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醫(yī)院績效考核方案

時間:2025-09-27 07:10:04 績效考核

醫(yī)院績效考核方案15篇(精選)

  為了確保工作或事情能有條不紊地開展,常常需要預先準備方案,方案的內容和形式都要圍繞著主題來展開,最終達到預期的效果和意義。那么你有了解過方案嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)院績效考核方案,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院績效考核方案15篇(精選)

醫(yī)院績效考核方案1

  考核目標:

  為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

  考核機構及職責分工:

  一、考核小組:

  組長、副組長、辦公室

  成員:院辦、醫(yī)務科、護理部、院辦、財務科、總務科及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

  二、職責:

  行政執(zhí)行:

  由院長牽頭,會同副院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;

  醫(yī)療質量:

  主要由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部組織考核;

  財務指標:

  由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部、財務部考核,由財務部組織;

  科室管理:

  主要由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、院辦考核,由醫(yī)務科組織;

  患者滿意度:

  主要由醫(yī)務科、護理部、院辦考核,由院辦組織。

  繼續(xù)教育:

  主要由院辦、醫(yī)務科、護理部等部門科室考核,由醫(yī)務科組織。

  考核依據:

  國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

醫(yī)院績效考核方案2

  醫(yī)院績效工資分配方案如下,根據衛(wèi)生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。

  一、指導思想

  醫(yī)院經濟管理堅持按照市場經濟規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務質量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。

  二、基本思路

  1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;

  2、以科室或醫(yī)療組/個人為基本核算單元;

  3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;

  4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。

  三、績效工資范圍

  績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

  1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務技術及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結合。

  2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進行發(fā)放。

  3、科室/個人效益績效:以醫(yī)療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標掛鉤進行考核,通過經濟效益核算結果,結合工作質量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。

  醫(yī)院績效考核工作方案為加強湟源縣縣級試點公立醫(yī)院績效考核,提高服務質量和效率,增進縣級試點公立醫(yī)院活力,維護縣級試點公立醫(yī)院公益性,根據《中共青海省委青海省人民政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(青發(fā)〔〕9號)、《青海省公立醫(yī)院改革試點工作方案》(青政辦〔〕111號)和《青海省14所縣級公立醫(yī)院改革試點工作方案》(青政辦〔〕75號)精神,制定本試行辦法。

  一、考核對象

  在縣政府領導下,由衛(wèi)生行政部門牽頭組織相關部門對我縣2所改革試點縣級公立醫(yī)院實行考核。

  二、考核內容

  縣級試點公立醫(yī)院績效考核內容應與地方年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。

 。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

  (二)醫(yī)療質量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數量、服務質量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

  (三)群眾評價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調查等。醫(yī)患溝通與群眾滿意度。

  具體考核指標詳見《湟源縣2所縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》和《湟源縣2所縣級公立醫(yī)院滿意度調查樣表》(附件1、2)。

  三、考核程序

 。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級政府的領導下,由縣級衛(wèi)生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對試點縣級醫(yī)院進行績效考核。

 。ǘ┙⒖己藢<?guī)。由縣級考核小組根據績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r,隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。

 。ㄈ┛己酥黧w。縣級考核小組及其考核專家組依據《青海省14所縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級試點醫(yī)院進行考核。

 。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方法進行考核。

  縣級考核小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。

 。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在試點縣級醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的.,可由縣級考核小組或州(地、市)級衛(wèi)生行政部門組織復核。

  州(地、市)級衛(wèi)生行政部門于每年11月底前對縣級考核結果進行復核。省衛(wèi)生廳進行不定期抽查復核。

 。┙Y果上報與反饋?h級考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總(詳見附表5),逐級報至市、省級衛(wèi)生行政部門,并及時反饋試點縣級醫(yī)院。

  四、考核評價

  (一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增加或增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所減少的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

  定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。

  各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

 。ǘ┛己嗽u價?己藢嵭邪俜种,試點縣級醫(yī)院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

 。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法由各地根據實際制定。

  五、工作要求

  縣級衛(wèi)生行政部門細化2所縣級試點公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質量。2所縣級試點公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生行政部門的指導下,依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績取酬的內部分配激勵機制,定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員收入差距,并向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜,調動醫(yī)務人員積極性。

  各地要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。

醫(yī)院績效考核方案3

  為適應醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要,激發(fā)各級護理人員的工作積極性、主觀能動性,穩(wěn)定及激勵護理隊伍,體現(xiàn)業(yè)績與報酬之間的公平性,對各級護理人員根據績效管理中的穩(wěn)定、激勵、公平、效益的原則,開展護理人員績效管理。根據護理部制定的《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》的要求,現(xiàn)將內科住院部護理人員績效考核實施方案細化如下:

