關(guān)于呼吸科實(shí)習(xí)心得體會范例
從某件事情上得到收獲以后，有這樣的時(shí)機(jī)，要好好記錄下來，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編為大家收集的關(guān)于呼吸科實(shí)習(xí)心得體會范例，希望對大家有所幫助。
關(guān)于呼吸科實(shí)習(xí)心得體會范例1
這是這次見習(xí)的最后一科室，原本去急診的，可計(jì)劃突然被打亂。我們來到了呼吸科，由于對醫(yī)學(xué)知識了解得太少，我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問題的病人，坦白地說我們是怕感染，于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班，很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班，聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了，這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語，因?yàn)橛⒄Z是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神，轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色，盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài)，同時(shí)也是對整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時(shí)刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受，因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸，所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人，對他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測指標(biāo)：(ECG)心電圖——心率、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素)，說明病人心率不齊(HR60— 100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息，上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的'一級護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次，二級和三級護(hù)理的病人病情不重，有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水，便于清潔，中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來到了重癥監(jiān)護(hù)室，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情，有的身上到處插滿了管子，有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然不能說話，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn)，他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他�？吹剿纯嗟纳胍�，我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來，我不知道他能不能挺過來，我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來，挺過危險(xiǎn)期。祝福你，周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴，知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒，隨時(shí)處于完好備用狀態(tài)，戊二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變，對人體有害，故我們在使用時(shí)要規(guī)范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會很難受，術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水)，做纖支鏡從鼻腔插入，2小時(shí)后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管-支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了，我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)醫(yī)學(xué)。
這次的呼吸科見習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理，不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士，培養(yǎng)對患者的愛傷觀念，張老師還讓我們學(xué)會了一些操作，如：測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等，收獲很大，見習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下，相信我們會學(xué)得更好，走得更穩(wěn)……
關(guān)于呼吸科實(shí)習(xí)心得體會范例2
