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衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度（通用15篇）
在社會發(fā)展不斷提速的今天，需要使用制度的場合越來越多，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。大家知道制度的格式嗎？下面是小編為大家收集的衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度 1
第一條為加強衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作，促進衛(wèi)生院全面健康發(fā)展，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策，結(jié)合衛(wèi)生院的實際情況，特制定本制度。
第二條衛(wèi)生院的安全生產(chǎn)工作必須貫徹“安全第一，預防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導負責制，衛(wèi)生院負責人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。
第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻的部門和個人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由司法機關(guān)處理。
第四條衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組是單位安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導機構(gòu)，由衛(wèi)生院負責人和相關(guān)人員組成。領(lǐng)導小組的日常事務由安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組辦公室負責處理。
第五條衛(wèi)生院下屬各衛(wèi)生室都應根據(jù)實際情況，建立有室長參加的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組或管理小組，全面負責本單位的安全生產(chǎn)管理工作。有條件的衛(wèi)生室應根據(jù)管理部門的要求，設(shè)立專職或兼職安全員，負責本單位安全生產(chǎn)日常性管理工作。
第六條衛(wèi)生院院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組的職責：
1、貫徹落實國家安全生產(chǎn)、勞動保護法律、法規(guī)以及“安全第一，預防為主”的方針。
2、做好安全管理的基礎(chǔ)工作，完善衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理制度，并帶頭自覺遵守。督促下屬衛(wèi)生室，建立并嚴格執(zhí)行與其業(yè)務相應的各種安全生產(chǎn)規(guī)章制度。
3、落實安全目標管理工作。按時制訂衛(wèi)生院年度安全生產(chǎn)工作目標和計劃，通過分解目標，落實責任。組織對各部門指標完成情況和開展工作情況進行考核。
4、組織搞好每年的“安全生產(chǎn)宣傳月”活動，加強對下屬衛(wèi)生室長、職工的安全教育和培訓工作，特別是對特種作業(yè)人員的教育和管理。
5、經(jīng)常深入衛(wèi)生室指導工作。適時組織實施綜合性的安全生產(chǎn)大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜為重點的單項檢查。對下屬衛(wèi)生室的抽查，根據(jù)需要隨時決定，不作限制規(guī)定。
6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的.安全生產(chǎn)問題，要有書面記錄，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)事故隱患，應及時發(fā)出書面整改意見，要求限時整改，并對整改情況實行跟蹤督促。
7、按有關(guān)規(guī)定，及時組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。
8、幫助各科室和衛(wèi)生室總結(jié)安全生產(chǎn)先進經(jīng)驗，樹立典型，及時推廣。
9、向各部門通報安全生產(chǎn)工作及情況。
第七條衛(wèi)生院下屬各科室及衛(wèi)生室的職責：
1、貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組的各項安全工作指令，履行安全生產(chǎn)管理職能，明確安全生產(chǎn)工作目標，落實安全措施。
2、定期分析安全生產(chǎn)形勢，及時研究和解決安全生產(chǎn)重大問題，就有關(guān)事項作出決定，并深入基層進行安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查。
3、建立健全和執(zhí)行安全生產(chǎn)責任制和各項規(guī)章制度，與相關(guān)單位和人員簽訂安全生產(chǎn)責任書，落實責任，分解控制指標，實施考核獎懲，及時通報安全生產(chǎn)控制指標完成情況。
4、加強安全生產(chǎn)機構(gòu)和隊伍建設(shè)，安全生產(chǎn)機構(gòu)設(shè)置和人員配備必須與本科室所承擔的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理任務相適應，督促衛(wèi)生室，落實安全管理力量，開展行之有效的日常監(jiān)督管理工作。
5、建立事故預防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進安全生產(chǎn)的科技創(chuàng)新，做好安全評估工作，切實防止和減少事故發(fā)生。
6、定期組織安全生產(chǎn)大檢查，開展安全生產(chǎn)專項整治，加強事故隱患整改和重大危險源監(jiān)控，及時排查確定本部門重大事故隱患，制訂整改計劃，按規(guī)定完成整改任務，落實重大危險源監(jiān)控。
7、嚴格事故統(tǒng)計報告，嚴肅查處各類事故，按規(guī)定及時、準確上報各類事故，按照“四不放過”的原則，嚴肅查處事故責任人，及時結(jié)案，事故結(jié)案率達到100%。
衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度 2
1. 全院必須認真貫徹衛(wèi)生部關(guān)于做好醫(yī)療安全工作的指示精神，以對黨,對人民群眾極端負責的態(tài)度把醫(yī)療安全
2. 全院各科都要建立健全防范安全事故的規(guī)章制度和應急預案。對涉及醫(yī)療安全的各項工作要嚴格防范，分工明確，責任到人。
3. 院領(lǐng)導和各科負責人要負起責任，要層層落實責任制，建立嚴格的責任追究制。對不落實責任制造成的醫(yī)療安全事故,治安和火災事故要追究有關(guān)責任人的責任。
4. 加強臨床一線的值班力量，保證醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常工作狀態(tài)，要做好藥品,防護用品,消毒用品等相關(guān)物品的儲備，以滿足醫(yī)療救治的'需要。
5. 做好傳染病的監(jiān)測,預防和控制工作，嚴格按衛(wèi)生部37號令中的有關(guān)規(guī)定，切實加強以甲類傳染病為重點傳染病防治工作，嚴格執(zhí)行疫情檢測和報告制度，不得瞞報,謊報和漏報。
6. 加強醫(yī)院的防火安全工作，要組織有關(guān)部門認真檢查火災隱患，消除不安因素，重點檢查門診,病房等重點部門的防范設(shè)施,滅火器材和消防安全標志完好情況，確保緊急疏散通道的暢通。要對高壓氧艙,鍋爐,配電室,電梯,水,電,汽,等設(shè)施定期檢查，對毒麻藥品,易燃易爆等危險品的保管，使用情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
7. 全院各科室要制定切實的,確保醫(yī)療安全的防范措施，對查出的隱患要加強督促，限期整改，逐一落實。
擺在重要位置，要提高認識，切實樹立安全大意的觀念。
衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度 3
一、金銀灘衛(wèi)生院安全生產(chǎn)責任制度：
1、為了更好的做好安全生產(chǎn)工作，特指定本制度，以便分清責任、便于追究。
2、臨床各科室所出現(xiàn)醫(yī)療安全事件，由院領(lǐng)導及相關(guān)科室主任、護士長認真負責。
3、水、暖、電、電梯等事件影響醫(yī)療工作的由后勤人員負責。
4、出現(xiàn)偷盜等事件，由保衛(wèi)人員負責。
5、安全生產(chǎn)第一責任人是醫(yī)院院長。
二、金銀灘衛(wèi)生院建設(shè)項目安全管理制度：
1、醫(yī)院所有建設(shè)項目指醫(yī)院正在進行的.建筑及改造項目。
2、醫(yī)院所有建設(shè)項目均應符合安全生產(chǎn)的有關(guān)規(guī)定。
3、醫(yī)院所有建設(shè)項目均應接受安全生產(chǎn)有關(guān)部門檢查合格后方可正式投入建設(shè)。
4、醫(yī)院所有建設(shè)項目，凡有不符合安全生產(chǎn)有關(guān)規(guī)定的應立即停止項目建設(shè)并重新設(shè)計。
5、建設(shè)項目完成后必須經(jīng)過相關(guān)部門驗收合格方可投入使用。
6、醫(yī)院項目建設(shè)歸項目建設(shè)有關(guān)負責人負責，院長負總責。
三、金銀灘衛(wèi)生院安全設(shè)施、設(shè)備管理和檢修、維修制度：
1、為保證安全生產(chǎn)有關(guān)設(shè)施、設(shè)備的正常使用特制定本制度。
2、本院安全生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備分成兩類，即醫(yī)療性質(zhì)和非醫(yī)療性質(zhì)類。
3、本院醫(yī)療性質(zhì)設(shè)施、設(shè)備歸器械科管理，非醫(yī)療性質(zhì)設(shè)施、設(shè)備歸后勤科管理。
4、所有設(shè)施、設(shè)備均應定期維護、檢修以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
5、各科室均要建立設(shè)施設(shè)備維修、使用記錄，以便更好的了解設(shè)備情況。
6、各科室設(shè)施、設(shè)備中易損物品更換需經(jīng)相關(guān)科室備案。
7、設(shè)施、設(shè)備損壞后，須經(jīng)相關(guān)科室認定后，方可更換新設(shè)備。
8、所有設(shè)施、設(shè)備的安全使用歸設(shè)備所有科室負責，且必須符合操作規(guī)范。
四、金銀灘衛(wèi)生院安全管理制度：
1、為了保障醫(yī)院醫(yī)療活動的正常運行，特制定本制度。
2、醫(yī)院各科必須樹立安全第一的觀念，把安全工作作為整體工作重中之重來抓。
3、臨床科室安全生產(chǎn)工作重點是確保病人得到正常的治療，并且保證病人不受到醫(yī)療損害。
