護(hù)理論文【實(shí)用】
在日常學(xué)習(xí)、工作生活中，大家都寫(xiě)過(guò)論文，肯定對(duì)各類論文都很熟悉吧，借助論文可以達(dá)到探討問(wèn)題進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的目的。你所見(jiàn)過(guò)的論文是什么樣的呢？以下是小編為大家收集的護(hù)理論文，希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)理論文1
20xx年云南省八大高校成教專升本、高起本正在火熱招生報(bào)名中！屬國(guó)民教育，國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷，點(diǎn)擊查詢?cè)斍?/p>
摘要：目的：探索社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)的最佳方式，強(qiáng)化高職護(hù)理學(xué)生的社區(qū)護(hù)理綜合素養(yǎng)。方法：選取鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院20xx年級(jí)1-2班82名護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為對(duì)照組，社區(qū)實(shí)踐中采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式;再選取20xx年級(jí)3-4班80名護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組，社區(qū)實(shí)踐采用改革后的模式。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組社區(qū)實(shí)踐考核成績(jī)比對(duì)照組社區(qū)實(shí)踐考核成績(jī)高出很多。結(jié)論：改革后的社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式可強(qiáng)化高職護(hù)理學(xué)生的社區(qū)護(hù)理綜合素養(yǎng)。
關(guān)鍵字：高職護(hù)理學(xué)生;社區(qū)護(hù)理學(xué);教學(xué)模式
《社區(qū)護(hù)理學(xué)》是一門綜合性和實(shí)踐性比較強(qiáng)的科目，實(shí)踐教學(xué)是社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中非常重要的一部分。在大家對(duì)衛(wèi)生服務(wù)要求逐步提高之時(shí)，只有以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為切入點(diǎn)展開(kāi)的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)，才能讓高職護(hù)理學(xué)生建立較強(qiáng)的護(hù)理職業(yè)精神，發(fā)展個(gè)人的綜合素質(zhì)。但是，當(dāng)前因?yàn)槭艿椒N種因素的影響，社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系并不是很完善，還有很大的改善空間。因此，高職院校對(duì)社區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式改革進(jìn)行探索具有非常重大的意義。
一、對(duì)象
選取82名鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院20xx年級(jí)1-2班高職院校護(hù)理學(xué)生作為對(duì)照組，80名20xx年級(jí)3-4班高職院校護(hù)理學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理學(xué)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組采用改革后的模式，即綜合社區(qū)護(hù)理實(shí)踐，改革教學(xué)課程制度和選課內(nèi)容、教學(xué)手段、教學(xué)評(píng)價(jià)的教學(xué)模式。
二、方法
2.1理論教學(xué)法
護(hù)理學(xué)教學(xué)最基本的環(huán)節(jié)是護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，這應(yīng)該作為社區(qū)護(hù)理實(shí)踐調(diào)查的基礎(chǔ)，按照高職院校學(xué)生的知識(shí)面、思維模式、個(gè)性特征進(jìn)行綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)，并將此環(huán)節(jié)融入到理論教學(xué)中�？梢詫�(duì)教學(xué)課程的內(nèi)容進(jìn)行分類和優(yōu)化，將社區(qū)護(hù)理學(xué)課程分成社區(qū)護(hù)理理論知識(shí)學(xué)習(xí)、理論和技巧結(jié)合應(yīng)用、社區(qū)護(hù)理實(shí)踐三類。根據(jù)各類別的主要教學(xué)內(nèi)容，參考最新的護(hù)理學(xué)理論教學(xué)研究成果，分析新教學(xué)方法的優(yōu)劣，然后進(jìn)行從優(yōu)的選擇。
2.2實(shí)踐教學(xué)法
在高職護(hù)理學(xué)生入學(xué)初期，可以綜合對(duì)社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的特殊性以及社區(qū)人民對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求進(jìn)行分析，制定護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)的新方式，明確教學(xué)制度，按照教學(xué)的核心內(nèi)容和最終目的，最大程度地利用現(xiàn)有資源并開(kāi)發(fā)新資源。可以把社區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)分為三個(gè)環(huán)節(jié)：見(jiàn)習(xí)階段-模擬階段-實(shí)習(xí)階段。
2.2.1見(jiàn)習(xí)階段
在學(xué)習(xí)了社區(qū)健康理論知識(shí)后，將護(hù)理學(xué)生進(jìn)行分租后參與到社區(qū)健康評(píng)測(cè)中，按照實(shí)踐教學(xué)的目的給各組分配見(jiàn)習(xí)工作，護(hù)理學(xué)生可以借助課余時(shí)間到學(xué)校附近的社區(qū)進(jìn)行見(jiàn)習(xí)評(píng)測(cè)。先是在老師的領(lǐng)導(dǎo)下到社區(qū)中參觀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)單位，通過(guò)老師對(duì)社區(qū)服務(wù)相關(guān)工作的介紹，慢慢熟悉社區(qū)健康評(píng)測(cè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括對(duì)評(píng)測(cè)儀器的使用、對(duì)各組人員的工作安排、健康評(píng)測(cè)相關(guān)信息的收集等;之后讓護(hù)理學(xué)生對(duì)所評(píng)測(cè)的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合的分析、研究和總結(jié);最后在老師的指導(dǎo)下整理出一份完整的社區(qū)健康評(píng)測(cè)報(bào)告。
2.2.2模擬階段
在已經(jīng)完成見(jiàn)習(xí)階段的基礎(chǔ)上，組織學(xué)生到社區(qū)護(hù)理技能實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行模擬實(shí)踐，對(duì)實(shí)踐技能成績(jī)比較好的學(xué)生進(jìn)行肯定，同時(shí)也指出他們需要改進(jìn)的地方，并要求學(xué)生立即進(jìn)行改進(jìn)，為之后的實(shí)踐階段打下基礎(chǔ)。
2.2.3實(shí)習(xí)階段
分析社區(qū)護(hù)理的需求，以理論知識(shí)、見(jiàn)習(xí)資料和模擬經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，相結(jié)合之后應(yīng)用與社區(qū)護(hù)理實(shí)踐中，從而提升高職護(hù)理學(xué)生的護(hù)理技能。在實(shí)習(xí)階段中，要以培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的綜合素養(yǎng)和職業(yè)技能為目標(biāo)，綜合社區(qū)護(hù)理發(fā)展的要求，制定出合理的社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)計(jì)劃。
2.3教學(xué)考核法
2.3.1理論考核
理論考核的成績(jī)?cè)O(shè)為總成績(jī)的60%，考核的內(nèi)容可以從《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程中隨機(jī)選取，以閉卷考的模式對(duì)高職護(hù)理學(xué)生進(jìn)行理論基礎(chǔ)知識(shí)和理解運(yùn)用能力情況的考核和了解。所選取的考核內(nèi)容要能夠體現(xiàn)出學(xué)生對(duì)知識(shí)運(yùn)用的'靈活性、綜合性、理解性。
2.3.2實(shí)習(xí)階段考核
實(shí)習(xí)階段的考核要由學(xué)生和老師共同參加，將護(hù)理學(xué)教學(xué)改革的課程、手段、實(shí)踐技能作為考核的核心。要重視學(xué)生綜合實(shí)習(xí)技能和設(shè)計(jì)性實(shí)踐能力的全方面考量。
2.3.3問(wèn)卷調(diào)查考核
通過(guò)對(duì)162名學(xué)生進(jìn)行護(hù)理學(xué)教學(xué)模式改革方法的認(rèn)可程度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)習(xí)態(tài)度、知識(shí)理解、能力提升、對(duì)教學(xué)法的態(tài)度等方面。問(wèn)卷調(diào)查應(yīng)由學(xué)生個(gè)人獨(dú)立完成，填寫(xiě)完后立即提交，并對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如下：
(1)兩組學(xué)生理論、實(shí)習(xí)平均成績(jī)比較，見(jiàn)表1：
表1兩組學(xué)生理論、實(shí)習(xí)成績(jī)比較(分)
從表1中可以看出，實(shí)驗(yàn)則學(xué)生的理論和實(shí)習(xí)成績(jī)都明顯高于對(duì)照組。這說(shuō)明在理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)中，改革后的護(hù)理學(xué)教學(xué)模式更能提升學(xué)生的綜合技能。
(2)兩組學(xué)生教學(xué)模式認(rèn)可程度的調(diào)查，見(jiàn)表2：
表2兩組學(xué)生教學(xué)模式認(rèn)可程度的調(diào)查(分)
從表2中可以看出，改革后的護(hù)理學(xué)教學(xué)模式更能讓學(xué)生們接受，同時(shí)也能提高他們對(duì)理論知識(shí)的理解能力以及護(hù)理技能方面的提升。
三、總結(jié)
要實(shí)現(xiàn)高職學(xué)生的社區(qū)護(hù)理綜合技能，就要在護(hù)理學(xué)教學(xué)上進(jìn)行改善，重點(diǎn)將教學(xué)中的理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、考核教學(xué)綜合起來(lái)，全面提升護(hù)理學(xué)生的綜合素養(yǎng)和護(hù)理技能。
參考文獻(xiàn)：
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護(hù)理論文2
【摘 要】護(hù)理工作是一項(xiàng)繁瑣的工作，而且環(huán)環(huán)相扣，因此做好臨床護(hù)理工作中的每一細(xì)節(jié)，是減少和杜絕糾紛隱患差錯(cuò)事故的前提，也是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院護(hù)理工作要體現(xiàn)“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)宗旨，防止護(hù)理差錯(cuò)事故及糾紛的發(fā)生，確保臨床護(hù)理安全。 安全的管理是護(hù)理質(zhì)量的根本保證，是護(hù)理管理的重點(diǎn)，也是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平的標(biāo)準(zhǔn)。
1 分級(jí)護(hù)理制度
1.1 患者入院后，由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理級(jí)別，下達(dá)醫(yī)囑。
1.2 分級(jí)護(hù)理為特級(jí)護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，并有統(tǒng)一標(biāo)記。
1.3 患者一覽表有分級(jí)護(hù)理標(biāo)志，標(biāo)志與護(hù)理級(jí)別吻合，根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)更改�；颊咧髟浩陂g，應(yīng)根據(jù)級(jí)別護(hù)理要求進(jìn)行護(hù)理。
1.4 分級(jí)護(hù)理范圍：
特別護(hù)理：病情危重或大手術(shù)后，隨時(shí)可能發(fā)生意外患者。
一級(jí)護(hù)理：重癥、大手術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者。
二級(jí)護(hù)理：病情較重或病情恢復(fù)期、年老體弱生活不能完全自理的患者。
三級(jí)護(hù)理：病情較輕或康復(fù)期的患者。
1.5 患者分級(jí)護(hù)理要求
特級(jí)一級(jí)護(hù)理：實(shí)用于病情危重、有生命危險(xiǎn)、需隨時(shí)進(jìn)行搶救者。
1.5.1 24小時(shí)專人護(hù)理；
1.5.2 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；
1.5.3 執(zhí)行醫(yī)囑，有特護(hù)記錄
1.5.4 負(fù)責(zé)病人飲食、大小便、個(gè)人衛(wèi)生等。
一級(jí)護(hù)理：適用于需密切觀察病情變化的重癥病人。
1.5.5 根據(jù)病情巡視病人，觀察呼吸、脈搏、神志、病情變化等，每小時(shí)至少1次；
1.5.6執(zhí)行醫(yī)囑，填寫(xiě)護(hù)理記錄；
1.5.7負(fù)責(zé)或協(xié)助病人飲食、大小便、個(gè)人衛(wèi)生等。
二級(jí)護(hù)理：實(shí)用于病情趨于穩(wěn)定者。
1.5.8根據(jù)病情巡視病人，觀察呼吸、微博、神志、病情變化至少每3小時(shí)巡視一次。
1.5.9執(zhí)行醫(yī)囑，
1.5.10在病人進(jìn)行治療時(shí)，負(fù)責(zé)病人飲食、個(gè)人衛(wèi)生等。
三級(jí)護(hù)理：實(shí)用于病情穩(wěn)定的病人，恢復(fù)期的病人。
1.5.11根據(jù)病情巡視病人，觀察呼吸、脈搏、神志、病情變化等，每班巡視病人至少一次。
1.5.12執(zhí)行醫(yī)囑；
1.5.13病人進(jìn)行治療時(shí)，負(fù)責(zé)病人飲食、個(gè)人衛(wèi)生等。
一般護(hù)理常規(guī)：
1.5.14住院病人每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次，詢問(wèn)大、小便次數(shù)。
1.5.15體溫在37.5℃以上，39℃以下的病人每天測(cè)4次，39℃以上每隔4小時(shí)測(cè)一次。
1.5.16新入院的病人測(cè)血壓、體重1次，以后每周測(cè)體重1次，血壓按醫(yī)囑執(zhí)行，七歲以下酌情免測(cè)血壓。
