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PBL教學(xué)法在急危重癥護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用論文
1、資料與方法
1.1資料
選取我校120名2010級(jí)英語(yǔ)護(hù)理本科（五年制）學(xué)生為研究對(duì)象，最大年齡23歲，最小年齡19歲，平均（21.2±0.5）歲；均屬于全國(guó)統(tǒng)一招生，且前期均已完成了《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、（婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》、《臨床護(hù)理學(xué)》、以及《兒科護(hù)理學(xué)》等課程。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組60名與對(duì)照組60名。兩組學(xué)生一般資料比較，無(wú)明顯差異（P>0.05)，具有比較價(jià)值。
1.2方法
在教學(xué)活動(dòng)中，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，也就是傳統(tǒng)“灌注式”教學(xué)模式，該教學(xué)模式以課堂講授法為主。觀察組采用PBL教學(xué)法，具體教學(xué)方法分析如下：
�。�1）教師做好課前準(zhǔn)備。在課堂活動(dòng)開(kāi)展前，教師需要根據(jù)教學(xué)大綱要求及教材內(nèi)容設(shè)計(jì)超過(guò)3個(gè)的相關(guān)案例，并提出大約5個(gè)問(wèn)題，課前2周將問(wèn)題布置給學(xué)生。
（2）學(xué)生做好課前準(zhǔn)備。學(xué)生可分小組進(jìn)行，對(duì)教師提出的問(wèn)題進(jìn)行分小組討論；并通過(guò)查閱相關(guān)資料，能夠提出2、3個(gè)新問(wèn)題或相關(guān)疑點(diǎn)問(wèn)題，就相關(guān)問(wèn)題積極與教師進(jìn)行溝通與討論。
�。�3）課堂教學(xué)。以急性中毒為例，課堂前15分鐘，教師可先不進(jìn)行知識(shí)講解，可先請(qǐng)1-2名學(xué)生講解幾例急性中毒事件，包括事件的來(lái)源、護(hù)理方法等，來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。隨后教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)課前布置的問(wèn)題進(jìn)行討論與深入研究，并且由教師對(duì)其進(jìn)行深化、補(bǔ)充與評(píng)價(jià)。PBL教學(xué)法具體教學(xué)流程為確定教學(xué)方案、情境病例選擇、設(shè)置疑問(wèn)導(dǎo)入學(xué)習(xí)目標(biāo)、反饋討論及總結(jié)提高等環(huán)節(jié)。
1.3觀察指標(biāo)
采用學(xué)校常規(guī)考核制度對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考核，主要包括理論知識(shí)考核與實(shí)驗(yàn)操作能力考核兩方面內(nèi)容。并采用我校自制課堂滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)課堂教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，課堂滿(mǎn)意度調(diào)查表主要包括學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、教學(xué)方法的實(shí)用性、學(xué)生護(hù)理理論知識(shí)掌程度、臨床實(shí)踐能力、課堂氣氛等內(nèi)容，滿(mǎn)分為100分，得分為90-100分，表示非常滿(mǎn)意；得分在80-89分為比較滿(mǎn)意；得分為60-79分，表示基本滿(mǎn)意；得分低于60分為不滿(mǎn)意。學(xué)生課堂滿(mǎn)意率=（非常滿(mǎn)意+比較滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意）/例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次觀察數(shù)據(jù)選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，其中計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
2.1兩組學(xué)生考核成績(jī)比較
觀察組理論成績(jī)與實(shí)驗(yàn)成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2兩組學(xué)生課堂滿(mǎn)意率比較
觀察組學(xué)生課堂滿(mǎn)意率高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3、討論
在本次研究中，觀察組學(xué)生采用PBL教學(xué)法開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，觀察組《急危重癥護(hù)理學(xué)》課程的理論考核成績(jī)與實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05）；且觀察組學(xué)生課堂滿(mǎn)意率為96.7%，對(duì)照組學(xué)生課堂滿(mǎn)意率為78.3%，兩組學(xué)生課堂滿(mǎn)意率比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，在《急危重癥護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中實(shí)施PBL教學(xué)法的應(yīng)用效果理想。PBL教學(xué)法在具體應(yīng)用中，教師可利用典型護(hù)理案例以及逆向思維方法來(lái)開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，在教學(xué)中提出危重癥護(hù)理中的預(yù)見(jiàn)性問(wèn)題，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。并且學(xué)生課前積極進(jìn)行課堂準(zhǔn)備，利用課余時(shí)間查閱資料，并分析、研究問(wèn)題，有利于提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，從而提高學(xué)習(xí)效果。綜上所述，PBL教學(xué)法在《急危重癥護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著，可有效提高課堂教學(xué)質(zhì)量，值得在臨床上推廣。
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