4、其它相關(guān)科室以保證臨床正常運行為重點，以病人為中心，保證病人能安全就醫(yī)。
5、院長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責任人，各科主任為各科安全生產(chǎn)第一責任人。
6、各種安全生產(chǎn)問題，一旦出現(xiàn)，醫(yī)院將根據(jù)事件情節(jié)輕重給以相應處理。
衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度 4
1、成立以院長為組長，以各科室主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，統(tǒng)一思想，充分認識安全生產(chǎn)工作的重要性，按照安全第一，預防為主，綜合治理的方針，落實好安全生產(chǎn)的管理、監(jiān)管職責。
2、落實安全生產(chǎn)責任制。我院實行“一崗雙責”制度，院長為本單位安全生產(chǎn)工作第一責任人，親自抓負總責，分管安全工作領(lǐng)導承擔具體責任，負責并貫徹落實安全生產(chǎn)工作的有關(guān)方針政策，各科室主任作為本科室的第一責任人，負責抓好本科室的'安全生產(chǎn)工作，其他職工作為第二責任人，負責突發(fā)事故信息上報等處置任務。
3、安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組定期開展安全生產(chǎn)大檢查，每年不少于4次，發(fā)現(xiàn)隱患限期整改，再進行復查，直至隱患排除。
4、安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組定期開展安全生產(chǎn)培訓工作，每年不少于2次，重點培訓省、市《安全生產(chǎn)管理條例》、消防器械使用方法、突發(fā)事件的處置等。
5、定期對消防器械、標志疏散通道進行檢查，確保各項工作正常運轉(zhuǎn)。
6、各科室不得存放現(xiàn)金及貴重物品等，出現(xiàn)問題后果自負。
7、車輛必須嚴格遵守交通法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度，違者后果自負。
8、加強安全生產(chǎn)宣傳工作，增強全院職工安全防范意識。
9、將安全生產(chǎn)工作納入本年度目標績效管理考核。
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為了深入開展安全單位創(chuàng)建平安醫(yī)院活動，落實《企事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》，把工作立足于抓基礎(chǔ)、抓教育、抓苗頭、抓防范上，努力實現(xiàn)“全年無治安安全事故單位”的目標，特制定以下工作制度。
一、把安全單位創(chuàng)建平安醫(yī)院的有關(guān)工作要求納入干部職工個人崗位目標責任書或經(jīng)營承包合同內(nèi)容，年終與工作或經(jīng)營實績同考核、同評比、同獎懲。
二、加強“安全第一”思想教育，提高干部、職工的創(chuàng)安意識，堅持安全工作與黨政事務、日常業(yè)務工作同布置、同檢查、同總結(jié)，安全警鐘常敲，漏洞及時整改，把各種事故苗頭解決在萌芽階段。
三、完善單位內(nèi)部的工作、值班等各項制度規(guī)定，做到事事有單可循，嚴格管理，發(fā)現(xiàn)問題及時教育制止，防止各種治安安全問題的發(fā)生。
四、建立治安安全工作組織抓具體工作的落實。設(shè)立治安安全員(兼職)，負責人防、物防、技防設(shè)施的完善，監(jiān)督內(nèi)部安全工作制度規(guī)定的執(zhí)行，對安全事務進行日常檢查，對安全漏洞落實整改；設(shè)立防火消防員(或消防組)負責安全用火、用電的管理，落實消防器材、防火設(shè)施的設(shè)置和性能的檢查，對潛在的火災隱患及時發(fā)現(xiàn)并立即整改，能熟練使用消防器材或組織人員對意外火災事故進行有效撲救。
五、加強內(nèi)部安全的硬件設(shè)施建設(shè)。完善單位的圍墻、鐵門等外部設(shè)施；對重要辦公室、檔案資料室、貴重設(shè)備和電器存放室、物資以及財務、藥房、藥庫，完善防盜門窗、報警器材設(shè)置；完善安全防護設(shè)施；完善現(xiàn)金、財務票據(jù)、機密絕密文件、卷宗資料的保險設(shè)施；設(shè)立停車庫并配套防護設(shè)施；齊配備消防滅火器；及時檢修、更換損壞或陳舊的用電線路、開關(guān)及照明燈具。
六、加強安全制度規(guī)定的.落實執(zhí)行。
�。薄⒓訌姲踩蛋嘀贫�。值班醫(yī)生實行廿四小時值班，健全值班人員職責規(guī)定，保證單位日夜都有人保護內(nèi)部安全，落實日常安全措施和負責對意外事故的及時報告或處理。
�。病栏駡�(zhí)行現(xiàn)金、財務票據(jù)的安全管理規(guī)定，結(jié)算或收付后應及時收存放入保險柜，對超過過夜現(xiàn)金限額的現(xiàn)款當日落實存入銀行的本單位戶頭，在提款或送款過程中嚴格遵守現(xiàn)金安全規(guī)定。
�。场栏駡�(zhí)行機密、絕密文件、檔案資料的安全保管規(guī)定，簽閱處理后即應放入指定的保險櫥柜存放，不得讓無關(guān)人員閱看，不得私放在個人桌屜和帶回個人宿舍，不得向無關(guān)人員談及保密事宜，防止出現(xiàn)文件、檔案遺失及泄密事故。
�。�、嚴格執(zhí)行易燃、易爆、危險品的管理使用規(guī)定，不在指定地點以外任意存放，不違反規(guī)程操作使用；嚴格限制燃放鞭炮、煙花等引火危險品。
�。�、嚴格執(zhí)行消防防火安全規(guī)定，不在工作場所、宿舍不安全使用電爐，不在嚴禁煙火的倉庫、機房、作業(yè)場所吸煙及用火；燃料油應儲備在防火條件設(shè)施安全可靠的場所；愛護消防滅火器材并經(jīng)常進行功能檢查，保證能隨時有效投入使用。
6、經(jīng)常進行車輛安全檢查，防止部件故障；遵守安全駕駛規(guī)定，不酒后開車，不強行超車或超重運載。
七、加強對干部職工的遵紀守法教育，嚴格遵守法律和治安管理法規(guī)，不酗酒鬧事，不打架斗毆，不發(fā)生黃賭毒等社會丑惡現(xiàn)象，不貪污盜竊，不為違法犯罪活動提供交通工具或場所，不包庇、藏匿違法犯罪分子，杜絕出現(xiàn)內(nèi)部人員發(fā)生的案件。
八、主動加強與鎮(zhèn)邊防派出所和街居委會等部門的工作聯(lián)系與合作，及時報告有關(guān)情況。
衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度 6
加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，有利于保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)業(yè)經(jīng)濟、促進農(nóng)村發(fā)展，對全面建設(shè)小康社會，構(gòu)建社會主義和諧社會，建設(shè)社會主義新農(nóng)村等，都具有重大意義。發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度是各級政府的重要職責。為貫徹落實科學發(fā)展觀，大力實施民生工程，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，積極改善農(nóng)村衛(wèi)生條件，努力提高農(nóng)民健康保障水平。根據(jù)相關(guān)精神，結(jié)合我市實際，現(xiàn)提出如下實施意見：
一、指導思想和目標
�。ㄒ唬┲笇枷�。堅持以科學發(fā)展觀為指導，按照構(gòu)建社會主義和諧社會和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的總體要求，深入貫徹黨的衛(wèi)生工作方針，以農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設(shè)為基礎(chǔ)，以新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)為重點，以農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)為關(guān)鍵，以保障全市廣大農(nóng)民群眾的身體健康為根本，堅持政府主導，市場調(diào)節(jié)，科學規(guī)劃，分類指導，深化改革，加大投入，建立起適應我市經(jīng)濟發(fā)展水平與廣大農(nóng)民群眾健康需求的農(nóng)村衛(wèi)生服務體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全面提高農(nóng)村衛(wèi)生服務能力和農(nóng)民醫(yī)療保障水平。
（二）工作目標。到20xx年，在完成省政府提出的農(nóng)村衛(wèi)生各項工作目標任務的基礎(chǔ)上，重點實現(xiàn)以下工作目標：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理覆蓋率達到xx%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“收支兩條線”管理覆蓋率達到xx%；農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員在崗培訓覆蓋率達到xx%；基本完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理；基本完成鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。通過努力，使我市農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)民健康水平的主要指標達到全省中等以上水平。
二、加強農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設(shè)
�。ㄈ┟鞔_和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系功能和職責。農(nóng)村衛(wèi)生服務體系的主體由縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組成，縣級衛(wèi)生機構(gòu)主要承擔農(nóng)村預防保健、基本醫(yī)療、基層轉(zhuǎn)診、急救以及基層衛(wèi)生人員的培訓和業(yè)務指導職責；一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責提供預防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術(shù)指導等綜合服務，承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告任務，負責村級衛(wèi)生組織的技術(shù)指導和村醫(yī)的培訓等；中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還要承擔區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務和技術(shù)指導；村衛(wèi)生室主要承擔傳染病疫情報告、計劃免疫、婦幼保健、健康教育和常見病、多發(fā)病的一般診治、轉(zhuǎn)診服務以及一般康復等工作。在完善功能的基礎(chǔ)上，積極開展縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的縱向業(yè)務合作。
