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殘疾人的社會(huì)工作內(nèi)容
殘疾人社會(huì)工作是對(duì)殘疾人所做的社會(huì)工作。它不同于一般的殘疾人服務(wù),而是社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)工作方法幫助殘疾人補(bǔ)償自身缺陷,克服環(huán)境障礙,使他們平等地參與社會(huì)生活、分享社會(huì)發(fā)展成果的專業(yè)活動(dòng)。下面由小編為大家提供殘疾人的社會(huì)工作內(nèi)容,歡迎大家閱讀瀏覽。
一.簡(jiǎn)介
1.殘疾人社會(huì)工作的定義
殘疾人社會(huì)工作是對(duì)殘疾人所做的社會(huì)工作。它不同于一般的殘疾人服務(wù),而是社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)工作方法幫助殘疾人補(bǔ)償自身缺陷,克服環(huán)境障礙,使他們平等地參與社會(huì)生活、分享社會(huì)發(fā)展成果的專業(yè)活動(dòng)。
殘疾人工作的理念:平等、參與、共享。
2.殘疾人社會(huì)工作的歷史發(fā)展
1780年,瑞士人奧比(orbe)創(chuàng)立了第一家為殘疾人服務(wù)的機(jī)構(gòu)。
1820年第一個(gè)殘疾人之家在德國(guó)慕尼黑成立。之后,歐美各地建立招收殘疾兒童的學(xué)校。
1922年,第一個(gè)為殘疾人服務(wù)的國(guó)際組織“國(guó)際康復(fù)會(huì)”成立,在此前后,一些國(guó)家頒布了有關(guān)殘疾人保障的政策,如1887年德國(guó)的殘疾保險(xiǎn)法令,1935年,美國(guó)頒布的緊急救濟(jì)法。
第二次世界大戰(zhàn)以后,殘疾人社會(huì)工作得到較快發(fā)展。1948年公布的《世界人權(quán)宣言》規(guī)定:“殘疾人有接受社會(huì)保障的權(quán)利!贝撕蟾鲊(guó)紛紛立法保障殘疾人的權(quán)益。聯(lián)合國(guó)及有關(guān)國(guó)際會(huì)議其后通過了一系列綱領(lǐng)性文件。1970年公布了《弱智人權(quán)利宣言》,1975年公布了《殘疾人權(quán)利宣言》,規(guī)定殘疾人有基本生活權(quán)利、政治權(quán)利、康復(fù)權(quán)利、勞動(dòng)權(quán)利、受教育權(quán)利,以及人格尊嚴(yán)、平等待遇的權(quán)利。這被認(rèn)為是繼種族解放、婦女解放、民族解放之后人類的又一次解放運(yùn)動(dòng)。
20世紀(jì)80年代,殘疾人工作進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)期。1981年殘疾人的世界性組織——?dú)埣踩藝?guó)際(DIP)成立并得 到聯(lián)合國(guó)的承認(rèn)與支持,其宗旨是呼吁各國(guó)政府采取切實(shí)措施,并動(dòng)員、幫助殘疾人以平等的權(quán)利和機(jī)會(huì)參與社會(huì)生活。
"平等、參與、共享"成為殘疾人工作的新的理念。
這樣在世界范圍內(nèi),殘疾人福利或殘疾人社會(huì)工作就大致經(jīng)歷了如下一些發(fā)展階段:
(1)文藝復(fù)興之前的不被特別關(guān)注的“自然”狀態(tài);
(2)文藝復(fù)興時(shí)期把殘疾人應(yīng)該得到特殊關(guān)懷視為尊重人權(quán)的表現(xiàn);
(3)工業(yè)革命初期及以后關(guān)心殘疾人的保障,也是殘疾人社會(huì)工作的初創(chuàng)時(shí)期;
(4)20世紀(jì)初期以來,“保障殘疾人生活幫助他們回歸社會(huì)”的理念被社會(huì)接受,成為殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展時(shí)期;
(5)第二次世界大戰(zhàn)以后國(guó)際社會(huì)和各國(guó)政府紛紛通過立法保護(hù)殘疾人利益,可稱為殘疾人工作的立法時(shí)期;