來中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了，從簡單的到復(fù)雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的.了解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷，第二天查房時(shí)還會講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜，但通過前幾天的觀摩，終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次�？吹阶约撼晒ν瓿闪耍嬉x謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查，所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢詳細(xì)講解了整個(gè)過程。血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室，看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉，我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖，所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時(shí)，剛開始可以說是一頭霧水，幾天下來漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實(shí)行pci術(shù)，可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過老師與病人的交談，了解了冠心病的危險(xiǎn)因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況，喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月，努力學(xué)習(xí)，相信自己在這個(gè)過程中一定會有所成長。
關(guān)于呼吸科實(shí)習(xí)心得體會范例3
轉(zhuǎn)眼間來__中學(xué)已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)月了，沒想到時(shí)間過得這么快!回想剛來的那幾天，整天巴不得快點(diǎn)過好趕快回學(xué)校，現(xiàn)在想想真覺得不可思議，短短的兩周而已，就改變了自己的心態(tài)，現(xiàn)在真希望過得慢一些，好讓我和這群可愛的學(xué)生們再多呆一段時(shí)間。
剛來到學(xué)校的第一天，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)就對我們四個(gè)表示了歡迎，帶我們?nèi)ワ埖旰煤玫某粤艘活D。席間，他們親切地和我們交談，讓我們有什么困難，無論是生活上的，還是工作中的，都一定要跟他們說，他們能做到的一定都會盡量的滿足我們。知道我們幾個(gè)大都是南方的，能吃辣，還特意把辣的菜放在我們前面�？傊�，讓我們覺得很溫馨，有種在家的感覺。飯后，管總務(wù)的孫老師就把灶具給我們準(zhǔn)備齊了，讓我們周末自己做飯。
這個(gè)學(xué)校實(shí)行寄宿制，學(xué)生周一到周五都在學(xué)校吃住。校長安排我們周一到周五免費(fèi)在食堂吃飯，本來周末是讓我們自己做飯，可能考慮到我們剛到這里，對周圍的一切都不太熟悉，周末安排人給我們做飯。在生活上真是對我們照顧得無微不至了。
“后勤”有保障了，再來談?wù)劰ぷ髦械捏w會吧，還記得第一次去教室面對學(xué)生的情景，第一堂課雖然只是給他們作自我介紹而已，可在辦公室我就忐忑了好久，終于到了面對學(xué)生的時(shí)候，反而沒那么緊張了。學(xué)生們都一種好奇的眼光看著我，我就大大方方地說出了自己的名字，來自哪里，看得出，他們很興奮。
其實(shí)我又何嘗不是呢第一次站在三尺講臺，那種緊張伴著難以名狀的激動(dòng)的心情，我想這輩子都不會忘記!都說教師是天底下最光輝的職業(yè)，我想只有你真正的站在三尺講臺上為學(xué)生們傳授知識的時(shí)候你才能體會到為什么它這么神圣了�？吹揭浑p雙充滿求知欲的眼睛，你才會覺得教師有多重要，你給學(xué)生傳授的不僅是知識，還有做人的道理。所以老師的一言一行真的'很重要。正因?yàn)槿绱�，所以我會�?yán)格的要求自己，備課要做充分的準(zhǔn)備，行為舉止也要得當(dāng)。
這里的學(xué)生很可愛，給過我許多感動(dòng)。有的跟我說：老師，課下我想喊你姐行嗎有的知道了我們不能回家，告訴我他們班就是我的家;有的告訴我降溫了，多穿點(diǎn)衣服;有的把他的秘密告訴了我;有的說可課下想跟我成為朋友;有的要請我吃飯……
總之他們真的很懂事，很貼心，讓我感受到家的溫暖，不再強(qiáng)烈地想回家、回師大了。
說到這里，我也得好好地作一下反思了。平時(shí)課下的時(shí)候?qū)W生跟我很熟，導(dǎo)致課上的紀(jì)律越來越不好了，這可能就是我平時(shí)對自己，對他們要求的太松懈，他們了解我了，也不怕我了，課堂紀(jì)律得不到很好的保證。新的一月開始了，我要著手解決這個(gè)問題才行。讓剛開始的課堂紀(jì)律重新回來!這里的老師對我們都很友好，告訴我們?nèi)绷耸裁慈ニ麄兗夷?幫助我們盡快地了解學(xué)校、了解學(xué)生。在工作上真的是幫了我們不少忙，理清了頭緒。校長知道我們平常要查資料，還把校長室的鑰匙給了我們，讓我們隨時(shí)地用電腦，這些都讓我們很感動(dòng)。
不知不覺一個(gè)月就過去了，現(xiàn)在真的是感慨時(shí)間過得太快，回想這一個(gè)月中我有過太多的感動(dòng)、歡笑，同時(shí)也有委屈和淚水，我想這就是成長的過程。在這里，我真的學(xué)到了許多以前在學(xué)校學(xué)不到的東西，感覺自己變得成熟了，像個(gè)大人了，比以前有擔(dān)當(dāng)了，更有責(zé)任感了。很感謝頂崗實(shí)習(xí)這個(gè)平臺，教會我們那么多東西，很慶幸自己選了這個(gè)平臺，讓自己得到了鍛煉。在接下來的日子里我會繼續(xù)用自己的激情的活力去為唐邱中學(xué)貢獻(xiàn)一份我的力量。這一個(gè)月過去了，我希望下個(gè)月，不對，是以后的每天，我會過得比這個(gè)月更加精彩。實(shí)習(xí)的朋友們，讓我一起加油吧!
