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二胎的生育保險報銷條件

時間:2023-01-30 08:11:26 生育保險 我要投稿
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二胎的生育保險報銷條件

  職工享受二胎生育保險報銷條件,應(yīng)當(dāng)具備哪些條件?下面為各位帶來具體的內(nèi)容,歡迎閱覽!

  二胎生育保險報銷條件:

  職工享受二胎生育保險報銷條件,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:

  1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費

  2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

  申辦職工生育保險待遇手續(xù),由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人口和計劃生育工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費待遇的,還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。

  二胎生育保險報銷流程:

  一、用人單位需要提交的申報材料:

  1、社會保險登記表;

  2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

  3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

  二、生育女職工需要提交的申報材料:

  1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);

  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

  3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

  4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

  5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

  6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

  7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

  8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

  9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

  10、收款收據(jù)。

  三、配偶生育的男職工需要提交的材料:

  1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);

  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

  3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

  四、要注意的是:

  1、生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

  2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

  3、計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;

  4、男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦;

  5、逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理;

  6、用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

  二胎生育保險報銷條件如上,在二胎生育之前必須要購買一整年的生育保險,這樣才能夠享受生育保險帶來的福利以及報銷制度。

  生育保險報銷時間有什么限制?

  關(guān)于生育保險報銷時間也是有時間限制的,一般是在5月份之內(nèi)進(jìn)行報銷,在生產(chǎn)之后自己可以在這5月之內(nèi)準(zhǔn)確相關(guān)的材料和證明,及時的進(jìn)行提交才能夠很好的進(jìn)行報銷,對于生育保險報銷時間還是比較長的,這樣就可以慢慢的`準(zhǔn)備一些材料,完全不用很麻煩。

  在具體保障的過程中人們對于生育保險都有一定的認(rèn)可的,現(xiàn)在的生育保險報銷時間是很明確,這樣女性自己在生產(chǎn)完之后的時間內(nèi)都是可以進(jìn)行報銷的,并不會很麻煩,相對來說,很多人覺得生育保險報銷時間還是挺長的,這樣也是方便很多人做完月子之后進(jìn)行材料的提交,在提交的過程中是需要根據(jù)實際的流程進(jìn)行的。

  報銷本身是很簡單的事情,不過,很多人對于生育保險報銷時間就是比較關(guān)注,現(xiàn)在的時間一般都是5個月還是挺方便的,建議是可以在這樣的范圍之內(nèi)進(jìn)行報銷,女性朋友也是需要及時的了解這些情況,這樣在自己生育之后就是能夠享受這樣的報銷,可以減免很大一部分資金。

  生育保險報銷流程簡介

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

  2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

  4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

  生育保險報銷計算

  生育保險金 = 生育生活津貼 + 生育醫(yī)療費補(bǔ)貼

  【注】:生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間(生育醫(yī)療費補(bǔ)貼按上面計算,一般正常生產(chǎn),就是3000元)

  生育保險報銷時間有什么限制?如需要報銷生育保險的話,建議最好能詳細(xì)咨詢下當(dāng)?shù)氐纳绫>郑宄唧w的報銷條件和制度。

 


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