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傷殘鑒定申請書

時間:2024-08-08 03:55:20 常用申請書 我要投稿

傷殘鑒定申請書【熱門】

  在如今這個年代,申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!以下是小編精心整理的傷殘鑒定申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

傷殘鑒定申請書【熱門】

傷殘鑒定申請書1

  申請人:張三,男,19XX年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺區(qū)X路X號樓3單元X號。

  電話:159XXXXXXXX

  申請事項:

  請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。

  事實與理由:

  申請人訴北京XX市場有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案,業(yè)經(jīng)你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)……),但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

  現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行相關(guān)鑒定。

  此致

  北京市豐臺區(qū)人民法院

  申請人:張三

  20xx年X月XX日

  

傷殘鑒定申請書2

交警支(大、中)隊(根據(jù)處理的機關(guān)書寫):

  我叫,男、xx歲,。。

  今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的.經(jīng)過,可摘抄事故認定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、;2、(按醫(yī)院診斷書書寫),通過天治療,現(xiàn)在xx處仍然(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復,特向交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

  申請內(nèi)容:1、傷殘等級(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計算)。

  2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調(diào)解或訴訟時,要求護理費的依據(jù))。

  申請人:(本人親筆簽名)

  x年x月x日

傷殘鑒定申請書3

  申請人:______有限公司,公司地址:_________。

  申請事項:

  申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

  事實和理由:

  原告______自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。

  根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

此致

敬禮

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書4

  申請人:xx

  性別:

  出生日期:

  住址:

  被申請人:xx

  被申請人住址:

  申請事項:對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。

  事實與理由:

  20xx年9月3日17時許,李某在張家界市西溪坪貿(mào)易路打谷臺路段發(fā)生交通事故,入住張家界市人民醫(yī)院病歷記錄:李某因車禍致頭部、胸部及右踝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限1小時入院,住院治療終結(jié)后經(jīng)張家界市天正司法鑒定所張?zhí)煺捐b所〔20xx〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為:四、分析說明:李某在交通事故中致左踝骨折,治療后關(guān)節(jié)功能喪失約10%,五、鑒定意見:李某在交通事故中致左內(nèi)踝骨折,左踝關(guān)節(jié)功能部分喪失,評定為拾級傷殘,F(xiàn)被申請人李某已向貴院提起民事訴訟,貴院已受理的(20xx)張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案,現(xiàn)申請人鄧某對此司法鑒定結(jié)論提出異議。

  以上司法鑒定內(nèi)容所述,李某踝關(guān)節(jié)受傷左右不分,醫(yī)院方診斷為右側(cè)內(nèi)踝關(guān)節(jié)骨折,而鑒定機構(gòu)評定的是左踝關(guān)節(jié)喪失功能約10%,且與交通事故所受傷部位不一致,并與GB 18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄C(規(guī)范性附錄)肢體喪失功能的計算:因事故損傷所致肢體三大關(guān)節(jié)(上肢腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)或下肢踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié))功能的喪失。肢體喪失功能的計算:肢體喪失功能的計算是用肢體三大關(guān)節(jié)喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關(guān)節(jié)相應(yīng)的權(quán)重指數(shù)(腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)),再用它們的.積相加,分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》下列規(guī)定:第二十七條當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結(jié)論有異議申請重新鑒定,提出證據(jù)證明存在下列情形之一的,人民法院應(yīng)予準許:(三)鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的;

  第二十八條一方當事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論另一方當事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應(yīng)予準許。

  綜上,申請人鄧某對此鑒定結(jié)論不服,而提起重新鑒定申請,請貴院依法予以支持。

此致

  永定區(qū)人民法院

申請人:xx

  xx年x月x日

傷殘鑒定申請書5

  申請人:

  監(jiān)護人:

  被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應(yīng)靈敏,完全不能自理,F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書6

  xx交警支(大、中)隊:

  我叫xxx,男、xx歲,。簒xxxxxxxx。

  今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:

  1、xxxx;

  2、xxxx(按醫(yī)院診斷書書寫),通過xx天治療,現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的'殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

  申請內(nèi)容:

  1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計算)。

  2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調(diào)解或訴訟時,要求護理費的依據(jù))。

  申請人:xxx(本人親筆簽名)

  xxxx年x月x日

傷殘鑒定申請書7

  申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。

  申請事項:

  1、傷殘等級鑒定;

  2、后續(xù)治療費用鑒定。

  事實與理由:

  關(guān)于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定,請委托為盼!