2 值班、交接班制度
2.1 值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證診療、護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)、安全不間斷地進(jìn)行。
2.2 值班人員要做好病區(qū)管理工作，加強(qiáng)安全管理，遇到重大問(wèn)題，及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。
2.3值班人員要掌握患者的病情變化，按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作；要嚴(yán)密觀察危重患者；負(fù)責(zé)接收新入院患者；檢查指導(dǎo)護(hù)理員工作。
2.4 按照要求書(shū)寫(xiě)交接報(bào)告，報(bào)告要求真實(shí)、清晰、簡(jiǎn)明扼要，有連慣性。
2.5值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作和記錄，整理好物品，特殊情況應(yīng)作詳細(xì)交班。白班應(yīng)該為夜班做好充分準(zhǔn)備。如搶救品、用物及常規(guī)用物等。
2.6 按時(shí)交接班，清點(diǎn)交班物品、藥品、閱讀交班報(bào)告、護(hù)理記錄等。在接班者未清楚之前，交班者不得離開(kāi)崗位；接班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、器械、毒麻精神貴重藥品、物品等問(wèn)題應(yīng)該當(dāng)面提出，由交班者負(fù)責(zé)；接班后因交接不清，二引發(fā)的問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
2.7每日早晨集體交接班，由科主任或護(hù)士長(zhǎng)主持，全體在班人員參加，運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行交接班，值班護(hù)士報(bào)告患者流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等患者的病情，并認(rèn)真進(jìn)行床旁交接，護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)并布置當(dāng)天工作。
2.8 嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度，做到“一巡視、四看、五清楚、五查。”
“一巡視” ：交接班人員應(yīng)共同巡視重危、大手術(shù)及病情有特殊變化的患者，進(jìn)行床旁交接班。接班者應(yīng)了解病區(qū)患者在位和去向。
“四看” ：看醫(yī)囑本、看交班報(bào)告、看重點(diǎn)患者體溫單、看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整。
“五清楚” ：對(duì)毒麻精x神藥品的數(shù)量當(dāng)面交接清楚，并登記簽名，做到鑰匙隨身帶；對(duì)新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重危患者的'病情交接清楚；待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚；對(duì)大手術(shù)、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚；急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。
“五查” ：查看新入院患者的初步處理情況；查手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善；查危、重、癱瘓患者皮膚；查患者排泄物處理是否妥善；查患者各種導(dǎo)管是否暢通。
3 查對(duì)制度
查對(duì)制度是保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。因此，護(hù)士在查對(duì)工作中必須以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，以保證病人和護(hù)理工作的正進(jìn)行。
3.1臨床科室查對(duì)制度
3.1.1執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格“三查八對(duì)”，一注意�！叭椤�；服藥、注射及各種治療執(zhí)行前、中、后各查對(duì)一次�！鞍藢�(duì)”：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期。一注意：注意用藥后反應(yīng)。
3.1.2清點(diǎn)藥品和使用藥品前，應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。
3.1.3給藥前注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒麻精x神藥品要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)。
3.1.4擺藥注意四不用：⑴不用無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清楚的藥物；⑵不用變色、渾濁或有沉淀的藥物；⑶不用可疑的藥物；⑷不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物。
3.1.5靜脈輸液應(yīng)注意查對(duì)：⑴液體名稱及有效期；⑵玻璃瓶有無(wú)裂痕，瓶蓋有無(wú)松動(dòng)；⑶檢查液體有無(wú)變色、渾濁、沉淀；⑷一次性醫(yī)用輸液器有無(wú)過(guò)期，是否清潔，有否用物，包裝袋有無(wú)損壞、漏氣；⑸使用多種藥物時(shí)注意配伍禁忌及用藥后反應(yīng)。
3.1.6輸血應(yīng)注意
�。�1）輸血前須要經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對(duì)”并簽（“三查”：血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整；“八對(duì)”：床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量）。查對(duì)供血者姓名、血型、血瓶號(hào)、血量、采血日期、血液有無(wú)凝塊、溶血，血袋有無(wú)破損等。
（2）取血后30min內(nèi)輸入，輸血開(kāi)始，應(yīng)該觀察患者5-10min患者無(wú)異常方可離開(kāi)�；颊咻斞^(guò)程中必須嚴(yán)密觀察有無(wú)不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理；（3）輸血完畢，血袋送輸血科保存。
4護(hù)理質(zhì)量細(xì)節(jié)
1、患者的安全問(wèn)題評(píng)估，如年老、體弱、小兒患者的安全指導(dǎo)，雖然在走廊、廁所、窗臺(tái)等部位放了警示牌，但也要有針對(duì)性的指導(dǎo)到位住院患者的安全評(píng)估要及時(shí)，如躁動(dòng)病人、行動(dòng)不便病人墜床危險(xiǎn)，長(zhǎng)期住院、慢性病等 。
2、技術(shù)操作：嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，一注意.注意患者用藥后的不良反應(yīng).
四病房環(huán)境安全細(xì)節(jié) ：護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)異常問(wèn)題應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)部門解決。另外，保證病人各方面的安全也是我們應(yīng)有的責(zé)任。護(hù)士要注意如提醒病人保管好貴重物品，防止被竊等。
4.1 對(duì)策
4.2加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)。
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的基礎(chǔ)理論及基本技能的培訓(xùn)，做好上崗資質(zhì)認(rèn)定考核，不能勉強(qiáng)。年資高的護(hù)士要起帶頭作用，做好傳、幫、帶。鼓勵(lì)護(hù)士參加自學(xué)考試，將采取送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式方法為年輕護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使其了解了更多國(guó)內(nèi)外的護(hù)理新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)、新理念，這樣不但開(kāi)闊了視野，而且還能拓展其理論水平。
加強(qiáng)責(zé)任心，做好與病人的溝通。 每個(gè)護(hù)理人員要有較強(qiáng)的責(zé)任心，要重視患者的每一個(gè)細(xì)節(jié)問(wèn)題。特別是對(duì)病人及家屬提出的疑義，認(rèn)真對(duì)待。加強(qiáng)與病人的溝通，減少不必要的糾紛。
總之，高度重視每一個(gè)細(xì)節(jié)，密切關(guān)注每一件小事，以人為本、以病人為中心，工作中從小事情、小才能提高護(hù)理質(zhì)量，使病人及家屬滿意，也許我們永遠(yuǎn)默默無(wú)聞，但我們只要能讓所有的患者微笑著健健康康的走出醫(yī)院，我們一切都心甘情愿。我們用知識(shí)證明自己的價(jià)值，用智慧照亮自己的人生。
護(hù)理論文3
【摘要】 我院自2009年5月至2011年5月共治手足口病84例，其中一例合并有肺炎，目前還沒(méi)有特殊的方法，但我們經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療和精心的護(hù)理，患兒均康復(fù)出院，現(xiàn)將我們的護(hù)理體會(huì)介紹如下。
【關(guān)鍵詞】 手足口��；護(hù)理；消毒隔離；健康指導(dǎo)
1 臨床資料
84例患兒，男，52例，女32例，最大的為5歲零6個(gè)月，最小的為1歲零9個(gè)月，其中62例已上幼兒園。這說(shuō)明幼兒園是一個(gè)易感群體。
手足口病是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，致病病毒以柯薩奇A組（COXA16），腸道病毒71型（EV71）多見(jiàn)，多發(fā)生5歲以下的嬰幼兒，好發(fā)于春夏，5—7月高峰期，據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2009年5月至2011年5月84例患兒有65例是5—6月份住院的。傳染源為患兒和隱性感染者，但以患兒為主要傳染源，傳染源通過(guò)空氣、唾液、糞便以及破潰皰疹液傳播疾病。發(fā)病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃—40℃，熱程多為4—7天病初患兒有流涕，咽痛，厭食，嘔吐腹瀉等癥狀，手指、足趾以及口腔出現(xiàn)小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹。手足口病目前沒(méi)有特殊的治療方法。自2009年5月至2011年5月收治84例患兒，其中一例合并有肺炎，在給予抗炎、抗病毒支持對(duì)癥治療及按傳染病采取一系列護(hù)理措施，平均在7—8天痊愈出院。
2 病 例
患兒陳奇文，女，3歲于2011年4月26日8時(shí)40分?jǐn)M“手足口病待查”入院，體溫：38.7℃，心率：102次/分，呼吸：32次/分，口腔未見(jiàn)異常，左手中指靠無(wú)名指指?jìng)?cè)可見(jiàn)1—2個(gè)小丘診，足趾未見(jiàn)丘診，兩肺呼吸音清析，醫(yī)囑給予按傳染病兒科常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，并給予抗炎，抗病毒治療，但是第二天患兒的體溫仍在38.5℃，下嘴唇內(nèi)側(cè)黏膜可見(jiàn)一個(gè)小皰疹，而且比較煩躁，呼吸較急，42次/分，右下肺可聞及少許濕羅音，并有咳嗽咳痰的癥狀，給予低流量給氧，繼續(xù)使用抗生素和抗病毒治療，口腔皰疹處外涂了維生素B2粉劑，經(jīng)過(guò)10天的治療和護(hù)理，患兒于2011年5月6日痊愈出院。
3 護(hù) 理
3.1 消毒隔離 主要是切斷手足口病的傳播途徑，患兒是主要的傳染源，病毒通過(guò)唾液、皰疹、糞便污染手、手巾、玩具、餐具等等各種日用品引起間接接觸傳染。因此，消毒隔離工作，防止院內(nèi)交叉感染至關(guān)重要。手足口病潛伏期通常2—7天，一旦確診，即按傳染病進(jìn)行消毒隔離，一般隔離2周�；純河眠^(guò)的物品應(yīng)徹底消毒，用含氯消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放日光下曝曬或紫外線照射，病室每天至少開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次30分鐘，每天用紫外線照射病房2次，每次30分鐘至1小時(shí)，物品表面，地面用500MG/L含氯消毒劑擦拭。
3.2 心理護(hù)理 由于患兒病情急，皰疹破潰所致疼痛，哭鬧不眠，加上不善于表達(dá)，護(hù)士要有母愛(ài)之心，對(duì)他（她）們態(tài)度熱情和藹，多贊揚(yáng)，多鼓勵(lì)，使其配合治療。此外，不能疏忽家屬的心理工作，應(yīng)指導(dǎo)他（她）們有關(guān)治療和護(hù)理應(yīng)配合的事項(xiàng)，減少患兒及家屬的恐懼心理。
3.3 一般護(hù)理
3.3.1 臥床休息，給予高蛋白，高維生素易消化，清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，食物溫度不宜過(guò)高，禁生冷，辛辣，咸等刺激性食物。
3.3.2 注意生命體征的變化，如高熱者除物理降溫外，鼓勵(lì)患兒多飲水，有嘔吐、腹瀉者需適當(dāng)補(bǔ)充鹽水和營(yíng)養(yǎng)，防止水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
3.4 口腔護(hù)理
3.4.1 患兒因口腔皰疹潰爛、疼痛而拒食、流涏、哭鬧不眠。要保持口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，不會(huì)漱口的，可用生理鹽水棉球輕輕的.清潔口腔。
3.4.2 可用維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位，亦可口服維生素B2、維生素C或涂魚(yú)肝油。
3.5 皰疹的護(hù)理
3.5.1 床鋪保持清潔、平整、干燥、經(jīng)常更換床單。
3.5.2 保持皮膚清潔，勤洗澡防感染。不宜用刺激沐浴露洗澡，用溫水即可。
3.5.3 應(yīng)修剪患兒的指（趾）甲，必要時(shí)戴棉質(zhì)手（足）套，防止抓破皮疹。
3.5.4 手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，有皰疹形成或破潰時(shí)，可涂安爾碘嚴(yán)重者可用1%的硼酸濕敷。
3.5.5 進(jìn)行各種注射時(shí)盡量避開(kāi)皰疹處。
3.5.6 臀部有皰疹的保持肛周清潔，干燥，對(duì)皰疹破潰處局部使用抗生素軟膏外涂。
3.6 有并發(fā)癥應(yīng)按并發(fā)的疾病進(jìn)行護(hù)理。
4 健康宣教
告訴家屬疾病的相關(guān)知識(shí)，做好住院期間的健康宣教和出院指導(dǎo)。護(hù)理患兒時(shí)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童；孩子的唾液、痰液等其他分泌物要用衛(wèi)生紙好丟入垃圾桶；看護(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后要洗手洗臉；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭、被褥等要保持衛(wèi)生，孩子的日常用具要消毒。
參考文獻(xiàn)
[1] 顧紅英.手足口病的家庭護(hù)理《求醫(yī)問(wèn)藥》，2011年第5期.
[2] 邱玉紅.手足口病的護(hù)理《實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志》，2011年14期.