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這個(gè)學(xué)期開設(shè)了電氣控制與PLC實(shí)訓(xùn)的課程，跟以前所有開設(shè)的課程有很大的區(qū)別，這門課程的靈活性很強(qiáng)，充分發(fā)揮自己的潛力;其實(shí)學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中并不一定要學(xué)到多少東西，個(gè)人覺得開散思維怎樣去學(xué)習(xí)，這才是最重要的，而這門課程恰好體現(xiàn)了這一點(diǎn)。此次的實(shí)訓(xùn)以班級為主體，以個(gè)人為單位而開展的一次綜合的實(shí)踐，老師也給予我們足夠的空間讓我們完成此次的實(shí)訓(xùn)，這讓我覺得壓力不小。
這次的實(shí)訓(xùn)是我們第一次接觸編程實(shí)踐，以前上課的時(shí)候雖然老師也是總叫我們?nèi)ゾ幊毯妥鲎鳂I(yè)，但是我們都不知道在實(shí)際中我們的程序能不能用，所以我們對PLC這門課業(yè)就沒有發(fā)費(fèi)太大心思。但是這次的實(shí)訓(xùn)讓我有很大啟發(fā)。剛開始接觸時(shí)信心十足，覺得沒有什么大不了的，因?yàn)橛X得以前編寫的程序都很簡單，也不用太多時(shí)間，所以很輕視。但是老師交給我們的任務(wù)，我卻三天都沒有想出來或者說都想錯(cuò)了，最后老師沒有辦法就開始和我們講課，把第一個(gè)流程圖交給我們，這樣我們才有人使實(shí)訓(xùn)機(jī)器動(dòng)起來。然后老師布置第二題，就開始做了，但是上機(jī)時(shí)就是不能動(dòng)，總是程序錯(cuò)誤很郁悶，就開始改。
改后就覺得還是不行，只能慢慢查，最后知道是計(jì)數(shù)器用錯(cuò)了，不會用。就放棄原來的想法，用新的方法，最后成功了，心里很興奮，就幫忙旁邊的同學(xué)一起找他的錯(cuò)誤，在這也學(xué)到很多東西。說到這次實(shí)訓(xùn)最讓人不知道怎么說的地方就是考試時(shí)了，考試的時(shí)候我去到那就拿到題目，有了上幾次的經(jīng)驗(yàn)，也很快把流程圖和T型圖做好，那么就等那些先用機(jī)的'同學(xué)他們弄完就到我了，但是那個(gè)同學(xué)就是在最后一步總是出錯(cuò)，所以我和他說我先來。但是我也一樣，我們就拼命在程序里找和改，是不是程序錯(cuò)了，但是還是那樣。弄了很久，還是不行。心情就很壓抑就起來走走，突然看到有在試的同學(xué)，到達(dá)一個(gè)限位那，那限位的燈不亮，覺得很怪就走過去，用手把他掰正，居然那位同學(xué)的程序就可以用了，我就試試我的也可以用了，哎這讓我不知道怎么說，和老師一說，老師說我還不夠認(rèn)真，沒有經(jīng)驗(yàn)。自己覺得也是這樣，是自己檢查不夠，才會這樣。
通過這次對PLC控制，讓我了解了plc梯形圖、指令表、外部接線圖有了更好的了解，也讓我了解了關(guān)于PLC設(shè)計(jì)原理。有很多設(shè)計(jì)理念來源于實(shí)際，從中找出最適合的設(shè)計(jì)方法。
雖然本次課程設(shè)計(jì)是要求自己獨(dú)立完成，但是，彼此還是脫離不了集體的力量，遇到問題和同學(xué)互相討論交流。多和同學(xué)討論。我們在做課程設(shè)計(jì)的過程中要不停的討論問題，這樣，我們可以盡可能的統(tǒng)一思想，這樣就不會使自己在做的過程中沒有方向，并且這樣也是為了方便最后設(shè)計(jì)和在一起。討論不僅是一些思想的問題，還可以深入的討論一些技術(shù)上的問題，這樣可以使自己的處理問題要快一些，少走彎路。多改變自己設(shè)計(jì)的方法，在設(shè)計(jì)的過程中最好要不停的改善自己解決問題的方法，這樣可以方便自己解決問題。