(6)80年代以后“平等、參與、共享”成為殘疾人工作的新的理念,殘疾人社會(huì)工作進(jìn)入新的發(fā)展時(shí)期,可稱為平等發(fā)展時(shí)期。
3.殘疾人社會(huì)工作的主要內(nèi)容
殘疾疾人社會(huì)工作的主要內(nèi)容包括:
(1)康復(fù):即最大限度的恢復(fù)殘疾人的生物機(jī)體的功能或進(jìn)行功能補(bǔ)償,以增強(qiáng)他們參與社會(huì)生活的能力。在康復(fù)過程中社會(huì)工作發(fā)揮著醫(yī)學(xué)不能替代的作用,例如社區(qū)康復(fù)就是動(dòng)員社區(qū)資源促進(jìn)殘疾人康復(fù)的有效活動(dòng)。
(2)殘疾人教育:是殘疾人享受權(quán)利和挖掘其潛能的重要措施,在殘疾人教育方面,社會(huì)工作者可以通過學(xué)校社會(huì)工作使受教育者獲得更顯著成效。
(3)勞動(dòng)就業(yè):是殘疾人得以自立并展現(xiàn)其能力的最重要環(huán)節(jié)和措施。社會(huì)工作者幫助殘疾人尋求更適宜的勞動(dòng)崗位、幫助他們適應(yīng)勞動(dòng)生活、維護(hù)他們的合法權(quán)益。
(4)社會(huì)工作者可以通過咨詢、介紹和指導(dǎo)促進(jìn)殘疾人的婚姻與家庭生活。
(5)在改善殘疾人生活的物質(zhì)和社會(huì)環(huán)境方面,社會(huì)工作者可以發(fā)揮積極的促進(jìn)作用。
總之,殘疾人社會(huì)工作涉及到殘疾人生活的各個(gè)方面,其范圍相當(dāng)廣泛,涉及到殘疾人的康復(fù)、生存、生活、發(fā)展等各方面內(nèi)容。
二.理論方法
1.關(guān)于如何看待殘疾現(xiàn)象的理論
如何看待殘疾現(xiàn)象或者把殘疾人看成是哪種類型的人,這是如何對(duì)待殘疾人的前提條件。在這方面,社會(huì)工作者要有力地對(duì)付社會(huì)上某些人的偏見,并堅(jiān)持正確觀念去從事社會(huì)工作。
標(biāo)簽理論
標(biāo)簽理論是解釋某些偏差行為何以產(chǎn)生的理論,也是反對(duì)那些不正確地制造偏差行為的理論。這一由美國(guó)社會(huì)學(xué)家提出的理論認(rèn)為,在美國(guó)社會(huì),某些人的行為被認(rèn)為是偏差行為,是社會(huì)上有權(quán)勢(shì)的人給弱勢(shì)者另標(biāo)簽的結(jié)果。本來,這些弱勢(shì)群體的行為站在自己的立場(chǎng)上看是無可指責(zé)的,但是在那些有權(quán)勢(shì)的人來說這些行為則不合規(guī)范,從而給這些行為加上“偏差”、“不正!钡臉(biāo)簽。又由于這些人具有權(quán)勢(shì),經(jīng)過宣傳或某些社會(huì)程序,這些加在弱勢(shì)群體頭上的“偏差”、“不正!钡臉(biāo)簽逐漸被廣大社會(huì)所接受。然而對(duì)于提出標(biāo)簽理論的社會(huì)學(xué)家來說,有些弱勢(shì)者的“偏差”或“不正!,與其說是真正的偏差,倒不如說是有權(quán)勢(shì)者給弱勢(shì)群體妄加標(biāo)簽的結(jié)果。有權(quán)勢(shì)者的妄加標(biāo)簽使那些可能并不屬于偏差的行為成為“偏差行為”,而且這種妄加標(biāo)簽可能真的會(huì)產(chǎn)生促成弱勢(shì)才偏差行為的后果。
三.工作方法
1.殘疾人社會(huì)工作的基本模式
(1)個(gè)人模式
個(gè)人模式是相應(yīng)于個(gè)體型殘疾的工作模式。個(gè)體型殘疾的理論解釋是個(gè)人責(zé)任論,即某個(gè)人的殘疾是由于其個(gè)體的原因造成的,個(gè)人要為之負(fù)責(zé)。由于殘疾的個(gè)人(或家庭)悲劇,個(gè)人也要承擔(dān)在治療殘疾中的痛苦。殘疾人在治療過程中的痛苦既是肢體上的,也是心理上的。而個(gè)人因有不幸所導(dǎo)致的肢體或其他器官的殘疾(嚴(yán)重創(chuàng)傷),則是他由一個(gè)正常人變?yōu)榕c常人不同的殘疾人的來變化會(huì)使當(dāng)事人及其家人常常會(huì)意識(shí)到這意味著什么。這種突如其來的變化會(huì)使當(dāng)事人及其家人難以適應(yīng)。有人提出個(gè)人型殘疾的哀痛理論,認(rèn)為個(gè)人型殘疾發(fā)生之后,當(dāng)事人及其家人常常會(huì)經(jīng)歷這樣一個(gè)心理過程:震驚——懷疑或否認(rèn)——憤怒或焦躁——憂傷和沮喪。