護(hù)理論文4
【摘要】隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，老年病人逐年增多，解決老年病人的心理問(wèn)題并做好有效的心理護(hù)理對(duì)恢復(fù)和增進(jìn)老年病人的身體健康十分重要，是護(hù)理心理學(xué)的一個(gè)重要組成部分。
【關(guān)鍵詞】老年病人；心理；心理護(hù)理
1老年病人的心理特征［1］
1.1孤獨(dú)老年病人由于機(jī)體各器官均趨于衰退和功能下降，處處感到力不從心，再加上老年喪偶、獨(dú)居、離退休、人際交往少、社會(huì)和家庭地位及對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生等多種原因?qū)е滦睦砩袭a(chǎn)生老而無(wú)用、孤獨(dú)寂寞，進(jìn)而感到煩躁、焦躁。
1.2恐懼與害怕這是老年人進(jìn)入病人角色的初始反應(yīng)。害怕醫(yī)院陌生環(huán)境，過(guò)分擔(dān)心自己的病情，怕連累家庭，怕別人厭煩，怕醫(yī)務(wù)人員態(tài)度不好，怕發(fā)生意外等產(chǎn)生恐懼感。
1.3焦慮與憂慮憂慮是老年人常見(jiàn)的心理表現(xiàn)。既往身體好，突然患病，正常生活被打亂，無(wú)足夠的思想準(zhǔn)備，涉及未來(lái)不知所措，心理矛盾及產(chǎn)生焦慮心理。患慢性病者需長(zhǎng)期治療，若效果不佳，對(duì)自己的康復(fù)產(chǎn)生憂慮心理。
1.4絕望的心理認(rèn)為自己老了，病后前途渺茫，已頻臨死亡邊緣，心灰意冷，消極等待，甚至不接受治療。
2老年人的心理護(hù)理［2］
要做好老年人的心理護(hù)理，不僅要了解病人的心理，而且要善于對(duì)病人心理作出正確診斷，給予心理治療，針對(duì)病人個(gè)體差異及疾病階段所表現(xiàn)的.不同心理，遵循心理護(hù)理程序?qū)嵤┯行У男睦碜o(hù)理。
2.1心理評(píng)估細(xì)致觀察了解病人的性格、愛(ài)好，病情變化和家庭環(huán)境情況，收集病人的心理信息，掌握其心理活動(dòng)，以便有針對(duì)性的開(kāi)展個(gè)體化心理護(hù)理。收集資料的方法，一是通過(guò)直接和病人交談，二是通過(guò)和病人親人交談，也可通過(guò)心理問(wèn)卷調(diào)查形式，從中收集其心理變化信息。
2.2心理診斷分析病人的心理，提出心理護(hù)理診斷。針對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，心理診斷不是一次完成的，而須不斷完善。
2.3實(shí)施措施對(duì)老年病人的心理問(wèn)題提出解決方法。措施的實(shí)施可采用心理咨詢及啟發(fā)開(kāi)導(dǎo)法。具體措施如下。
2.3.1尊重、理解、關(guān)心、愛(ài)護(hù)老人從溫暖的家庭到陌生的醫(yī)院，對(duì)周圍一切環(huán)境不適應(yīng)，再加上疾病的折磨和對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足而產(chǎn)生焦慮、恐懼情緒，作為和病人密切接觸的護(hù)士，首先要尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)他們。講話禮貌，態(tài)度和藹，耐心聽(tīng)取他們的主訴，對(duì)老人的健忘和羅嗦給予諒解，對(duì)老人的要求盡量滿足。
2.3.2努力消除孤獨(dú)情緒對(duì)老年病人的影響由于老年人依賴性強(qiáng)，易孤獨(dú)，子女平日工作忙，只有利用業(yè)余時(shí)間陪伴，尤其是喪偶老人，他們有“感情饑餓”現(xiàn)象，特別需要護(hù)士關(guān)心，所以護(hù)士要有耐心，平日多去巡視，幫他們干一些事情：打開(kāi)水，打飯，洗碗等。盡可能多與他們交談，耐心聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，使他們從心理上得到滿足，對(duì)護(hù)理人員信賴。同時(shí)，指導(dǎo)家屬也這樣做，鼓勵(lì)親友常探視。對(duì)病情較輕的老人，動(dòng)員他們到院內(nèi)散步，呼吸新鮮空氣，酌情做些喜歡的活動(dòng)或適合老年入特點(diǎn)的體育鍛煉，如氣功、太極拳等，鼓勵(lì)他們與周圍的病友多聊天，看看電視，聽(tīng)聽(tīng)廣播，閱讀各種書(shū)刊雜志、文藝小說(shuō)等。培養(yǎng)多種興趣，豐富生活內(nèi)容，以達(dá)到分散注意力，調(diào)節(jié)緊張情緒，消除孤獨(dú)寂寞心理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病，恢復(fù)健康的信心，保持精神愉快的良好心理狀態(tài)為目的。
2.3.3積極維護(hù)老年病人的最佳心理狀態(tài)，是取得良好心理治療的必備條件由于老年人的生理功能及性格出現(xiàn)明顯變化，我們時(shí)時(shí)、處處、事事給予理解、尊重、同情、體貼，以科學(xué)態(tài)度給予實(shí)事求是的解答，以維護(hù)老年人的最佳心理狀態(tài)。護(hù)理人員應(yīng)具備“五有”：即：一有情：有情才能親切感人；二有禮：有禮才能體現(xiàn)尊重；三有心：有心才能體貼入微，關(guān)懷備至；四有信，這樣才能取得信賴和配合；五有益：安排一些有益于老年人身體健康的活動(dòng)。
2.4效果評(píng)價(jià)可采用觀察法和調(diào)查法對(duì)心理護(hù)理的效果作出單獨(dú)或綜合性評(píng)價(jià)。一般反應(yīng)在心理情緒變化上。通過(guò)對(duì)老年人的心理護(hù)理，及時(shí)調(diào)整病人角色，穩(wěn)定情緒，幫助其增強(qiáng)適應(yīng)能力，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，以達(dá)到促進(jìn)機(jī)體抗病能力，加速身心健康恢復(fù)的目的。
護(hù)理論文5
糖尿病是以高血糖為特征的基礎(chǔ)代謝性疾病。我國(guó)是糖尿病高發(fā)國(guó)家，文獻(xiàn)報(bào)道[1]其綜合發(fā)病率約為8.7%～11.6%，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅國(guó)民健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。胰島素是現(xiàn)階段臨床治療糖尿病最常用藥物之一，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)胰島素使用率超過(guò)50%，但血糖達(dá)標(biāo)率卻不足35%，其原因與飲食控制不佳、胰島素注射不規(guī)范等諸多因素有關(guān)[2]。該院近年來(lái)通過(guò)護(hù)理教育干預(yù)提高糖尿病患者胰島素筆正確注射取得良好效果，文章現(xiàn)對(duì)此進(jìn)行分析和探討，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
以20xx年5月—20xx年5月該院收治的100例需長(zhǎng)期注射胰島素的糖尿病患者為研究對(duì)象，全部患者均具備糖尿病胰島素治療指征，病例排除重大疾病患者及合并認(rèn)知功能障礙、視功能障礙等無(wú)法配合該研究者[3]。入選病例中，男45例，女55例，患者年齡24～80歲，平均年齡（63.6±7.4）歲，患者病程1～16年，平均病程（9.5±2.6）年。患者使用胰島素筆為諾和筆或甘舒霖筆，使用胰島素為門冬胰島素30筆芯（諾和銳）、精蛋白生物合成人胰島素注射液（諾和靈）或混合重組人胰島素注射液（甘舒霖），使用針頭為諾和針8mm×30G針頭或東寶針6mm×31G針頭。
1.2方法
根據(jù)患者胰島素筆注射技術(shù)實(shí)際掌握情況及個(gè)體認(rèn)知差異采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施。主要教育內(nèi)容及措施如下：①通過(guò)設(shè)置宣傳欄、發(fā)放胰島素治療手冊(cè)、播放圖片、音像等向患者介紹胰島素、胰島素筆和胰島素筆芯等，讓患者對(duì)胰島素注射治療有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)和了解；②依文化程度和理解能力將患者分組，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性小講課，主要講授內(nèi)容包括胰島素筆芯保存及安裝方法，胰島素注射劑量、注射時(shí)間、注射部位、注射手法、針頭更換頻次等胰島素筆相關(guān)注射知識(shí)，講課內(nèi)容要做到全面細(xì)致，講課方法要遵循簡(jiǎn)單、通俗、易懂原則。必要者“一對(duì)一”教育，以保證患者充分掌握胰島素筆注射技術(shù)的具體操作細(xì)節(jié)。同時(shí)，課下鼓勵(lì)患者相互交流、學(xué)習(xí)和探討，課上充分鞏固并通過(guò)提問(wèn)、小考等加深認(rèn)識(shí)和理解；③由�？谱o(hù)士對(duì)患者進(jìn)行示范教育。首先發(fā)放根據(jù)胰島素注射流程設(shè)計(jì)的指導(dǎo)卡片，向患者詳細(xì)講解卡片內(nèi)容，然后�？谱o(hù)士結(jié)合指導(dǎo)卡片手把手教授患者如何正確注射胰島素，示范教育要通過(guò)反復(fù)的觀看和練習(xí)讓患者熟練記住胰島素注射流程及操作技術(shù)；④�？谱o(hù)士現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)患者模擬注射，發(fā)現(xiàn)操作錯(cuò)誤及時(shí)糾正，直到患者準(zhǔn)確掌握胰島素筆注射技術(shù)并能熟練操作。護(hù)理教育前后，以自制問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者胰島素筆注射技術(shù)掌握情況進(jìn)行調(diào)查，對(duì)比分析護(hù)理干預(yù)效果。調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)以《中國(guó)糖尿病藥物注射技能指南》（20xx版）[4]為參照，主要內(nèi)容為胰島素相關(guān)認(rèn)識(shí)和胰島素筆注射技能。問(wèn)卷均統(tǒng)一發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)收回，患者作答均在理解題意基礎(chǔ)上進(jìn)行，以保證調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性和完整性。
1.3統(tǒng)計(jì)方法
以SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
該研究共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份，回收有效問(wèn)卷100份，有效回收率100%。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)理干預(yù)后，患者對(duì)胰島素的認(rèn)識(shí)顯著提高，對(duì)胰島素筆注射技術(shù)的掌握也顯著增強(qiáng)，與護(hù)理教育前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。
3討論
胰島素注射是糖尿病患者最常用血糖控制方法之一。以胰島素筆進(jìn)行胰島素注射治療是一項(xiàng)對(duì)精細(xì)動(dòng)作和手眼協(xié)調(diào)要求較強(qiáng)的技術(shù)操作�；颊咦晕易⑸溥^(guò)程中存在針頭重復(fù)使用、注射后停留時(shí)間短、不排氣或排氣時(shí)排液過(guò)多、胰島素未混勻、未按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量及規(guī)定時(shí)間注射等諸多問(wèn)題，這會(huì)導(dǎo)致血糖控制不達(dá)標(biāo)，引起紅腫、出血、感染等并發(fā)癥，或增加注射部位疼痛感，影響患者依從性[5]。因此，胰島素注射不僅要做到操作準(zhǔn)確，也要符合無(wú)菌規(guī)范，對(duì)于既往無(wú)注射操作經(jīng)驗(yàn)的一般糖尿病患者而言，準(zhǔn)確、靈活的掌握該項(xiàng)技術(shù)難度很大。
該研究中，護(hù)理干預(yù)前，患者對(duì)“注射前檢查胰島素性狀、有效期”“避開(kāi)臍周5cm”和“廢棄針頭丟在防刺穿容器內(nèi)”“推注后按留10s”等條目的掌握率處于低水平，與杜娟[6]報(bào)道的老年糖尿病患者胰島素注射情況相近，體現(xiàn)出糖尿病患者胰島素筆使用的隨意性，考慮可能與患者缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)、對(duì)胰島素筆注射治療認(rèn)識(shí)不足及缺乏家庭支持等因素有關(guān)。該研究給予患者的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容全面而系統(tǒng)，包括胰島素識(shí)別、胰島素筆芯安裝及保存、胰島素注射手法等諸多內(nèi)容。護(hù)理教育方法則分普遍教育和針對(duì)性教育2種，以全面提高患者對(duì)胰島素筆正確使用的認(rèn)知為目的，采取宣傳、講授、示范、模擬、實(shí)踐等方法使患者真正理解并掌握胰島素筆的使用操作，從而提高胰島素注射治療的準(zhǔn)確性。研究結(jié)果顯示，護(hù)理干預(yù)后患者對(duì)胰島素的'認(rèn)識(shí)顯著提高，對(duì)胰島素筆注射技術(shù)的掌握也顯著增強(qiáng)，與護(hù)理教育前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），與夏東霞、唐莉莉等人的研究結(jié)論一致[7-8]。提示全面系統(tǒng)的給予糖尿病患者胰島素知識(shí)及胰島素筆正確使用的護(hù)理教育干預(yù)，能有效提高患者對(duì)胰島素筆注射胰島素治療糖尿病的理解和掌握，對(duì)保證胰島素治療效果、提高注射安全性與患者生活質(zhì)量具有積極作用，值得臨床推廣使用。
護(hù)理論文6
題目：我國(guó)醫(yī)院護(hù)理的人才薪酬管理探究
摘要:本研究通過(guò)對(duì)基于勝任力的戰(zhàn)略人力資源管理系統(tǒng)的分析，對(duì)護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)提出了新的思路。應(yīng)加快護(hù)理人員薪酬決定的市場(chǎng)化程度，從而確保數(shù)量充足、質(zhì)量過(guò)硬的護(hù)理人力資源供給，合理確定護(hù)理人員內(nèi)部的薪酬水平。搭建護(hù)理人員的職業(yè)晉升階梯，構(gòu)建護(hù)理人員寬帶薪酬模式。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;護(hù)理人才;薪酬管理
1醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍存在的問(wèn)題分析