  一、績效工資分配原則:依據《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》的要求進行二次分配。

  二、考核辦法:按照護士長對護士的綜合考評、護理部專項考核、住院患者滿意度、職稱系數、績效加減分、勞動紀律等項目實行100分制考核。

  三、考核內容:

  (一)護士長對護士綜合考評(100分占60%):依據科室建立的護理人員工作考核記錄本,護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核評價一次?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業(yè)務能力、

  工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。90分為合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的每高1分加2分,獲患者表揚一次加1分,患者投訴一次扣3分,發(fā)生差錯一次扣5分,科室每月對護士綜合考評情況進行累積評分。

 。ǘ┳o理部專項考核(100分占10%):護理部每月組織的專項檢查,檢查臨床基礎護理服務質量(特護、一級護理、基礎護理、護理文件書寫、護理人員技術操作、急救物品完好率等),檢查不合格一項扣責任人1分。

 。ㄈ┳≡夯颊邼M意調查(100分占5%),醫(yī)院每月對住院患者發(fā)放滿意調查表,滿意率90%為合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。

 。ㄋ模┕ぷ髁康腵考核(100分占10%):由護士長按照護士層級及技能合理分配護理患者數量,根據護理技術難度、負責危重患者數量、工作完成質量等進行分級考評。

 。ㄎ澹﹦趧蛹o律考核(100分占5%):每月按照考勤登記表,月全勤得5分,每個夜班加0.2分,請病、事假的每天扣0.5分,遲到、早退超過30分鐘的每次扣0.5分,請病、事假超過3天的扣5分,無故曠工一天扣5分。

  (六)護士層級考核(100分占10%):按照職稱從高到低所占分值分別為10分、8分、5分。

  四、加分項目

  1、獲得患者口頭或書面表揚者每次加1分。

  2、被醫(yī)院領導口頭或書面表揚者每次加1分。

  3、上級主管部門檢查受表揚者當月加1分。

  4、三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。

  5、發(fā)表論文者予當月加10分。

  五、扣分項目

  1、被患者投訴一次扣3分。

  2、被醫(yī)院領導口頭或書面批評者每次扣1分。

  3、上級主管部門檢查受批評者當月扣1分。

  4、發(fā)生差錯每次扣5分

  5、三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。

  六、護士個人績效總分

  護士個人績效總分=考核內容(一)至(六)項之和+個人加、減分。

  七、護理人員獎金組成

  護士個人獎金數=護士個人績效總分×(本科護士獎金總額÷全科護士績效總分)

  八、護士長可根據《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》及科室實際情況有權對個人工作績效考評進行調整,獎勵及扣罰可根據科室實際情況制訂,特殊情況可臨時決定。

  九、科室根據每月考評情況上報醫(yī)院,作為獎勵、評優(yōu)、職稱晉升、學習進修的依據。

宣威市第二人民醫(yī)院內科住院部

二0一二年十二月十六日

醫(yī)院績效考核方案4

  一、考核機構及職責分工

 。ㄒ唬┛己诵〗M:

  組長:

  副組長:

  辦公室:

  成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

  (二)職責:

  行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

  醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;財務指標:由業(yè)務院長會同經營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;

  科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經營部監(jiān)督考核,由護理部組織;

  客戶關系:主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經營部組織。

  學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

  二、考核依據

  國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

  三、業(yè)績指標考核與獎勵

醫(yī)院績效考核方案5

  一、背景

  隨著醫(yī)療改革的深入,醫(yī)院檢驗科的工作也越來越受到重視。為了提高醫(yī)院檢驗科的綜合素質和服務水平,促進醫(yī)院檢驗科的發(fā)展,實施科學的績效考核是必不可少的。因此,制定一套科學、公正、有效的醫(yī)院檢驗科績效考核實施方案,對于醫(yī)院檢驗科的發(fā)展具有重要的意義。