當(dāng)殘疾現(xiàn)象發(fā)生之后,當(dāng)事人、其家人、醫(yī)療工作者和社會(huì)工作者對(duì)殘疾的評(píng)估可能是不同的和有差異的。當(dāng)事人及其家人常常會(huì)把殘疾程度評(píng)價(jià)好些,即期望不會(huì)太壞。在這方面當(dāng)事人的期望成分更大些。但對(duì)醫(yī)療工作者和社會(huì)工作者來說他們則要面對(duì)現(xiàn)實(shí),即客觀地評(píng)估殘疾事實(shí)。這樣,當(dāng)事人——家人——醫(yī)療工作者和社會(huì)者就形成了一個(gè)由期望向客觀過渡的序列。社會(huì)工作者首先面對(duì)的就是這樣一個(gè)認(rèn)知差異的狀況,并要設(shè)法彌合這種差異以幫助當(dāng)事人及其家人理智地對(duì)待現(xiàn)實(shí)。在這種情況下,社會(huì)工作者常常采取漸進(jìn)溝通模式。即不但在關(guān)于殘疾程度的溝通渠道方面是由當(dāng)事者家人再進(jìn)到當(dāng)事人,而且在殘疾真實(shí)狀況的告知過程中也是漸進(jìn)的,以利于當(dāng)事人及其家人有思想準(zhǔn)備,更易于接受現(xiàn)實(shí)。
而對(duì)個(gè)人型殘疾社會(huì)工作者采取的主要是個(gè)案工作方法,社會(huì)工作者要同殘疾人及其家庭一起工作。而當(dāng)當(dāng)事人及其家人認(rèn)同了殘疾現(xiàn)實(shí)之后,運(yùn)用小組工作方法促成殘疾人之間(或殘疾人家庭之間)的互相支持就是必要的。
(2)社會(huì)模式
社會(huì)模式是相應(yīng)于社會(huì)型殘疾的工作模式。社會(huì)型殘疾的理論解釋是社會(huì)責(zé)任論,即認(rèn)為某個(gè)人的殘疾是由于社會(huì)原因?qū)е碌。社?huì)在結(jié)構(gòu)上、制度上存在問題使得某些個(gè)人受損,因此,社會(huì)應(yīng)該為受損的個(gè)人承擔(dān)責(zé)任。當(dāng)然,即使社會(huì)型殘疾其直接后果也是由某些個(gè)人來承擔(dān)的。即某些人因社會(huì)問題而變成殘疾,痛苦發(fā)生在這些人身上。與個(gè)人型殘疾不同的是,對(duì)社會(huì)型殘疾來說,個(gè)人所承受的痛苦和損失應(yīng)該由社會(huì)來補(bǔ)償。
由于傷殘發(fā)生在個(gè)體身上。因此,即使社會(huì)型殘疾也會(huì)造成個(gè)人的哀痛。個(gè)人哀痛理論在解釋社會(huì)型殘疾時(shí)也是用得上的。但是在度過承認(rèn)殘疾這一階段之后,在涉及殘疾康復(fù)、殘疾人日后生活等問題時(shí),社會(huì)模式就表現(xiàn)出它的獨(dú)特之處:社會(huì)工作者要站在殘疾人合法權(quán)益的立場(chǎng)上,代表殘疾人去同導(dǎo)致殘疾的社會(huì)部門——單位、機(jī)構(gòu)乃至政府打交道,促成社會(huì)部門對(duì)致殘責(zé)任的承擔(dān)。實(shí)際上,在殘疾人社會(huì)工作的社會(huì)模式中,社會(huì)工作者所面對(duì)的是殘疾者及其家人的創(chuàng)傷,他們保護(hù)自己權(quán)益的強(qiáng)烈要求,社會(huì)部門的復(fù)雜狀況及程度,有關(guān)規(guī)則、法律及制度。社會(huì)工作者要面對(duì)這些復(fù)雜因素找出解決殘疾人問題的現(xiàn)實(shí)的合理的方法,實(shí)在是相當(dāng)困難的。
2.社區(qū)康復(fù)