我國(guó)護(hù)理人員人力資源開(kāi)發(fā)面臨的問(wèn)題主要表現(xiàn)為:護(hù)理人員總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、質(zhì)量不高，等等。第一，歷史原因。由于我國(guó)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，導(dǎo)致不同地區(qū)間的護(hù)理意識(shí)和水平差距巨大。在我國(guó)，護(hù)理工作涉及非常廣泛，工作量大，導(dǎo)致需求量增加。第二，經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)提出了更高的要求。目前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展與地區(qū)間發(fā)展不平衡共存，這也決定護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的要求應(yīng)包括:總量充足和發(fā)展平衡。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使得公立醫(yī)院面臨更大的生存和發(fā)展壓力，需要更多優(yōu)質(zhì)的護(hù)理人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境中必然會(huì)意識(shí)到只有提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，才有可能獲得更多的客戶和資源。若要生存和發(fā)展，關(guān)鍵就是確保醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，而技術(shù)和服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)就是人才的競(jìng)爭(zhēng)。中小醫(yī)院在優(yōu)秀醫(yī)生、優(yōu)秀護(hù)士方面的需求量巨大，為了在激烈的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中占有一席之地，公立醫(yī)院對(duì)優(yōu)秀護(hù)理人員的需求量必然增加。第三，護(hù)理行業(yè)的特殊性。護(hù)理行業(yè)從業(yè)人員有不同于其他行業(yè)的特殊性，其人力資本投入周期長(zhǎng)，造成投入產(chǎn)出不成比例。因?yàn)樽o(hù)理工作與人們的生命健康安全密切相關(guān)，對(duì)從業(yè)者的要求很高，往往要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)并通過(guò)嚴(yán)格考試，在工作過(guò)程中還要不斷進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。我國(guó)護(hù)理人員通常需要經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的專業(yè)教育和訓(xùn)練，這就使得能夠進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)的合格護(hù)理人員更少，供給不足。我國(guó)護(hù)理人員的投入與回報(bào)不成正比，而且護(hù)理專業(yè)就業(yè)范圍比較狹窄、可選擇空間小，導(dǎo)致了已經(jīng)從事護(hù)理工作的護(hù)理人員想辦法流動(dòng)到其他崗位或從事其他職業(yè)，尚未從事護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的勞動(dòng)者不愿意報(bào)考護(hù)理專業(yè)，總之，愿意從事護(hù)理工作的勞動(dòng)力越來(lái)越少。第四，體制和管理的原因。事業(yè)單位編制內(nèi)的人員工作穩(wěn)定、待遇較高，而編制外的聘任制員工工作辛苦、待遇較低。護(hù)理行業(yè)也面臨著同樣的情形———同工不同酬，這就造成護(hù)理人員關(guān)注的不是工作績(jī)效與能力的提高，而是編制身份。這種不公平對(duì)護(hù)理行業(yè)從業(yè)人員的傷害非常大，由于在醫(yī)院得不到公平對(duì)待，沒(méi)有編制很難晉升和發(fā)展，直接造成護(hù)理人員的高離職率。而在此種行業(yè)背景條件下，由于沒(méi)有統(tǒng)一的教學(xué)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，不同護(hù)理學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生工作能力參差不齊。因?yàn)闊o(wú)法判斷護(hù)士能力高低，醫(yī)院管理也不可避免地存在盲目性，招聘只能看學(xué)歷和基本操作技能，進(jìn)入醫(yī)院之后必須進(jìn)行二次培訓(xùn)。新入職的護(hù)士管理實(shí)行“一刀切”，凡是同期畢業(yè)、學(xué)歷相同的護(hù)士薪酬相等，這必然導(dǎo)致高水平的護(hù)士不滿、低水平的護(hù)士“搭便車”。長(zhǎng)此以往，高水平的護(hù)士也開(kāi)始懈怠，造成整體護(hù)理質(zhì)量下降。
2基于勝任力的護(hù)理人力資源薪酬管理
護(hù)理人員的薪酬問(wèn)題是我國(guó)公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵內(nèi)容之一，護(hù)理人員的薪酬體系問(wèn)題一直沒(méi)有得到妥善解決，造成醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理領(lǐng)域出現(xiàn)了各種問(wèn)題。護(hù)理人員所從事的工作具有以下三個(gè)方面的重要特點(diǎn):一是必須有長(zhǎng)時(shí)間的人力資本投資才能承擔(dān)。從事護(hù)理工作，尤其是資深高績(jī)效的護(hù)理人員往往需要經(jīng)過(guò)若干年甚至更長(zhǎng)時(shí)間的正規(guī)教育，還需要通過(guò)在職培訓(xùn)和脫產(chǎn)培訓(xùn)的方式不斷提高、培養(yǎng)適合工作崗位的個(gè)性特質(zhì)。二是責(zé)任重大，風(fēng)險(xiǎn)較高。醫(yī)療服務(wù)工作直接關(guān)系到患者的健康甚至生命安全。由于醫(yī)療服務(wù)工作的復(fù)雜性，護(hù)理人員無(wú)法完全確保所有的工作都準(zhǔn)確無(wú)誤，蘊(yùn)藏著較高的風(fēng)險(xiǎn)，這使得護(hù)理人員只有具備高度的抗壓性和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，才能確保工作圓滿完成。三是除了要求具備較高的專業(yè)知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)，還要求從業(yè)者具備較高水平的溝通能力。由于護(hù)理人員處于服務(wù)患者的'第一線，工作中經(jīng)常需要頻繁地與病人、家屬及其他從事醫(yī)療工作的同事溝通，而病人及其家屬對(duì)護(hù)理人員的期望和要求越來(lái)越高，護(hù)理人員不僅需要具備專業(yè)技術(shù)，還必須具備較高水平的理解能力與溝通能力。薪酬管理必須充分考慮到這些方面才能建立起適應(yīng)勝任力要求、促進(jìn)護(hù)理人員獲得高績(jī)效的薪酬體系�；趧偃翁卣鞯男匠旯芾硎墙⒃趧偃翁卣髂Ｐ偷幕A(chǔ)上，為員工、組織和崗位期望的高績(jī)效勝任特征支付的經(jīng)濟(jì)和非經(jīng)濟(jì)性報(bào)酬。傳統(tǒng)的薪酬管理基于的是已經(jīng)完成的工作績(jī)效和崗位評(píng)價(jià)，而新模式的薪酬管理、薪酬支付的依據(jù)是護(hù)理人員的績(jī)效水平和勝任力(專業(yè)知識(shí)、技能、與高績(jī)效相關(guān)的個(gè)性特質(zhì)等)，薪酬增長(zhǎng)的依據(jù)是其工作績(jī)效提高或者獲得了新的勝任力。以勝任特征為基礎(chǔ)進(jìn)行薪酬管理，將組織戰(zhàn)略、崗位要求和個(gè)人高績(jī)效的勝任特征結(jié)合在一起，引導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)提高可以獲得高績(jī)效的能力和個(gè)人特質(zhì)。在勝任特征薪酬制度的基礎(chǔ)上，應(yīng)加快護(hù)理人員薪酬決定的市場(chǎng)化程度，不斷提高護(hù)理人員的經(jīng)濟(jì)收入及社會(huì)地位，從而確保數(shù)量充足、質(zhì)量過(guò)硬的護(hù)理人力資源供給。在現(xiàn)代人力資源管理的基礎(chǔ)上，合理確定護(hù)理人員內(nèi)部的薪酬水平。護(hù)理人員薪酬設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮到市場(chǎng)、行業(yè)、人力資本投入等因素。人力資本投入提高了護(hù)理人員的勝任力，獲得了個(gè)人和組織的高績(jī)效，醫(yī)院應(yīng)該為提高勝任力的付出給予回報(bào)，這是對(duì)護(hù)理投資的回報(bào)。否則，護(hù)理人員就不會(huì)增加成本進(jìn)行勝任力的培養(yǎng)，不會(huì)繼續(xù)進(jìn)行人力資本投入，醫(yī)院將無(wú)法獲得具備高勝任力的績(jī)優(yōu)護(hù)理人員。
3基于勝任力的護(hù)理人員薪酬管理策略
第一，適應(yīng)市場(chǎng)體現(xiàn)護(hù)理人員的勝任力價(jià)值。應(yīng)加快護(hù)理人員薪酬決定的市場(chǎng)化程度，使薪酬制度、薪酬體系和薪酬水平與市場(chǎng)相一致，以此獲得數(shù)量充足、質(zhì)量過(guò)硬的護(hù)理人力資源供給。第二，依據(jù)勝任力滿足護(hù)理人員成長(zhǎng)需要�；趧偃瘟Φ男匠旯芾碇贫瓤梢詽M足護(hù)理人員的成長(zhǎng)需要，薪酬增長(zhǎng)以提高勝任力或獲取新的勝任力為基礎(chǔ)，而確定勝任力模型需要充分考慮組織發(fā)展、戰(zhàn)略和崗位要求，所以勝任力模型為護(hù)理人員提供了一個(gè)成長(zhǎng)的路徑和方向。護(hù)理人員通過(guò)對(duì)自身能力與勝任力模型進(jìn)行比較，明晰需要提升哪些勝任力，也可以通過(guò)了解勞動(dòng)力市場(chǎng)對(duì)勝任力的要求，對(duì)自己的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力有更清晰的了解�；趧偃瘟Φ男匠旯芾硪源藢⒔M織發(fā)展和護(hù)理人員成長(zhǎng)緊密聯(lián)系在一起。第三，搭建護(hù)理人員的職業(yè)晉升階梯。傳統(tǒng)的護(hù)理人員晉升主要體現(xiàn)在職位晉升上，如從一般護(hù)理人員晉升為護(hù)士長(zhǎng)，再?gòu)淖o(hù)士長(zhǎng)晉升為護(hù)理部主任這種層級(jí)晉升方式。但隨著組織結(jié)構(gòu)調(diào)整，組織越來(lái)越強(qiáng)調(diào)扁平化管理，管理層級(jí)減少使得通過(guò)晉升職位獲得職業(yè)發(fā)展的可能性降低。而基于勝任力的薪酬管理體系為護(hù)理人員的職業(yè)晉升提供了新的發(fā)展路徑，護(hù)理人員的晉升主要依靠獲取和提升勝任力，勝任力水平高的護(hù)理人員即使職位無(wú)法得到晉升也仍然可以獲得組織支持、同事尊敬、高薪酬。這樣就將護(hù)理人員晉升的關(guān)注點(diǎn)從職位提升轉(zhuǎn)化成對(duì)勝任力的提升和獲取，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為對(duì)高績(jī)效能力水平的提升�；趧偃瘟Φ男匠旯芾眢w系提供了新的晉升路徑，滿足了護(hù)理人員對(duì)職業(yè)生涯發(fā)展的要求。第四，構(gòu)建護(hù)理人員寬帶薪酬模式。寬帶薪酬模式是基于勝任力的薪酬設(shè)計(jì)的主要方法，尤其適合于知識(shí)性員工比較多的組織，如:醫(yī)院。寬帶薪酬支持醫(yī)院戰(zhàn)略，使醫(yī)院戰(zhàn)略、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)目標(biāo)和護(hù)理人員個(gè)人勝任力的發(fā)展相一致，增加護(hù)理人員對(duì)薪酬分配的公平感，提高醫(yī)療團(tuán)隊(duì)凝聚力和工作績(jī)效。
參考文獻(xiàn):
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護(hù)理論文7
【摘要】目的探討健康教育在提高兒科門診護(hù)理質(zhì)量中的作用。方法研究中一共選取了108例兒科門診患兒，選擇時(shí)間在20xx年2月～20xx年2月期間，以隨機(jī)法分為2組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組54例患兒。108例患兒家長(zhǎng)均實(shí)施基礎(chǔ)的兒科門診護(hù)理，觀察組患兒家長(zhǎng)額外給予健康教育干預(yù)。結(jié)果相比對(duì)照組患兒家長(zhǎng)，觀察組患兒家長(zhǎng)的相關(guān)疾病知識(shí)掌握率、相關(guān)保健技能掌握率和態(tài)度行為轉(zhuǎn)變率，均明顯更高，P＜0.05差異顯著。相比對(duì)照組患兒家長(zhǎng)，觀察組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意比例，明顯更高，P＜0.05差異顯著。結(jié)論健康教育干預(yù)能夠有效改善兒科門診患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)掌握情況，從而顯著提升兒科門診護(hù)理質(zhì)量，使患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度顯著提高。
【關(guān)鍵詞】健康教育；兒科門診；護(hù)理質(zhì)量
伴隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代護(hù)理學(xué)也發(fā)生了較大的變化，護(hù)理的功能已經(jīng)從傳統(tǒng)的單純護(hù)理，轉(zhuǎn)向了護(hù)理、預(yù)防、康復(fù)和保健的綜合性護(hù)理[1]�，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)的這一轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理人員的職能也在不斷的擴(kuò)大，這對(duì)護(hù)理人員也提出了更高、更多的要求。同時(shí)伴隨著這一變化，健康教育在護(hù)理工作當(dāng)中的重要性也逐漸凸顯，成為了一項(xiàng)重要的護(hù)理內(nèi)容[2]。在兒科門診護(hù)理過(guò)程中，開(kāi)展有效的健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠使患兒家長(zhǎng)在兒科門診就診過(guò)程中，掌握一些相關(guān)的疾病防治知識(shí)，幫助患兒改善不良習(xí)慣，提高患兒家長(zhǎng)的保健意識(shí)和保健能力[3]。我院將健康教育運(yùn)用到兒科門診護(hù)理當(dāng)中，不僅有效地提升了兒科門診護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，改善了護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，從而顯著地提高了兒科門診的護(hù)理質(zhì)量。
1資料與方法