（四）加快農(nóng)村衛(wèi)生服務體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在進一步完善縣級醫(yī)療、預防、保健與監(jiān)督等機構(gòu)的基本設(shè)施的同時，以縣（區(qū)）為單位，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要抓住實施農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設(shè)規(guī)劃的有利時機，積極完成省確定的145所標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1162個標準化村衛(wèi)生室建設(shè)任務。對尚未納入農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設(shè)規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和建制村衛(wèi)生室，也要多渠道籌措資金加快建設(shè)。努力達到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個建制村有1所規(guī)范化村衛(wèi)生室。到20xx年，實現(xiàn)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)基本完成的目標。
�。ㄎ澹┩七M鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和運行機制改革。進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務、經(jīng)費等上劃縣級衛(wèi)生行政部門后的各項管理工作。在不增加機構(gòu)和編制的前提下，可根據(jù)本地情況在財政結(jié)算中心設(shè)立衛(wèi)生經(jīng)費結(jié)算專門窗口或衛(wèi)生經(jīng)費結(jié)算分中心，完善農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費的使用和管理，到20xx年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“收支兩條線”管理覆蓋率達到xx%。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開招聘制度，實行院長負責制和任期目標責任制；實行職工全員聘用制，嚴禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進入衛(wèi)生技術(shù)崗位，采取多種措施分流衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的非技術(shù)人員；改革內(nèi)部分配機制，體現(xiàn)服務技能和勞動價值，向技術(shù)骨干和重要崗位傾斜�？h級衛(wèi)生行政部門要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管，提高診療質(zhì)量，規(guī)范收費行為。
�。┤嫱菩朽l(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在積極開展規(guī)范化建設(shè)的同時，應負起轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的領(lǐng)辦職責，加強對村衛(wèi)生室業(yè)務、藥品、財務的統(tǒng)一管理，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓指導。到20xx年，全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理覆蓋率達到xx%，形成防、保、醫(yī)相結(jié)合，責、權(quán)、利相統(tǒng)一，設(shè)施標準、管理規(guī)范、服務良好的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理模式。
�。ㄆ撸┏浞职l(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的作用。中醫(yī)藥在我市農(nóng)村有較好的基礎(chǔ)和市場優(yōu)勢，要進一步健全農(nóng)村中醫(yī)服務網(wǎng)絡(luò)，篩選推廣適宜農(nóng)村使用的中醫(yī)藥療法和防治技術(shù)，提升服務能力。繼續(xù)加強縣級中醫(yī)院建設(shè)，重點加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房和村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務能力建設(shè)。有步驟地為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓中醫(yī)臨床技術(shù)骨干，招募中醫(yī)藥院校畢業(yè)生到農(nóng)村服務，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)適宜技術(shù)培訓。采取提高報銷比例、降低起付線等辦法，鼓勵開展和選擇中醫(yī)藥服務項目，發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用。
三、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度
�。ò耍┐龠M新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和農(nóng)民收入的提高，適時提高各級政府補助標準和農(nóng)民個人的繳費標準，逐步提高農(nóng)民受益水平。建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)，落實人員，保障經(jīng)費納入同級財政預算。加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)，力爭到20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理基本完成，提高工作效率和管理水平。提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標準，不斷提高參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的受益水平，逐步建立全市相對統(tǒng)一的補償方案，將新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度結(jié)余資金控制在籌資總額的15%以內(nèi)。加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，為農(nóng)民提供運行規(guī)范、程序簡便、服務優(yōu)良、監(jiān)管有力的農(nóng)村醫(yī)療保障服務體系。
（九）完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。醫(yī)療救助資金首先資助農(nóng)村五保戶參加當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療，代其繳納個人應負擔的全部參合資金；對農(nóng)村低保戶和重點優(yōu)撫對象，可視財力狀況和籌資規(guī)模，代其繳納個人應負擔的部分或全部參加合作醫(yī)療資金。對參加合作醫(yī)療的五保戶，實行零起付線；對符合農(nóng)村醫(yī)療救助的大病患者，在按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償后，個人負擔醫(yī)療費用仍然過高，造成家庭生活特別困難的，再給予一次性定額醫(yī)療救助。對重大傳染病病人醫(yī)療救治與艾滋病病人生活救助，按照《重大傳染病病人醫(yī)療救治與艾滋病病人生活救助實施方法》的有關(guān)規(guī)定，實行醫(yī)療費用或生活費用部分救助。
四、加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)
（十）加大對農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員的培訓力度。全面普及農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員中專學歷教育，學員畢業(yè)后可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。鼓勵已取得執(zhí)業(yè)資格的農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員按照專業(yè)對口原則參加各類成人高等醫(yī)學教育、自學考試和專業(yè)學歷教育。選派衛(wèi)生院臨床技術(shù)骨干赴省、市級醫(yī)院進修，為每所衛(wèi)生院培養(yǎng)2—3名業(yè)務技術(shù)骨干。以中央財政補助農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓項目為抓手，全面開展鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)人員培訓。到20xx年，全市鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生技術(shù)人員在崗培訓覆蓋率達到xx%。
�。ㄊ唬┙⑿l(wèi)生技術(shù)人才到農(nóng)村服務的長效機制。嚴格執(zhí)行城市衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)定期服務制度，城市衛(wèi)生技術(shù)人員晉升高級專業(yè)技術(shù)職務必須定期到農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務。從20xx年起，繼續(xù)組織城市衛(wèi)生技術(shù)人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展技術(shù)掛職活動。從縣以上醫(yī)院每年選派具有中級以上技術(shù)職務的人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職，每個周期一年，具體辦法另行制定。掛職期間的工資和福利待遇由派出單位解決，各級財政給予適當補貼。探索和完善上級醫(yī)療機構(gòu)為下級醫(yī)療機構(gòu)代培訓人才的機制。嚴格執(zhí)行公開招募醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的政策。對掛職和招募到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的技術(shù)人員，在生活保障方面予以優(yōu)先照顧，形成吸引人才到農(nóng)村服務的`長效機制。
