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濱州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
濱州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件包含哪些呢?一起來(lái)了解一下吧!
濱州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
濱州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料
一、準(zhǔn)備好相關(guān)材料
1、本人身份證及復(fù)印件、結(jié)婚證及復(fù)印件、1寸照片三張;
2、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》及復(fù)印件。
二、定點(diǎn)就診
參保職工持《宿州市職工生育保險(xiǎn)登記表》、《醫(yī)保就診證》和社會(huì)保障卡到定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)刷卡就診。參保職工出院時(shí)只需結(jié)清自付費(fèi)用即可，其余費(fèi)用由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月與醫(yī)保中心結(jié)算。
三、非定點(diǎn)生育費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
由參保職工填報(bào)《宿州市生育保險(xiǎn)職工轉(zhuǎn)診審批表》或《宿州市生育保險(xiǎn)非定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育申請(qǐng)表》，由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議，持相關(guān)病歷資料及準(zhǔn)生主到市醫(yī)保中心辦理。參保職工在分娩后60天內(nèi)攜帶下列資料到市醫(yī)保中心辦理審核報(bào)銷(xiāo)手續(xù)(原件和復(fù)印件各一份)：
1、《生育保險(xiǎn)登記審批表》、《醫(yī)療保險(xiǎn)證》和社會(huì)保障卡;
2、獨(dú)生子女父母光榮證;
3、受委托代為申領(lǐng)的，還應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的委托書(shū)和受委托人的身份證;
4、生育醫(yī)學(xué)證明(出生醫(yī)學(xué)證明、嬰兒死亡證明、專(zhuān)家鑒定證明)、出院小結(jié)、醫(yī)囑單復(fù)印件;
5、費(fèi)用清單及有效票據(jù)等材料;
6、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的材料。
濱州生育保險(xiǎn)辦理流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
延伸閱讀：
一、濱州生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時(shí)間
生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護(hù)。
生育保險(xiǎn)需連續(xù)買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷(xiāo)，同時(shí)報(bào)銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。
二、濱州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
(一)生育保險(xiǎn)費(fèi);
(二)生育保險(xiǎn)基金的利息收入;
(三)生育保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;
(四)依法納入生育保險(xiǎn)基金的其他資金。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定,生育保險(xiǎn)基金不計(jì)征稅、費(fèi)。
三、濱州生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例
濱州生育保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則確定,用人單位按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定申報(bào)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),繳費(fèi)比例暫定為0.9%。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 生育保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)企業(yè)職工生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)的變化情況進(jìn)行調(diào)整,由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政部門(mén)提出,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行。
用人單位因破產(chǎn)、解散等原因終止的,其欠繳的生育保險(xiǎn)費(fèi),依據(jù)《中華人民共和國(guó)企業(yè)破產(chǎn)法》的有關(guān)規(guī)定從破產(chǎn)清償資金中一次性繳納欠繳的生育保險(xiǎn)費(fèi);參保單位因合并、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包等原因發(fā)生欠費(fèi)的,接收單位或者繼續(xù)經(jīng)營(yíng)者必須承擔(dān)原單位職工的生育保險(xiǎn)責(zé)任,按照規(guī)定繼續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
征收的生育保險(xiǎn)費(fèi)按照規(guī)定存入財(cái)政部門(mén)在國(guó)有商業(yè)銀行開(kāi)設(shè)的社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù),形成生育保險(xiǎn)基金。
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