  二、制定目的

  1、明確醫(yī)院檢驗科的工作任務和目標。

  2、促進醫(yī)院檢驗科的發(fā)展,提高其綜合素質和服務水平。

  3、優(yōu)化醫(yī)院檢驗科的人員結構,提高工作效率。

  4、建立科學、公正、有效的績效考核機制,激勵醫(yī)院檢驗科的工作熱情和積極性。

  三、考核內容

  1、檢驗科的工作質量。包括檢驗結果準確率、報告及時性、報告質量等方面。

  2、檢驗科的服務質量。包括對醫(yī)生和患者的服務態(tài)度、服務水平等方面。

  3、檢驗科的管理水平。包括對人員的管理、設備的管理、財務的管理等方面。

  四、考核標準

  1、檢驗結果準確率。每個季度,隨機選取10%的檢驗結果進行復核,準確率達到95%以上。

  2、報告及時性。每個季度,統(tǒng)計報告出具時間,80%以上的報告應在24小時內出具。

  3、報告質量。每個季度,隨機抽查10%的報告,報告質量達到優(yōu)良水平。

  4、對醫(yī)生和患者的服務態(tài)度。每個季度,進行醫(yī)生和患者滿意度調查,滿意度達到90%以上。

  5、對醫(yī)生和患者的服務水平。每個季度,隨機抽查10%的醫(yī)生和患者,服務水平達到優(yōu)良水平。

  6、對人員的管理。每個季度,進行員工培訓和考核,員工考核合格率達到90%以上。

  7、對設備的管理。每個季度,進行設備維護和保養(yǎng),設備故障率不超過5%。

  8、對財務的管理。每個季度,進行財務審計,財務管理合規(guī)率達到100%。

  五、考核方法

  1、檢驗結果準確率、報告及時性、報告質量的考核。通過隨機抽查的方法進行考核。

  2、對醫(yī)生和患者的服務態(tài)度、服務水平的考核。通過醫(yī)生和患者滿意度調查的方法進行考核。

  3、對人員的管理、設備的管理、財務的管理的考核。通過員工培訓、設備維護和保養(yǎng)、財務審計的方法進行考核。

  六、考核結果的處理

  1、考核結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等次。

  2、考核結果優(yōu)秀和良好的人員,給予獎勵和表揚。

  3、考核結果合格的人員,給予鼓勵和提醒。

  4、考核結果不合格的'人員,進行嚴肅批評和警告,并制定整改措施。

  七、考核周期

  1、考核周期為每個季度。

  2、每個季度結束后,進行考核結果的匯總和分析,制定下一季度的考核計劃和整改措施。

  八、考核效果的評估

  1、每年對醫(yī)院檢驗科的綜合素質和服務水平進行評估。

  2、評估結果作為醫(yī)院檢驗科績效考核實施方案的重要參考。

  九、總結

  醫(yī)院檢驗科是醫(yī)院的重要組成部分,實施科學、公正、有效的績效考核是醫(yī)院檢驗科發(fā)展的必要條件。本文制定的醫(yī)院檢驗科績效考核實施方案,將有助于提高醫(yī)院檢驗科的綜合素質和服務水平,促進醫(yī)院檢驗科的發(fā)展。

醫(yī)院績效考核方案6

  為調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫(yī)院分配制度改革,以充分調動護士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進護理工作的`可持續(xù)性發(fā)展.特制定護士績效考核方案,具體內容如下:

  一、適用對象:

  本制度適用于本院全體在職護理人員。

  二、考核辦法

  護士績效考核總分為100分,其中包括醫(yī)德醫(yī)風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。

  1、醫(yī)德醫(yī)風

  2、護士長考核

  護士長每月對護理人員的工作進行考核評價一次?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業(yè)務能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

  3、三基考試考核

  每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。

  4、住院患者滿意調查(滿分100分,占績效總分40%):護理部每月對住院患者發(fā)放滿意調查表。

  5、加分項目

 。1)獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分

 。2)發(fā)表論文者予當月加10分。

 。3)三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。

 。4)參加全院業(yè)務學習一次加0.5分。

  6、扣分項目

 。1)發(fā)生差錯或被患者投訴,當月扣10分。

 。2)三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。

  護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。

  三、考核測評要求

  護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的評價。

  四、考核測評內容:

  (一)醫(yī)德醫(yī)風

 、啪人婪鰝,全心全意為人民服務

 、谱鹬鼗颊叩臋嗬麨榛颊弑J蒯t(yī)療秘密

 、亲窦o守法,廉潔行醫(yī)

  (二)護士長對護士考核內容包括:

 、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分)

  ②業(yè)務能力(10分)

 、酃ぷ餍剩10分)

 、芄ぷ髻|量(10分)

  ⑤勞動紀律(10分)

 、薰ぷ鲬B(tài)度(10分)

 、叱銮诼剩10分)

 、鄨F結協(xié)作(10分)

  ⑨發(fā)生差錯事故(10分)

 、夥⻊諔B(tài)度(10分)

  以上滿分為100分,其中100分~91分為優(yōu)秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。

  注:優(yōu)秀占科室護士總數30%,良好占科室護士總數50%,一般占科室護士總數20%。

 。ㄈ┤荚嚳己

  (四)住院患者滿意度

 。ㄎ澹┘臃/減分

  六、考核結果

  所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據之一。年度?评碚摷安僮骺己私Y果反饋給護士長,由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術職稱考評掛鉤,成績不合格者不能評定優(yōu)職及稱職(考評采用四等制:優(yōu)職、稱職、基本稱職、不稱職),無故不參與考核者評定為不稱職。