�。ㄊ┨岣哙l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員待遇。通過調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)、新增財力安排等途徑，逐步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員待遇，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院養(yǎng)老、醫(yī)療保險等社會保障機制，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍。從20xx年起，適當提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)在職人員工資的財政差額補助標準。從20xx年起，對承擔公共衛(wèi)生服務任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照每個建制村1名鄉(xiāng)村醫(yī)生每月xxx元標準給予補助，除省財政支付50%外，其余部分由縣區(qū)財政予以安排，并納入財政預算。
�。ㄊ┮�(guī)范開展對口支援工作。認真組織城市三級醫(yī)院支援縣級醫(yī)院，二級醫(yī)院（含縣級醫(yī)院）支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。城市醫(yī)院要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位、服務內(nèi)容，制定幫扶計劃，并認真組織實施。幫扶內(nèi)容包括捐贈設(shè)備、人員培訓、技術(shù)指導、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學科建設(shè)、規(guī)范管理等。衛(wèi)生行政部門要加強對口支援工作的考核，并將考核結(jié)果作為年度考評的重要依據(jù)之一。
五、加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作
（十四）完善農(nóng)村公共衛(wèi)生工作經(jīng)費保障機制。縣級財政要根據(jù)當?shù)胤⻊杖丝�、公共衛(wèi)生服務量以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員數(shù)量，依照有關(guān)法律法規(guī)，建立健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制和管理辦法，對開展一類疫苗免疫預防接種、傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和控制處理、婦幼保健和愛國衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費予以保障。經(jīng)費保障范圍應包括公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、工資報酬、工作經(jīng)費、專業(yè)隊伍培訓和勞務補助等。
�。ㄊ澹┘訌娹r(nóng)村疾病預防控制工作。進一步強化縣、鄉(xiāng)、村基層三級公共衛(wèi)生服務體系功能，加強傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告和管理，突出抓好艾滋病、結(jié)核病、乙肝、瘧疾等危害農(nóng)民健康的重大傳染病和地方病的防治工作。結(jié)合愛國衛(wèi)生、改水改廁等工作，切實做好以霍亂為主的腸道傳染病預防控制。加強健康教育和健康促進工作，改變不良習慣，逐步開展農(nóng)村地區(qū)以腫瘤防治為重點的慢性非傳染性疾病預防控制。
�。ㄊ┘訌娹r(nóng)村婦幼保健工作。認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展綱要，完善農(nóng)村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，加強婦幼保健機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)和人員培訓。不斷提高服務質(zhì)量，努力改善服務環(huán)境，為農(nóng)村產(chǎn)婦提供舒適安全的分娩條件。認真實施“降消”項目，切實做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健和兒童系統(tǒng)保健管理工作，不斷提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，努力改善出生人口素質(zhì)。
�。ㄊ撸┐罅﹂_展愛國衛(wèi)生運動。結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設(shè)，圍繞“村容整潔”，深入開展農(nóng)村愛國衛(wèi)生運動，加強農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境整治，積極推進農(nóng)村改水改廁工作。進一步推進“全國億萬農(nóng)民健康促進活動”，引導廣大農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，倡導科學、文明、健康的生活方式。
六、加強農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)督管理
（十八）強化農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理。各級衛(wèi)生行政部門要依法實行行業(yè)管理，加強對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、診療秩序的監(jiān)督檢查，嚴格農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)、人員、技術(shù)準入的監(jiān)管；加強農(nóng)村衛(wèi)生服務質(zhì)量的評估、管理與監(jiān)督，重點對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療操作規(guī)程、合理用藥和一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療器械消毒進行監(jiān)督檢查，規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務行為，保證農(nóng)民就醫(yī)安全；加強農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，切實做好農(nóng)村食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品、醫(yī)療服務市場等衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，嚴厲打擊和取締非法行醫(yī)、無證生產(chǎn)經(jīng)營等危害公共衛(wèi)生的行為。各級政府要加強對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)及其周邊地區(qū)的治安管理，依法嚴厲打擊擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序、尋釁滋事等違法行為，維護醫(yī)療機構(gòu)的正常診療秩序。
�。ㄊ牛┘訌娹r(nóng)村藥品監(jiān)督管理。深入推進農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)和供應網(wǎng)建設(shè)，建立和完善適合農(nóng)村實際的藥品監(jiān)督體系和供應體系。加強農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管，嚴厲打擊向農(nóng)村銷售假劣藥品和醫(yī)療器械的違法行為。加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房規(guī)范化管理。逐步推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中招標采購或跟標采購，鼓勵藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售連鎖企業(yè)向農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)集中配送藥品。加大對農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場的監(jiān)督管理，進一步降低農(nóng)村藥品價格。
衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度 7
一、院長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責任人，主管副院長為主管責任人，病區(qū)科主任、科室科長為部門安全責任人，班組長為崗位安全責任人。各級領(lǐng)導共同擔負著中醫(yī)院安全生產(chǎn)責任。
二、安全生產(chǎn)目標管理責任制，院領(lǐng)導與衛(wèi)生避簽訂安全生產(chǎn)目標管理責任書。全院中層干部與院長簽訂安全生產(chǎn)目標管理責任書，層層負責，按照領(lǐng)導責任制度實行“一票否決”制。
三、各級領(lǐng)導對所主管部門，做到組織落實，制度落實，認真履行安全生產(chǎn)職責，按照誰主管、誰負責的原則，搞好部門的安全生產(chǎn)管理工作。
四、各級干部在開展管理工作的'同時開展安全生產(chǎn)管理工作，做到有計劃，有落實，有檢查，有整改，把安全生產(chǎn)工作落到實處。
五、各部門領(lǐng)導要堅持安全生產(chǎn)日查工作，發(fā)現(xiàn)安全問題和隱患，及時排查和整改，向領(lǐng)導匯報。
六、特行部門領(lǐng)導，要特別加強安全生產(chǎn)管理工作，嚴格落實安全生產(chǎn)制度，嚴格遵守安全生產(chǎn)操作規(guī)程，加強對易燃、易爆品、有毒、有害化學藥品、毒麻劇藥品、特種設(shè)備的安全生產(chǎn)標準化、規(guī)范化管理。
七、事故處理
一旦發(fā)生事故，各部門領(lǐng)導積極采取救援措施，消除事故在萌芽中。如果發(fā)生重大事故，部門領(lǐng)導在積極組織救援的同時向上領(lǐng)導匯報，向“119”報告，請求支援。事故發(fā)生后，由院事故調(diào)查小組進行事故調(diào)查，真實、準確、及時向上級報告。事故處理按照“四不放過”的原則依法追究事故責任。
衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度 8
第一章 總 則
第一條 為進一步加強衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理工作，保證醫(yī)療業(yè)務正常運轉(zhuǎn)，保障全體職工和群眾的生命與財產(chǎn)安全，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)管理制度。
