關(guān)于寧夏生育保險報銷及辦理攻略大全

　　一、寧夏生育保險報銷材料

　　參保人申領(lǐng)生育保險待遇應(yīng)提供IC卡及以下證件和資料：

　　參保人居民身份證或其他符合規(guī)定的有效身份證件。

　　參保人就診醫(yī)院相關(guān)單據(jù)。

　　結(jié)婚證明以及生育證相關(guān)材料。

　　其他資料。

　　二、寧夏生育保險怎么辦理

　　參保條件

　　各類企業(yè)、國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織及其職工。

　　參保材料

　　(一)、參保單位辦理職工生育保險所需材料：

　　1、營業(yè)執(zhí)照正本或副本原件及復(fù)印件;機關(guān)、事業(yè)單位成立文件及復(fù)印件和事業(yè)單位法人證書原件及復(fù)印件

　　2、組織機構(gòu)代碼證正本或副本原件及復(fù)印件

　　3、社會保險登記證原件及復(fù)印件

　　4、社會保險登記表原件

　　5、勞動合同原件

　　6、招收(轉(zhuǎn)入)職工勞動備案登記表原件及復(fù)印件或招收(轉(zhuǎn)入)職工勞動備案花名冊原件及復(fù)印件。

　　(二)、已參加了醫(yī)療保險單位：無需攜帶上述申報材料，由醫(yī)保中心按照相關(guān)規(guī)定直接結(jié)算。

　　參保流程：

　　參保單位申報—→醫(yī)保中心審核錄入—→醫(yī)保中心結(jié)算—→參保單位到當(dāng)?shù)厣绫２块T繳費。

　　參保地點：

　　銀川市社會保險事業(yè)管理局

　　地址：銀川市興慶區(qū)文化東街147號

　　電話：xxxxxxx

　　永寧縣社會保險事業(yè)管理局

　　地址永寧縣城東環(huán)路

　　電話：xxxxxx

　　辦理時限：審核通過，即時辦理

　　辦理費用：不收費

　　三、寧夏生育保險如何發(fā)放

　　參保職工依法生育、終止妊娠或者實施計劃生育手術(shù)后報銷有關(guān)費用的，由所在單位或者本人持所在市、縣(市)人口和計劃生育部門簽發(fā)的生育證明、嬰兒出生(死亡)證明或者計劃生育手術(shù)證明、定點醫(yī)療機構(gòu)的收費發(fā)票，到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。

　　醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對相關(guān)證明、票據(jù)進(jìn)行核實。符合有關(guān)規(guī)定的，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場辦理相關(guān)手續(xù);不符合有關(guān)規(guī)定或者需要補充有關(guān)證明材料的，應(yīng)當(dāng)一次告知當(dāng)事人相關(guān)理由或者需要補正的全部內(nèi)容。

　　下列生育、終止妊娠或者實施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用，生育保險基金不予支付：

　　(1)違反計劃生育規(guī)定生育發(fā)生的費用

　　(2)超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和范圍用藥、進(jìn)行檢查的費用

　　(3)生育、終止妊娠或者實施計劃生育手術(shù)期間因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用

　　(4)女職工懷孕及產(chǎn)假期間治療合并癥和其他疾病的費用

　　(5)除急救、急診外在非生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用

　　(6)按照國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的費用。

　　四、寧夏生育保險怎么報銷

　　生育津貼

　　參保人填寫《生育津貼申領(lǐng)表》，并應(yīng)出示以下證件和資料：

　　生育證明材料、醫(yī)療就診原始單據(jù)。

　　經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)人員確定參保人員待遇享受資格后，按照資料信息錄入出生證號、待遇發(fā)放方式信息、生育信息或計劃生育手術(shù)信息。

　　經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員根據(jù)支付標(biāo)準(zhǔn)核定生育津貼。

　　生育醫(yī)療費

　　經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)該按照政策法規(guī)和相關(guān)規(guī)定為已進(jìn)行生育待遇資格認(rèn)定的參保人辦理生育醫(yī)療費用核定業(yè)務(wù)，要求參保人填寫《生育醫(yī)療費用申請表》，并應(yīng)出示以下證件和資料：

　　參保人居民身份證或其他符合規(guī)定的有效身份證件。

　　參保人病歷、醫(yī)囑、醫(yī)療機構(gòu)開具的原始費用單據(jù)。

　　經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員確定參保人員待遇享受資格后，仔細(xì)查看醫(yī)囑、病歷，判斷參保人發(fā)生的生育醫(yī)療費用是否允許報銷。如允許進(jìn)行生育醫(yī)療費核定，則按照接收的證件和資料如實登記參保人就診信息、醫(yī)療費票據(jù)信息、待遇發(fā)放方式等信息，如不允許進(jìn)行醫(yī)療費核定，應(yīng)告知參保人。

　　經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員根據(jù)經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)布的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施目錄(以下簡稱“三項目錄”)進(jìn)行比對，結(jié)合具體政策進(jìn)行生育醫(yī)療費用核定(結(jié)算過程一般通過計算機自動計算)和核對，計算生育醫(yī)療費報銷金額。

　　參保女職工在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)生育的住院醫(yī)療費、終止妊娠的醫(yī)療費、實施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費及因生育、計劃生育手術(shù)引起并發(fā)癥的治療費(實行包干結(jié)算)、參保女職工正常分娩的產(chǎn)前檢查費(按400元的標(biāo)準(zhǔn)包干)、參保職工依法使用人類輔助生殖技術(shù)手段生育發(fā)生的費用均屬于生育保險報銷范圍。

　　女職工生育、終止妊娠或者實施計劃生育手術(shù)的，在法定產(chǎn)假期間領(lǐng)取工資或享受生育津貼。

【寧夏生育保險報銷及辦理攻略】相關(guān)文章：

寧夏生育保險報銷流程08-25

生育保險報銷必讀攻略05-19

山西生育保險報銷攻略07-01

武漢生育保險報銷攻略06-29

生育保險報銷必讀攻略06-27

長沙生育保險報銷攻略07-03

濟南生育保險報銷攻略06-29

北京生育保險報銷辦理對象08-04

北京生育保險報銷辦理要求08-24

北京生育保險報銷辦理要求08-19