總之，這次的實(shí)訓(xùn)給予了我不同的學(xué)習(xí)方法和體驗(yàn)，讓我深切的認(rèn)識到實(shí)踐的重要性。在以后的學(xué)習(xí)過程中，我會更加注重自己的操作能力和應(yīng)變能力，多與這個(gè)社會進(jìn)行接觸，讓自己更早適應(yīng)這個(gè)陌生的環(huán)境，相信在不久的將來，可以打造一片屬于自己的天地。
關(guān)于呼吸科實(shí)習(xí)心得體會范例5
上班十天了，感覺不錯(cuò)，收獲很多。
我的第一站：小兒科。剛來時(shí)還抱怨第一個(gè)科沒進(jìn)內(nèi)外科，不過現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)進(jìn)這個(gè)科其實(shí)有很多好處，本以為老師會不讓我們扎針，不會讓我們進(jìn)行一些操作的，畢竟現(xiàn)在孩子都是家長的寶貝蛋，還有現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛也特多，其實(shí)給小孩子扎針我自己都沒信心，多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵(lì)我，現(xiàn)在我的技術(shù)比以前好多了，心里已完全沒有了恐懼感，從兒科出去后，最起碼以后進(jìn)其他科室扎針容易多了吧。年長的護(hù)士一般不教給我們東西的，我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個(gè)進(jìn)醫(yī)院不到半年的小護(hù)士，是她教給了我好多東西，兒科給藥劑量跟其他科不一樣，是按孩子的體重來計(jì)算的，是你交給了我加藥;試驗(yàn)液的配置跟在學(xué)校學(xué)的也不一樣，是你教給了我配置試驗(yàn)液;皮試不用以前古老的辦法了，是你教給了我用那個(gè)機(jī)器;霧化吸入跟其他科都不一樣，是你教給了我做霧化;留置針在學(xué)校老師只大體說了說，具體情況也不怎么清楚，是你給我做了講解，是你交給了我封針，還有你沒讓我干過跑腿的活，你教給我的都是些知識，我真的從心里感謝你，這個(gè)科要沒有你，我出科后學(xué)會的可能也只是跑腿，親愛的老師謝謝。
還有我的代教老師和護(hù)士長，謝謝你們看好我，以后的'工作我會努力的。兒科是本院最火爆的一個(gè)科吧，人多特雜，病號本來就比其他科多，再加上現(xiàn)在孩子?jì)蓺�，七姑八大姨的都在，這個(gè)樓層整天水泄不通，天又熱，工作又煩瑣，這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的，但面對你們我沒有資格，我必須微笑著面對你們，謝謝你們經(jīng)常說我脾氣好，其實(shí)不是那樣的，也正是因?yàn)檫@樣我才有了更多練習(xí)的機(jī)會，上班是必須配帶胸卡的，“實(shí)習(xí)護(hù)士”四個(gè)大字赫然醒目，有些家長對我們是敬而遠(yuǎn)之的，但有些就不同了，有些孩子的血管不好找都青了，一些家長一直鼓勵(lì)我扎，我知道你們嘴上說是讓我練習(xí)但肯定也很心疼自己的孩子，我不能扎，我不能讓他們當(dāng)成我的試驗(yàn)品，萬一失敗了，痛苦的是孩子，謝謝你們的好意，我很感動(dòng)。