1.1一般資料研究中一共選取了108例兒科門診患兒，選擇時(shí)間在20xx年2月～20xx年2月期間，入組患兒家長(zhǎng)都詳細(xì)了解了本次研究?jī)?nèi)容，并同意參與；且本次研究得到了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。以隨機(jī)法分為2組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組54例患兒。兩組患兒的一般資料如下：觀察組54例，患兒的.男女比例為30:24，年齡8個(gè)月～12歲，平均年齡（6.5±1.4）歲；對(duì)照組54例，患兒的男女比例為29:25，年齡7個(gè)月～13歲，平均年齡（6.7±1.8）歲。一般資料的組間比較差異不顯著P＞0.05，可比。1.2研究方法108例患兒家長(zhǎng)均實(shí)施基礎(chǔ)的兒科門診護(hù)理，觀察組患兒家長(zhǎng)額外給予健康教育干預(yù)，具體實(shí)施過(guò)程如下。1.2.1疾病知識(shí)宣教采取一對(duì)一講解、視頻播放、發(fā)放健康手冊(cè)等形式向患兒家長(zhǎng)介紹相關(guān)的兒科疾病知識(shí)，主要包括的內(nèi)容有相關(guān)兒科疾病的的發(fā)病機(jī)制、高危因素、臨床表現(xiàn)、治療方法、治療效果、預(yù)防措施、治療藥物使用方法等，讓患兒家長(zhǎng)良好的掌握這些疾病知識(shí)，一方面更好地配合臨床治療，另一方面促使家長(zhǎng)能夠積極地在日常生活中規(guī)避高危因素，采取有效的預(yù)防措施。1.2.2日常生活指導(dǎo)大量的臨床研究證實(shí)，絕大多數(shù)的兒科疾病發(fā)病與患兒的生活方式、生活環(huán)境均有密切的關(guān)系[4]。因此，護(hù)理人員要指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)為患兒提供一個(gè)良好的生活環(huán)境，日常居家做好通風(fēng)工作，保持居室內(nèi)空氣流通，光線充足。同時(shí)要為患兒營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，保持室內(nèi)濕度處于舒適狀態(tài)，避免讓患兒生活在干燥或潮濕的環(huán)境中。并指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)積極鼓勵(lì)、陪伴患兒參加戶外體育鍛煉，強(qiáng)健身體、增強(qiáng)免疫力。1.2.3用藥指導(dǎo)護(hù)理人員要向患兒家長(zhǎng)介紹患兒治療所用各類藥物的使用方法、劑量和目的，并告知其用藥治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)，及有效的預(yù)防措施。同時(shí)告知患兒家長(zhǎng)足量、堅(jiān)持、遵醫(yī)囑用藥對(duì)于患兒治愈疾病的重要性，促使患兒提高用藥依從性。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS19.0軟件作為本次數(shù)據(jù)處理軟件，對(duì)兩組患兒的年齡等計(jì)數(shù)資料的比較使用t檢驗(yàn)；而組間患兒家長(zhǎng)的相關(guān)疾病知識(shí)掌握率、相關(guān)保健技能掌握率和態(tài)度行為轉(zhuǎn)變率，護(hù)理滿意比例等數(shù)據(jù)則采用x2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)分析結(jié)果即P＜0.05時(shí)，則說(shuō)明組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)知曉率和態(tài)度行為轉(zhuǎn)變情況比較相比對(duì)照組患兒家長(zhǎng)，觀察組患兒家長(zhǎng)的相關(guān)疾病知識(shí)掌握率、相關(guān)保健技能掌握率和態(tài)度行為轉(zhuǎn)變率，均明顯更高，P＜0.05差異顯著。（表1所示）。2.2兩組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意比例比較相比對(duì)照組患兒家長(zhǎng)，觀察組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意比例，明顯更高，P＜0.05差異顯著。（表2所示）。
3討論
本次研究中，采取多種方式、多種途徑向兒科門診患兒家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，顯著地提升了患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)知曉率，在此基礎(chǔ)上促使患兒家屬得以以客觀態(tài)度認(rèn)識(shí)相關(guān)的兒科疾病，并增強(qiáng)了其照護(hù)能力[5]。這種改變能夠糾正患兒家屬之前存在的疾病認(rèn)知誤區(qū)，促使其構(gòu)建正確的信念和態(tài)度，改善其知信行為，提高患兒家長(zhǎng)的保健意識(shí)和保健能力。最終顯著提升了兒科門診護(hù)理質(zhì)量[6]。從表1和表2的研究數(shù)據(jù)中可以看到，健康教育干預(yù)能夠有效改善兒科門診患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)掌握情況，從而顯著提升兒科門診護(hù)理質(zhì)量，使患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度顯著提高。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理論文8
【摘要】本文就中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的特色優(yōu)勢(shì)和發(fā)展現(xiàn)狀，畢業(yè)論文;市場(chǎng)的營(yíng)銷管理以及對(duì)制約中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的瓶頸問(wèn)題進(jìn)行分析，提出在服務(wù)于中醫(yī)藥事業(yè)的建設(shè)中，注重培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理人才隊(duì)伍，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在醫(yī)療、保健、養(yǎng)生等方面的作用，積極探索提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力和拓展中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展空間，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，使中醫(yī)護(hù)理專業(yè)適應(yīng)快速發(fā)展的中醫(yī)藥事業(yè)建設(shè)。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；中醫(yī)藥事業(yè)；大發(fā)展
1中醫(yī)護(hù)理概述
2中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)狀
2.1中醫(yī)護(hù)理人力資源缺乏
2.2中醫(yī)護(hù)理操作開(kāi)展受制約
2.3中醫(yī)護(hù)理的人員培訓(xùn)遇到瓶頸
2.4中醫(yī)護(hù)理學(xué)科缺乏科研創(chuàng)新
3中醫(yī)護(hù)理發(fā)展迎來(lái)了歷史性的機(jī)遇
3.1以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線，畢業(yè)論文：企業(yè)管理注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。
3.2世界衛(wèi)生組織及世界各國(guó)對(duì)中醫(yī)藥療效的充分肯定,中醫(yī)藥的保健、養(yǎng)生作用日益受到國(guó)際醫(yī)學(xué)界的重視，
3.3在20xx年出臺(tái)了《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》，表明了黨和國(guó)家對(duì)中醫(yī)事業(yè)鮮明的支持態(tài)度，這是中國(guó)中醫(yī)事業(yè)生存和發(fā)展的根本保證。
3.4隨著經(jīng)濟(jì)的.發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，生活環(huán)境和生存條件不斷變化，影響生存質(zhì)量和生活能力的非傳染性疾病日益嚴(yán)重，老齡化社會(huì)的到來(lái)，老年人醫(yī)療保健問(wèn)題以及人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的養(yǎng)生、保健需求和難以承受的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題已成為新面臨的焦點(diǎn)和難點(diǎn)，中醫(yī)護(hù)理所具有的優(yōu)勢(shì)和特色蘊(yùn)涵著解決這些問(wèn)題的巨大潛力，為其在新世紀(jì)的發(fā)展提供了機(jī)遇，我們只有發(fā)展自己才能緊跟中醫(yī)藥發(fā)展的形勢(shì)。
護(hù)理論文9
臨床路徑是一個(gè)事先寫(xiě)好的標(biāo)準(zhǔn)化工作流程，有相關(guān)專業(yè)人員根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的原則將某種疾病或手術(shù)的關(guān)鍵性治療、檢查和護(hù)理活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化，按照預(yù)計(jì)住院天數(shù)設(shè)計(jì)成表格，將治療、檢查和護(hù)理活動(dòng)的順序以及時(shí)間的安排盡可能的達(dá)到最優(yōu)化，使大多數(shù)罹患此病或?qū)嵤┐耸中g(shù)的患者由入院到出院都能依此流程接受照顧，是一種規(guī)范化、程序化的管理模式[1-2]。PCI是比較明確的針對(duì)冠心病的檢查和治療方法[3]，其圍術(shù)期的有效護(hù)理是促進(jìn)臨床路徑如期進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。護(hù)士是臨床路徑的實(shí)踐者，患者從入院到出院的全過(guò)程，均有護(hù)士伴隨實(shí)時(shí)評(píng)估、病情觀察、治療護(hù)理、健康教育等�；谂R床路徑原理應(yīng)用，促進(jìn)了護(hù)士對(duì)�？萍膊〉脑\治過(guò)程的了解，提高了護(hù)士對(duì)�？萍膊〔∏橛^察的掌握，增進(jìn)了醫(yī)患的信任與和諧關(guān)系，從而增加了患者對(duì)自己疾病的了解，有利于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)。
1資料與方法
1.1一般資料
我科于20xx-03—12實(shí)施PCI18例，其中，男7例，女11例；年齡47～65歲，平均(58±2)歲；圍術(shù)期住院天數(shù)8～15d，平均11d。
1.2設(shè)計(jì)臨床路徑流程
參考臨床路徑表內(nèi)容：評(píng)估、檢查化驗(yàn)、醫(yī)療措施、治療護(hù)理、飲食、宣教、活動(dòng)、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)效果、出院計(jì)劃、變異情況等[4]，自行設(shè)計(jì)PCI圍術(shù)期臨床路徑表。
1.3臨床路徑人員結(jié)構(gòu)及職能
首先由主治醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，按計(jì)劃開(kāi)出應(yīng)做檢查項(xiàng)目，并針對(duì)疾病目前狀況、常規(guī)治療、治療進(jìn)展及本病預(yù)后與患者及家屬進(jìn)行深層次溝通，使其能充分了解自己病情的目前狀況及預(yù)行此項(xiàng)檢查治療的優(yōu)勢(shì)，增進(jìn)患者對(duì)檢查治療技術(shù)的了解；術(shù)者(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)再次深入淺出講解手術(shù)過(guò)程及可能的并發(fā)癥，并告知此項(xiàng)檢查治療存在的風(fēng)險(xiǎn)；配臺(tái)介入護(hù)士和責(zé)任護(hù)士實(shí)施圍術(shù)期的治療和護(hù)理、并發(fā)癥觀察、健康教育等。
1.4PCI臨床路徑人員培訓(xùn)
臨床路徑是一種疾病的作業(yè)指導(dǎo)書(shū)，參與路徑實(shí)踐人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，明確實(shí)施路徑的步驟、計(jì)劃、方法，減少因?qū)嵺`過(guò)程中發(fā)生的變異造成偏差。臨床路徑理論培訓(xùn)內(nèi)容：臨床路徑概念、理論遵循、制定實(shí)施方法、效果評(píng)價(jià)及變異偏差；PCI專科培訓(xùn)內(nèi)容：參與路徑人員首先從理論上系統(tǒng)學(xué)習(xí)PCI概念、適應(yīng)證、禁忌證及術(shù)后并發(fā)癥，了解PCI手術(shù)過(guò)程、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理；�？谱o(hù)士院外培訓(xùn)等。
2護(hù)理
2.1PCI術(shù)前護(hù)理
第一日：患者入院后按常規(guī)進(jìn)行全面查體和護(hù)理評(píng)估，做入院教育及環(huán)境、科室人員介紹，住院備用物品準(zhǔn)備，介紹就餐、陪護(hù)探視規(guī)定和安全管理要求等；詳細(xì)交代次晨抽血、超聲檢查、放射檢查等時(shí)間，與患者交談，了解其思想及心理，穩(wěn)定情緒。第二日：采集血標(biāo)本、做檢查，進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、個(gè)人清潔準(zhǔn)備(督促或協(xié)助浴洗)、更換舒適衣服等，安慰患者，放松心情，給一定助睡眠藥物保證休息，零時(shí)以后盡量避免進(jìn)食。第三日：晨起進(jìn)食少量早餐(避免過(guò)飽、進(jìn)食豆奶制品等產(chǎn)氣食物)，執(zhí)行術(shù)前針，留置靜脈針，送患者進(jìn)入導(dǎo)管室。
2.2PCI術(shù)中護(hù)理
介入護(hù)士協(xié)助術(shù)者進(jìn)行相關(guān)準(zhǔn)備，心電監(jiān)護(hù)、調(diào)試儀器設(shè)備等，安慰患者，注意保暖，密切觀察病情，測(cè)量生命體征，隨時(shí)向術(shù)者報(bào)告患者情況。
2.3PCI術(shù)后護(hù)理
2.3.1術(shù)后常規(guī)觀察手術(shù)部位制動(dòng)(若為橈動(dòng)脈制動(dòng)6～8h，禁止用力；若為股動(dòng)脈制動(dòng)24～48h，局部1kg沙袋壓迫)[4]；充氣壓迫止血帶每2h放氣一次，并觀察出血情況；術(shù)側(cè)手指活動(dòng)情況；常規(guī)12導(dǎo)心電圖，給予心電監(jiān)護(hù)等。術(shù)后常規(guī)監(jiān)護(hù)心電、血壓24～48h，心電監(jiān)護(hù)設(shè)置血壓自動(dòng)測(cè)量時(shí)間15～20min，血壓平穩(wěn)后可30～60min測(cè)量一次。2.3.2術(shù)后常規(guī)用藥護(hù)理應(yīng)用低分子肝素等抗凝治療，密切觀察出血傾向，如穿刺局部滲血、牙齦出血、血尿等。
2.3.3術(shù)后常規(guī)生活護(hù)理囑患者注意休息，鼓勵(lì)多飲溫開(kāi)水(6h內(nèi)飲水1500～20xxmL)，促進(jìn)造影劑的排泄；飲食以營(yíng)養(yǎng)豐富易消化為主，每餐以6～7分飽為宜，保持大便通暢；術(shù)后24h無(wú)異常情況可囑患者逐漸增加活動(dòng)；起床活動(dòng)避免術(shù)側(cè)肢體用力(手部用力支撐)。經(jīng)過(guò)臨床路徑護(hù)理，18例患者圍術(shù)期住院天數(shù)8～15d，平均11d，均順利出院，推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的落實(shí)。
3基于臨床路徑理論實(shí)施中的缺陷
根據(jù)循證理論原則，疾病的不可預(yù)測(cè)因素導(dǎo)致路徑中的.變量增加，會(huì)造成臨床路徑的中斷。選擇的病種在我院開(kāi)展是起步階段，實(shí)施的例數(shù)、醫(yī)患認(rèn)可程度、管理人員的重視程度、人力配備以及我們的經(jīng)營(yíng)理念都將制約臨床路徑的有效進(jìn)行。規(guī)范化流程的標(biāo)準(zhǔn)制定范圍小、涵蓋少，也將限制臨床路徑的進(jìn)行。每一種醫(yī)療模式的實(shí)踐都是為了提高醫(yī)療質(zhì)量，滿足患者就醫(yī)需求。臨床路徑是以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來(lái)促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少變異，減低成本，提高質(zhì)量的作用。作為醫(yī)療規(guī)范化管理模式已被廣泛應(yīng)用到實(shí)際工作中，通過(guò)實(shí)踐已逐漸成熟，對(duì)于比較規(guī)范的常見(jiàn)病多發(fā)病實(shí)用價(jià)值明顯。臨床路徑在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作，增加了患者本人的介入，使醫(yī)療護(hù)理更加合理化、人性化，進(jìn)一步促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的落實(shí)。
護(hù)理論文10
摘 要：1資料與方法 1.1一般資料 選擇2012年1月至12月期間兒�？企w檢正常的健康兒童50例（正常對(duì)照組），男35例，女25例，年齡2~12歲，平均（6.42.6）歲；