  護理部

醫(yī)院績效考核方案7

  為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

  一、考核機構及職責分工:

  (一)考核小組:

  組長:

  副組長:

  成員:

  領導小組下設績效考核辦,考核辦由王xx負責。負責全院績效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協(xié)調工作。

  (二)績效考核對象及日常安排

  1)醫(yī)療、醫(yī)技:

  考核人員:

  考核時間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日

  考核細則:

  1、臨床科室績效考核指標及考核辦法

  2、醫(yī)技科室績效考核指標及考核辦法

  3、手術科室績效考核指標及考核辦法

  4、供應室績效考核指標及考核辦法

  5、體檢科績效考核指標及考核辦法

  6、門診醫(yī)生績效考核標準及考核辦法

  7、臨床科醫(yī)生績效考核標準及考核辦法

  8、醫(yī)技人員績效考核標準及考核辦法

  9、急診醫(yī)生績效考核標準及考核辦法

  2)護理:

  考核人員:

  考核時間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日

  考核細則

  10、護理崗位量化考核標準

  11、病區(qū)護士長績效考核量化標準

  12、門診部護士長績效考核量化標準

  13、供應室護士長績效考核量化標準

  14、手術室護士長績效考核量化標準

  15、病區(qū)護士績效考核量化標準

  16、供應室護士績效考核量化標準

  17、導醫(yī)護士績效考核量化標準

  3)藥事:

  考核人員:

  考核時間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日

  考核細則:

  18、藥劑科績效考核辦法

  4)行政:

  考核人員:

  考核時間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日

  考核細則:

  19、黨辦績效考核辦法

  20、紀委績效考核辦法

  21、團委績效考核辦法

  22、工會績效考核辦法

  23、人事科績效考核辦法

  24、醫(yī)務科績效考核辦法

  25、護理部績效考核辦法

  26、感控辦績效考核辦法

  27、財務科績效考核辦法

  28、審計科績效考核辦法

  29、科教科績效考核辦法

  30、保衛(wèi)科績效考核辦法

  31、總務科績效考核辦法

  32、病案室績效考核辦法

  33、設備科績效考核辦法

  34、信息科績效考核辦法

  35、醫(yī)保辦績效考核辦法

  36、門診部績效考核辦法

  (三)職責:

  行政管理:由分管院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部組織考核;

  財務指標:由財務院長會同財務科考核,由財務科組織;科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由醫(yī)務科組織;患者滿意度:主要由醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由院辦組織。

  繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務科、科教科、護理部等部門科室考核,由科教科組織。

  二、考核依據:

  國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經濟指標等。

  三、業(yè)績指標考核與獎勵:

  以醫(yī)院20xx綜合目標管理實施方案為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.(一)臨床科室:

  工作數量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫(yī)師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業(yè)務收入等內容。20xx年業(yè)務收入總體目標18500萬元,分解到各臨床科室和季度目標,并按之實行考核和獎懲:詳見20xx預算。

  按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心B超按科室毛收入超額部分的1.5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%,獎勵給科室。

  1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標:

  人次,全年收住院目標

  人次,門診每增一人次獎2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎50元,未完成月預算每人次扣50元,扣罰獎勵金額到零為止。

  2、科室獎勵分配原則:

  A、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;

  B、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

  3、各科室目標:婦產科

  萬元,外科

  萬元,內一科

  萬元,內二科

  萬元,內三科

  萬元,兒科

  萬元,血透室

  萬元,急診科

  萬元,骨一科

  萬元,骨二科

  萬元,肛腸科

  萬元,手術室

  萬元,康復科

  萬元,理療科

  萬元,皮膚科

  萬元,耳鼻喉科

  萬元,關一科

  萬元,關二科

  萬元,關節(jié)門診

  萬元。B超室

  萬元,心超室

  萬元,胃鏡室

  萬元,放射科

  萬元

  萬元,磁共振室

  萬元,檢驗科

  萬元,體檢中心

  萬元,鑒定所

  萬元,郵購科

  萬元,眼科

  萬元,口腔科

  萬元,美容科

  萬元,燒傷科

  萬元

  4、各科室目標:

  說明:

  A)門診收入以門診收費室實收金額計算;

  B)住院收入以月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月31日未結算的費用不計入當月收入;

  C)結算單以當月31日前到帳的金額計算。

  (二)醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.85考核發(fā)放,科主任按0.9考核發(fā)放。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.85*個人系數+質量考核結果。