第二條 本管理制度所稱衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全、醫(yī)療設(shè)備安全、用電安全、信息安全、車輛安全和麻醉品、�；钒踩�。
第三條 安全生產(chǎn)要堅持“安全第一，預防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導負責制，衛(wèi)生院負責人和各科室負責人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。提高防范意識，定期安全檢查，嚴防火災、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，及時發(fā)現(xiàn)問題，降低或消除事故隱患。
第四條 衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組是負責醫(yī)院安全生產(chǎn)的管理機構(gòu)。其職責主要有：做好安全生產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作，完善各項安全生產(chǎn)管理制度，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標和計劃，督促各科室嚴格執(zhí)行，對各科室安全生產(chǎn)工作情況進行檢查考核；定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓活動；定期組織安全生產(chǎn)大檢查，加強事故隱患整改和重大危險源監(jiān)控，及時組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。
第二章 消防安全
第五條 逐級落實消防安全責任制,建立消防安全例會制度，定期召開消防安全工作會議。
第六條 消防安全重點部位（門診、病房、供氧、配電等）設(shè)置明顯的防火標志，落實“防火責任人”，制定相關(guān)管理規(guī)定，嚴格遵守操作規(guī)程。
第七條 每年不少于一次對電氣線路和設(shè)備進行安全性能檢查，必要時委托專業(yè)機構(gòu)進行電氣消防安全檢測。電氣設(shè)備的安裝和維修由具有操作資質(zhì)的專業(yè)人員負責。
第八條 加強建筑消防設(shè)施、滅火器材的日常管理，醫(yī)院有專職人員進行消防設(shè)施維護保養(yǎng)，保留記錄,保證建筑消防設(shè)施、滅火器材配置到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。
第九條 落實衛(wèi)生院、科室和班組三級安全檢查制度和防火巡檢工作。同時衛(wèi)生院根據(jù)消防安全要求，開展年度檢查、季節(jié)性檢查、專項檢查、突擊檢查等形式的防火檢查。
第十條 實行24小時值班制度，值班人員必須具有消防培訓資格證，能及時發(fā)現(xiàn)、準確處置火災隱患和故障報警。
第三章 醫(yī)療設(shè)備安全
第十一條 醫(yī)療設(shè)備使用科室，應當指定專人負責設(shè)備的'管理，進行設(shè)備的日常維護檢查。建立科室設(shè)備臺帳。
第十二條 大型設(shè)備應專人保管，專人使用，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作。
第十三條 操作人員應當做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備的清潔。在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應離開工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應立即停機，切斷電源，并停止使用，同時掛上“故障”標記牌，以防他人誤用。
第十四條 操作人員在下班前應按規(guī)定順序關(guān)機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應做好交接班工作。
第十五條 設(shè)備管理部門必須每月對全院醫(yī)療設(shè)備運行情況進行一次全面檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見并督促落實。
第四章 用電安全
第十六條 電氣工作人員必須持證上崗，嚴格遵守操作規(guī)程。所有電氣設(shè)備的停電、供電、檢修、預試操作，應當嚴格按《電業(yè)安全工作規(guī)程》的規(guī)定組織實施，不得隨意更改操作程序和簡化安全措施。
第十七條 加強對供用電設(shè)備的維護保養(yǎng)管理。對供電運行設(shè)備要有運行記錄，定期巡視，防止一切安全隱患發(fā)生。對主要的供、用電設(shè)備要建立技術(shù)檔案資料，定期維護保養(yǎng)，按規(guī)定周期進行檢修和預防性測試，不符合要求的設(shè)備不許投運。
第十八條 嚴禁使用不合格的電氣設(shè)備。堅決不使用國家明令淘汰的電氣設(shè)備，不購買使用無廠家、無生產(chǎn)許可證、無產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證、無“三保”產(chǎn)品的電氣設(shè)備。高壓消毒設(shè)備有專人負責，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。
第十九條 使用多功能插座須符合以下規(guī)定：
�。ㄒ唬┧惺褂貌块T必須使用三相多位電源轉(zhuǎn)換器。
�。ǘ╇娫淳�尺寸及長度必須符合國家規(guī)定的電器設(shè)備的電負荷。
（三）在需電設(shè)備和墻壁插座之間不可使用多于一條的多功能插座。
（四）不應在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。
第二十條 未經(jīng)管理部門批準，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等大功率電器，不準亂接電線。
第五章 信息安全
第二十一條 計算機室清潔無塵，嚴格遵守各類計算機設(shè)備的操作規(guī)程。禁止無關(guān)人員使用衛(wèi)生院計算機及輔助設(shè)備。
第二十二條 不得在衛(wèi)生院工作計算機上從事與工作無關(guān)事務。謹慎使用外來磁盤，避免機器感染病毒。及時保存、備份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)資料的完整性。
第二十三條 所有磁盤、數(shù)據(jù)文件必須登記并存檔，設(shè)專人管理。定期清查，防止損壞或丟失。
第二十四條 未經(jīng)批準不得為其他部門和個人提供重要數(shù)據(jù)信息，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運行。
第六章 車輛安全
第二十五條 大力宣傳《交通安全法》，重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車，對救護車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
第七章 麻醉品、危化品安全
第二十六條 加強對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施。
第二十七條 落實管理責任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查，杜絕發(fā)生被盜、散落等情況。
第八章 責任落實
第二十八條 保衛(wèi)部門負責對衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)督、檢查，做好義務消防隊的組織建設(shè)以及員工的消防安全教育培訓，建立健全消防檔案。相關(guān)設(shè)備科室負責醫(yī)療設(shè)備維護、保養(yǎng)及安全運行，建立健全的醫(yī)療設(shè)備檔案，定期對醫(yī)療設(shè)備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。后勤部門負責供水、用電的監(jiān)督管理及電力的日常運行、電力設(shè)施的維護。其他各科室應當落實科室安全生產(chǎn)的各項責任，定期檢查，及時消除各種安全隱患。
第二十九條 制定消防、用電、設(shè)備、信息、�；返葢鳖A案，必要時開展演練，落實應對突發(fā)事件的措施。
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一、院長對全院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全負全面責任。業(yè)務副院長要開展經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育和醫(yī)療護理工作檢查，督導落實以崗位責任制為中心規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行。
二、建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理責任書，嚴格執(zhí)行各項崗位責任制和責任追究制度。醫(yī)務人員與科主任、科主任與院長分別簽訂醫(yī)療安全責任狀，主管副院長(院委會委員)追究連帶責任。
三、科室負責人對本科的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全負有直接責任。教育并指導本科醫(yī)務人員嚴格履行醫(yī)療護理各項規(guī)章制度和崗位職責，及時查處和糾正違章行為，堅持管理從嚴、教育從嚴的原則，預防醫(yī)療事故的發(fā)生。
四、不定期地檢查督促各項醫(yī)療安全制度的落實，研究預防醫(yī)療事故和有效措施，教育醫(yī)務人員以德治院。
五、各類各級醫(yī)務人員對本職工作范圍內(nèi)的差錯事故承擔直接責任。要嚴格履崗位職責，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
六、醫(yī)務人員在診療工作中，因下列過失引起醫(yī)療糾紛本人應承擔經(jīng)濟賠償責任:
1、不遵守勞動紀律、脫崗、串崗或在工作場所從事非醫(yī)療活動;
2、服務態(tài)度惡劣、接待不熱情、解釋不耐心;
3、不履行本崗位所規(guī)定的責任，不執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度違反技術(shù)操作規(guī)程;
4、不執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量特別是環(huán)節(jié)控制的'規(guī)定;
5、對危重、重癥病人不按急診程序規(guī)定處理，不就地搶救，不及時體格檢查，不及時出具準確的報告;
6、拒收、推諉延誤病人搶救治療及轉(zhuǎn)移病人造成不良后果;
7、多收、亂收、私收病人現(xiàn)金造成不良影響;
8、向患者或家屬索、拿、卡、要，影響醫(yī)院聲譽;
9、未經(jīng)醫(yī)院批準，私自到院外從事會診、手術(shù)、體檢、檢查、化驗等各種醫(yī)療活動。
10、行政、后勤工作人員因工作失誤、安全差錯直接或間接影響醫(yī)療工作。