中國(guó)社區(qū)康復(fù)(community based rehabilitation,簡(jiǎn)稱CBR)是近些年來在世界上廣泛流行的殘疾人工作模式和方法。1967年世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)社區(qū)康復(fù),得到了許多國(guó)家和地區(qū)的響應(yīng)。1979年,世界衛(wèi)生組織在專業(yè)技術(shù)上加強(qiáng)了對(duì)社區(qū)康復(fù)的管理,并發(fā)行了《在社區(qū)中訓(xùn)練殘疾人》一書以指導(dǎo)各國(guó)專業(yè)人員。80年代中期,隨著“聯(lián)合國(guó)殘疾人十年”活動(dòng)的展開,社區(qū)康復(fù)在世界范圍內(nèi)迅速發(fā)展。由于社區(qū)康復(fù)是以社區(qū)為基礎(chǔ)的綜合性康復(fù)模式。需要各方面合作共同批準(zhǔn),于是不同組織、機(jī)構(gòu)之間的合作成為必然。在這種情況下,聯(lián)合國(guó)的國(guó)際勞工組織(ILO)、聯(lián)合國(guó)教科文組織(UNESCO)、世界衛(wèi)生組織(WHO)于1994年聯(lián)合發(fā)表了《關(guān)于社區(qū)康復(fù)的聯(lián)合意見書》,總結(jié)了過去十幾年的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步規(guī)范了社區(qū)康復(fù)的組織、方法與目標(biāo),使社區(qū)康復(fù)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段。
實(shí)際上,社區(qū)康復(fù)的理念可以追溯到更遠(yuǎn)。前文所述英國(guó)的社區(qū)照顧實(shí)際上是社區(qū)康復(fù)的實(shí)踐。在發(fā)達(dá)國(guó)家,由于院舍照顧的康復(fù)模式帶來許多意想不到的弊端,所以它們轉(zhuǎn)向更富人道主義、更能使殘疾人融入社會(huì)的社區(qū)康復(fù)。社區(qū)康復(fù)顯然與關(guān)于殘疾人的全面康復(fù)和發(fā)展的觀念有關(guān)。但是在發(fā)展中國(guó)家,社區(qū)康復(fù)卻是與這些國(guó)家用于殘疾人福利經(jīng)費(fèi)的短缺有直接關(guān)系。發(fā)展中國(guó)家經(jīng)濟(jì)落后但社區(qū)資源豐富,而且發(fā)展中國(guó)家的社區(qū)尚未受到西文工業(yè)國(guó)家那么嚴(yán)重的沖擊。因此,這些國(guó)家的社區(qū)康復(fù)有較強(qiáng)的社會(huì)支持條件。社區(qū)康復(fù)的基本點(diǎn)是社區(qū)支持、社區(qū)參與,其結(jié)果也是社區(qū)受益。進(jìn)行社區(qū)康復(fù),關(guān)鍵是要形成尊重殘疾人、幫助殘疾人的社會(huì)風(fēng)氣,并在物質(zhì)上和精神上對(duì)殘疾人給予支持。在社區(qū)資源的組織、動(dòng)員方面,重要的是將有利于殘疾人生存和發(fā)展的自然網(wǎng)絡(luò)提供的資源、社會(huì)機(jī)構(gòu)提供的資源和正式組織(政府)提供的資源結(jié)合起來,共同支持殘疾人的康復(fù)。在這方面,社會(huì)工作者應(yīng)該發(fā)揮重要的作用,即要通過社區(qū)宣傳、社區(qū)教育、社區(qū)組織等工作形式支持殘疾人的社會(huì)環(huán)境。
3.解決殘疾人問題的方法
殘疾類型不同、殘疾程度不同、家庭和社會(huì)用于解決殘疾問題的資源不同,解決殘疾人問題的方式、方法也不同。從解決殘疾人問題的場(chǎng)所(也是一種理念)的角度來看。殘疾人工作方法可分為院舍取向的和社區(qū)取向的。從所要解決的具體問題的角度看,殘疾人工作的方法包括治療(康復(fù))、發(fā)展(教育、培訓(xùn)和支持就業(yè)等)。
(1)機(jī)構(gòu)內(nèi)康復(fù)——社會(huì)康復(fù)