  四、質量指標考核:

  質量考核總配分100分?冃ЧべY=財務指標*個人系數+質量考核結果。

  即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。

  當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。

  (一)行政管理:配分:100分

  1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

  2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

  3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

  4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

  5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

  (二)醫(yī)療質量:

  基本配分:100分

  按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質量考核方案(細分科室)執(zhí)行!在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。

  (三)科室管理:

  配分:100分

  (1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

  (2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

  (4)安全管理:科室及樓道的'消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

  (5)團結合作:科室內外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

  (6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

  (7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。

  (四)醫(yī)患關系:

  基本配分:100分

  醫(yī)患關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

  (1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服,戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。

  (2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為患者著想,盡量使病人滿意。否則扣10分。

  (3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決病人的需求。否則扣10分。(4)服務及時:對病人的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。

  (5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。(6)病人滿意度調查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。

  五、考核方法與結果

  1、績效工資=業(yè)績指標提成*個人系數+質量考核獎懲結果

  2、如果醫(yī)療質量和病人關系中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。

  3、本考核方案一般針對科室,科室執(zhí)行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準執(zhí)行。

  4、考核的形式主要是績效考核辦對科臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室進行考核。

  5、采取日?己撕鸵栽录锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。月考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/

  6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

  為加強科室管理,強化科主任責任,全面提高醫(yī)療服務質量,構建和諧醫(yī)院,根據醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃現(xiàn)由院長(甲方)與科主任(乙方)簽定任期目標管理責任書:

  1、乙方任期:20xx年1月1日至20xx年12月31日。

  2、乙方作為科室工作第一責任人,在院長領導下,全面負責本科行政、業(yè)務、經濟管理等工作,積極完成醫(yī)院指令性任務。

  3、乙方要加強對本科室的醫(yī)德醫(yī)風教育,廉潔自律,克己奉公,團結協(xié)作,構造和諧醫(yī)患關系。

  4、乙方要督促科室工作人員嚴格執(zhí)行《常見病診療操作規(guī)范》、《衛(wèi)生部關于醫(yī)師外出會診規(guī)定的通知》和各種相關的醫(yī)療制度及法律法規(guī),確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質量,及時處理糾紛。

  5、乙方要督促科室人員嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構協(xié)議的有關規(guī)定及《抗菌素臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,努力減輕病人經濟負擔。

  6、乙方要監(jiān)督科內人員嚴格執(zhí)行《非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格》。

  7、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務學習,努力掌握國內外本科新進展,開展新技術、新療法,并向科內人員推廣,積極開展科研及論文撰寫工作。

  8、乙方要認真履行科主任職責及任期管理目標責任,堅決執(zhí)行《醫(yī)院20xx績效考核方案》。

  9、甲方根據簽定的科主任任期目標管理責任書和科主任考評方案,每月對乙方的管理工作進行測評,并結合業(yè)績、科室評議等綜合考評,對乙方的管理效果進行驗收。

  10、本責任書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,共同嚴格執(zhí)行。若未履行責任,甲方有權終止乙方的聘任。

醫(yī)院績效考核方案8

  為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數量與質量等要素為主要依據,以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價值,經院部研究調整績效工資考核分配方案如下:

  一、指導思想

  通過進一步完善績效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經濟效益;通過實行績效工資二次考核,促進相關工作;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績取酬的分配機制,充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。

  二、考核分配原則

  1、實行院科兩級考核。

  2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重責任、重貢獻,向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

  3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

  三、考核單元

  考核單元分為臨床(科室、診療組)、護理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應室、門診部及咨詢臺)五個系列。

  四、考核內容

  主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據不同時段工作考核重點調整確定的二次考核內容等指標。

 。ㄒ唬┕ぷ髁康目己

  醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術臺次、實際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。

 。ǘ┓⻊召|量的考核

  主要考核各項服務質量指標達標率、各項報表數據的及時性、準確率等。

 。ㄈ┓⻊招实目己

  主要考核醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術及時性、傳染病和院內感染報告及時性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數據和考核結果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務的及時性)等。

 。ㄋ模┓⻊招袨榈目己

  主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務對象滿意度等。

  (五)成本效益的考核

  主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制(可控支出)情況。

 。┒慰己藘热

  考核內容由院考核辦根據不同時段工作重點調整確定。

  五、考核辦法

 。ㄒ唬⿲嵭须p百分考核

  對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分,成本效益占50分;同時對服務質量和服務行為以及績效工資二次考核規(guī)定的內容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率?冃ЧべY二次考核內容目前按有關文件精神執(zhí)行。

