外科主治醫(yī)師章節(jié)考點：急性淋巴管炎

　　急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。丹毒即為網(wǎng)狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎常見于四肢，而以下肢為多，因為它常并發(fā)于足癬感染。

　　管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種。淺層淋巴管炎，在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現(xiàn)紅線，但患肢出現(xiàn)腫脹，有壓痛。兩種淋巴管炎都可以產(chǎn)生全身不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力和食欲不振等癥狀。實驗室檢查顯示血象白細(xì)胞計數(shù)增加。

　　病因

　　多數(shù)是由于溶血性鏈球菌引起，可能來源于口咽炎癥，足部真菌感染，皮膚損傷以及前述的各種皮膚，皮下化膿性感染。其主要病理變化為淋巴管壁和周圍組織充血，水腫，增厚，淋巴管腔內(nèi)充滿細(xì)菌，凝固的淋巴液及脫落的內(nèi)皮細(xì)胞。

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