我們接觸最直接的就是那些小患兒了，整天連哄加騙的，但難免有些孩子還是又哭又叫的，但你們哭過之后說的不疼，讓我心里暖暖的，我的第一針失敗了，第二針雖然成功了，但心是懸著老高扎的，我至今記得我扎的第三針，雖然你早就出院了，但你的話一直在鼓勵(lì)著我，我的手是抖著給你扎的，但你對你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼，我當(dāng)時(shí)聽了都要哭了，寶貝所有的姨姨里面就我是實(shí)習(xí)的，就我的技術(shù)最差，還有第二天你還專門找我扎，我真的感動(dòng)，孩子謝謝你給了我自信。當(dāng)然有些人看我們是實(shí)習(xí)的，故意刁難我，冤枉我，曾經(jīng)有人為難我在他床前數(shù)一分鐘的滴數(shù)，我知道你是在調(diào)戲我，但我忍了，因?yàn)榇魃夏琼斒嵉拿弊泳褪且环N責(zé)任，我必須解答你們的問題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時(shí)候給他推滲了，但親愛的大姐你知道嗎你的孩子用的輸液泵，我從沒碰過帶泵的孩子，跟你爭論了幾句我停止了，畢竟醫(yī)護(hù)人員在你們眼里沒有好東西，在爭論別人也會以為我在推卸責(zé)任，只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了，就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對吧!但把責(zé)任都推在我頭上也太不公平了吧，我的責(zé)任誰承擔(dān)，幸好老師從你床上找出來了，要不我跳進(jìn)黃河都洗不清。有很多感動(dòng)，有很多辛酸，社會就是社會，我要努力學(xué)會適應(yīng)。
關(guān)于呼吸科實(shí)習(xí)心得體會范例6
在呼吸內(nèi)科輪要二個(gè)月了，現(xiàn)把二個(gè)月的工作總結(jié)如下：
從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的`作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別，將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
關(guān)于呼吸科實(shí)習(xí)心得體會范例7
一、單位情況介紹
北京中威華浩會計(jì)師事務(wù)所，經(jīng)北京市財(cái)政局批準(zhǔn)設(shè)立，在北京市工商行政管理局登記注冊，具有獨(dú)立法人資格。全所現(xiàn)有員工200余人。其中：注冊會計(jì)師83人，注冊資產(chǎn)評估師34人，注冊稅務(wù)師32人，具有高，中級專業(yè)技術(shù)職稱者占46%，大專以上學(xué)歷者占95%，45歲以下中青年占80%.是一家由會計(jì)，金融，法律，工程，經(jīng)濟(jì)管理等方面專業(yè)人才組成的，具有綜合服務(wù)功能的會計(jì)中介機(jī)構(gòu)，能為社會各界客戶提供全面優(yōu)質(zhì)的專業(yè)服務(wù)。
北京中威華浩會計(jì)師事務(wù)所具有財(cái)政部批準(zhǔn)的對中央所屬國有特大型企業(yè)進(jìn)行年度會計(jì)決算審計(jì)的資質(zhì)，中國注冊會計(jì)師協(xié)會，中國人民銀行批準(zhǔn)的金融企業(yè)審計(jì)資質(zhì)，北京市財(cái)政局批準(zhǔn)的對北京市國有大中型企業(yè)審計(jì)資質(zhì)，建設(shè)部批準(zhǔn)的工程概(預(yù))算，工程決算審計(jì)資質(zhì)。北京市國有資產(chǎn)管理局批準(zhǔn)的資產(chǎn)評估資格。
作為國內(nèi)大型會計(jì)師事務(wù)所，牢固樹立信譽(yù)為根本，質(zhì)量為生命，客戶為上帝的執(zhí)業(yè)理念，恪守獨(dú)立，客觀，公正的執(zhí)業(yè)原則，建立有完善的內(nèi)部經(jīng)營管理機(jī)制和內(nèi)部業(yè)務(wù)質(zhì)量控制制度。行之有效的業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度更為培養(yǎng)專業(yè)人才，不斷提高整體素質(zhì)，提高事務(wù)所執(zhí)業(yè)水平奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