七、醫(yī)療事故匯報及處理程序：
1、匯報程序：凡發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛，當事人應立即向科主任(護士長)匯報，科室負責人應召集有關(guān)人員在本科范圍內(nèi)進行分析和采取補救措施，24小時內(nèi)(重大事故1小時內(nèi))向向分管院長或院長匯報。
2、處理程序：醫(yī)療事故或糾紛處理實行科主任負責制，發(fā)生醫(yī)療事故后，科室負責人應首先做好解釋工作，同時應將有關(guān)醫(yī)療文件等原始資料妥善保管，嚴禁涂改、隱匿、銷毀。如因輸液(血)、注射、服藥等引志不良后果的，要對現(xiàn)場實物封存保留，以備檢驗。必要時，科主任(護士長)應召集有關(guān)人員收集情況，分析原因，做好安慰解釋，避免事態(tài)進一步擴大。務必做好病人的搶救治療工作，使損害減少到最低限度。凡死亡病例，對死因有異議者，科室必須動員死者家屬進行尸檢，以明確死因，家屬拒絕尸檢的，應做好文字記錄并要求家屬簽字。
3、醫(yī)療事故責任人的確認及處理：凡因違反本規(guī)定第六條導致醫(yī)療事故的直接當事人為醫(yī)療事故責任人，由發(fā)生科室負責人確認后報院長，承擔經(jīng)濟賠償并上報衛(wèi)生局。對因技術(shù)性原因難以確定的，由發(fā)生科室報院長，組織院內(nèi)鑒定并確認責任人及責任大小;兩人以上(含兩人)造成的醫(yī)療事故，按其責任大小序列，承擔經(jīng)濟賠償，視情況上報衛(wèi)生局。
八、賠償金額技術(shù)因素醫(yī)院承擔60%，責任因素醫(yī)院承擔10%，其余按當事人(直接承擔人)、科主任(直接責任人)、分管領(lǐng)導(連帶責任人)、院長(全面領(lǐng)導責任人)遞減承擔。
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1、從事疫苗免疫接種工作的人員都必須經(jīng)過計劃免疫專業(yè)培訓，能正確掌握接種象、疫苗性質(zhì)、接種部位、劑量、方法和禁忌癥，接種反應的判斷和處理方法，具備預防接種安全注射的基本知識和操作技能。
2、預防接種所使用的生物制品必須由衛(wèi)生防疫機構(gòu)逐級調(diào)撥分發(fā)，嚴禁使用非正常渠道購進疫苗。并在相應的溫度條件下貯存。
3、根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童免疫程序，檢查兒童預防接種證、卡，核對兒童姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄，確認是否為本次接種對象和接種何種疫苗。
4、向兒童家長或其監(jiān)護人詳細詢問兒童近期的健康狀況，既往疾病史，過敏史和接種疫苗的反應史，必要時測量體溫和進行體檢，凡有禁忌癥的對象不予接種或暫緩接種，并在預防接種證、卡上做好記錄。
5、認真核對要接種的疫苗品種，檢查外觀質(zhì)量，凡過期、變質(zhì)、污染、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物，無標簽或標簽不清，安瓿有烈紋或受凍結(jié)的`液體疫苗（甲肝除外），一律不得使用。
6、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，嚴格實行“一人一針一管一用一消毒”制度。無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。
7、積極推行使用合格（有生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、檢驗合格證和標明廠名、廠址）的一次性無菌塑料注射器，用后要立即毀形、回收集中銷毀，嚴禁再次使用。
8、接種卡介苗的注射器、針頭要專用，且有明顯標記。
9、按疫苗使用說明規(guī)定的接種方法、部位和劑量接種疫苗。
10、及時在預防接種證、卡上正確記錄所接種疫苗的年、月、日及批號、接種者簽名。
11、接種對象接種后留在現(xiàn)場觀察15~30分鐘，并向家長或監(jiān)護人告知接種可能出現(xiàn)的接種反應和注意事項。
12、發(fā)生預防接種意外或事故必須及時搶救，并以最快的通信方式上報縣衛(wèi)生防疫站。
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根據(jù)國務院《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》的要求，對使用放射性物質(zhì)和射線裝置進行放射診療的科室，應建立健全安全管理相關(guān)制度，消除事故隱患，強化防范措施，提高防御能力，有效遏制重、特大安全事故的發(fā)生，確保醫(yī)務人員和患者生命不受侵害。特制定輻射安全管理制度如下：
一、加強組織建設(shè)，提高責任意識。各有關(guān)科室認真組織學習相關(guān)法律法規(guī)知識，并按照要求定期開展科室安全檢查并做好記錄，特別要加強對內(nèi)部危險源和安全薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)控與治理。
二、實行“誰主管、誰負責”的原則。認真制定科室放射性同位素與射線裝置危及人身體健康的安全管理制度和應急措施，確保責任落實到人，各項措施到位。
三、工作人員應嚴格遵守操作規(guī)程。放射科室的作業(yè)人員要持證上崗，在進行放射診療、核醫(yī)學診療檢查時，必須嚴格遵守操作規(guī)程，不允許無證人員非專業(yè)上崗。 四、凡使用放射性同位素與射線裝置進行放射診療時，應當按照醫(yī)療照射正當化和輻射保護最優(yōu)化的原則，避免一切不必要的傷害。在放射診療檢查前，要先告知患者和受檢者輻射對健康的潛在影響及危害，確�；颊叩陌踩�。
五、制定與診療項目相適應的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測程序。
六、使用、貯存放射性同位素和放射源物品的科室，應當按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性物品的標志。
七、在診療室和貯存處的人口處應當按照國家有關(guān)安全和防護標準要求，設(shè)置安全和防護設(shè)施以及必要的防護安全聯(lián)鎖或者工作信號提示等。
八、放射裝置的使用科室，應當具有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施。工作人員在開放型放射性同位素工作場所內(nèi)，不許飲水、進食、吸煙或存放食品。
九、放射性同位素的包裝容器、設(shè)備和射線裝置，應當設(shè)置明顯的放射性標志和中文警示說明。
十、放射性物品等應實行專庫貯存，并嚴格按照危險物品管理規(guī)定，做到專人管理，設(shè)立臺賬，賬物相符，并安裝防盜報警裝置。
十一、使用、報廢、銷毀應嚴格按規(guī)定辦理。 十二、如發(fā)生意外事故，科室應立即報告相關(guān)部門，并積極配合事故的調(diào)查，和做好善后處理工作。
輻射防護安全操作規(guī)程
1、醫(yī)用X線診斷工作者必須熟練掌握業(yè)務技術(shù)和X射線防護知識，認真配合臨床醫(yī)生做好X 射線檢查的正當化判斷，避免不必要的額外檢查，合理使用X射線診斷。
2、選擇使用合適的檢查設(shè)備以及相應的防護用品（包括受檢者的防護），認真選擇各種操作參數(shù)，力求受檢者所受到的.照射是達到預期診斷所需的最低劑量；搞好質(zhì)量控制，避免重復照射。
3、除了臨床必須的透視檢查外，應盡量采用攝影檢查；采用普通熒光屏透視的工作人員在透視前必須做好充分的暗適應，在不影響診斷的前提下，應盡可能采用“高電壓、低電流、厚過濾”和小照射野進行工作。
4、攝影時，工作人員應嚴格按所需的投照部位調(diào)節(jié)與之相適應的照射野，對受檢者的非投照部位應采取適當?shù)姆雷o措施；工作人員應在屏蔽室等防護設(shè)施內(nèi)進行曝光操作。
5、進行X射線的檢查時，只要可行，就應對受檢者的輻射敏感器官（例如性腺、眼晶體、乳腺和甲狀腺等）采取適當?shù)钠帘伪Ｗo。
6、施行X射線的檢查時應注意候診者的防護。攝影中除正在接受檢查者外，其他人員不應留在機房內(nèi)。透視時擬同時進入機房候診的受檢者要適當安置，并有相應屏蔽防護措施。
7、只有在把受檢者送到固定設(shè)備進行檢查不現(xiàn)實或醫(yī)學上可接受的情況下，并采取相應防護措施（包括距離和屏蔽防護等）后，才可使用移動或攜帶式X射線機施行檢查。攜帶式X射線機不宜用于常規(guī)透視。
8、在X射線檢查時，對兒童等特殊檢查者可采取相應固定的體位。對有正當理由需要檢查的孕婦應注意盡可能保護胚胎或胎兒。當受檢者需要扶攜時，對扶攜者應采取相應的防護措施。
9、在放射診斷臨床教學中，對學員必須進行射線防護知識教育，并注意他們的防護；對示教病例嚴禁隨意增加曝光時間。
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質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展，根據(jù)我院具體情況，特制定我院醫(yī)療質(zhì)量管理制度，以求正確有效地實施標準醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
一、指導思想
（一）實行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標責任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落 實。
（二）以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，本制度將在運行中不斷修訂完善。
�。ㄈ⿵娀黜椺t(yī)療技術(shù)細節(jié)控制，認真落實各項醫(yī)療核心制度，將醫(yī)務人員的醫(yī)療行為最大限度地引導到醫(yī)療規(guī)范中來。
�。ㄋ模┵|(zhì)量控制部門有計劃、有針對性地進行干預，對多因素影響或多項診療活動協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進行專門調(diào)研，并制定全面 的.干預措施。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理體系
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理人員及科室主任組成。
�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理人員職責：
（1）教育各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，增強質(zhì)量意識，保證醫(yī)療安全，嚴防差錯事故。
審核醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度，并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。
�。�2）掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質(zhì)量情況，及時制定措施，不斷提高醫(yī)
療護理質(zhì)量。
（二）科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責任者。科室質(zhì)控小組職責如下：
