- 相關推薦
什么是社區(qū)醫(yī)療保險
社區(qū)醫(yī)療保險屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，也就是針對城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保（普通醫(yī)保）的人群，交的費用比較少，但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫(yī)保高，
并且就醫(yī)的時候在醫(yī)院的選擇上必須從社區(qū)醫(yī)院開始，符合轉院規(guī)定了才可以上大醫(yī)院，直接上大醫(yī)院的話，可能不給報銷的。
參保居民在定點醫(yī)療機構住院（含家庭病床）醫(yī)療費用，實行確定起付標準、超過起付標準以上部分按醫(yī)院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
社區(qū)醫(yī)療保險屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，也就是針對城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保（普通醫(yī)保）的人群，交的費用比較少，但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫(yī)保高，
并且就醫(yī)的時候在醫(yī)院的選擇上必須從社區(qū)醫(yī)院開始，符合轉院規(guī)定了才可以上大醫(yī)院，直接上大醫(yī)院的話，可能不給報銷的。
參保居民在定點醫(yī)療機構住院（含家庭病床）醫(yī)療費用，實行確定起付標準、超過起付標準以上部分按醫(yī)院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
如何參保
城鎮(zhèn)居民到戶籍所在社區(qū)勞動保障工作站辦理參保手續(xù)；城鎮(zhèn)集體戶籍的學生，由所在學校負責集中登記，到所在區(qū)醫(yī)療保險經辦機構辦理參保手續(xù)。
城鎮(zhèn)居民需攜帶以下材料：戶口簿、身份證、復印件、二寸同底免冠彩色照片2張 （學齡前兒童提供母子或者父子同底照片）以及戶口簿上其他家庭成員參加醫(yī)保情況的有效證明（以醫(yī)保部門核發(fā)的參保證件為準）。
新生兒需提供出生證明等相關材料原件及復印件。
低保、重度殘疾的城鎮(zhèn)居民還需分別提供最低生活保障金領取證和殘疾人證等相關證明材料。
長期隨父母上學生活的農民工子女需提供父母一方暫住證、原籍戶口簿、外出務工證明和長期勞動關系證明等有關證明材料。
如何就醫(yī)
居民醫(yī)保實行定點醫(yī)療機構（含定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構）管理，參保居民符合規(guī)定需住院治療的，可就近選擇城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)；急診、搶救病人不受此限制，但應在3個工作日內到區(qū)醫(yī)療保險經辦機構辦理審批手續(xù)。
參保居民所患疾病經門診主治醫(yī)師診斷確需住院治療且符合住院病種目錄的，由患者或其家屬持患者身份證、居民醫(yī)保專用病歷、門診醫(yī)師開具的住院證等診斷依據，到定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦辦理。
如何報銷
住院實行掛賬結算，參保居民預交一定費用（含起付標準和需個人自付費用的押金）后住院治療，出院時定點醫(yī)療機構核算確定統籌金支付部分和個人支付部分。
參保居民因探親、休假等原因在異地發(fā)生的急診住院醫(yī)療費用，納入醫(yī)�；鹬Ц斗秶�。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫(yī)囑的復印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫(yī)院級別證明等材料。
啟動區(qū)域
新城區(qū)、碑林區(qū)、蓮湖區(qū)、雁塔區(qū)、未央區(qū)、灞橋區(qū)（含高新區(qū)、經開區(qū)、曲江新區(qū)、浐灞生態(tài)區(qū)）即日起正式啟動；長安區(qū)、臨潼區(qū)、閻良區(qū)將于20xx年6月底前逐步啟動；高陵縣、周至縣、戶縣、藍田于20xx年逐步啟動。
參保對象
居民醫(yī)保適用于西安市未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的下列人員：1.中小學階段的學生（包括職業(yè)高中、中專、技校學生）和其他未滿18周歲的少年兒童（包括長期隨父母在城市上學、生活的農民工子女）；2.具有本市城鎮(zhèn)戶籍、年滿18周歲以上的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。
【什么是社區(qū)醫(yī)療保險】相關文章：
補充醫(yī)療保險是什么？03-22
醫(yī)療保險主要保什么06-16
基本醫(yī)療保險與大病醫(yī)療保險有什么區(qū)別03-20
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和農村醫(yī)療保險有什么區(qū)別？03-23
農村醫(yī)療保險報銷范圍是什么06-28
北京醫(yī)療保險報銷范圍是什么03-21
長城種植牙醫(yī)療保險是什么？01-21
農村醫(yī)療保險報銷范圍是什么？03-26
醫(yī)療保險理賠需要注意什么?03-26