北京中威華浩會計(jì)師事務(wù)所擅長的金融業(yè)，制造業(yè)，商業(yè)，房地產(chǎn)業(yè)的審計(jì)業(yè)務(wù)。近年來，已為近萬家企，事業(yè)單位，機(jī)構(gòu)提供了專業(yè)服務(wù)，涉及機(jī)械，電子，醫(yī)藥，化工，建材，紡織，交通運(yùn)輸，冶金，電力，煤炭等諸多行業(yè)。
北京中威華浩會計(jì)師事務(wù)所注重同國內(nèi)同行，國際著名會計(jì)事務(wù)所及評估機(jī)構(gòu)間合作與交流，努力學(xué)習(xí)國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量與執(zhí)業(yè)水平。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
實(shí)習(xí)期間按照要求和公司安排主要完成以下實(shí)習(xí)工作任務(wù)：
1.了解會計(jì)師事物所機(jī)構(gòu)組成，人員職責(zé)，基本業(yè)務(wù)。
2.分別熟悉事物所各種會計(jì)業(yè)務(wù)的操作流程，行業(yè)規(guī)范，協(xié)助會計(jì)師完成各類業(yè)務(wù)。
3.配合工作人員完成各種辦公室日常工作。
我被分配在公司審計(jì)2部進(jìn)行實(shí)習(xí)，現(xiàn)按照時(shí)間進(jìn)度將實(shí)習(xí)內(nèi)容報(bào)告如下：
第一天早上8:30正式到公司報(bào)道，隨后由負(fù)責(zé)審計(jì)業(yè)務(wù)的主任會計(jì)師給同時(shí)去實(shí)習(xí)的四人開會，詳細(xì)介紹了北京中威華浩會計(jì)師事務(wù)所的具體情況，主要從公司發(fā)展歷史，機(jī)構(gòu)人員設(shè)置，經(jīng)營業(yè)務(wù)范圍以及目前經(jīng)營狀況等方面做了說明，同時(shí)對我們實(shí)習(xí)人員提出的相關(guān)問題做了解釋說明。最后，明確了我們實(shí)習(xí)期間的主要工作任務(wù)，并提出了相關(guān)要求和期望，鼓勵(lì)大家在新的環(huán)境里認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力工作，爭取在實(shí)習(xí)期間有所收獲。之后，交由公司辦公室主任李老師具體負(fù)責(zé)我們在公司實(shí)習(xí)期間的事項(xiàng)安排，我在事務(wù)所的實(shí)習(xí)也便正式開始。
會計(jì)師事務(wù)所有大量的文件檔案，而且多數(shù)都是需要長時(shí)間保存的，很多也是需要隨時(shí)翻閱查看的資料，這就對檔案管理保存提出了較高的要求。辦公室主任李老師帶領(lǐng)我們4個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了一些檔案整理工作。我們將過去兩三年的檔案重新碼放整齊，并按序號做以說明。在這期間進(jìn)行了不少的體力勞動(dòng)，搬運(yùn)成捆的厚重的檔案讓我們這些即將畢業(yè)的大學(xué)生們體會到了新的鍛煉。另外，老師還手把手的教我們文檔的裝訂方法，幾個(gè)人一同練習(xí)，從排序，打孔，穿線一直到最后的粘貼，編號，最終能夠?qū)⒁宦淞闵⒌膱?bào)告底稿整理成完整的報(bào)告文件并排放整齊。就是這些看似簡單不經(jīng)意的工作我們這些在校的學(xué)生要是不經(jīng)過鍛煉是沒有辦法做好的，而這些工作也正式以后從業(yè)中最最基本的。在此期間，我們也有機(jī)會看到了大量的審計(jì)報(bào)告，驗(yàn)資報(bào)告，工作底稿等等一手的文字材料，讓我們真實(shí)的感受到了事務(wù)所的具體工作，那一本本厚重的檔案就是這些工作的最好見證。
