歲以上老人建檔率分別達到60%和50%；城鄉(xiāng)兒童系統(tǒng)管理率分別達到85%和70%；城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率分別達到85%和80%；城鄉(xiāng)高血壓、糖尿病患者健康管理率分別達50%和30%；城鄉(xiāng)人群健康相關(guān)知識知曉率分別達70%和60%；一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種平均達90%以上；傳染病疫情報告率達100%。
今年，我市還將繼續(xù)實施結(jié)核病、艾滋病、職業(yè)病等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃項目。上半年完成8歲到15歲兒童乙肝疫苗第三針補種任務，接種率達到90%以上。為全市農(nóng)村育齡婦女孕前3個月和孕早期3個月免費增補葉酸，葉酸服用率達到70%。實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目（人均補助400元），住院分娩率鞏固在99%以上。對35到59歲農(nóng)村婦女開展以防治宮頸癌、乳腺癌為重點的婦女病免費檢查。繼續(xù)實施好貧困白內(nèi)障患者復明工程。積極推動出生缺陷防治工作，對20%的農(nóng)村孕婦和城市低保孕婦實行免費產(chǎn)前篩查診斷，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。
全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年內(nèi)全部達標
今年，我市將加快中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源建設(shè)，全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標建設(shè)。
中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源建設(shè)方面，要抓緊市第一醫(yī)院建設(shè)工程的完善，做好一期工程的掃尾，按要求保質(zhì)保量完善500張床位的裝修，提高醫(yī)療救治以及應對重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治水平。加快福醫(yī)大附屬二院東海院區(qū)建設(shè)進度，確保一期工程（2.9億元）在今年年底前主體工程封頂和裝修完善工作。抓緊市醫(yī)療中心精神病院、泉州市中醫(yī)院門診大樓年度建設(shè)任務，確保在年底前市精神病院2號病房樓完工、市中醫(yī)院醫(yī)技綜合樓竣工，市中醫(yī)院新門診樓要在第三季度開工建設(shè)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標建設(shè)方面，重點加強服務人口10萬人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，對21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房進行改擴建，共建設(shè)6.4萬平方米；全面完成20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院D級危房改造，共約2.5萬平方米；繼續(xù)實施提升30所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務功能的為民辦實事項目。
城鎮(zhèn)醫(yī)保：醫(yī)療救助范圍將擴大
今年，我市將繼續(xù)做好基本醫(yī)療保障擴面提標工作，全市城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保率要達95%以上。
會議要求，今年年底前，必須全面完成關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的參�！皰呶病惫ぷ�，做到應保盡保。要按照要求，將城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；鹱罡咧Ц断揞~分別提高到當?shù)芈毠て骄べY和居民可支配收入的6倍左右，報銷比例分別穩(wěn)定保持在75%和50%，普通門診統(tǒng)籌面力爭達到30%以上。根據(jù)省里統(tǒng)一部署，今年我市要全面實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，提高基金統(tǒng)籌層次。
會議提出，要健全多層次醫(yī)療保障救助體系，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，擴大醫(yī)療救助范圍，將低保對象、“三無”人員、五保戶、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和低收入家庭重病患者納入醫(yī)療救助范圍。逐步探索實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)�！耙徽臼健狈⻊铡７e極探索重大疾病救助、慈善援助新模式，多渠道籌集資金，選擇若干個療效好、預后佳、治療費用高的重大病種進行救助，防止因病致貧和因病返貧。
新農(nóng)合：開展普通門診統(tǒng)籌試點
今年，我市將進一步完善新農(nóng)合制度，新農(nóng)合人均籌資水平提高到150元以上，有條件的縣（市、區(qū)）可進一步提高籌資水平，確保全市參合率穩(wěn)定在95%以上。
今年，新農(nóng)合住院補償封頂線提高到不低于6萬元，達到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入8倍以上。同時，要進一步提高實際住院補償比例，在去年的基礎(chǔ)上，再提高5個百分點以上，達到45.47%以上。進一步擴大門診特殊病種補償范圍。各縣（市、區(qū)）要在確保15種甲類病種全部納入新農(nóng)合補償范圍的同時，根據(jù)各自的基金籌集、補償情況及本地疾病譜情況，對12種乙類病種選擇納入門診特殊病種補償范圍。
今年，市政府確定在洛江、惠安、德化3個縣（區(qū)）開展新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌試點。普通門診的定點醫(yī)療機構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心及符合條件的村衛(wèi)生所。
我市將按照年人均2元的標準，從各縣（市、區(qū)）新農(nóng)合基金中提取市級大病住院補充補償統(tǒng)籌基金，對當年度住院補償額超出6萬元以上的患者，在扣除當?shù)匾蜒a償費用后，由市級大病統(tǒng)籌基金按照一定的比例進行補充補償，以緩解大病診治負擔。
今年，我市將把異地就醫(yī)即時結(jié)算的服務對象從城鎮(zhèn)職工擴大到城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合對象，加強新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，簡化參合農(nóng)民到縣外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的審批程序，完善新農(nóng)合信息系統(tǒng)。力爭3月底前，全市開通到新農(nóng)合市級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時結(jié)報，在年底前開通到省級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時結(jié)報。
全市今年將新增床位1193張
今年，我市將加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，進一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，加強縣級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，爭取全市再新增床位1193張。
據(jù)介紹，今年我市床位數(shù)增加后，全市千人均床位數(shù)可達2.75張，力爭20**年全市人均床位數(shù)、衛(wèi)技人員數(shù)等醫(yī)療衛(wèi)生資源人均擁有量達到或接近全省平均水平。
按照縣級醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)的要求，目前我市還有7家縣級醫(yī)院未能達標，各有關(guān)縣（市、區(qū)）將加大投入，確保以上縣級醫(yī)院全面達標，完善縣級醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升綜合服務能力。
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