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生育保險定點醫(yī)院能否更改？
參加生育保險的職工，孕檢、生育等都需要在定點醫(yī)院進行，以后才能進行報銷。以下是小編整理的生育保險定點醫(yī)院能否更改？希望對大家有所幫助。
武漢職工連續(xù)繳滿半年可享受生育險報銷費用
“已經(jīng)連續(xù)繳納生育保險三個月了，如果我現(xiàn)在懷孕的話，生產(chǎn)后可以按照連續(xù)繳納六個月生育保險的標準去報銷生育費用嗎?”來漢在武昌中南路工作3個月的馮女士咨詢，補交生育保險能否享受生育險。
武漢市人社局回復稱，馮女士目前繳納生育保險僅3個月，可于繳費滿6個月后辦理生育就醫(yī)登記手續(xù)，登記之后的相關待遇可正常享受。此外，按照現(xiàn)行政策，職工享受生育保險待遇，應當符合國家、省、市計劃生育規(guī)定，且用人單位連續(xù)為其繳費滿6個月以上。其中，繳費以正常參保繳費時間為準，正常參保繳費前的補繳時間不能計算在內(nèi)。
生育保險定點醫(yī)院能否更改?
市民唐女士：最近我搬家了，由于距離原因想更換以前的生育保險定點醫(yī)院，請問能否更改?如果可以要怎么辦理?
廣州市人力資源和社會保障局：唐女士如果需要變更生育保險定點醫(yī)療機構，需提供以下資料：生育就醫(yī)憑證、生育定點醫(yī)療機構申請表(單位蓋章)以及變更申請等，然后到廣州市的醫(yī)保經(jīng)辦機構前臺辦理(市醫(yī)保局在各區(qū)有分局，可選擇就近辦理)，具體情況是否符合辦理條件請以前臺審核資料后的答復為準。
參保企業(yè)職工生育待遇支付程序
(一) 女職工計劃內(nèi)第一胎懷孕流產(chǎn)時，企業(yè)持女職工個人養(yǎng)老保險編號、《生育證》原件、診斷書、醫(yī)療費收據(jù)、處方及治療費明細。如果生育證沒有辦理，持街道計劃生育委員會開具的計劃內(nèi)第一胎懷孕的證明，身份證原件及復印件。
報銷標準：四個月以下流產(chǎn)500元(生育保險支付14天產(chǎn)假工資)，四個以上流產(chǎn)700元(生育保險支付42天產(chǎn)假工資)，超出限額個人負擔15%
(二) 領取女職工生育津貼及生育醫(yī)療費時須持以下證件：企業(yè)持女職工個人養(yǎng)老保險編號、《生育證》原件及復印件、《獨生子女光榮證》原件及復印件、《出生醫(yī)學證明》原件及復印件、身份證原件及復印件、診斷書、生育職工聯(lián)系電話。
(三) 領取男職工護理津貼時須持以下證件：企業(yè)持男職工個人養(yǎng)老保險編號、《生育證》原件及復印件、居民身份證原件及復印件。
(四) 報銷標準：門診產(chǎn)前檢查費用為800元，生育醫(yī)療費用順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
(五) 結算時間為每月20日前。
參保企業(yè)職工計劃生育手術待遇支付程序
(一) 職工實施計劃生育手術之前，持單位出具的《計劃生育證明》。實施人工流產(chǎn)術、引產(chǎn)術及復通術的還須持《門診醫(yī)療手冊》，到工傷生育部辦理《資格單》。
(二) 職工持《資格單》及身份證到自選的計劃生育定點醫(yī)療機構實施計劃生育手術。
(三) 報銷標準：上環(huán)術155元、取環(huán)術155元、人工流產(chǎn)術240元(無次數(shù)限制)、引產(chǎn)術1270元、女性絕育術1050元、男性絕育術840元、女性輸卵管復通術2720元、男性輸卵管復通術2350元。
三、參加生育保險的男職工
連續(xù)不間斷繳納生育保險費滿12個月的，其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無業(yè)人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的(不含補繳)，按《辦法》第八條規(guī)定享受女職工生育醫(yī)療費的50%的一次性生育醫(yī)療費補貼。其補貼標準如下：
1.妊娠滿7個月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的1500元；
2.妊娠滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元；
3.妊娠滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的500元；
4.妊娠不滿3個月流產(chǎn)的150元；
5.多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加200元。
生育險報銷材料
1.廣州市職工生育保險醫(yī)療待遇申請表；
2.醫(yī)療收費票據(jù)原件；
3.醫(yī)療收費明細清單；
4.醫(yī)院病歷或出院小結或醫(yī)院診斷證明；
5.符合計劃生育規(guī)定的證明材料：屬生育的，提供《計劃生育服務證》(原件核實后存留復印件)；屬計劃生育的，提供《計劃生育服務證》(原件核實后存留復印件)或單位出具的證明(原件)，施行輸卵管或輸精管復通術者須區(qū)或縣級以上計生行政部門出具計劃生育規(guī)定的證明(原件)。對已辦理就醫(yī)確認的，不需再提供計劃生育材料；
6.已辦理異地就醫(yī)的，還需提供原申辦的《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認申請表》，并由異地分娩或?qū)嵤┯媱澤中g醫(yī)院填寫醫(yī)院級別并加蓋醫(yī)院公章或業(yè)務章；
7.參保人累計繳納生育保險費滿12個月之后申請報銷生育醫(yī)療費用的，還須補充勞動合同或者用人單位的招錄證明，屬于勞務派遣的，還需提供勞務派遣協(xié)議；職工就業(yè)期間的工資支付憑證；用人單位的營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者機構代碼證(蓋單位公章的復印件)；
8.未就業(yè)配偶未辦理生育就醫(yī)確認或未核定生育保險待遇的，還需提供有效的本市失業(yè)登記證件、與參保男職工配偶關系證明如結婚證和戶籍所在地的縣以上社會保險經(jīng)辦機構或衛(wèi)生部門出具的未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的證明(原件核實后存留復印件)；
9.參保人夫婦雙方均為外籍人員未辦理生育就醫(yī)確認的，還需提供合法就業(yè)證明資料(《外國人就業(yè)證》或《臺港澳就業(yè)證》)和夫妻雙方有效護照或港澳臺通行證(原件核實后存留復印件)。
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