實(shí)習(xí)第四天的時(shí)候，事務(wù)所安排了一位有著多年從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的注冊會計(jì)師王老師給我們授課，主要講述了審計(jì)業(yè)務(wù)的操作。與大學(xué)課堂上的講授不同，這里更注重工作環(huán)節(jié)中的實(shí)際應(yīng)用，整個(gè)講述過程都對照著完整的審計(jì)報(bào)告，從工作底稿的第一頁開始一直到報(bào)告的完成送交課戶，讓我們對審計(jì)業(yè)務(wù)有了更直觀的認(rèn)識和體會。隨后，我們各自學(xué)習(xí)，翻看一本本審計(jì)報(bào)告尤其是工作底稿，使自己對其有更深刻的認(rèn)識。
實(shí)習(xí)期間的時(shí)間過的是很快的，一個(gè)星期結(jié)束了，我在第一周里主要完成了對會計(jì)師事務(wù)所的基本認(rèn)識，協(xié)助處理了事務(wù)所辦公室日常工作，并對審計(jì)業(yè)務(wù)有了初步的了解。
第二周一開始，開始進(jìn)入審計(jì)業(yè)務(wù)的實(shí)際練習(xí)操作階段，主要是在注冊會計(jì)師老師的指導(dǎo)下做一些測試工作，協(xié)助完成工作底稿。起初，比較生疏，就先自己翻看客戶提供的各種資料，包括憑證，總分賬，明細(xì)賬，固定資產(chǎn)明細(xì)表等等。然后開始進(jìn)入抽查憑證工作，開始由老師寫出需要抽查的.內(nèi)容和項(xiàng)目憑證號，我們實(shí)習(xí)生只負(fù)責(zé)查找憑證是否相符，尤其是涉及大額支出項(xiàng)目，計(jì)提折舊項(xiàng)目以及涉及稅金項(xiàng)目。抽查憑證工作是審計(jì)過程中一個(gè)至關(guān)重要的程序，很多問題都是在抽憑時(shí)發(fā)現(xiàn)和暴露出來的。在我們逐漸熟悉抽查憑證的原則和方法后，便獨(dú)立完成抽查工作，決定抽查的項(xiàng)目并簽署審計(jì)抽查意見。在此過程中，會遇到一些問題，例如憑證號不相符合，原始憑證不完整等等，在經(jīng)過老師確認(rèn)指導(dǎo)后我們寫下自己的意見建議。在完成這一工作中，雖然抽憑并不難，但查找對照比較煩瑣，而且責(zé)任重大，讓我有較深刻的體會。
由于我們接觸的業(yè)務(wù)都是相對比較簡單的，沒有特別復(fù)雜的審計(jì)過程，在完成底稿后，我們又參與資產(chǎn)負(fù)債表和收支平衡表的編制核對過程，將各項(xiàng)數(shù)據(jù)綜合統(tǒng)一后與客戶提供的報(bào)表相對照。
這些都是在事務(wù)所里協(xié)助老師做的比較零散的工作，但是的確學(xué)到了不少東西，很多看似簡單的問題有時(shí)自己都會遇到麻煩，在此解決過程中也積累了不少經(jīng)驗(yàn)
周四，我們在事務(wù)所協(xié)助完成昨天現(xiàn)場工作的后續(xù)工作，整理完成工作底稿，完成審計(jì)報(bào)告的編寫，并裝訂成冊，直到送到客戶手中，心中有一種說不出來的感覺，因?yàn)槟抢锩姘约旱墓ぷ�，包含著自己的努力，也包含著自己的成就感�?/p>
之后兩天，事務(wù)所多數(shù)老師都出外勤了，恰好又有兩個(gè)業(yè)務(wù)需要很快完成，主任會計(jì)師便領(lǐng)著我們幾個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生一同工作，同樣是緊張而又有條不紊，最終按照要求完成了對中國醫(yī)藥工程設(shè)計(jì)協(xié)會和全國工商聯(lián)中華珠寶業(yè)協(xié)會的審計(jì)工作，并出具審計(jì)報(bào)告。
