口腔正畸工藝技術(shù)教學(xué)模式探討論文
1口腔工藝技術(shù)專業(yè)特點
隨著人們對美觀要求越來越高，口腔正畸以及口腔修復(fù)治療的社會關(guān)注度日益增長，應(yīng)社會發(fā)展的需求，已經(jīng)不再滿足于臨床醫(yī)師與工藝技師的單向發(fā)展，而是旨在培養(yǎng)具有一定口腔基礎(chǔ)知識和口腔技工工藝制作能力，能制作各種外觀、功能均良好的高質(zhì)量工藝的應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才。畢業(yè)生主要就業(yè)于醫(yī)院或企業(yè)的口腔技術(shù)加工中心，并從事各類有關(guān)口腔矯治器和修復(fù)體制作工作[2]。
2口腔正畸工藝技術(shù)的要求
近年來口腔正畸臨床醫(yī)學(xué)的巨大發(fā)展也給口腔正畸工藝技術(shù)專業(yè)提供了很多機遇和挑戰(zhàn)。當(dāng)今的口腔正畸技工不是機械的生產(chǎn)線作業(yè)工人，而是要求有一定理論知識基礎(chǔ)的專業(yè)技術(shù)人才，在對錯合畸形的發(fā)病因素、臨床癥狀以及治療設(shè)計等學(xué)習(xí)理解的基礎(chǔ)上著眼于實踐課培養(yǎng)操作技能，對各類矯治器的設(shè)計原理、制作要點以及功能和美觀要求熟練掌握，不僅如此，當(dāng)今培養(yǎng)的口腔正畸工藝專業(yè)人才要求具備在實踐中學(xué)習(xí)總結(jié)并能不斷創(chuàng)新的能力。我院在連續(xù)開展了幾年口腔正畸工藝技術(shù)課程后，課程總體評價良好，但仍發(fā)現(xiàn)實踐課在現(xiàn)有的教學(xué)模式下存在許多問題，亟待解決，如（1）理論與實踐教學(xué)銜接不當(dāng)[3]；（2）學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與積極性不高；（3）教學(xué)質(zhì)量不理想等。
3教學(xué)模式探討
3.1教師教學(xué)認識的提高
要想開展好口腔正畸工藝技術(shù)實驗課，師生需共同努力，首先要提高教師自身對于實驗課的重要性以及必要性的認知，該門課來源于實踐，又高于實踐，它是理論與實踐相結(jié)合的產(chǎn)物，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)相關(guān)口腔正畸工藝技術(shù)理論知識的同時，強調(diào)實驗課上專業(yè)技能的鍛煉，這將對其學(xué)習(xí)和今后工作產(chǎn)生不容忽視的作用。作為教師，不應(yīng)受任何不良因素的影響，而應(yīng)全心投入到實踐課教學(xué)活動中去，以教學(xué)大綱為基準，人才培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向，保障實踐課的高校開展。
3.2課程設(shè)置的調(diào)整
當(dāng)前對于口腔技工專業(yè)學(xué)生在大三開設(shè)《口腔正畸學(xué)》，并于大四開設(shè)《口腔正畸技工工藝學(xué)》課程，前者主要是理論課程，而后者共62學(xué)時，課堂講授6學(xué)時，實踐課56學(xué)時，采用的是先理論后實踐的傳統(tǒng)理實分開的授課模式，非常不便于學(xué)生對抽象的理論知識的理解與掌握，實踐課上會普遍存在遺忘理論知識的現(xiàn)象[4]。比如，我們在口腔正畸學(xué)理論課中詳細學(xué)習(xí)了上頜合墊式矯治器的適應(yīng)證、矯治原理、基本結(jié)構(gòu)和功能，在時隔一學(xué)期后，6學(xué)時理論課的簡單回顧下，在技工工藝學(xué)實驗課上制作上頜合墊式矯治器時，很少有學(xué)生能系統(tǒng)回憶起矯治器的設(shè)計原理及作用，只是機械性的跟著老師學(xué)習(xí)彎制，學(xué)習(xí)死板，不利于靈活掌握這類矯治器的設(shè)計，結(jié)果還要重新講授理論內(nèi)容，這樣既影響實驗又占用學(xué)時，使教學(xué)過程延長。基于此，我們擬采用理論-實踐-理論-實踐的課程模式，使《口腔正畸學(xué)》和《口腔正畸技工工藝學(xué)》兩門課程“同步走”，幫助學(xué)生理實結(jié)合，并在后面的課上及時總結(jié)實踐經(jīng)驗，使課程質(zhì)量和進度均有效提高。
3.3實驗課與見習(xí)相結(jié)合的新模式
口腔正畸矯治器的設(shè)計是基于生物力學(xué)基礎(chǔ)從而產(chǎn)生矯治力來矯治錯合畸形的，理論性較強并且十分抽象，學(xué)生常因難于理解逐漸失去學(xué)習(xí)興趣，甚至畏懼害怕，產(chǎn)生厭學(xué)情緒。針對這類情況，我們擬將臨床見習(xí)穿插于實驗教學(xué)過程中，不再采用傳統(tǒng)的理論及實驗課程結(jié)束后直接實習(xí)，而是采用實驗教學(xué)與見習(xí)相結(jié)合的新模式，課堂所學(xué)與見習(xí)所見相互啟發(fā)，互為導(dǎo)向引領(lǐng)學(xué)生深入理解與學(xué)習(xí)，讓其主動構(gòu)建知識結(jié)構(gòu)，脫離以往全靠教師督促，灌輸知識的教學(xué)模式。
3.4基于實例的教學(xué)（CBL教學(xué)）