對(duì)于殘疾人來說,在醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)中對(duì)其進(jìn)行治療康復(fù)十分重要。雖然就其技術(shù)而言治療康復(fù)主要是醫(yī)務(wù)工作者的工作,但是社會(huì)工作者也可以為有效地治療、康復(fù)做出貢獻(xiàn)。在治療、康復(fù)活動(dòng)中,社會(huì)工作者與醫(yī)務(wù)工作者相互配合。醫(yī)院或機(jī)構(gòu)中社會(huì)工作者所做的康復(fù)工作稱為社會(huì)康復(fù)。
社會(huì)康復(fù)是從社會(huì)因素著眼,通過建立有利于殘疾人康復(fù)的社會(huì)條件來對(duì)殘疾人進(jìn)行幫助的活動(dòng)。它與醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、教育康復(fù)共同形成全面康復(fù)的基本內(nèi)容。社區(qū)康復(fù)的措施有些是針對(duì)殘疾人及其家庭的,以個(gè)案工作為主,以小組工作輔;有些則涉及法律和制度,涉及殘疾人離開醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)后的存在環(huán)境,因而同社區(qū)康復(fù)相連結(jié)。
康復(fù)機(jī)構(gòu)中的社會(huì)康復(fù)臨床個(gè)案工作包括如下內(nèi)容:
A,對(duì)住院患者的個(gè)人生活史、家庭情況和患者所在單位的狀況及其生活的社區(qū)環(huán)境進(jìn)行了解,掌握患者存在的社會(huì)、家庭問題及其背景,從而幫助其解決住院期間的困難。
B,對(duì)患者的致殘?jiān)蚧虿∫蜻M(jìn)行認(rèn)真調(diào)查分析,從而對(duì)涉及的政治、經(jīng)濟(jì)、法律、勞動(dòng)條件和家庭倫理道德等問題進(jìn)行專題或綜合研究,以適當(dāng)干預(yù)。
C,和有關(guān)醫(yī)生、護(hù)士密切配合,協(xié)助他們解決殘疾人的非醫(yī)學(xué)問題,如對(duì)殘疾人做心理輔導(dǎo),通過談話減緩殘疾人的心理負(fù)擔(dān)。
D,組織患者參與共同活動(dòng),減少他們的孤獨(dú)感,促成患者間的互相支持;組織患者走出醫(yī)院和機(jī)構(gòu),增強(qiáng)他們與社會(huì)的聯(lián)系;組織適當(dāng)?shù)奈幕Ⅲw育及其他活動(dòng),展示他們的機(jī)能,減少自卑感,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。
E,對(duì)患者出院后的生活環(huán)境進(jìn)行調(diào)查,幫助建立有利于殘疾人生活的社會(huì)環(huán)境。
F,依據(jù)國(guó)家法律和有關(guān)規(guī)定,為殘疾人爭(zhēng)取合法權(quán)利,保護(hù)其利益。
由上述可以發(fā)現(xiàn),社會(huì)康復(fù)的工作領(lǐng)域是廣泛的。它可以促進(jìn)殘疾人的康復(fù)和在出院后順利地進(jìn)行社會(huì)生活。
4.殘疾人社會(huì)工作的方法
關(guān)于殘疾人工作方法的理論探討
(1)供養(yǎng)理論
在各種社會(huì)中,對(duì)于殘疾人,特別是失去勞動(dòng)能力的殘疾人的最初的、甚至認(rèn)為是最好的辦法是把他們養(yǎng)起來。他們的家人或社會(huì)通過對(duì)殘疾人的的供養(yǎng)而表示對(duì)殘疾人的責(zé)任和愛。在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的社會(huì),這種供養(yǎng)幾乎只限于完全喪失勞動(dòng)能力的殘疾人,但在發(fā)達(dá)社會(huì),對(duì)殘疾人供養(yǎng)的范圍在擴(kuò)大。盡管不同社會(huì)對(duì)殘疾人供養(yǎng)的內(nèi)容和水平有不同,但是一般說來,這種供養(yǎng)大多限于經(jīng)濟(jì)方面,或者物質(zhì)方面,而對(duì)他們的精神需求、對(duì)他們的能力估計(jì)不足。