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)護(hù)理論文發(fā)表,發(fā)表醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)論文,褥瘡護(hù)理論文投稿
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年1月至12月期間兒�？企w檢正常的健康兒童50例（正常對(duì)照組），男35例，女25例，年齡2~12歲，平均（6.4±2.6）歲；選取同期我科收治的肺炎支原體肺炎患兒100例（觀察組），男56例，女34例，年齡2~12歲，平均（6.3±2.5）歲，均符合肺炎支原體肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組兒童年齡、性別等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患兒入院當(dāng)日檢測(cè)末梢血嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量，次日抽取靜脈血送免疫室待測(cè)。
1.2方法
1.2.1末梢血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)：指定檢驗(yàn)科專人操作，采用EDTA-K2真空負(fù)壓抗凝管靜脈采血，輕搖混勻，然后選用Sysmex2000全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀測(cè)定嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量。
1.2.2血IgE檢測(cè)：由護(hù)士抽取患兒晨空腹靜脈血5ml，置于不抗凝無(wú)菌試管中送檢驗(yàn)科，待血凝后由指定免疫室專人離心獲得2000r/min，離心5分鐘收集血清，置-40℃冰箱中凍存待檢。應(yīng)用美國(guó)Everong公司生產(chǎn)的酶法試劑盒，Clinibio全自動(dòng)酶標(biāo)儀，采用ELISA法測(cè)定血清IgE水平，按試劑盒要求操作檢測(cè)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本研究所的.數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理，計(jì)量資料采用（±s）表示并性t檢驗(yàn)，比較以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
正常對(duì)照組末梢血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（0.23±0.16）×109，觀察組末梢血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（0.41±0.25）×109，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；正常對(duì)照組血清IgE（105.13±25.63）KU/L；、觀察組血清IgE（232.53±35.21）KU/L，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
3討論
近年來(lái)國(guó)內(nèi)外報(bào)道小兒肺炎支原體感染的發(fā)病率有逐年增加的趨勢(shì)[3]，肺炎支原體感染的發(fā)病機(jī)制主要有呼吸道上皮的吸附作用、病原體直接侵入及免疫學(xué)紊亂等學(xué)說(shuō)，根據(jù)觀察發(fā)現(xiàn)[4]，肺炎支原體感染可以直接損傷氣道上皮，增加氣道高反應(yīng)性，促進(jìn)淋巴細(xì)胞、巨嗜細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞聚集，釋放細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)，引起氣道的慢性炎癥，同時(shí)肺炎支原體還參與神經(jīng)介質(zhì)及其相關(guān)受體和酶的改變，引起氣道狹窄和炎癥。有研究認(rèn)為[5]，肺炎支原體感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE，由IgE介導(dǎo)I型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生，并由此導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，進(jìn)一步說(shuō)明了肺炎支原體既是感染源又是過(guò)敏源。本研究顯示，觀察組患兒末梢血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清IgE水平均比健康對(duì)照組顯著增高，說(shuō)明與機(jī)體的高敏狀態(tài)和超敏反應(yīng)有密切關(guān)系。我們認(rèn)為，肺炎支原體感染過(guò)程中，存在機(jī)體高敏反應(yīng)，并且致使機(jī)體出現(xiàn)免疫調(diào)節(jié)功能紊亂。
護(hù)理論文11
1、內(nèi)科各常見(jiàn)疾病健康教育實(shí)施質(zhì)量控制研究
2、內(nèi)科新技術(shù)應(yīng)用的觀察與護(hù)理
3、內(nèi)科病人的心理護(hù)理
4、對(duì)內(nèi)科急診危重病人溝通技巧的研究
5、內(nèi)科病人護(hù)理評(píng)估、護(hù)理評(píng)價(jià)與方法的研究
6、內(nèi)科病人新藥使用的觀察及護(hù)理
7、精神疾病患者管理模式的研究
8、社區(qū)健康評(píng)估與方法的研究
9、社區(qū)護(hù)理健康促進(jìn)與健康教育管理的研究
10、臨終關(guān)懷的倫理學(xué)問(wèn)題
11、中醫(yī)“四診”在病情觀察中的作用與體會(huì)
12、中西醫(yī)結(jié)合開(kāi)展健康教育的實(shí)施與效果評(píng)價(jià)
13、臨床辨證護(hù)理要點(diǎn)
14、兒科常見(jiàn)病的健康教育
15、兒科護(hù)士的素質(zhì)要求與特點(diǎn)
16、護(hù)理教育管理的內(nèi)容、特點(diǎn)探討
17、護(hù)理教學(xué)評(píng)價(jià)的方法、內(nèi)容、范圍等探討
18、高等護(hù)理臨床教學(xué)管理的創(chuàng)新
19、慢性阻塞性肺部疾病康復(fù)期患者呼吸肌功能鍛煉的護(hù)理
20、胰島素泵對(duì)2型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究
21、舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復(fù)的效果觀察
22、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染原因分析與護(hù)理
23、剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果觀察及護(hù)理
24、氣管切開(kāi)患者氣道內(nèi)濕化不同護(hù)理方法效果觀察
25、病例查房教學(xué)模式在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用
26、護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為效果的觀察
27、康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦梗塞病人肢體功能恢復(fù)的效果觀察
28、住院精神病人攻擊行為的臨床特征及護(hù)理
29、ICU危重患者抗生素相關(guān)性腹瀉的預(yù)防及護(hù)理
30、心理護(hù)理干預(yù)減輕腫瘤化療患者惡心嘔吐的效果觀察
31、產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護(hù)理
32、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)
33、基礎(chǔ)護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的進(jìn)展
34、護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)中應(yīng)注意的法律問(wèn)題
35、如何在基礎(chǔ)護(hù)理操作中體現(xiàn)人文關(guān)懷
36、健康教育在基礎(chǔ)護(hù)理中的應(yīng)用
37、基礎(chǔ)護(hù)理理論研究新領(lǐng)域的探討
38、產(chǎn)房及母嬰同室的管理
39、婦產(chǎn)科領(lǐng)域中的新技術(shù)、新進(jìn)展
40、陪伴分娩的探討
41、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健
42、心理危機(jī)干預(yù)在急診自殺患者護(hù)理中的應(yīng)用
43、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會(huì)
44、高齡患者前列腺電切術(shù)后出血原因分析及康復(fù)護(hù)理
45、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護(hù)理
46、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對(duì)策
47、性傳播疾病患者中常見(jiàn)的心理問(wèn)題分析及護(hù)理
48、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理干預(yù)
49、產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施健康教育程序的效果與體會(huì)
50、精神分裂癥再?gòu)?fù)發(fā)相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)
51、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后臥床時(shí)間探討
52、護(hù)理干預(yù)對(duì)消化道腫瘤化療相關(guān)性腹瀉的影響
53、腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的觀察與護(hù)理
54、婦科腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用及護(hù)理
55、胸腹部手術(shù)后病人早期活動(dòng)的心理護(hù)理
56、影響中上腹部手術(shù)后病人舒適度的因素及護(hù)理
57、婦科腹部手術(shù)后患者便秘原因分析及護(hù)理
58、腦癱患兒生活自理能力的訓(xùn)練及護(hù)理體會(huì)
59、護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響
60、護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患兒治療效果的影響
61、乙肝患兒父母焦慮及應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查與護(hù)理對(duì)策
62、神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間常見(jiàn)安全問(wèn)題及護(hù)理對(duì)策
63、胃癌患者知情程度對(duì)心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)
64、護(hù)理干預(yù)在急性胰腺炎患者中的臨床應(yīng)用
65、行為干預(yù)在腹部手術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用
66、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響
67、康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能的影響
68、康復(fù)體位護(hù)理及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)急性腦卒中患者并發(fā)癥的影響
69、腹部手術(shù)停留置導(dǎo)尿后尿潴留的原因分析與護(hù)理
70、腹式深呼吸和人性化護(hù)理對(duì)減輕分娩疼痛的效果觀察
71、臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)生活護(hù)理認(rèn)知情況的調(diào)查
72、門診護(hù)理投訴原因的思考及對(duì)策
73、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診胃癌患者的睡眠質(zhì)量的影響
74、預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響
75、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護(hù)理
76、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)中間綜合征患者的護(hù)理體會(huì)
77、護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響
78、影響癌癥患者生存質(zhì)量的.心理問(wèn)題與護(hù)理干預(yù)模式探討
79、早期人工通便在低出生體重兒護(hù)理中的應(yīng)用
80、卒中性昏迷患者呼吸道并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策
81、人工流產(chǎn)疼痛干預(yù)的效果觀察及護(hù)理
82、急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教方法的探討
83、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析
84、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)后早期體位護(hù)理效果觀察
85、護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌介入治療患者的心理影響
86、舒適護(hù)理在自然分娩待產(chǎn)過(guò)程中的應(yīng)用
87、腦卒中病人急性期抑郁發(fā)生的原因分析及護(hù)理對(duì)策
88、對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果觀察
89、術(shù)前清潔腸道方法的觀察和探討
90、護(hù)理干預(yù)對(duì)下肢深靜脈血栓形成患者抗凝治療依從性的影響
91、GCS評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用
92、臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)識(shí)和實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查
93、住院老年患者失眠原因分析及護(hù)理干預(yù)
94、我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展的必然性和存在的問(wèn)題
95、肝性腦病患者的預(yù)見(jiàn)性觀察與護(hù)理
96、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內(nèi)外護(hù)理
97、精神分裂癥患者住院依賴原因分析與護(hù)理干預(yù)
98、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診肝癌患者的睡眠質(zhì)量的影響
99、早期康復(fù)治療和護(hù)理對(duì)周圍性面癱患者的療效評(píng)估
100、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量對(duì)護(hù)患糾紛的影響與護(hù)理干預(yù)
