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2017生育險報銷流程

時間:2021-04-07 08:54:26 工資待遇

2017生育險報銷流程

  生育保險是社會保險中的一項,是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。下面是小編整理的2017生育險報銷流程,歡迎大家閱讀!

  2017生育險報銷流程

  參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:

  1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;

  2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。

  3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社?(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結算。

  4、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的'工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關手續(xù)應在分娩后一年內辦理)

  生育保險待遇申領:

  1、申請人提供資料:

  a、計劃生育證明(即準生證)

  b、新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿

  c、診斷證明(生產醫(yī)院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)

  d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

  e、屬異地或境外難產提供住院費用明細

  f、屬異地或境外剖腹產提供:

  (1)手術證明

  (2)費用憑據

  2、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)

  3、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢。

  2017生育險報銷流程(二胎) 

  只要是符合計劃生育條例規(guī)定的第二胎也是可以享受有關生育保險待遇的。

  一、用人單位需要提交的申報材料:

  1、社會保險登記表;

  2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

  3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

  二、生育女職工需要提交的申報材料:

  1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

  3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

  4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表;

  5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;

  6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

  7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;

  8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

  9、生育醫(yī)療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

  10、收款收據。

  三、配偶生育的男職工需要提交的材料:

  1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

  3、男職工本人身份證(原件及復印件);

  注意事項:

  1、生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

  2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;

  3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;

  4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內申辦;

  5、逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理;

  6、用人單位未按規(guī)定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。