�。�1）各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任、護士長和其他相關(guān)人員 3-5人組成。
（2）結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人，與績效工資掛鉤。
（3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。
（4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
三、醫(yī)療質(zhì)量控制指標
�。ㄒ唬┻^程控制指標如下：
1、門診醫(yī)師
�。�1）嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。
�。�2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。
�。�3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。
�。�4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。
（5）具體用藥在病歷中記載。
�。�6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。
�。�7）處方書寫合格。
（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：請上級醫(yī)師診視。
�。�9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師就：
a.收住院；
b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
2、病房住院醫(yī)師
�。�1）病人入院 30 分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。
（2）急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。
（3）按規(guī)定時間完成病歷書寫（普通病人 24 小時、危重病人 6 小時內(nèi)完成；首次病程記錄當班完成，急診病人術(shù)前完成） 。
（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。
�。�5）24 小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、 腎功能、胸透和其它所需的�？茩z查。
�。�6）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。
�。�7）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小結(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄） 。
�。�8）對所管病人的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。
�。�9）診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時填表報告。
�。�10）病人出院時須經(jīng)主治醫(yī)師批準，應注明出院醫(yī)囑并交代注 意事項。
3、病房主治醫(yī)師、
�。�1）新入院的普通病人要在 24 小時內(nèi)進行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內(nèi)容要求有：
�、僭\斷及診斷依據(jù)；
②必要的鑒別診斷；
�、壑委熢瓌t；
④診治中的注意事項。
�。�2）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。
（3） 及時檢查、 修改下級醫(yī)師書寫的病歷， 把好出院病歷質(zhì)量關(guān)， 并在病歷首頁簽名。
�。�4）手術(shù)治療前親自檢查病人，做好術(shù)前準備，按手術(shù)分級管理標準擬訂嚴密的手術(shù)方案并實施。術(shù)后即刻完成手術(shù)后記錄， 24 小時完成手術(shù)記錄。
�。�5）術(shù)后嚴密觀察患者病情變化，并做好術(shù)后工作。
5、其他：
（1）急診搶救病人院后開始處置時間≤5 分鐘；
�。�2）院內(nèi)急會診到位時間≤10 分鐘；
（3）急診檢查一般項目報告出結(jié)果時間≤2 小時。平診檢查一般項目報告時間≤24
（二）終末控制指標如下：
1、出入院診斷符合率≥90%；
2、急重癥搶救成功率≥84%；
3、無菌甲級愈和率≥97%；
4、病床使用率≥85%；
5、院內(nèi)感染率≤7%，漏報率為 0；
6、傳染病毒報率為 0；
7、合理使用抗生素；
8、平均住院天數(shù)，平均門診人次；
9、平均門診人次醫(yī)療費用；
10、單病種人均住院費用；
11、病歷質(zhì)量甲級率≥90%，不能出現(xiàn)丙級病歷；
12、臨床與放射診斷符合率≥90%；
13、臨床診斷與病理診斷符合率≥90%；
14、三日確認率≥95%；
15、門診病歷合格率≥90%。
四、檢查考核辦法：
1、科主任每周組織質(zhì)管小組進行自查。制度不落實的，每次扣 2 分；執(zhí)行不完整的，每項扣 1 分。各項扣分均到個人，并與個人績效工資掛鉤。
2、院辦公室每周對各科室抽查 1-2 次。診療環(huán)節(jié)中的質(zhì)量問題，每項指標扣個人 2 分， 扣主任 1 分；統(tǒng)計指標，每項不達標扣個人 1 分，科主任 0.5 分。
3、每分分值按醫(yī)院員工手冊和績效工資考核方案之規(guī)定執(zhí)行。
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一、總體目標
全面實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，進一步完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系，規(guī)范服務行為，提升服務功能，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、人員、業(yè)務、藥械、財務和績效考核等“六統(tǒng)一”規(guī)范管理。
二、主要內(nèi)容
（一）統(tǒng)一行政管理
1、規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室機構(gòu)標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院命名規(guī)范，標牌統(tǒng)一，建設(shè)標準、設(shè)備配置符合《省標準化、規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范縣（市）考核評估標準（試行）》要求。村衛(wèi)生室按照《關(guān)于市村衛(wèi)生室標準化建設(shè)的指導意見》要求，在實現(xiàn)“一村一室”標準化建設(shè)的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一村衛(wèi)生室命名，統(tǒng)一標識標牌、統(tǒng)一機構(gòu)印模和工作制度。
2、明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局的委托，負責履行本轄區(qū)內(nèi)管理職責，承擔對村衛(wèi)生室的業(yè)務管理和指導職能。村衛(wèi)生室作為獨立的醫(yī)療機構(gòu)，獨立經(jīng)營，獨立核算，獨立承擔開展業(yè)務發(fā)生的債權(quán)債務、民事及相關(guān)法律責任。
�。ǘ┙y(tǒng)一人員管理
1、規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員準入管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療、護理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應具備法定的執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)縣衛(wèi)生局注冊并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作。衛(wèi)生技術(shù)人員應占編制總數(shù)的90%以上，公共衛(wèi)生科人員不低于編制總數(shù)的30%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行院長公開選聘，人員全員聘用，合同管理。村衛(wèi)生室從業(yè)人員應具備法定執(zhí)業(yè)資格，新進入村衛(wèi)生室從事醫(yī)療服務的人員應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)個人申請，村民委員會推薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核，縣衛(wèi)生局批準，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一聘用在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。村衛(wèi)生室負責人由村民委員會公開選聘確定，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂目標管理責任狀。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)調(diào)各村民委員會，共同做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一調(diào)配使用工作。大學生村醫(yī)實行“鄉(xiāng)管村用”，規(guī)范管理，并落實相關(guān)待遇。
2、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員業(yè)務和服務考核�？h衛(wèi)生局定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員的業(yè)務技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風等進行考核，考核結(jié)果記入個人業(yè)務檔案，并作為績效工資、定額補貼、公共衛(wèi)生服務資金等發(fā)放和人員調(diào)配使用的依據(jù)。
�。ㄈ┙y(tǒng)一業(yè)務管理
1、規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應建立統(tǒng)一的規(guī)章制度和診療規(guī)范。門診登記、病例、處方等各種醫(yī)療文書按規(guī)定統(tǒng)一樣式，做到門診有登記、住院有病歷、用藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告、宣教有資料，并書寫規(guī)范。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室的服務質(zhì)量管理，嚴格規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全，避免醫(yī)療事故發(fā)生。
