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交通事故協(xié)議書

時間:2021-08-25 16:30:27 協(xié)議書范本 我要投稿

交通事故協(xié)議書范本(15篇)

  在充滿活力,日益開放的今天,人們運用到協(xié)議書的場合不斷增多,協(xié)議書能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。什么樣的協(xié)議書才是有效的呢?以下是小編精心整理的交通事故協(xié)議書范本,希望對大家有所幫助。

交通事故協(xié)議書范本(15篇)

交通事故協(xié)議書范本1

  甲方:_____,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。

  乙方:_____,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復(fù)查費XX元等費用,合計XXXXX元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):XX年XX月XX日乙方(簽字):XX年XX月XX日

交通事故協(xié)議書范本2

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

  因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,XXX已基本康復(fù)。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;

  二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費各自承擔(dān)。

  四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):__________乙方:__________

  _____年_____月_____日_____年_____月____日

  在場人簽字:__________

交通事故協(xié)議書范本3

  甲方:謝士X(謝寶X),男,36歲,XXXXXX村人。

  乙方:秦浩X(秦X),男,22歲,XXXXXX學(xué)校,學(xué)員(原籍紅花鄉(xiāng)XX村)。

  交通事故基本事實及雙方責(zé)任:

  20xx年2月25日18時30分,甲方謝士X駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦X駕駛的蘇CXA350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北100M路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方秦XX受傷,摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方謝士X自愿賠償給乙方秦XX各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  協(xié)議人:甲方:乙方:

  XX年XX月XX日

交通事故協(xié)議書范本4

  賠償義務(wù)人(甲方):張xx,

  身份證號:________

  賠償權(quán)利人(乙方):李xx,

  身份證號:________

  全權(quán)委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)。

  20xx年x月x日x時x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,張xx對過錯行為負(fù)此事故的主要責(zé)任,李xx對過錯事實負(fù)有次要責(zé)任,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬

  元(¥________元)整。

  二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。

  三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

  四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。

  五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。>合同范本

  六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。

  賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權(quán)利人(乙方):________

  見證人:________

  ____年___月___日

交通事故協(xié)議書范本5

  甲方(受害人):____________身份證號:____________

  甲方委托代理人:____________身份證號:____________

  乙方(駕駛?cè)耍篲___________身份證號:____________

  乙方委托代理人:____________身份證號:____________

  年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:

  一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

  四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時起與本案無任何關(guān)系。

  五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。

  甲方簽字(手印):____________ 乙方簽字(手。篲___________

  甲方委托代理人簽字(手印):____________ 乙方委托代理人簽字(手。篲___________

  甲方住址:____________ 乙方住址:____________

  聯(lián)系電話:____________ 聯(lián)系電話:____________

  ______年______月______日 ______年______月______日

交通事故協(xié)議書范本6

  甲方:______(系受害人______父親),男,漢族, _____年_____月_____日出生,住址河南省______市______鎮(zhèn)______村______。

  甲方:______(系受害人______母親),女,漢族, _____年_____月_____日出生,住址河南省______市______鎮(zhèn)______村______。

  乙方:______(系被告人______父親),男,漢族,住址河北省______縣______鎮(zhèn)______村,電話:____________。

  鑒于被告人______犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議:

  一、______就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

  二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3 萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞,甲方不再向______及其家屬主。

  三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。

  四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人______及其父母的道歉和賠償,對______的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究______的'刑事責(zé)任,請求法院給予去鵬改過自新的機會,對被告人______予以輕判。

  五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。

  甲方: 乙方:

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

交通事故協(xié)議書范本7

  甲方:××

  乙方:××

  事故經(jīng)過:

  ××年××月××日××?xí)r××分,××駕駛××省企業(yè)技術(shù)開發(fā)投資有限責(zé)任公司所有的牌號為××號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇××沿人行橫道由南向北橫過長江東路,××號轎車前部右側(cè)碰撞××,致××受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門認(rèn)定××負(fù)事故全部責(zé)任。

  現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:

  1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費用另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣××元整。

  2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將××萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔(dān)30000元違約金。

  3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方和××省企業(yè)技術(shù)開發(fā)投資有限責(zé)任公司主張任何權(quán)利。

  4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:

 。1)××:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

 。2)醫(yī)療費收據(jù)、鑒定費發(fā)票共計15張,金額為11012元。

  本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  XX年XX月XX日XX年XX月XX日

交通事故協(xié)議書范本8

  甲方:

  乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。

  女 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。

  200 年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方 縣 公司的 號大客車,大客車在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見 公交認(rèn)字(200 )第 號)造成乙方 人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:

  1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 ×

  = 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 ×

  = 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

  4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、并死都與甲方無關(guān)。

  甲方: 乙方:

  200 年 月 日

交通事故協(xié)議書范本9

  甲方:xxx,男,xx鎮(zhèn)xx村人。

  乙方:xxx,女,xx鎮(zhèn)xx村人。

  XX年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。XX年x月xx日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費xxxx元,誤工費xx元,鑲牙費xx元,復(fù)查費xx元,合計xxxxx元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  2xxx年xx月xx日

交通事故協(xié)議書范本10

  《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》填寫說明

  當(dāng)事人應(yīng)按下列規(guī)定填寫《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》:

  (一)填寫《協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,各執(zhí)一份。

  (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字,精確到分鐘。

  (三)事故地點一欄,須填寫事故發(fā)生在某區(qū)(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。

  (四)姓名一欄,填寫各方當(dāng)事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

  (五)車輛牌號一欄,如實填寫,如黑色牌照的號牌,應(yīng)在號碼后注明(黑牌)。

  (六)保險公司簡稱一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。

  (七)電話一欄,須填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。

  (八)保險公司報案號一欄,當(dāng)事人向保險公司報案后,保險公司會反饋一個報案號,將此報案號填寫在本欄中。

  (九)事故情形一欄,對應(yīng)事故情形在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”,對第8項和第9項需簡要描述事故情形。

  (十)傷情及物損情況一欄,填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產(chǎn)損失。

  (十一)當(dāng)事人責(zé)任一欄,對應(yīng)當(dāng)事人所承擔(dān)的事故責(zé)任在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”,填寫完畢后,當(dāng)事人共同簽名確認(rèn)。

  (十二)賠償情況一欄,對于當(dāng)事人自愿放棄保險索賠的,可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫,并簽名確認(rèn)。

交通事故協(xié)議書范本11

  甲方車主:_________身份證號:_________

  甲司機:_________身份證號:_________

  乙方車主:_________身份證號:_________

  乙方司機:_________身份證號:_________

  ××××年××月××日晚××?xí)r,甲乙方兩輛車發(fā)生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負(fù)主要責(zé)任。事后,事故當(dāng)事人雙方達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

  二、雙方達(dá)成協(xié)議如下:

  1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車輛、誤工等經(jīng)濟損失費用共計:×××××××元整(¥××××元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,事后再發(fā)生一切費用與甲方無關(guān),甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

  2、乙方提出出面辦理雙方車輛保險理賠,理賠金額返還甲方。

  3、關(guān)于事故處理罰款甲方負(fù)責(zé),提取車輛發(fā)生的費用由甲方負(fù)責(zé)。

  4、乙方車上受傷人員發(fā)生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠,余額由甲方負(fù)責(zé)。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時完結(jié)。雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,,雙方在協(xié)議書中的承諾單方違背無效。

  四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字:乙方簽字:乙方簽字:

  XX年XX月XX日

交通事故協(xié)議書范本12

  甲 方:_________,男,_________歲,__________________村人。

  乙 方:_________,男,_________歲,__________________學(xué)校,學(xué)員(原籍紅花鄉(xiāng)______村)。

  交通事故基本事實及雙方責(zé)任:

   _____年_____月_____日 _____時_____分,甲方_____駕駛魯 323425拖拉機與乙方_____的蘇C___A350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北 00M路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方秦______受傷,摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702 23號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  一、 甲方謝士___自愿賠償給乙方秦______各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

  二、 第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、 本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

  四、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

  五、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

  六、 本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  協(xié)議人:

  甲方:

  乙方:

交通事故協(xié)議書范本13

  賠償義務(wù)人(甲方):xx

  身份證號:________

  賠償權(quán)利人(乙方):xx

  身份證號:________

  全權(quán)委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)。

  ________年x月x日x時x分,乙方xxx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方xxx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,xxx對過錯行為負(fù)此事故的主要責(zé)任,xxx對過錯事實負(fù)有次要責(zé)任,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。

  二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主xxx權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。

  三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主xxx任何權(quán)利。

  四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。

  五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。

  六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。

  賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權(quán)利人(乙方):________

  見證人:________

  ________年____月____日

交通事故協(xié)議書范本14

  甲 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話:

  乙 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話:

  交通事故基本事實及雙方責(zé)任:

  年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)責(zé)任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  道路交通事故賠償項目的賠償標(biāo)準(zhǔn):

  人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項目方面增加了康復(fù)費、后續(xù)治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現(xiàn)在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定:

  (一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。

  (二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費。

  (三)受害人死亡的賠償項目包括:除第1項費用外,還包括賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

  (四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

  ---------

  時間

  地點

  天氣

  當(dāng)事人姓名

  駕駛證號及身份證住址

  機動車牌號

  車型

  保險公司名稱及保單號

  a:

  b:

  事故形態(tài):

交通事故協(xié)議書范本15

  甲方: ,男, 漢族,xx省XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號 駕駛證號 ,系“云 號面包車駕駛員。

  乙方: ,女, 漢族,xx省XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復(fù)查費XX元等費用,合計XXXXX元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  年 月 日

  乙方(簽字):

  年 月 日

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