2016年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳納標(biāo)準(zhǔn)

　　16年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)已正式開始參保繳(續(xù))費(fèi)了。根據(jù)省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳等部門的通知要求，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將在2015年的基礎(chǔ)上提高30元，達(dá)到每人每年120元。

　　參保對象

　　四類人員

　　包括大、中、小學(xué)、幼兒園的在校學(xué)生和少年兒童;

　　年滿18周歲以上、60周歲以下，具有我市城鎮(zhèn)戶籍的'非從業(yè)居民;

　　戶籍不在株洲、但在株洲居住且有固定住所的居民及在株務(wù)工的人員;

　　年滿60周歲以上，具有株洲市城鎮(zhèn)戶籍的居民或戶籍不在株洲、但在株洲居住且有固定住所的居民。

　　繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　每人每年120元

　　2016年，我市居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由90元調(diào)整為120元每人每年;

　　三無人員(無勞動(dòng)能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)義務(wù)人)個(gè)人不繳費(fèi);

　　低保人員、持殘疾人證并且殘疾等級為1-2級的人員，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由60元上調(diào)至90元每人每年。

　　辦理程序

　　新參保市民可在社區(qū)辦理登記

　　已參保人員可憑《株洲市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》或身份證，直接到華融湘江銀行株洲分行任一營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自動(dòng)續(xù)保;而包括大、中、小學(xué)、幼兒園的在校學(xué)生的保險(xiǎn)費(fèi)，已由學(xué)校統(tǒng)一代收。

　　新參保的市民，可攜帶戶口本、照片到戶籍所在地或居住社區(qū)，辦理參保登記手續(xù)，之后就可以去市內(nèi)任意一家華融湘江銀行繳費(fèi)。

　　戶籍不在株洲的外來務(wù)工人員和居民，需要提供公安部門或社區(qū)出具的居住證明或務(wù)工單位證明，并出具戶籍所在地醫(yī)保單位提供的未參保證明，才能在居住地的社區(qū)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

　　報(bào)銷政策

　　一個(gè)年度內(nèi)，門診費(fèi)用累計(jì)最高報(bào)銷300元

　　居民辦理參保時(shí)，可任選一家市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院為住院首診醫(yī)院，一定一年不變，住院治療必須到首診醫(yī)院方可享受醫(yī)保結(jié)算;如需到非首診醫(yī)院住院治療，須先經(jīng)首診醫(yī)院同意并辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則，醫(yī)保不予報(bào)銷。

　　居民門診，須在戶籍或居住所在地的街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，先簽約確認(rèn)，治療結(jié)算時(shí)可直接享受醫(yī)保門診報(bào)銷。

　　目前醫(yī)療待遇為，一個(gè)年度內(nèi)，住院費(fèi)用累計(jì)最高報(bào)銷金額：學(xué)生兒童為15萬元，非從業(yè)居民和老年居民為10萬元;門診費(fèi)用累計(jì)最高報(bào)銷300元。

　　時(shí)限規(guī)定

　　應(yīng)在12月25日前繳費(fèi)

　　按照現(xiàn)行要求，參保人員應(yīng)在每年的10月至12月25日期間繳費(fèi)。如果沒有在該時(shí)段繳費(fèi)，那么在此之后的兩個(gè)月之內(nèi)繳費(fèi)的，只能從繳費(fèi)之日的次月開始享受報(bào)銷政策;如果是在2016年3月以后繳費(fèi)的，則只能在繳費(fèi)之日起的90天以后才能夠享受報(bào)銷政策。