2、明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取工作例會、病例討論、業(yè)務培訓等多種方式，加強對村衛(wèi)生室的'技術(shù)指導和管理指導，對轄區(qū)村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、合理用藥、業(yè)務培訓等工作，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室按照各自職責和要求，做好各自承擔的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室之間建立雙向轉(zhuǎn)診機制。
�。ㄋ模┙y(tǒng)一藥械管理
1、全面實施基本藥物制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備使用《國家基本藥物目錄（基層部分）》和《省納入基本藥物管理的非基本藥物目錄》內(nèi)的藥品。村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生配備使用藥品，嚴格按照《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》規(guī)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥范圍執(zhí)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室使用的藥品，根據(jù)國家、省和市基本藥物有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送，并全部實行零差率銷售。縣衛(wèi)生局負責組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員合理用藥的教育、培訓和監(jiān)督管理。
2.加強器械設(shè)備管理。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料的購置、使用和管理。政府配備給村衛(wèi)生室的醫(yī)療器械，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗收，進行固定資產(chǎn)登記并記入固定資產(chǎn)賬，及時分發(fā)到村衛(wèi)生室投入使用，并統(tǒng)一組織設(shè)備的維修、計量監(jiān)測等工作。
�。ㄎ澹┙y(tǒng)一財務管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格執(zhí)行上級規(guī)定的財務會計制度，規(guī)范會計核算和財務管理，村衛(wèi)生室要做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的財務實行專賬管理，建立村衛(wèi)生室政府投入固定資產(chǎn)、藥品購銷等明細賬目。
�。┙y(tǒng)一績效考核
縣衛(wèi)生局依據(jù)《省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核試點辦法》制定考核實施細則，成立考核組織，負責考核工作�？h衛(wèi)生局負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行績效考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織和指導下，負責對村衛(wèi)生室的考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核結(jié)果將作為政府補助經(jīng)費發(fā)放和機構(gòu)負責人任免的依據(jù)。
三、實施步驟
�。ㄒ唬┗I備啟動階段（xx年2月15日-2月29日）
縣政府制定并印發(fā)全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在摸清鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生底數(shù)基礎(chǔ)上，結(jié)合實際制定本地鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作具體實施方案，出臺相關(guān)配套制度政策，廣泛搞好宣傳發(fā)動。
�。ǘ┤鎸嵤╇A段（xx年3月1日-10月15日）
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照實施方案要求，落實管理內(nèi)容，執(zhí)行規(guī)章制度，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室管理，全面開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作�？h衛(wèi)生局及有關(guān)部門加強工作指導。
（三）考核達標階段（xx年10月16日-10月31日）
縣衛(wèi)生局制定考評標準，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)自評基礎(chǔ)上，協(xié)調(diào)有關(guān)部門，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施情況逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行考核驗收，通報考評結(jié)果，表彰獎勵先進�？h衛(wèi)生局將結(jié)合日常督導和考核驗收情況，樹立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理標桿鄉(xiāng)。
四、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導�？h成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作領(lǐng)導小組，政府副縣長蒲月英任組長，成員由政府辦、衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人社、食藥監(jiān)、物價等部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主管領(lǐng)導組成。領(lǐng)導小組主要負責工作的組織、協(xié)調(diào)和督查、指導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、各有關(guān)部門要成立相應組織，明確專人負責，抓好工作落實。
�。ǘ┟鞔_職責分工�？h衛(wèi)生局牽頭負責指導全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作，建立健全相關(guān)管理制度，定期組織人員進行檢查指導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的組織領(lǐng)導和工作協(xié)調(diào)�？h衛(wèi)生、工商、食藥監(jiān)、公安等部門，按照各自職責，加大對非法行醫(yī)和違法經(jīng)營藥品行為的打擊力度，凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務市場秩序�？h發(fā)改、財政、人社、物價等部門充分發(fā)揮職能作用，積極協(xié)助做好相關(guān)工作。
衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度 14
一、在院務會領(lǐng)導下，全院職工必須以高度負責的態(tài)度，認真學習《福建消防條例》，提高消防意識，加強消防管理，保障本單位公共財產(chǎn)和職工、病人的生命財產(chǎn)安全，維護公共安全。
二、消防工作貫徹預防為主，防消結(jié)合的方針，實行防火安全責任制。院消防安全領(lǐng)導小組負責全院的消防安全領(lǐng)導、監(jiān)督、檢查工作；對消防安全隱患及時提出整改通知并限期整改。
三、院消防安全領(lǐng)導小組要定期對全體醫(yī)務人員進行消防安全知識及消防安全操作培訓，實行防火巡查，組織消防演練。
四、各門診部負責人做為該門診部的消防安全責任人，負責日常消防治理工作，檢查本門診科室、病房、藥庫及職工宿舍的消防安全情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時向院部反映并采取措施進行整改。
五、各門診實行防火值班人員的輪值制度，加強管理，使崗位責任落實、具體到人；在節(jié)、假日要有專人值班，組織巡邏，確保防火安全。
六、全院職工必須了解、掌握滅火器及消防栓自來水的操作應用。
七、全體醫(yī)務人員都有維護消防安全，保護消防設(shè)施，預防火災，報告火警的`義務；實行火災險情報告責任制，一旦出現(xiàn)火災險性必須采取滅火、自救措施，并立即拔打“119”火警電話，及時向院領(lǐng)導匯報；對不采取滅火措施或拖延火情報告的將規(guī)定予以處罰。
八、職工不得在院內(nèi)設(shè)置煤氣灶、煤球爐、電爐等影響安全消防的灶具及易燃、易爆物品。
九、保障全院疏散通道、安全出口暢通。
十、對違反消防安全管理的行為，責令限期改正，逾期不改正的由公安消防機構(gòu)依照法律、法規(guī)和《福建省消防條例》予以處罰。
衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度 15
為了確保我院生命財產(chǎn)安全，根據(jù)本院情況，建立和完善各項安全防火責任制度。 本院實行逐級防火責任制，做到層層有專人負責。 進行經(jīng)常性的防火安全檢查，對發(fā)現(xiàn)了火顯隱患和一些違章現(xiàn)象消除整改和制止，對暫時難以消除的火顯隱患必須采取應急措施。 建立本院防火檔案，確立本院預案的防火重點部位。 先將消防安全制度如下；
1、嚴格貫徹執(zhí)行消防法，認真落實各項防火措施�；馂囊酝猓魏螘r間任何人不得將消防器材移作他用。
2、不得損壞消防設(shè)施。如發(fā)現(xiàn)消防器材有故障缺陷，應及時向醫(yī)院領(lǐng)導報告。
3、定期對全院職工，特別重點部門、重要環(huán)節(jié)的.人員進行消防安全宣傳教育，提高認識和自防自救能力。
4、院長為醫(yī)院消防安全責任人，各科負責人為科室消防安全責任人。
5、各科室人員要按照自己的職責，定期對全院防火工作及所有消防器材進行檢查，列出消防器材分布表，發(fā)現(xiàn)問題及時整改或提出意見，并有書面記錄。
6、嚴禁擅自亂拉電線，嚴禁各科室、集體宿舍使用電爐，嚴禁科室、倉庫、工作室存放液化氣鋼瓶。
7、消防標志清楚，消防通道保持通暢，便于應急疏散。
8、加強重點科室（鍋爐房、配電房、）和重要環(huán)節(jié)管理，定期組織消防安全大檢查，及時消除隱患。
9、發(fā)生火警、火災時，各職能部門迅速組織力量撲救，本院職工應主動參與搶救，火警號碼“119”。
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