外科主治醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn)：局限性骨膿腫

　　局限性膿腫又稱Brodie‘s膿腫，急性化膿性骨髓炎后由于身體抵抗力強(qiáng)，細(xì)菌毒性低，但局部病灶完全消滅，殘留在干骺端中心，使之局限化而不向周圍擴(kuò)散，病灶周圍形成圓形骨硬化帶。多發(fā)生于青壯年，多見(jiàn)于脛骨上端，股骨下端和上端、肱骨上端等長(zhǎng)骨兩端。

　　一、治療措施

　　在抗生素的控制下，行局部病灶清除術(shù)，用松質(zhì)骨填塞，一般可一期愈合。術(shù)后按病灶大小決定是否要石膏外固定。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　局部隱痛、腫、熱，有時(shí)毫無(wú)不適。一旦體質(zhì)差，可局部急性發(fā)作。X片示干骺端囊樣破壞區(qū)，周圍骨質(zhì)硬化，直徑1-7cm不等，有時(shí)在病灶內(nèi)可能有小死骨碎片。經(jīng)抗生素治療和休息可好轉(zhuǎn)，但不能根治，易復(fù)發(fā)。

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