東莞調整生育保險待遇

　　4月1日起，東莞市擬調整生育保險部分待遇標準。今天我們就一起來了解一下相關資訊吧!

　　3月8日，東莞市社保局就調整方案向社會征求意見。

　　根據(jù)市社保局發(fā)布的《東莞市社會保障局關于調整生育保險部分待遇標準的通知(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》)，調整后的生育保險待遇增加了產(chǎn)假天數(shù)。如懷孕滿7個月終止妊娠的，由目前的42天產(chǎn)假增加到75天。

　　市民對此次調整如有相關建議，可于3月13日前發(fā)送電子郵件至dgyb66@163.com。

　　終止妊娠產(chǎn)假更加細化

　　《意見稿》主要調整生育保險的部分產(chǎn)假天數(shù)和產(chǎn)前檢查待遇標準。調整后，參保人的產(chǎn)假天數(shù)更加明確。

　　根據(jù)相關規(guī)定，女職工生育可享受產(chǎn)假：順產(chǎn)的，98天;難產(chǎn)的，增加30天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天。享受計劃生育手術休假：取出宮內節(jié)育器的1天，放置宮內節(jié)育器的2天，施行輸卵管結扎的21天，施行輸精管結扎的7天，施行輸卵管或者輸精管復通手術的14天。同時施行兩種節(jié)育手術的，合并計算假期。

　　值得一提的是，參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的，醫(yī)療機構根據(jù)參保人實際情況，提出相應的產(chǎn)假天數(shù)意見。市社會保險經(jīng)辦機構根據(jù)醫(yī)療機構的意見，按規(guī)定核付生育津貼;醫(yī)療機構未明確具體產(chǎn)假天數(shù)或產(chǎn)假天數(shù)意見低于15天的，按15天執(zhí)行;產(chǎn)假天數(shù)意見大于30天的，按30天執(zhí)行。

　　產(chǎn)前檢查結算標準提至1200元

　　《意見稿》還提高了產(chǎn)前檢查結算標準。其中，市內一、二、三級定點醫(yī)療機構產(chǎn)前檢查結算標準從1050元調整至1200元，進一步提高了需回社保局辦理產(chǎn)前檢查報銷結算標準的上限。但社保局工作人員也提醒，已辦理就醫(yī)確認的參保人，其在定點醫(yī)院產(chǎn)檢現(xiàn)場結算且符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用，仍可享受100%報銷。

　　分娩住院和計劃生育手術項目仍按照廣東省和東莞市的有關規(guī)定執(zhí)行。其中，市內一、二級定點醫(yī)療機構分娩住院的結算標準為3800元，市內三級定點醫(yī)療機構的標準則為4800元。

　　東莞市社會保障局關于調整生育保險部分待遇標準的通知

　　(征求意見稿)

　　各社會保障分局、參保單位、社會保險定點醫(yī)療機構：

　　根據(jù)《廣東省實施<女職工勞動保護特別規(guī)定>辦法》(廣東省人民政府令第227號)，結合我市實際，決定從2017年4月1日起調整我市生育保險部分待遇標準�，F(xiàn)將有關事項通知如下：

　　一、調整內容

　　(一)產(chǎn)假天數(shù)

　　參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的，根據(jù)醫(yī)療機構的意見，享受15天至30天產(chǎn)假;懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的，享受42天產(chǎn)假;懷孕滿7個月終止妊娠的，享受75天產(chǎn)假。

　　(二)產(chǎn)前檢查

　　市內一、二、三級定點醫(yī)療機構產(chǎn)前檢查結算標準調整至1200元。

　　二、具體操作

　　參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的，醫(yī)療機構根據(jù)參保人實際情況，提出相應的產(chǎn)假天數(shù)意見。市社會保險經(jīng)辦機構根據(jù)醫(yī)療機構的意見，按規(guī)定核付生育津貼;醫(yī)療機構未明確具體產(chǎn)假天數(shù)意見或產(chǎn)假天數(shù)意見低于15天的，按15天執(zhí)行;產(chǎn)假天數(shù)意見大于30天的，按30天執(zhí)行。

　　三、其余事項

　　除以上調整外，其余事項按照《廣東省職工生育保險規(guī)定》(廣東省人民政府令第203號)及《關于貫徹落實<廣東省職工生育保險規(guī)定>有關事項的通知》(東府〔2015〕65號)執(zhí)行。

　　特此通知。

　　東莞市社會保障局

　　2017年3月**日

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