這樣，我在北京中威華浩會計(jì)師事務(wù)所有限公司為期兩周的實(shí)習(xí)就結(jié)束了，時(shí)間雖短，但內(nèi)容豐富，讓我受益很深。
三、收獲與感想
通過這次在會計(jì)師事務(wù)所的實(shí)習(xí)，使我在即將畢業(yè)前學(xué)到了很多東西，很多課本上沒有而工作以后又必須具備的東西。
明白事務(wù)所工作的主要職責(zé)范圍，機(jī)構(gòu)構(gòu)成，學(xué)到了一些必備的辦公室事物處理，了解了最近的會計(jì)政策法規(guī)，并逐漸熟悉了審計(jì)業(yè)務(wù)的流程以及關(guān)鍵步驟。體會到作為會計(jì)師事務(wù)所外部審計(jì)職責(zé)的重要性，無論從社會發(fā)展還是企業(yè)生存，完善的財(cái)務(wù)制度是至關(guān)重要的，而作為會計(jì)師事務(wù)所，肩負(fù)著外部審計(jì)這一重任。而作為事務(wù)所人員必須具備良好的個(gè)人品質(zhì)，同時(shí)應(yīng)具備較好的業(yè)務(wù)能力和身體素質(zhì)，這樣才能很好的適應(yīng)并勝任這一重要的工作。
同時(shí)，作為事務(wù)所的實(shí)習(xí)人員，在審計(jì)過程中看到了很多的賬本賬冊，也體會到了作為企業(yè)或者單位會計(jì)人員的工作。會計(jì)其實(shí)更講究的是它的實(shí)際操作性和實(shí)踐性。.每一筆業(yè)務(wù)的發(fā)生，都要根據(jù)其原始憑證，一一登記入記賬憑證，明細(xì)賬，日記賬，三欄式賬，多欄式賬，總賬等等可能連通起來的賬戶。這為其一。會計(jì)的每一筆賬務(wù)都有依有據(jù)，而且是逐一按時(shí)間順序登記下來的，極具邏輯性，這為其二。在會計(jì)的實(shí)踐中，漏賬，錯(cuò)賬的更正，都不允許隨意添改，不容弄虛作假。每一個(gè)程序，步驟都得以會計(jì)制度為前提，為基礎(chǔ)。體現(xiàn)了會計(jì)的規(guī)范性。對于登賬：首先要根據(jù)業(yè)務(wù)的發(fā)生，取得原始憑證，將其登記記賬憑證。然后，根據(jù)記賬憑證，登記其明細(xì)賬。期末，填寫科目匯總表以及試算平衡表，最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后，根據(jù)總賬合計(jì)，填制資產(chǎn)負(fù)債表，利潤表，損益表等等年度報(bào)表。這就是會計(jì)操作的一般順序和基本流程。
另外，財(cái)務(wù)，審計(jì)本身就是比較煩瑣的工作，面對那么多的枯燥無味的賬目和數(shù)字時(shí)常會心生煩悶，厭倦，以致于錯(cuò)漏百出，而愈錯(cuò)愈煩，愈煩愈錯(cuò)。必須調(diào)整好心態(tài)，只要你用心地做，反而會左右逢源。越做越覺樂趣，越做越起勁。
對于這次實(shí)習(xí)，同樣存在著一些不足之處。一是實(shí)習(xí)時(shí)間短，兩周時(shí)間不足以對事務(wù)所所有業(yè)務(wù)都有一完整的了解，對于審計(jì)業(yè)務(wù)也是淺嘗輒止，沒能接觸到更多業(yè)務(wù)類型;第二，參與審計(jì)的都是業(yè)務(wù)較為簡單的諸如行業(yè)協(xié)會等，沒有涉及規(guī)模較大，業(yè)務(wù)繁雜的大中型企業(yè);第三，對于課本學(xué)習(xí)內(nèi)容有所遺忘，以至于在實(shí)踐過程中時(shí)常不知如何解決。
對于以上問題，還需要在今后有機(jī)會的實(shí)習(xí)過程或者工作過程中注意改進(jìn)和解決。
總之，這半個(gè)月的實(shí)習(xí)使即將走上工作崗位的我受益匪淺!
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