金昌市五險一金繳納比例表
金昌市五險一金繳納比例參照甘肅省的繳納比例,具體為多少呢?我們就一起來了解一下吧!
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為健全完善社會保障體系,加快推進社會保險事業(yè)發(fā)展,金川區(qū)以養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險為基礎,進一步推進“五險”合一,完善政策體系,優(yōu)化管理服務,深入開展全民參保登記計劃。目前,全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保率和續(xù)保率達到98.19%和98.56%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基本實現全覆蓋。
加大宣傳引導,提升全民參保登記意識。全區(qū)通過新聞媒體宣傳、開展專題講座、組織專家解讀、印發(fā)宣傳手冊、深入基層宣講以及開展社會監(jiān)督等方式,廣泛開展全民參保登記宣傳活動。利用年初“春風行動”“社保宣傳月”“就業(yè)援助月”等活動,深入兩鎮(zhèn)、各社區(qū)、轄區(qū)內各個企業(yè)進行宣傳,現場解答群眾疑問;在金川區(qū)社保大廳、兩鎮(zhèn)各社區(qū)社保服務中心設立政策宣傳臺,在繁華路段張貼宣傳標語等多種方式,營造全民參保登記工作的良好社會氛圍。
認真比對信息,全面開展參保登記工作。全民參保登記工作重點在數據比對和入戶調查兩個方面,針對全區(qū)整體信息化水平較低、部分險種獨立運行等實際情況,確定了先內后外、先易后難的工作思路,對社保經辦機構掌握的數據進行梳理篩選,截至目前已整合梳理參保數據103811條。在核查比對基本信息的基礎上,下一步,金川區(qū)將對政策規(guī)定范圍內的所有用人單位和個人參加基本社會保險的情況進行登記,建立全面、完整、準確的社會保險業(yè)務基礎數據庫,形成每個人唯一的'社保標識,制發(fā)社會保障卡,實現區(qū)、鎮(zhèn)、社區(qū)、村與市、省、國家聯網和數據實時更新。
完善社保銜接轉續(xù)政策,全面提升服務管理水平。全區(qū)在養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險搭建的職工和城鄉(xiāng)居民兩個基本制度平臺的框架下,全面執(zhí)行國家和省、市規(guī)定,加強制度內和制度之間、地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間的統籌協調和政策銜接,推進社保城鄉(xiāng)統籌,維護流動人員的合法權益,引導有條件的參保人員轉向可獲得更好權益保障的制度。進一步整合服務資源,理順管理體制,優(yōu)化經辦流程,推進標準化建設,實現對參保人的動態(tài)管理和精確管理,實現數據信息跨業(yè)務、跨地區(qū)、跨部門共享,進一步維護廣大群眾社會保障知情權、參與權、享有權和監(jiān)督權。
金昌市推進城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系建設紀實
近年來,金昌市醫(yī)療保障體系建設緊緊圍繞統籌城鄉(xiāng)發(fā)展這一戰(zhàn)略重點,堅持普惠均等原則,不斷改革創(chuàng)新,努力構建城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療保障體系,率先在全省實現了城鄉(xiāng)居民統一的醫(yī)療保險政策,實現了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六個統一”,城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障體系建設取得明顯成效。
打破戶籍限制統一城鄉(xiāng)醫(yī)療標準
要構建城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系,實現醫(yī)療保障政策一體化,就得從制度建設入手,主動適應城鄉(xiāng)一體化建設的需要,打破城鄉(xiāng)戶籍限制。
2010年,金昌市出臺了《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》,2015年9月出臺了《金昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》,將城鎮(zhèn)居民和農村居民基本醫(yī)療保險統一整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,形成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險框架,并在原來城鄉(xiāng)居民參保范圍的基礎上不斷擴大覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民使用統一的藥品、診療項目和服務設施等三個目錄,符合條件的各類參保人員可以在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險之間相互轉換。通過制度重建,形成了“基本醫(yī)療保險+大病統籌+醫(yī)療救助+其他救(補)助”的制度模式,建立了以基本醫(yī)療保險制度為主體的多層次醫(yī)療保障體系。
為使醫(yī)療保險待遇與金昌市經濟社會發(fā)展水平相適應,2011年9月出臺的《金昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統籌暫行規(guī)定》,實施市級統籌,建立了籌資動態(tài)增長機制,逐年穩(wěn)步提升保障水平。首先提高籌資標準,截至2015年,全市將城鄉(xiāng)居民統籌標準統一提高到每人每年480元,高于全省統籌標準。其次降低起付線,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險起付線按醫(yī)院等級由原來的600元、400元、200元分別降低為500元、300元、100元。同時還提高報銷比例和最高支付限額,并拓寬特殊疾病門診報銷病種范圍,由原來的3種擴大到15種。
突破既定體制優(yōu)化職能結構
2009年以前,金昌市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療保險分別由勞動保障、衛(wèi)生部門分塊管理,管理范圍、管理辦法、管理程序各不相同,既不利于政策之間的銜接,又增加了行政管理成本,影響了服務效能。
為解決現行醫(yī)療保障行政多頭管理、業(yè)務多頭經辦而帶來的管理成本高、效率低、城鄉(xiāng)居民重復參保和政府重復補助等諸多問題,為主動適應金昌市城鄉(xiāng)一體化建設的需要,在全面總結試點工作經驗的基礎上,2009年金昌市將全市新型農村合作醫(yī)療保險工作由衛(wèi)生部門整體劃歸人力資源和社會保障部門管理,實現了歸口和統一管理。從整合后的情況來看,管理實現了并軌,減少了重復投資,降低了管理成本,減少了部門扯皮,提高了辦事效率,從根本上維護參保者的權益,讓參保群眾得到更便捷的醫(yī)療保障服務。
按照“社保業(yè)務拓展,信息支持先行”的原則,金昌市建立人力資源和社會保障數據中心,網絡連接縣、區(qū)人社部門,延伸至全市所有各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū),連接全市100多家定點醫(yī)療機構和零售藥店,參保人員可在指定的任何一家醫(yī)療機構和零售藥店持卡就醫(yī),實現了“數據向上集中,服務向下延伸”的目標。醫(yī)保經辦機構與所有定點醫(yī)院、定點零售藥店、基層醫(yī)療服務機構簽訂醫(yī)療保險服務協議,對住院費實行“定額管理、總量控制、彈性結算”,要求定點醫(yī)療機構公開收費項目和收費標準,執(zhí)行藥品最高限價,實行住院費用一日清單制。
參保人員在市域范圍內就醫(yī)治療終結后,按城鄉(xiāng)統一標準實行即時結算;異地居住參保人員患病醫(yī)療結束后,憑預先由個人墊支相關票據到金昌市醫(yī)療保險經辦機構按城鄉(xiāng)統一規(guī)定報銷,門診醫(yī)療費憑發(fā)票由經辦機構審核后從個人賬戶中沖銷,極大地方便了居住外地參保人員異地就醫(yī)。
如今,經過積極探索實踐,金昌市在推進城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系建設中,堅持城鄉(xiāng)統一的原則,實行統一政策規(guī)定、統一待遇標準、統一機構設置、統一醫(yī)療服務,城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療待遇水平不斷提高,基金抵御風險的能力顯著提升,群眾看病就醫(yī)更加方便,醫(yī);鸨O(jiān)管水平進一步提高,構建起保障更加公平、管理服務更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
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