盡管對(duì)于殘疾人,特別是嚴(yán)重喪失勞動(dòng)能力的殘疾人來說經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)是完全必要的,但這并不是對(duì)殘疾人進(jìn)行關(guān)照的全部。僅從社會(huì)工作的基本價(jià)值觀念——人的需要的多樣化的、人是有潛能的——來看,簡(jiǎn)單的供養(yǎng)理論就有不少缺點(diǎn)。在供養(yǎng)理論(觀念)的指導(dǎo)下產(chǎn)生了以經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)提供為主的殘疾人工作的實(shí)踐。
(2)回歸社會(huì)論
回歸社會(huì)理論是一些學(xué)者針對(duì)將殘疾人封閉起來進(jìn)行供養(yǎng)和照顧而產(chǎn)生的弊病而提出來的。20世紀(jì)50年代,美國(guó)社會(huì)學(xué)家戈夫曼在研究關(guān)護(hù)精神病患者的庇護(hù)所后指出,由于庇護(hù)所中精神病患者處于不良的同伴關(guān)系和“關(guān)護(hù)”關(guān)系之中,精神病患者的病情沒有好轉(zhuǎn),有的反而加重了。這里所指的不良同伴關(guān)系是精神病患者之間的長(zhǎng)期的共同生活、他們之間的具有強(qiáng)烈刺激性的互動(dòng)!瓣P(guān)護(hù)”關(guān)系是指庇護(hù)所的管理人員、醫(yī)護(hù)人員對(duì)精神病患者的消極的、冷漠的態(tài)度和嚴(yán)格管制精神病患者的行為。這種關(guān)系之所以被認(rèn)為是不良關(guān)系,是因?yàn)樗鼈兂32荒苁咕癫』颊叩那闆r好轉(zhuǎn),相反,由于這些互動(dòng)的刺激,精神病患者的病情可能會(huì)加重,而這種加重是將精神病患者封閉起來的結(jié)果。在戈夫曼看來對(duì)精神病患者的服務(wù)應(yīng)該檢討上述庇護(hù)護(hù)所式的做法,而應(yīng)使精神病患者處于積極的社會(huì)關(guān)系這中,其基本方法就是走出封閉。
在英國(guó),當(dāng)政府將老人、殘疾人(精神病患者)收養(yǎng)于各種社會(huì)福利機(jī)構(gòu)進(jìn)行照顧,以顯示其對(duì)國(guó)民的福利責(zé)任承擔(dān)發(fā)展到較高程度之后,一些學(xué)者的調(diào)查同樣發(fā)現(xiàn)這種院舍式照顧對(duì)殘疾人、老人生活的消極影響。于是改變?cè)荷嵴疹欉@種既昂貴、效果又不好的福利模式的呼聲占居上風(fēng),讓殘疾人、老人回到他們熟悉的社區(qū)中去接受照顧模式的普遍選擇,并得到其他國(guó)家的廣泛響應(yīng)。
社區(qū)照顧是使殘疾人、老人等福利服務(wù)對(duì)象回歸社會(huì)的典型模式。
(3)增能理論(empowerment)
許多關(guān)于殘疾人、老人的供養(yǎng)及照顧理論在把服務(wù)對(duì)象看作是脆弱的一群時(shí),忽視了人是有潛能的、是可以改變的這一社會(huì)工作的基本價(jià)值觀念。增能理論則站在人的發(fā)展的立場(chǎng)上,認(rèn)為通過一定的方法殘疾人可以在一定程度上恢復(fù)他失去的機(jī)體的、社會(huì)的功能,并有助于他們進(jìn)入一般的、正常的社會(huì)生活。增能不但在于增強(qiáng)其原本喪失的機(jī)體的功能,而且可以增強(qiáng)他們的生活信心,甚至可以減輕他們對(duì)社會(huì)的“拖累”。增能理論是以人的發(fā)展理論為基礎(chǔ)的,它關(guān)注于人的基本價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。按照增能理論的理解,增能的方式也是多種多樣的。比如康復(fù)可以使殘疾人已喪失的功能得以恢復(fù),教育和培訓(xùn)可以發(fā)掘他們的潛能,外界生活、活動(dòng)條件的改善可以減少他們表現(xiàn)自己能力的障礙,等等。
