關(guān)于應(yīng)用型醫(yī)學(xué)機能學(xué)的改革與探索的論文

　　醫(yī)學(xué)機能學(xué)是一門新興的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，是將生理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)三門學(xué)科的實驗內(nèi)容有機地結(jié)合起來形成的一門獨立的學(xué)科。學(xué)院機能學(xué)教研室機能學(xué)實驗教學(xué)從建立至今已有14 年，在實驗項目設(shè)置、教學(xué)方法和手段以及考試等方面進(jìn)行了大量的改革探索，將教學(xué)與實際臨床應(yīng)用相結(jié)合，綜合教學(xué)改革的各個環(huán)節(jié)，突出各醫(yī)學(xué)專業(yè)特色，建立了適應(yīng)新世紀(jì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校的新型醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗系統(tǒng)教學(xué)模式，以適應(yīng)新世紀(jì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校發(fā)展壯大的需要�，F(xiàn)將經(jīng)驗總結(jié)如下。

　　1 應(yīng)用型醫(yī)學(xué)機能學(xué)改革的探索在課程體系設(shè)置方面

　　在課程體系設(shè)置方面包括醫(yī)學(xué)機能學(xué)基礎(chǔ)知識和基本技能訓(xùn)練、器官系統(tǒng)綜合機能實驗、以問題為導(dǎo)向的探索性和設(shè)計性實驗、學(xué)生自主創(chuàng)新性研究。主要進(jìn)行生物正常機能、疾病發(fā)生發(fā)展機制和藥物治療作用規(guī)律的實驗教學(xué)。具體包括動物實驗基本操作技術(shù)( 實驗動物為家兔、蟾蜍、小鼠) ，骨骼肌單收縮、復(fù)合收縮和強直收縮，蛙心灌流及藥物對離體蛙心的作用，藥物半數(shù)致死量的測定，水楊酸鈉血漿半衰期測定，呼吸運動的調(diào)節(jié)及實驗性肺水腫模型的復(fù)制，泌尿與循環(huán)系統(tǒng)綜合實驗，消化系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)及藥物對離體腸管平滑肌的影響，血壓的調(diào)節(jié)與失血性休克的復(fù)制與搶救以及虛擬實驗。在儀器設(shè)備方面，由科室建立之初的 MS4000U -1B 微機生物信號采集系統(tǒng)更換為 RM -6240HJ 型四道生理信號采集處理系統(tǒng)，由于升級后的實驗軟件操作更為科學(xué)簡便，從而較大地提高了課堂實驗成功率和授課效率。制作醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗教學(xué)基本技能訓(xùn)練操作錄像以及器官系統(tǒng)綜合實驗和創(chuàng)新性/設(shè)計性實驗課件。

　　將以傳統(tǒng)的授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式、以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式和以案例為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)三者相結(jié)合應(yīng)用在醫(yī)學(xué)機能學(xué)教學(xué)中。實現(xiàn)傳統(tǒng)的“教學(xué)資源導(dǎo)向”學(xué)習(xí)模式向“能力導(dǎo)向訓(xùn)練”學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)變。在機能學(xué)教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理論。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是近年來國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域提出的一個新的學(xué)科分支或者新的理念，強調(diào)基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用的快速結(jié)合，力求在基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)療之間建立更直接的聯(lián)系。在醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗教學(xué)中逐步增加臨床手術(shù)操作技能、手術(shù)器械使用、案例分析等方面的演示和講解，從而更好地突出醫(yī)學(xué)機能學(xué)的應(yīng)用性。建設(shè)完成虛擬實驗室，在無需實驗動物、無需實驗準(zhǔn)備的情況下，學(xué)生即可獨立完成醫(yī)學(xué)機能學(xué)模擬仿真實驗操作并得到理想的實驗結(jié)果，學(xué)生也可學(xué)習(xí)和理解因受場地、實驗動物、試劑和實驗經(jīng)費等因素制約的較大型的綜合實驗。該系統(tǒng)涵蓋了幾乎全部機能學(xué)實驗，尤其是人體機能學(xué)實驗，可以使基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相結(jié)合。通過實驗室開放，可以開闊學(xué)生視野，增加每位學(xué)生的實驗機會，提高實驗教學(xué)效果。

　　在機能學(xué)實驗考核中采用多元實驗教學(xué)考評方法，統(tǒng)籌考核實驗過程與實驗結(jié)果，激發(fā)學(xué)生實驗興趣，提高實驗?zāi)芰�。對實驗課程制定了考核細(xì)則和評分標(biāo)準(zhǔn)，實驗課程成績的評定采用平時成績與考核成績相結(jié)合的方式進(jìn)行。對學(xué)生實驗成績進(jìn)行平時成績( 出勤、課堂表現(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)答題) 、實驗報告、實踐操作、期末理論試卷考核( 醫(yī)學(xué)機能學(xué)題庫和網(wǎng)絡(luò)部分正在不斷更新中) 和實驗設(shè)計等多方面的綜合考評，構(gòu)建形成性考核評價體系。開設(shè)研究生醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗和動物學(xué)實驗，可以提高其科研能力。鼓勵研究生參與本科生醫(yī)學(xué)機能學(xué)教學(xué)實踐可以培養(yǎng)其獨立工作能力、組織能力、表達(dá)能力，深化所學(xué)理論，達(dá)到理論聯(lián)系實踐的目的。進(jìn)行臨床蛙心插管技能大賽，可以培養(yǎng)本科生獨立實驗動手能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力和理論應(yīng)用能力等，從而提高醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的從醫(yī)技能。不同專業(yè)的學(xué)生及教師對新型醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗系統(tǒng)教學(xué)模式有著較高的認(rèn)同度。將改革范圍覆蓋到本校臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、護(hù)理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、制藥工程、藥學(xué)、藥物藥劑、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等專業(yè)大學(xué)本科三年級的學(xué)生中，追蹤并調(diào)查學(xué)生到臨床學(xué)習(xí)階段乃至畢業(yè)后在工作單位的表現(xiàn)，結(jié)果表明其理論知識方面和動手實踐能力有著顯著提高。

　　2 小 結(jié)

　　通過對應(yīng)用型醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗系統(tǒng)教育教學(xué)體系的不斷改革與探索，有助于提高醫(yī)學(xué)生科研水平，鍛煉醫(yī)學(xué)生的實踐技能與創(chuàng)新能力，對于其在臨床實習(xí)、就業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)等過程中可產(chǎn)生積極有益的作用，并可培養(yǎng)出更加適應(yīng)新世紀(jì)需求的醫(yī)學(xué)人才。

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