  對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時的收支結余為負分。

 。ǘ⿲嵭性嚎贫壙己

  1、院考核辦負責對五個系列各

  一、二級科室的考核

 。1)對臨床科室的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖议T急診人次或出院病人次或手術臺次、病床使用率、病床周轉次數等,考核實際工作量增減情況。

 、诜⻊召|量考核指標:門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無菌手術切口感染率≤0.5%、院內感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:各種醫(yī)療文件書寫及時率100%、擇期手術3日手術率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達規(guī)定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。

 、芊⻊招袨榭己酥笜耍簢栏褡袷胤煞ㄒ(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各科室或診療組基本收支結余,考核實際收支結余和可控成本的增減情況。

 、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時段工作重點調整確定的內容。

 。2)對醫(yī)技科室的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一緳z查人次或檢查項目數等,考核實際服務量增減情況。

 、诜⻊召|量考核指標:攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數據準確率100%、室間質控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標率。

 、鄯⻊招士己酥笜耍簷z查報告單出具及時規(guī)范、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

 、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY余,考核實際收支結余和可控成本的增減情況。

 、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時段工作重點調整確定的內容。

 。3)對門診科室的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ㄩT診各考核單元基本診療人次,考核實際服務量增減情況。

 、诜⻊召|量考核指標:醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標率。

 、鄯⻊招士己酥笜耍簯\準時、各項便民惠民措施及時落實到位等

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各考核單元基本收支結余,考核實際收支結余和可控成本的增減情況。

 、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時段工作重點調整確定的內容。

 。4)對護理組的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ髯o理考核單元人均病人實際占用床日數等,考核實際服務量增減情況。

  ②服務質量考核指標:護理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:護理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

 、莩杀拘б婵己酥笜耍簠⒄崭髯o理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標進行考核。

 、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時段工作重點調整確定的內容。

 。5)對行政后勤科室的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜耍好鞔_各崗位工作職責和工作任務等,考核履職和任務完成情況。

 、诜⻊召|量考核指標:差錯事故發(fā)生率0、各項報表數據準確率100%等,考核實際履職和任務完成情況。

 、鄯⻊招士己酥笜耍簣詻Q執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時出具、服務工作及時到位、各項工作任務及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。

 、芊⻊招袨榭己酥笜耍簢栏褡袷胤煞ㄒ(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各考核單元可控成本支出,考核實際支出增減。

  ⑥二次考核內容指標:根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

  2、科室對各班組或個人的考核

  各科室根據醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。

  六、績效工資的計算方法

  1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數×系列分配系數/∑(各系列工作人員數×系列分配系數)]×系列調節(jié)系數。

  2、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。

  3、系列調節(jié)系數根據各系列各考核內容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調高系數,考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調低系數。

  4、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個人。

  七、有關要求

  1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執(zhí)行。

  2、物資、衛(wèi)生材料等供應部門須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務部核算小組。

  3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結果經考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

  4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務部發(fā)放。

  5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個人績效工資應發(fā)數,上報院考核辦審核,由財務部根據院辦公室的通知扣除相應績效工資及個人所得稅后直接記入個人帳戶。

  6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上,結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開、公平。

  八、宏觀調控

  在績效工資分配方案實施過程中,醫(yī)院將根據物價調整、設備投入和維修等不確定影響因素,經集體研究,對有關考核指標和績效工資分配作適當宏觀調控,以力求公平、公正。

  醫(yī)院績效考核工作方案7

  一、考核目標:

  為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

  二、考核機構及職責分工:

  (一)考核小組:

  組長:__x

  副組長:__x

  辦公室:__x

  成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

  (二)職責:

  行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

  醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;

  財務指標:由業(yè)務院長會同經營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;

  科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經營部監(jiān)督考核,由護理部組織;

  客戶關系:主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經營部組織。

  學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

  三、考核依據:

  國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

  四、業(yè)績指標考核與獎勵:

  以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰. (一)、臨床科室:

  工作數量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫(yī)師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業(yè)務收入等內容。__年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:

  按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。

  1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。

  2、科室獎勵分配原則:

  a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;

  b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

  3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

  4、各科室季度目標:

  說明:

  a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

  b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;

  c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

  (二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數+質量考核結果。

  五、質量指標考核:

  質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標x個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標x個人系數+質量考核結果。

  《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。

  當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。

  (一)行政執(zhí)行:配分:100分

  1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

  2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分; 3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分; 4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

  5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

  (二)醫(yī)療質量:基本配分:100分

  按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質量考核方案(細分科室)執(zhí)行!

