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西安市的生育保險報銷流程

時間:2022-06-02 16:18:51 生育保險 我要投稿

西安市的生育保險報銷流程

  西安市的生育保險報銷流程是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!

  西安市的生育保險報銷流程

  1、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)(社保局)辦理流程為:

  攜帶所需材料,到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)符合條件即可辦理。

  西安市職工生育保險補錄辦理指南

  生育保險補錄辦理條件:

  參保女職工已在定點醫(yī)療機構(gòu)完成網(wǎng)上實時結(jié)算,但住院結(jié)算的報銷費用未超限額,且還有部分未報銷的門診發(fā)票或發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥時,可通過該項業(yè)務在生育保險經(jīng)辦機構(gòu)進行補報。

  生育保險補錄辦理所需材料:

  ①西安市職工生育保險待遇支付申請表;

 、陂T診未報銷的發(fā)票;

  ③區(qū)、縣以上人口和計劃生育管理部門出具的'屬于計劃內(nèi)生育的證明的復印件,如生育健康服務手冊、生育保健服務證、二胎準生證復印件等;

  ④身份證復印件;

 、萁Y(jié)婚證復印件;

 、薅c醫(yī)療機構(gòu)出具的住院結(jié)算單的復印件;

  ⑦醫(yī)院門診費用清單;

 、喽c醫(yī)療機構(gòu)出具的產(chǎn)后并發(fā)癥的診斷證明(門診診斷證明或住院病案首頁,只有報銷產(chǎn)后并發(fā)癥時需提供);

 、嵛靼彩猩鐣kU待遇轉(zhuǎn)賬支付確認書。

  辦理地點:

  生育保險經(jīng)辦機構(gòu)(即各地區(qū)社保局)

  西安市職工生育保險申請零星報銷辦理指南

  辦理對象:

  未在定點醫(yī)療機構(gòu)實時結(jié)算或只結(jié)算了部分門診產(chǎn)前檢查費用且符合下列規(guī)定的參保職工:

  (一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

  (二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

  (三)在定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術,以及在定點計劃生育技術服務機構(gòu)施行計劃生育手術。

  辦理所需材料:

  ⑴申請零星報銷時需提供下列材料:

 、傥靼彩新毠どkU待遇支付申請表;

  ②門診費用發(fā)票;

 、圩≡嘿M用發(fā)票;

  ④區(qū)、縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明,如生育健康服務手冊、生育保健服務證、二胎準生證復印件等(只針對產(chǎn)前檢查和生產(chǎn)項目提供生育證明,對于人工終止妊娠、宮外孕和計劃生育項目則不需提供);

 、萁Y(jié)婚證復印件;

  ⑥身份證復印件;

 、叨c醫(yī)療機構(gòu)出具的住院病案首頁(原始病歷復印件,需要該院病案室蓋章。人工終止妊娠、宮外孕和計劃生育項目未發(fā)生住院費用時,不需要病案首頁,但需門診診斷證明);

 、噌t(yī)院門診費用清單、住院費用清單(需醫(yī)院蓋章);

 、嵛靼彩猩鐣kU待遇轉(zhuǎn)賬支付確認書。

 、铺厥馇闆r:

  1、因公出差、派駐異地工作者,需要單位開具駐外地工作證明或因公出差情況說明。

  2、因急診在非定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術的,需要提供急診診斷證明。

  辦理地點:

  參保登記所在的生育保險經(jīng)辦機構(gòu)即社保局

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