  此致____區(qū)人民法院

  申請人:____

  _____年_____月_____日

傷殘鑒定申請書8

  申請人:

  申請事項:

  本案中因?qū)Ρ粋θ怂鱾麣堣b定存有異議,現(xiàn)向公安機關(guān)申請對其進行重新鑒定。

  申請理由:

  本案中犯罪嫌疑人x以故意傷害被x市公安局南市區(qū)分局刑事拘留,犯罪嫌疑人x對受害人所做傷殘鑒定情況存有異議。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》之相關(guān)規(guī)定,故特申請對其傷殘進行重新鑒定。

  此致x公安局南市區(qū)分局

  申請人:

傷殘鑒定申請書9

  申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話

  申請事項:傷殘等級鑒定

  事實與理由:

  貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。

  此致

  ××××人民法院

  申請人:

  年月日

傷殘鑒定申請書10

  申請人:__,男,漢族,20__年__月__日生。

  監(jiān)護人:__,男,漢族,20__年__月__日生。

  被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  20__年__日__日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應(yīng)靈敏,完全不能自理,F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

此致

敬禮

  申請人:___

  20__年__月__日

傷殘鑒定申請書11

  申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。

  申請事項:

  1、傷殘等級鑒定;

  2、后續(xù)治療費用鑒定。

  事實與理由:

  關(guān)于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定,請委托為盼!

此致

敬禮

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書12

  申請人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

  監(jiān)護人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

  被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  此致

  濱州市濱城區(qū)人民法院

申請人:__監(jiān)護人:__

二0xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書13

  xxx,男,XX年3月20生,漢族,漢

  現(xiàn)住:

  請求事項:

  請求對申請人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級進行鑒定。

  事實與理由:

  20xx年10月9日10時30分.申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站.右轉(zhuǎn)道行駛的`出租車車速過快.發(fā)生碰撞后.致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達到傷殘狀況,現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進行司法鑒定。

  此致

  xxxx人民法院

  申請人:xxxx

傷殘鑒定申請書14

  申請事項:

  申請重新對周XX的傷情進行司法鑒定。

  事實與理由

  案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右,申請人與朋友去XX娛樂城唱歌。凌晨4時許,申請人在與該店結(jié)賬時,發(fā)覺所記帳目與實際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老板周XX上前推搡申請人,借故與申請人發(fā)生爭執(zhí)。當時申請人因飲酒無力,。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周XX。周XX借機搶過申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的脖子往墻上猛撞,同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中,摸到一個啤酒瓶自衛(wèi)。周XX仍然死死拽住申請人的`衣服,指使五六個手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周XX趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而后,周XX逃離現(xiàn)場,申請人等待警察來處理。警察來到現(xiàn)場后,申請人如實陳述案件經(jīng)過。經(jīng)鑒定機構(gòu)查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時,憑借周XX的傷勢證明,鑒定周XX為輕傷。20xx年12月17日,依xx公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候?qū),并先支付周xx醫(yī)藥費1500元。案發(fā)后,申請人為治療共花費元。

  申請人認為,周XX的傷情依法不構(gòu)成輕傷,理由如下:

  1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,"鑒定損傷程度,應(yīng)該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據(jù),包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。"周xx做鑒定時,傷情不確定、后果無法預測。

  2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,"鑒定人有權(quán)了解案情、調(diào)閱案卷、病歷和勘驗現(xiàn)場,有關(guān)單位有責任予以配合。"鑒定機構(gòu)沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現(xiàn)場,僅僅憑借周xx的傷勢證明,就做出輕傷結(jié)論,證據(jù)材料單薄,難以讓申請人信服。

  綜上所述,申請人根據(jù)《公安的機關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定,"公安機關(guān)應(yīng)當將用作證據(jù)的鑒定結(jié)論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結(jié)論有異議提出申請,經(jīng)縣級以上公安機關(guān)負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正,申請人懇請貴機關(guān)核實案情,依法對周XX的傷情重新進行司法鑒定,以維護申請人的合法權(quán)益。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書15

  申請人:姓名、性別、民族、出生xxxx年xx月xx日、住址、聯(lián)系電話

  申請事項:傷殘等級鑒定

  事實與理由:

  貴院依法受理的申請人與xxx、xxx等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進行鑒定,傷殘鑒定申請書。

此致

  xxxx人民法院

  申請人:xxx

  xxxx年xxxx月xxxx日

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