  在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的`,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。

  (三)科室管理:配分:100分

  (1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

  (2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分; (3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

  (4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

  (5)團結合作:科室內外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

  (6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

  (7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。

  (四)客戶關系:基本配分:100分

  客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

  (1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

  (2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

  (3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

  (4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。

  在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。

  (5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。

  (6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。

  六、考核方法與結果

  1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數+質量考核獎懲結果

  2、如果醫(yī)療質量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。

  3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。

  4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

  5、采取日?己撕图炯锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

  6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

  醫(yī)院績效考核工作方案8

  為進一步調動醫(yī)院職工的工作積極性,切實提高員工規(guī)范服務的自覺性,促進各項業(yè)務的穩(wěn)步增長,并協(xié)助提高醫(yī)院院長的管理質量,在院內各崗位實行績效工資考核,具體考核辦法如下:

  一、指導原則堅持按勞分配,實行多勞多得的分配原則。以本績效工資考核。

  二、考核對象:本辦法的考核對象為醫(yī)院的臨床、護理、藥房、醫(yī)技及后勤、領導崗位的工作人員。

  三、考核內容:實行本績效工資考核以體現(xiàn)工作業(yè)績?yōu)橹,?德、能、勤、績"四個部分。"德"占20分,指工作紀律、服務質量及服務態(tài)度、醫(yī)風醫(yī)德、病歷和交接班記錄書寫質量與管理、環(huán)境衛(wèi)生以及領導在執(zhí)行規(guī)章制度不公正時所承擔的處罰等。"能"占20分,指職工工作能力、專業(yè)知識臨床運用能力、疾病治愈率、患者評價程度、在國家或省級醫(yī)學專業(yè)雜志上發(fā)表的醫(yī)學論文質量和數量、在領導崗位上的人員的組織協(xié)調能力及執(zhí)行規(guī)章中的公平合理性等。"勤"占40分,指出勤率、工作中堅守工作崗位、超假或曠工、以及領導崗位上的人員擅離職守等。"績"占20分,指職工在各自工作崗位上作出的成績。處罰實行積分制考核,處罰積分每分按20元從當月工資中扣除。

  四、考核方式:醫(yī)院內部成立考核領導小組。

  組長:院長。

  副組長:副院長。

  成員:醫(yī)院管理委員會成員。

  考核小組負責對考核內容進行檢查和核實,每月根據檢查、核實結果進行獎懲,并接受全體職工組成的醫(yī)院監(jiān)督委員會的監(jiān)督,組長代表醫(yī)院管理委員會每月定期向醫(yī)院監(jiān)督委員會匯報考核結果并提請審議投票表決通過后執(zhí)行,醫(yī)院監(jiān)督委員會如對組長的考核結果有異議,必須經全體成員2/3票數通過才可否決組長的報告,并責令組長重新考核并將結果提交醫(yī)院監(jiān)督委員會審議通過。同時扣除醫(yī)院考核領導小組全體成員"德、能"積分各1分,以警醒他們公正執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章。

  五、考核小組按員工所在崗位設立處罰積分檔案,處罰等級分為四級:

  即:

 。1)A級警告;

  (2)B級警告;

  (3)C級警告;

 。4)報辦公室處罰。

  1、處罰條件:

  (1)A級警告

 、偕习噙t到、早退。

  ②擅自離崗。

 、凵习鄷r間玩電腦或看電視。

 、苌习酂o視患者疾苦打電話聊天。

 、莘⻊諔B(tài)度及工作質量差,病人不滿意并向醫(yī)院領導投訴。

 、邘『⑸习。

 、嘟邮懿∪顺哉埢蚪邮懿∪思t包。

  ⑨在規(guī)定的時間內,因采購不及時影響病人治療,或由于計劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。