101、腦卒中并發(fā)肺部感染的相關(guān)因素分析及治療護(hù)理
102、新生兒醫(yī)院感染與護(hù)理行為危險(xiǎn)因素分析
103、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復(fù)護(hù)理的效果觀察
104、中年腦卒中患者抑郁心理狀態(tài)分析及護(hù)理對(duì)策
105、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護(hù)理干預(yù)
106、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護(hù)理觀察
107、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預(yù)
108、高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)
109、護(hù)理人員發(fā)生意外針*傷原因分析及預(yù)防措施
110、GCS評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用
111、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者飲食依從性的影響
112、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響
113、重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施
114、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護(hù)理對(duì)策
115、護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響
116、護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響
117、CCU患者睡眠障礙原因分析與護(hù)理對(duì)策
118、不同護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒臍部皮膚感染效果觀察
119、胃癌術(shù)后發(fā)生頑固性呃逆的原因分析及護(hù)理對(duì)策
120、產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙的原因分析和心理護(hù)理
121、護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者的影響分析
122、護(hù)理干預(yù)對(duì)前列腺切除術(shù)后病人舒適的影響
123、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診肺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響
124、護(hù)理干預(yù)對(duì)上消化道出血病人治療效果的影響分析
125、下肢深靜脈血栓形成患者遵醫(yī)行為的護(hù)理干預(yù)
126、肺癌患者知情程度對(duì)心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)
護(hù)理論文12
學(xué)校體育工作的順利開(kāi)展，體育教研組長(zhǎng)功不可沒(méi)。隨著時(shí)代的發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)的加劇，體育教研組長(zhǎng)的工作內(nèi)容也有所改變，除了學(xué)校體育教學(xué)工作，還必須考慮一些其他瑣碎雜事。許多組長(zhǎng)一心撲在工作上，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，精力透支，常常出現(xiàn)苦悶、煩躁、焦慮等心理問(wèn)題。若不及時(shí)解決，就會(huì)影響自己的身心健康進(jìn)而影響到工作。筆者認(rèn)為可采取以下辦法。
一、敞開(kāi)心扉
有些體育組長(zhǎng)人為地壓抑自己，切斷與教師正常的交流，長(zhǎng)期不溝通就會(huì)產(chǎn)生感情隔閡，造成誤會(huì)，增加煩惱，不利于自己的身心健康。因此，組長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)到教師中去，可以把自己不如意的事說(shuō)出來(lái)，如家庭的煩惱、自身的學(xué)習(xí)等。也可以說(shuō)說(shuō)自己高興的事兒讓大家分享，如自己考試獲得了好分?jǐn)?shù)，電視里有趣的新聞等。讓組里教師知道，組長(zhǎng)也是有血有肉、有快樂(lè)和煩惱的正常人。即使組長(zhǎng)工作有點(diǎn)失誤，其他體育教師也會(huì)諒解，不會(huì)求全責(zé)備要求過(guò)高。
二、放權(quán)、放事、放心
有些組長(zhǎng)對(duì)組里教師做事總不放心，許多事情都攬?jiān)谧约荷砩�。繁重的事�?wù)有時(shí)壓得自己透不過(guò)氣來(lái)，吃力不討好，也限制了其他教師才能的發(fā)揮。久而久之，教師就會(huì)有依賴思想，大事小事都說(shuō)：“找組長(zhǎng)去！”其實(shí)象考勤、檢查教案等權(quán)力都可以下放。
三、不求完美
人無(wú)完人，金無(wú)赤金。組長(zhǎng)對(duì)自己也不必過(guò)分苛責(zé)。許多學(xué)校，體育教師上公開(kāi)課，組長(zhǎng)從選擇教材到準(zhǔn)備活動(dòng)都要親自設(shè)計(jì)和指導(dǎo)。學(xué)校開(kāi)運(yùn)動(dòng)會(huì)，組長(zhǎng)從下發(fā)通知、編秩序冊(cè)到劃場(chǎng)地、成績(jī)統(tǒng)計(jì)
也是事事參與。學(xué)校體育工作的其他事情，組長(zhǎng)亦都要一一過(guò)問(wèn)。組長(zhǎng)既要當(dāng)“理論家”去指導(dǎo)體育科研，也要當(dāng)“作家”寫(xiě)文字材料，還要當(dāng)“外交家”去協(xié)調(diào)關(guān)系，甚至要當(dāng)“演說(shuō)家”，去勸說(shuō)教師、家長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)體育的重視，等等。盡管這種進(jìn)取精神很可貴，但要求過(guò)高，而且難以實(shí)現(xiàn)，給自己徒增很大壓力。組長(zhǎng)要善于用人。體育組的教師各有所長(zhǎng)，都有實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的愿望。組長(zhǎng)應(yīng)給他們創(chuàng)造發(fā)展的條件。有道是：“一花獨(dú)放不是春，百花盛開(kāi)春滿園�！痹隗w育教研組這個(gè)特殊樂(lè)隊(duì)里，組長(zhǎng)應(yīng)爭(zhēng)取當(dāng)個(gè)好指揮。
四、做個(gè)快樂(lè)的人
快樂(lè)與否對(duì)人的.一生很重要。專家研究人的疾病40%左右是由于精神因素所致。“笑一笑，十年少；愁一愁，白了頭。”組長(zhǎng)情緒不佳的原因之一是看問(wèn)題、解決問(wèn)題的方法不對(duì)。如運(yùn)動(dòng)隊(duì)訓(xùn)練，要求每個(gè)體育教師都必須準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)，倘若有一位教師沒(méi)及時(shí)來(lái)，就認(rèn)為其工作積極性不高；有教師發(fā)表了與自己相左的意見(jiàn)，就認(rèn)為是和自己過(guò)不去，不尊重自己……其實(shí)大可不必，凡事退一步考慮，設(shè)身處地交換角色考慮一下問(wèn)題，也許一切都會(huì)迎刃而解。組長(zhǎng)對(duì)組里教師滿面春分，大度寬容，那么自己也會(huì)得到同樣的回報(bào)，天天有好心情，生活就會(huì)充滿陽(yáng)光。
護(hù)理論文13
醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生工作的進(jìn)步做出了重大貢獻(xiàn)，同時(shí)，護(hù)理工作的重心也轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護(hù)理模式，對(duì)護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)的要求越來(lái)越高。中職學(xué)生學(xué)習(xí)上普遍存在基礎(chǔ)知識(shí)薄弱、畏難的問(wèn)題。而內(nèi)科護(hù)理內(nèi)容繁多、抽象，涉及臨床內(nèi)科各科的護(hù)理是中職學(xué)生走上工作崗位不可或缺的理論基礎(chǔ)，對(duì)任課教師而言，要獲得較理想的教學(xué)效果，是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。在教學(xué)中，筆者有一些感觸，總結(jié)如下。
一、高職高專院校中專護(hù)理專業(yè)學(xué)生現(xiàn)狀
隨著生活生平的提高，社會(huì)各階層對(duì)醫(yī)護(hù)人員的需求不斷增加，造就了護(hù)理專業(yè)火爆的現(xiàn)狀。因此如何才能培養(yǎng)好的醫(yī)護(hù)人員，是教育工作者需要研究的問(wèn)題。
二、基本理論知識(shí)以講授法為基礎(chǔ)、多種方法結(jié)合教學(xué)
內(nèi)科護(hù)理學(xué)是理論性較強(qiáng)、較為抽象的學(xué)科。講授法是我國(guó)各類醫(yī)學(xué)院校教學(xué)中最常用的教學(xué)方法，該方法能很好發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，使學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)內(nèi)獲得大量知識(shí)。中職學(xué)生自控能力較差，課堂上注意力集中時(shí)間短，采用傳統(tǒng)的講授法授課，筆者觀察到多數(shù)學(xué)生會(huì)在開(kāi)課后二十分鐘左右就不能專注于課堂。任課教師需要根據(jù)當(dāng)時(shí)所講授內(nèi)容，及時(shí)設(shè)計(jì)調(diào)整“作戰(zhàn)策略”，讓課堂氛圍及內(nèi)容更加靈活生動(dòng)，才能激發(fā)學(xué)生的積極性。筆者嘗試采用了一些方法，有較顯著效果，愿與同行交流：①講授法與問(wèn)答法結(jié)合�？梢园才乓恍《巫詫W(xué)，自學(xué)結(jié)束后隨機(jī)提問(wèn)。由于問(wèn)題及回答問(wèn)題的人存在不確定性，學(xué)生為爭(zhēng)取本次平時(shí)成績(jī)，多會(huì)認(rèn)真自學(xué)。也可以采取隨機(jī)提問(wèn)或請(qǐng)學(xué)生小結(jié)教師已講授內(nèi)容的方式，提醒學(xué)生積極參與課堂教學(xué)，集中注意力。②與演示法結(jié)合�？刹扇∏榫鞍缪莸姆绞竭M(jìn)行，請(qǐng)學(xué)生分別扮演護(hù)士和患者，演示醫(yī)療過(guò)程中某一場(chǎng)景，教師在一側(cè)指導(dǎo)，使整個(gè)過(guò)程更符合實(shí)際。另外，很多疾病的臨床表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)畸形、皮疹等用語(yǔ)言敘述很抽象，常用的診療技術(shù)也存在學(xué)生難理解的情況，這時(shí)充分運(yùn)用多媒體資源，為學(xué)生展示疾病的典型表現(xiàn)和常用診療技術(shù)的操作，讓學(xué)生有更多感性認(rèn)識(shí)。③學(xué)生自學(xué)某部分知識(shí)后為全班講授該部分內(nèi)容，要求簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出，不對(duì)不全面的地方，聽(tīng)課學(xué)生和教師均可糾正補(bǔ)充，令學(xué)生充分感受到其在課堂中的主人翁地位，有助于培養(yǎng)學(xué)生的自信心、計(jì)劃性及表達(dá)能力。
三、充分發(fā)揮問(wèn)題教學(xué)法和案例教學(xué)法的作用
問(wèn)題教學(xué)法是以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，是基于現(xiàn)實(shí)世界的.以學(xué)生為中心的教學(xué)方法，1969年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)，是目前較流行的教學(xué)方式，也是研究熱點(diǎn)[1]。案例教學(xué)法，始于20世紀(jì)初的哈佛大學(xué)法學(xué)院，是學(xué)生通過(guò)對(duì)特殊事例的分析，掌握一般分析原理，并借助這一原理獨(dú)立解決和分析問(wèn)題的教學(xué)方法，是多學(xué)科的基本教學(xué)方法[2]。
以上兩種方法都注重學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，這恰恰是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須具備的能力。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的目的是學(xué)生能掌握常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、診療要點(diǎn)和護(hù)理措施，教師若只是單方面講授，學(xué)生很難有深刻印象，需要學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中，這就是問(wèn)題教學(xué)法和案例教學(xué)法大顯身手的時(shí)候。筆者在每一系統(tǒng)疾病的理論課完成之后，會(huì)安排一下病案討論分析課，教師根據(jù)該系統(tǒng)臨床常見(jiàn)病作為案例，多媒體展示案例中的部分表現(xiàn)，將每個(gè)疾病需要學(xué)生重點(diǎn)掌握的部分作為問(wèn)題，將學(xué)生分組，先由學(xué)生分析討論，并按成報(bào)告，每組派一名代表陳述報(bào)告、回答問(wèn)題，教師再根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)給每個(gè)組打分，得分納入平時(shí)成績(jī)的計(jì)算。通過(guò)這種方式，學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)明顯有了改善。
內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一名合格的中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的學(xué)科，中職學(xué)生有其特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生具體情況，不斷改進(jìn)教學(xué)方式，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，也有助于融洽師生關(guān)系。另外，學(xué)校和學(xué)生應(yīng)盡可能爭(zhēng)取更多見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)，為學(xué)生將來(lái)工作打下良好理論及技能基礎(chǔ)。
護(hù)理論文14
【關(guān)鍵詞】 塵肺;老年人;護(hù)理
塵肺病是我國(guó)發(fā)病最多、危害最嚴(yán)重的一種職業(yè)病，據(jù)職業(yè)病統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明20xx年我國(guó)累計(jì)塵肺病人55萬(wàn)多例，并且新塵肺患者以每年1～2萬(wàn)的速度遞增[1]。塵肺患者臨床表現(xiàn)為胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難、呼吸功能下降。尤其是老年塵肺患者，合并癥多，往往病情重，病程長(zhǎng)，病情易反復(fù)，因此做好護(hù)理尤為重要。我科自20xx年6月～20xx年10月共收治老年塵肺患者513例，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組513例中，男474例，女39例;年齡60歲～341例，70歲～133例，80～90歲39例，平均73.5歲;一期塵肺121 例，二期塵肺176例，三期塵肺216例;無(wú)合并癥92例，有合并癥421 例。所有病人均經(jīng)廣西職業(yè)病塵肺診斷組集體會(huì)診確診(按照塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2])。