上述關(guān)于殘疾人社會(huì)工作方法的探討并不是全面的,但它們反映了殘疾人社會(huì)工作發(fā)展變化的基本取向。
5.職業(yè)康復(fù)
職業(yè)康復(fù)是通過幫助殘疾人就業(yè)來促進(jìn)他們康復(fù)和發(fā)展的方法。通過就業(yè)殘疾人不但獲得獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)地位和收入,而且可以通過勞動(dòng)使殘疾人原已失去的某些器官的能力得以某種程度的恢復(fù)。此外就業(yè)還可增強(qiáng)殘疾人的效能感和自信心,使他們?nèi)谌肷鐣?huì)生活。因此,職業(yè)康復(fù)是一種有綜合意義的對(duì)殘疾人進(jìn)行康復(fù)和幫助其發(fā)展的方法,在方法取向上也是治療和發(fā)展的統(tǒng)一或整合。
在一個(gè)社會(huì)中,特別是在社會(huì)勞動(dòng)力相對(duì)富余的社會(huì)中,殘疾人的職業(yè)康復(fù)并不那么簡(jiǎn)單。幫助他們找到(或創(chuàng)造)合適的勞動(dòng)崗位不但需要社會(huì)工作者的努力,也需要政府的社會(huì)政策的支持。在政府社會(huì)政策的支持下,社會(huì)工作者在殘疾人的職業(yè)康復(fù)中要做如下一些工作:殘疾人就業(yè)前的咨詢和評(píng)估,殘疾人的治療和訓(xùn)練,就業(yè)后的隨訪和持續(xù)支持。就業(yè)咨詢是就殘疾人的從業(yè)心理、他們對(duì)職業(yè)和崗位的興趣、殘疾人對(duì)從業(yè)后的勞動(dòng)報(bào)酬及保護(hù)條件進(jìn)行咨詢,解答他們的問題,使其有充分的信心。評(píng)估則要對(duì)殘疾人的身體狀況、技能素質(zhì)與可能從事的職業(yè)的要求進(jìn)行比較,看殘疾人是否適合這些工作。一旦確認(rèn)殘疾人適于某項(xiàng)工作,還要對(duì)他們進(jìn)行適應(yīng)性培訓(xùn)。這不但包括對(duì)殘疾人的心理訓(xùn)練,也包括技能訓(xùn)練,目的是使能較為順利地適應(yīng)崗位的要求,增強(qiáng)殘疾人的工作信心。當(dāng)殘疾人上崗工作之后,社會(huì)工作者還應(yīng)進(jìn)行跟蹤式隨訪,及時(shí)了解殘疾人就業(yè)后遇到的問題,并設(shè)法解決。這既包括繼續(xù)對(duì)殘疾人做發(fā)展性工作,也包括幫助他們建立良好的工作環(huán)境,還包括解決某些制度上的問題。
殘疾人社會(huì)工作主要內(nèi)容
一、發(fā)展本土視野下的殘疾人社會(huì)工作服務(wù)
1、確立殘疾人社會(huì)工作的新理念
將殘疾人社會(huì)工作納入公共服務(wù)體系,構(gòu)建多元治理機(jī)制下新型殘疾人社會(huì)工作。
2、進(jìn)一步完善殘疾人社會(huì)工作的法律地位和法律框架
3、實(shí)現(xiàn)殘疾人工作機(jī)制的創(chuàng)新,構(gòu)建網(wǎng)格化的服務(wù)模式
4、加強(qiáng)對(duì)殘疾人社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)組織和人才隊(duì)伍建設(shè)
5、構(gòu)建全社會(huì)“友善”的殘疾人價(jià)值觀
二、政策層面:保障殘疾人合法權(quán)益的政策體系
1、殘疾人社會(huì)保護(hù)政策體系建設(shè)
2、殘疾人的民生權(quán)利和人身權(quán)利的法律確認(rèn)和保障
3、實(shí)施發(fā)展殘疾人事業(yè)的國(guó)家規(guī)劃
三、服務(wù)層面:殘疾人康復(fù)服務(wù)
1、教育康復(fù)及其主要內(nèi)容
。1)針對(duì)殘疾人群體
一是開展人與環(huán)境互動(dòng)的教育;二是針對(duì)不同殘疾提供差異化的“補(bǔ)償性”功能訓(xùn)練;
。2)針對(duì)殘疾父母或監(jiān)護(hù)人、家屬等工作
(3)針對(duì)社會(huì)組織、殘疾人服務(wù)組織和各類愛心人士的工作