CBL教學(xué)法是在臨床實踐應(yīng)用中提取合適的病例，并以此入手，以啟發(fā)性教學(xué)方法建立的一種新型教學(xué)模式[5]。應(yīng)用于口腔正畸工藝技術(shù)實踐課中，有效提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與知識的應(yīng)用能力。案例教學(xué)法著重是啟發(fā)式的教學(xué)方法，要求教師挑選合適病例，偏重于口腔正畸矯治器的設(shè)計與制作方法上，從具體培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，強調(diào)設(shè)計的綜合與實用，同時鼓勵有創(chuàng)新的新工藝技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散性思維。CBL教學(xué)的核心內(nèi)容：案例+問題+思考+討論式教學(xué)，打破傳統(tǒng)實驗課單一地“做”的模式，而是思考、制作與創(chuàng)新相結(jié)合的新方式。如在講肌激動器的制作時給學(xué)生設(shè)計一個典型的案例，讓學(xué)生設(shè)計具體制作方法，經(jīng)小組討論等方式，歸納總結(jié)出設(shè)計原則及一些注意事項，最后再由教師分析、糾正和評價，然后再開始實際操作，注重對其思維方式的培養(yǎng)，提高學(xué)習(xí)積極性。
3.5以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法（PBL教學(xué)）
為改變學(xué)生被動接受知識的先教后學(xué)的灌輸式教學(xué)狀態(tài)，PBL教學(xué)法作為一種以問帶學(xué)，在問題引導(dǎo)下，以學(xué)生為主體的新型教學(xué)模式，目前，在口腔正畸的工藝技術(shù)實踐課中應(yīng)用較少[6]。PBL教學(xué)是基于問題的學(xué)習(xí)，因此，教師對于問題的精心設(shè)計十分重要，還要聯(lián)想到學(xué)生可能的回應(yīng)，這樣將課堂脈絡(luò)梳理清楚，如在介紹擴弓矯治器時，首先提出問題：“什么裝置的活動矯治器能治療牙弓狹窄？”以此帶動學(xué)生的求知欲，自然而然地引入接下來的學(xué)習(xí)，并引導(dǎo)學(xué)生通過自主查閱資料、分組討論等不斷探究，最終在老師的幫助下加以驗證自己的想法，讓學(xué)生真正參與進來，而不僅是告知學(xué)生如何做，從而提高實驗課的教學(xué)質(zhì)量。
3.6任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法
任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法是以任務(wù)為基礎(chǔ)，通過讓學(xué)生完成一個實際任務(wù)，達到一定知識或能力訓(xùn)練目的的教學(xué)模式[7]。將任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法運用到正畸工藝技術(shù)實踐課中，比如在記存模型的制取與修整的學(xué)習(xí)中，先由教師進行必要的演示和相關(guān)理論知識與注意事項的講解，然后讓學(xué)生分組進行上下頜記存模型的制取任務(wù)，可能會出現(xiàn)脫模、系帶不清、有氣泡等問題，教師可就這些問題引導(dǎo)學(xué)生分析產(chǎn)生這些問題的原因：材料調(diào)拌時水粉比例不對，沒有進行邊緣整塑等。學(xué)生通過這種學(xué)習(xí)模式可找到自身操作中容易出現(xiàn)哪些問題、出現(xiàn)這些問題的原因和解決方法，有利于提高知識掌握的長效性。
3.7形象化教學(xué)法
形象化教學(xué)法又稱立體化教學(xué)法，就是在教學(xué)中配合使用圖片、投影、幻燈、視頻和模型教具等，將抽象的知識內(nèi)容變得形象具體，教學(xué)過程活潑生動，感性與理性循環(huán)往復(fù)，抓住其注意力，使學(xué)生對所學(xué)知識記憶深刻，實現(xiàn)高質(zhì)量教學(xué)模式。
3.8“教-學(xué)-做一體化”
教學(xué)模式以口腔正畸工藝技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向，在實踐課課堂上，師生間教、學(xué)、做同步進行，著重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能與動手能力，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣的一種教學(xué)模式。也就是可以將CBL、PBL、任務(wù)驅(qū)動等多種教學(xué)模式綜合起來靈活運用，做到真正意義上的學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，學(xué)會學(xué)習(xí)。在口腔正畸工藝技術(shù)實踐課中運用“教-學(xué)-做一體化”教學(xué)模式，可能會由于課程時間緊張以及學(xué)科靈活性強等特點，遭遇重重困難，比如，由于學(xué)生積極性提高，提出問題多種多樣，教師對教學(xué)進度以及深度把控難度增大等，所以要求我們在實際教學(xué)中不斷改進，才能有效提高教學(xué)質(zhì)量[8]。
口腔正畸工藝技術(shù)作為一門新興熱門學(xué)科，順應(yīng)時代要求而不斷發(fā)展，實踐課作為這門學(xué)科的重要組成部分，其教學(xué)更是要與時俱進，與傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式相比，新的教學(xué)模式其實是對各類教學(xué)的一種靈活的綜合應(yīng)用，更加突出對學(xué)生操作能力、團隊精神、學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。通過這種教學(xué)方式，縮短學(xué)校實驗室與工作崗位之間的距離，培養(yǎng)出合格的口腔正畸工藝技術(shù)專業(yè)人才。
參考文獻
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