1.2 臨床特點(diǎn) ①男性多于女性，本組比例為12.15∶1;②老年塵肺病人基礎(chǔ)疾病多，并發(fā)癥多，癥狀不典型，本組病例大多數(shù)病人合并有不同程度的肺心病、肺氣腫、肺結(jié)核、肺部感染等。③老年塵肺病人免疫功能低下，呼吸道防御功能減退，合并肺部感染不易控制。④不少老人因和子女分居或喪偶而感到孤獨(dú)寂寞或因患病憂慮而自憐自棄，感情脆弱，性情固執(zhí)，任性怪癖，難于溝通[3]。
2 護(hù)理
2.1 心理護(hù)理 塵肺患者存在各種不同的心理狀態(tài)：焦慮恐懼心理、功大賠償心理、抑郁自卑心理。針對(duì)不同心理狀態(tài)，應(yīng)耐心、細(xì)致地做好疏導(dǎo)工作。在生活上多關(guān)心、體貼、鼓勵(lì)患者，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。病情輕的患者，看到重病患者出現(xiàn)肺心病、氣胸并發(fā)癥也易產(chǎn)生情緒波動(dòng)，導(dǎo)致恐懼、失望，對(duì)疾病的康復(fù)很不利。因此應(yīng)根據(jù)患者病情輕重安排不同病房。
2.1.1 入院宣教 幫助病人建立良好的人際關(guān)系，促進(jìn)病友間的團(tuán)結(jié)互助。對(duì)于首次入院的病人，護(hù)士應(yīng)將同病房的病人介紹給新病人，促進(jìn)患者之間的溝通，主動(dòng)作自我介紹及介紹主管醫(yī)生、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的姓名，介紹病區(qū)環(huán)境，以幫助病人盡快熟悉周圍的環(huán)境，建立新的人際關(guān)系。對(duì)于多次住院的老“顧客”，把入院宣教變?yōu)檩p松的交談方式來(lái)進(jìn)行，病人提出問(wèn)題護(hù)士盡量給予解答。
2.1.2 注重人性化護(hù)理 與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，責(zé)任護(hù)士以病人為中心，與病人交朋友，將心比心，關(guān)心、體貼他們。本組病人住院時(shí)間較長(zhǎng)，一般3～6個(gè)月，為其提供豐富多彩的娛樂(lè)活動(dòng)，如玩象棋、跳健身操、閱覽室看書(shū)等。
2.2 做好排痰護(hù)理 老年塵肺病人主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰，呼吸困難呈進(jìn)行性加重。嚴(yán)重的痰阻常危及病人的生命。在護(hù)理工作中，要根據(jù)病人的個(gè)體情況，制定具體措施，采取正確的排痰方式，有效地緩解病人的癥狀，減輕病人的痛苦。
2.2.1 指導(dǎo)病人有效咳痰 咳嗽時(shí)指導(dǎo)患者在深吸氣后停止片刻，利用呼吸肌收縮用力咳嗽，使痰液快速咳出。協(xié)助患者拍背時(shí)，要注意手法的姿勢(shì)，做到五指并攏，手指關(guān)節(jié)微曲，掌呈凹式，以肺底由外向內(nèi)，由下向上輕拍，力量的強(qiáng)弱以病人能承受為宜。
2.2.2 霧化吸入排痰 痰液粘稠，常用0.9% NaCl 10ml加淋舒坦30ml作霧化吸入排痰。霧化時(shí)，要指導(dǎo)病人正確的方法：病人取坐位，做深而慢的吸氣，頻率不宜過(guò)快，同時(shí)給氧。霧化過(guò)程中，要嚴(yán)密觀察病人心率、呼吸，注意有無(wú)嗆咳、缺氧等情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
2.3 氧療護(hù)理 二期以上塵肺病人肺換氣有明顯障礙，患者有不同程度的缺氧。氧療能直接提高患者的肺泡和動(dòng)脈血氧分壓，增加組織供氧，改善心、肺、腎功能。通過(guò)鼻塞吸入低濃度氧(氧濃度為24%～35%，氧流量為1～2L/min)，每天吸氧10～12h為宜。
2.3.1 注意氧療的濕化和溫化 吸氧前對(duì)氧氣進(jìn)行充分的濕化和溫化，以增加氧分子的彌散能力，提高氧療效果。在濕化瓶?jī)?nèi)盛溫水(60℃左右)，以濕化和溫化氧氣，減少對(duì)氣道的刺激。
2.3.2 氧療效果的觀察 主要觀察病人的缺氧癥狀是否得到改善，如胸悶、咳嗽、氣短等癥狀是否減輕，口唇指端末梢血液循環(huán)狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。氧療后，如果病人呼吸平穩(wěn)，情緒安靜，胸悶、氣短等癥狀減輕，皮膚紅潤(rùn)，監(jiān)測(cè)的血氧飽和度達(dá)95%以上，說(shuō)明氧療的效果好。
2.3.3 增強(qiáng)用氧的安全意識(shí) 氧療過(guò)程中要密切觀察有無(wú)氧中毒的表現(xiàn)，不宜長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸入氧氣，禁止病人私自調(diào)節(jié)氧流量，同時(shí)注意防火、防油、防震、防熱。
2.4 飲食護(hù)理 本組病例大多數(shù)患者有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良，這對(duì)改善機(jī)體代謝功能、增強(qiáng)抵抗力、促進(jìn)疾病痊愈不利[4]。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充盡量經(jīng)胃腸道給予，尤以飲食調(diào)整為主。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、清淡、高維生素食物，少量多餐，對(duì)不能進(jìn)食或納差的患者可適當(dāng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如靜脈輸入白蛋白、葡萄糖、氨基酸、維生素及微量元素等。
2.5 做好塵肺并發(fā)癥的觀察及護(hù)理 自發(fā)性氣胸是塵肺病常見(jiàn)的并發(fā)癥。由于老年塵肺病人本就有不同程度的呼吸困難，發(fā)生氣胸后有些僅表現(xiàn)為呼吸困難加重或胸悶，易漏診。塵肺合并氣胸發(fā)病突然，癥狀嚴(yán)重，如果不及時(shí)搶救，將危及生命。一旦發(fā)現(xiàn)塵肺合并氣胸患者，立即啟動(dòng)自發(fā)性氣胸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案。囑患者絕對(duì)臥床休息，持續(xù)低流量吸氧，嚴(yán)密觀察病情變化，注意呼吸頻率、深淺度及呼吸困難的程度，備好胸穿包、縫合包、胸膜腔閉式引流裝置，協(xié)助醫(yī)生做好胸腔內(nèi)抽氣或胸腔閉式引流。
2.6 注意觀察藥物的反應(yīng) 目前，國(guó)內(nèi)外有許多抗塵肺藥物，要嚴(yán)格按照藥物手冊(cè)規(guī)定的藥物適應(yīng)證與禁忌證臨床用藥。病人用藥后，要密切觀察藥物的療效，詳細(xì)詢問(wèn)病人用藥后的反應(yīng)，有無(wú)胸悶、氣促加重、有無(wú)心慌，皮疹等出現(xiàn);對(duì)于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者，注意有無(wú)發(fā)生二重感染。
2.7 指導(dǎo)病人正確認(rèn)識(shí)相關(guān)疾病知識(shí)及職業(yè)病防治知識(shí) 向病人介紹塵肺病的.發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后，使病人對(duì)自身所患疾病有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。讓病人知道，塵肺病雖然不能根治，但是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的治療，可以預(yù)防和控制病情的進(jìn)一步發(fā)展，從而提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)病人的壽命。向病人介紹職業(yè)病防治知識(shí)，增強(qiáng)自我防護(hù)和自我保健意識(shí)。當(dāng)自身健康權(quán)益受到侵害時(shí)，懂得用法律知識(shí)保護(hù)自己的合法權(quán)益。
2.8 出院指導(dǎo) 出院時(shí)根據(jù)病人的具體情況，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)做好科學(xué)細(xì)致的出院指導(dǎo)。指導(dǎo)病人堅(jiān)持縮唇腹式有效呼吸方式，有助于改善換氣功能。老年塵肺病人易感染肺結(jié)核，指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，盡量減少去公共場(chǎng)所，天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣服，避免受涼及感冒。生活要有規(guī)律，注意休息，避免重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)不適或病情加重時(shí)隨時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。
2.9 爭(zhēng)取家庭及社會(huì)支持 塵肺病是一個(gè)沒(méi)有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病，一旦診斷塵肺病，終身帶病，給家庭和社會(huì)帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。護(hù)理工作中應(yīng)幫助患者爭(zhēng)取得到家庭的支持及社會(huì)的關(guān)愛(ài)，鼓勵(lì)患者家屬、親友參與護(hù)理，為老年塵肺患者創(chuàng)造一個(gè)和諧、友好、互助的環(huán)境，組成一個(gè)真誠(chéng)、關(guān)愛(ài)的社會(huì)支持系統(tǒng)，使其情緒穩(wěn)定，積極配合治療，從而達(dá)到提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命的目的。
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護(hù)理論文15
1了解新聘護(hù)士的需求
對(duì)新來(lái)院的護(hù)士發(fā)放自行設(shè)計(jì)的護(hù)士禮儀規(guī)范需求調(diào)查表，共發(fā)放60份，收回60份，回收率100%。從調(diào)查表中可見(jiàn)新聘護(hù)士雖然都經(jīng)歷過(guò)3年的護(hù)校理論學(xué)習(xí)，但是護(hù)士素質(zhì)教育并未納入教學(xué)課程，只有個(gè)別人對(duì)護(hù)士禮儀有一定的了解，沒(méi)有人接受過(guò)禮儀方面的培訓(xùn)。因此，新護(hù)士不能具備良好的服務(wù)意識(shí)、未掌握禮儀服務(wù)操作方法；另外，盡管大多數(shù)的新護(hù)士求知欲強(qiáng)，愿意學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀方面的知識(shí)以彌補(bǔ)課堂上的不足，但仍有少數(shù)新護(hù)士認(rèn)為禮儀培訓(xùn)對(duì)護(hù)理工作不重要，是搞花架子，臨床上能練出“一針見(jiàn)血“的本領(lǐng)，就是一名好護(hù)士。說(shuō)明新護(hù)士對(duì)禮儀服務(wù)可以提高為兵服務(wù)水平和質(zhì)量的重要性認(rèn)識(shí)不足，有待在培訓(xùn)和臨床實(shí)踐中得以提高。
2對(duì)新聘護(hù)士實(shí)施護(hù)士禮儀培訓(xùn)
2.1幫助新護(hù)士提高對(duì)禮儀培訓(xùn)的認(rèn)識(shí):醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的高低主要在于服務(wù)態(tài)度，而護(hù)士端莊的儀表、優(yōu)雅的舉止、文明的語(yǔ)言，有助于消除患者對(duì)醫(yī)院的陌生感和驚懼感，增強(qiáng)安全感，促進(jìn)身心早日康復(fù)。再則護(hù)士主動(dòng)熱情、周到細(xì)致的禮儀服務(wù)是解決護(hù)患矛盾、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法，一旦新護(hù)士明白了這些道理，對(duì)“要我學(xué)”護(hù)士禮儀規(guī)范變成了“我要學(xué)“。
2.2結(jié)合臨床實(shí)踐，制定培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守的禮儀規(guī)范包括護(hù)士的儀表、舉止、服飾、交往、語(yǔ)言、公務(wù)、涉外禮儀等。而我們選擇了可以直接體現(xiàn)護(hù)士風(fēng)貌、有效與患者溝通的實(shí)用性較強(qiáng)的護(hù)理人員儀表、語(yǔ)言、行為舉止。
3效果
經(jīng)過(guò)1周護(hù)士禮儀培訓(xùn)后的新護(hù)士再到臨床進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)，端正了服務(wù)態(tài)度，認(rèn)識(shí)到尊重患者就是尊重自我。對(duì)患者來(lái)有“迎”聲，走有“送”聲，操作中“請(qǐng)”字當(dāng)先，“謝謝配合”不離嘴，真情為兵，微笑服務(wù)處處體現(xiàn)。并且提高了個(gè)人修養(yǎng)，融洽了護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)了與患者之間的.感情，更快更多的掌握了護(hù)理專業(yè)技能。100%的新護(hù)士認(rèn)為禮儀培訓(xùn)很有必要。
4結(jié)論
�。�1）新護(hù)士中開(kāi)展禮儀培訓(xùn)的意義。新護(hù)士剛從護(hù)校到臨床工作缺乏禮儀服務(wù)的基本知識(shí)，加之對(duì)醫(yī)院這個(gè)特定的社會(huì)還不了解，不知護(hù)士的言談、舉止在患者心目中的分量。因此，在新護(hù)士中開(kāi)展禮儀培訓(xùn)尤為重要。首先幫助新護(hù)士樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。其次營(yíng)造一個(gè)良好的工作氛圍，使每個(gè)新護(hù)士心情舒暢，對(duì)護(hù)理工作更加熱愛(ài)。總之，護(hù)理人員規(guī)范、得體的禮儀既是一種美的體現(xiàn)，又能給病人以情切之感，使其感到溫暖、減輕憂愁和痛苦。對(duì)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量起著積極的促進(jìn)作用。
�。�2）新護(hù)士中開(kāi)展禮儀培訓(xùn)對(duì)護(hù)理教育的啟示。在今后的工作中，我們要加倍努力，對(duì)病人多一張笑臉，少一點(diǎn)冷漠，多一分關(guān)懷，少一分疏遠(yuǎn)，秉承“人文關(guān)愛(ài)”的服務(wù)理念，遵照一切為了病人，一切服務(wù)于病人，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士端莊、文雅、大方的舉止永遠(yuǎn)給人們留下溫和、善良、仁愛(ài)的“白衣天使”形象。然而，護(hù)士良好的禮儀服務(wù)是逐步培養(yǎng)的。無(wú)論是新護(hù)士的禮儀培訓(xùn)還是老護(hù)士的禮儀培訓(xùn)只能彌補(bǔ)一些不足，更重要的是護(hù)校開(kāi)設(shè)的禮儀服務(wù)、法律常識(shí)等課程，應(yīng)使每一位從事醫(yī)療護(hù)理行業(yè)的人員都學(xué)會(huì)尊重病人，具備法制觀念，良好的服務(wù)意識(shí)和掌握禮儀服務(wù)操作方法，只有這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的需要。
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