2、職業(yè)康復(fù)及其主要內(nèi)容
(1)殘疾人身體、心理和職業(yè)能力狀況;
(2)職業(yè)培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo);
。3)適應(yīng)性培訓(xùn)、心理功能的調(diào)整及正規(guī)職業(yè)培訓(xùn);
。4)引導(dǎo)從事適當(dāng)職業(yè);
(5)提供特殊安置的就業(yè)機(jī)會(huì);
(6)就業(yè)后跟蹤服務(wù)。
3、社區(qū)康復(fù)及其主要內(nèi)容
(1)開展殘疾預(yù)防工作
三級(jí)預(yù)防體系:一級(jí)預(yù)防是指預(yù)防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生;二級(jí)預(yù)防是指防止傷害后出現(xiàn)殘疾;三級(jí)預(yù)防是指防止殘疾后出現(xiàn)殘障。
(2)開展康復(fù)評(píng)定和建檔工作
。3)開展具體的康復(fù)服務(wù)
集教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和醫(yī)療康復(fù)等功能,實(shí)施“治療—康復(fù)—服務(wù)”整合性服務(wù)。
殘疾人工作的主要內(nèi)容
1、本土化視野下的服務(wù)
、俅_立殘疾人社會(huì)工作的新理念;
②完善殘疾人社會(huì)工作法律地位和法律框架;
、蹖(shí)現(xiàn)殘疾人工作機(jī)制創(chuàng)新,網(wǎng)格化服務(wù)模式;
、芗訌(qiáng)殘疾人社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)組織和人才隊(duì)伍建設(shè);
、輼(gòu)建“友善”的殘疾人價(jià)值觀。
2、政策層面:保障殘疾人合法權(quán)益
、贇埣踩松鐣(huì)保護(hù)政策體系建設(shè)
、跉埣踩嗣裆鷻(quán)利和人身權(quán)利保障
③殘疾人事業(yè)的國(guó)家規(guī)劃教育康復(fù):
3、服務(wù)層面:殘疾人康復(fù)服務(wù)
(1)教育康復(fù)
針對(duì)殘疾人群體的教育康復(fù):人與環(huán)境互動(dòng)教育、提供差異的補(bǔ)償性功能訓(xùn)練;
針對(duì)殘疾人父母、監(jiān)護(hù)人或親屬等:提供心理支持、普及康復(fù)知識(shí)、提升康復(fù)技巧、幫助社區(qū)建立社會(huì)支持系
針對(duì)社會(huì)組織、殘疾人組織和愛心人士:宣傳、培養(yǎng)和教育,提升殘疾人工作者的專業(yè)知識(shí)和技能;
(2)職業(yè)康復(fù)
職業(yè)咨詢:對(duì)殘疾人進(jìn)行分析并給出行動(dòng)方案;
職業(yè)評(píng)估:評(píng)定殘疾人的工作能力和職業(yè)適應(yīng);
職業(yè)培訓(xùn):就業(yè)前和上崗前有針對(duì)性培訓(xùn);
就業(yè)指導(dǎo):提供個(gè)人實(shí)際情況,提供勞動(dòng)市場(chǎng)信息等;
職業(yè)康復(fù)是殘疾人融入社會(huì)的最有效途徑,是一種集合了“治療-康復(fù)-發(fā)展”三種功能的方法;
(3)社區(qū)康復(fù):
、匍_展殘疾的預(yù)防工作,建立三級(jí)預(yù)防機(jī)制:一級(jí)預(yù)防致殘性傷害和殘疾發(fā)生;二級(jí)防止傷害后出現(xiàn)殘疾;三級(jí)防止殘疾后出現(xiàn)障礙即康復(fù);
②開展康復(fù)的評(píng)定和建檔工作
、坶_展具體的康復(fù)服務(wù):整合社區(qū)的資源,通過各種康復(fù)性治療,最大限度的恢復(fù)殘疾人所喪失的功能。社區(qū)康復(fù)是集教育、職業(yè)和醫(yī)療康復(fù)等功能于一體的,實(shí)施“治療-康復(fù)-服務(wù)”整合性服務(wù);
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