醫(yī)院請假條錦集十篇
在現(xiàn)實生活中,我們都可能會使用到請假條,請假條是較為簡便、靈活的一種文書,格式可以不固定,也可以固定。那么一般請假條是怎么寫的呢?以下是小編整理的醫(yī)院請假條10篇,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院請假條 篇1
尊敬的xx:
我是科xx,患者xx,住院號xx,因個人原因要求請假,離院后發(fā)生一切意外與院方無關,后果自負。
離院時間:年月日時分
患者簽名:
患者家屬簽名:
醫(yī)護人員簽名:
返院時間:年月日時分
醫(yī)院請假條 篇2
尊敬的領導:
您好,我是20xx級社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的實習生。。。因本周還需繼續(xù)開展《心血管疾病高危人群早期篩查與綜合干預項目》流調工作,故向您請假,時間為20xx年1月18日至20xx年1月22日,望您批準。
此致
敬禮
申請人:......
20xx年1月18日
醫(yī)院請假條 篇3
患者 性別 年齡 科別 床號 住院號
請假外出事由: ;外出去向: 外出時間月日分
預計回院時間日分 可聯(lián)系電話: 實際回院時間 年 月 日 時 分
醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話xxxxxxxx,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果,在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的`一切責任,并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名: 與患者關系 聯(lián)系電話 值班醫(yī)師: 護士簽名: 時間: 年 月 日 時 分
醫(yī)院請假條 篇4
科室:___ 姓名:___因______需于__月__日至__月__日請( 休 )假__天,望領導批準為盼。
科室負責人簽字_______
院長、護理部主任簽字____
總經理審批_______
注:所有請假條批后交辦公室備案。
醫(yī)院請假條 篇5
醫(yī)院領導:
本人系____科室員工____。因____________原____因需請假___天。時間:自___年___月___日至___年___月___日。
懇請批準。
請假人:______
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科室主任簽名及意見:_______________
醫(yī)院領導簽名及意見:_______________
醫(yī)院請假條 篇6
xxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部:
我是你院xx科xx室xx號病人,以xxxx收住入院接受治療,因今天xx時間(有事、回家、串親戚)請假。請假外出期間,所發(fā)生的一切意外事故和病情惡化或加重,概由患者本人負責,與貴院無關,特申請請假外出。
此致
敬禮
請假人:
20xx年xx月xx日
醫(yī)院請假條 篇7
該患者現(xiàn)于我院治療期間,因個人遇有特殊情況,患者需離院處理,故予以請假。
注意事項:
1、必須向本人經治醫(yī)生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發(fā)生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫(yī)院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印,親屬替代書寫須印有患者本人手印。 住院患者請假條
1、必須向本人經治醫(yī)生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發(fā)生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫(yī)院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印,親屬替代書寫須印有患者本人手印。 住院患者請假條
該患者現(xiàn)于我院治療期間,因個人遇有特殊情況,患者需離院處理,故予以請假。 注意事項:
1、必須向本人經治醫(yī)生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發(fā)生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫(yī)院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印,親屬替代書寫須印有患者本人手印。 住院患者請假條
該患者現(xiàn)于我院治療期間,因個人遇有特殊情況,患者需離院處理,故予以請假。 1、必須向本人經治醫(yī)生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發(fā)生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫(yī)院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印,親屬替代書寫須印有患者本人手印。
醫(yī)院請假條 篇8
醫(yī)院護士請假條
科室:___ 姓名:___因______需于__月__日至__月__日請( 休 )假__天,望領導批準。
科室負責人簽字_______
院長、護理部主任簽字____
總經理審批_______
注:所有請假條批后交辦公室備案。
醫(yī)院請假條 篇9
尊敬的領導:
我因為身體不舒服,前往醫(yī)院檢查,經醫(yī)生診斷,患上重感冒,肺內感染,需要打點滴3天,為此,特請假3天,手頭雖有未完成工作任務,但時間還來得及,待我身體痊愈,一定加倍努力工作,完成全部工作,特請領導批準。
附:醫(yī)院診斷證明
此致
敬禮!
xxx
20xx年x月x日
醫(yī)院請假條 篇10
住院部:
患者(住床)因個人原因,需要臨時請假外出(請假原因:
回家、工作、吃飯、購物、及其他),請假時間為:年月日點分至年月日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院,并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險,院方已完善告知義務,本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責任自負,與醫(yī)院無關。
請假人:與患者關系:
聯(lián)系電話:
年月日
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