 、忉t(yī)療文書不按時書寫或書寫不規(guī)范的。

  (2)B級警告

 、俳邮懿∪顺哉埢蚴帐懿∪思t包、禮物。

 、谟嘘P人員私收、私吞、私分各種回扣。

  ③冒名頂替或搭車開藥,采取不正當手段索取藥品、藥材或其他材料者。

 、芸剖一騻人收取不開發(fā)票的醫(yī)療費用和各種檢查費,或未經收費,擅自給病人做檢查、治療。

 、萆米越榻B病人到院外治療,到院外購藥或作輔助檢查等。

 、薰ぷ髫熑涡牟粡,給病人發(fā)錯藥、打錯針、開錯處方、做錯檢查的。

  ⑦在貨物訂購中由于工作失誤,藥品中有假藥、劣藥進入臨床,引起糾紛或被有關部門查處。器材型號、規(guī)格訂錯,品名不符,造成浪費和損失。

 、鄵p壞醫(yī)療設備或其他設備,價值在200元以上,500元以下者。

 。3)C級警告

  ①嚴重違反勞動紀律,擅自離崗,超休假達3天以上。

  ②違反技術操作規(guī)程,損壞設備、工具,浪費原材料,經濟損失達500元以上。

 、鄯⻊諔B(tài)度差,經常吵架,引起醫(yī)療糾紛或頂撞領導,影響正常工作秩序。

 、芟麡O怠工,出工不出力,經常發(fā)牢騷,講怪話,影響醫(yī)院形象,給醫(yī)院造成經濟損失和負面影響。

 、莨ぷ鳂O不負責,延誤病人治療,造成不良后果或發(fā)生嚴重差錯。

 。4)報辦公室處罰。

  ①嚴重違反勞動紀律,連續(xù)超休假5天以上,或累計超休假超過7天。

 、谝粋月內連續(xù)2次C級警告。

 、鬯侥盟椒止邑斘铩⑺幤、設備,造成不良影響。

 、軈⑴c不法活動,受到公安機關傳訊、拘留或受到醫(yī)療行政部門通報批評。

 、萦胸澪、盜竊、賭博、營私舞弊等不法行為。

 、薰ぷ髫熑涡臉O差,違反技術操作規(guī)程或醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)生嚴重差錯,給病人造成嚴重效果,給醫(yī)院造成不良影響。

  3、處罰標準

  依據醫(yī)院積分實施細則的規(guī)定逐項處罰。其中A級警告中違反一項扣1分,B級警告中違反一項扣2分;C級警告中違反一項扣3分。報辦公室處罰中違反一項扣4分。

  六、醫(yī)院不實行浮動工資制,以減輕醫(yī)生的工作壓力,從根源上祛除醫(yī)生為了完成工作任務而出現(xiàn)的"大處方、亂開藥、亂檢查"等不正之風。但對于違紀行為必須加大處罰力度,以端正執(zhí)業(yè)行為,提高服務質量。

  七、醫(yī)院可根據上一年度的門診、住院、輔助檢查、護理、合作醫(yī)療服務人次確定不同職稱職工的工作任務,并列入"績"的考核范疇。實行獎勵。獎勵金數目的確定以職工工資總額的20%為標準確定。

  八、為了加強醫(yī)院的科學管理,充分調動全院職工的積極性,提高工作效率和工作質量,保證以醫(yī)療為中心的各項工作正常慣性運行,進一步實現(xiàn)"以人為本,誠信服務"的建院宗旨,制定本管理規(guī)定以一次性獎勵優(yōu)秀職工。

醫(yī)院績效考核方案9

  為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

  一、考核機構及職責分工:

  (一)考核小組:組長:......副組長:......成員:李擁張莉周正義廖巖專陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正領導小組下設績效考核辦,考核辦由王才炎同志負責。負責全院績效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協(xié)調工作。

  (二)績效考核對象及日常安排1)、醫(yī)療、醫(yī)技:考核人員:趙曉斌周艷華魏立考核時間:次月8日—13日內完成,考核周期為上月1日—31日。

 。ㄈ┞氊煟盒姓芾恚河煞止茉洪L、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部組織考核;財務指標:由財務院長會同財務科考核,由財務科組織;科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由醫(yī)務科組織;患者滿意度:主要由醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由院辦組織。繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務科、科教科、護理部等部門科室考核,由科教科組織。

  二、考核依據:

  國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門職責目標和經濟指標等。

  三、業(yè)績指標考核與獎勵:以醫(yī)院20xx年度綜合目標管理實施方

  案為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。

 。ㄒ唬、臨床科室:工作數量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫(yī)師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業(yè)務收入等資料。20xx年業(yè)務收入總體目標18500萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:詳見20xx年度預算。按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心B超按科室毛收入超額部分的1.5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%,獎勵給科室。

  1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標人次,全年收住院目標人次,門診每增一人次獎2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎50元,未完成月預算每人次扣50元,扣罰獎勵金額到零為止。

  2、科室獎勵分配原則:A、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

  3、各科室年度目標:

  4、各科室目標:說明:

  A)門診收入以門診收費室實收金額計算;

  B)住院收入以月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月31日未結算的費用不計入當月收入;

  C)結算單以當月31日前到帳的金額計算。

  (二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0、85考核發(fā)放,科主任按0、9考核發(fā)放。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0、85*個人系數+質量考核結果。

  四、質量指標考核:

  質量考核總配分100分。績效工資=財務指標*個人系數+質量考核結果。即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。

 。ㄒ唬┬姓芾恚号浞郑100分

  1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

  2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

  3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

  4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

  5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

 。ǘ┽t(yī)療質量:基本配分:

  100分按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質量考核方案(細分科室)執(zhí)行!在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將

  根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它職責。

 。ㄈ⒖剖夜芾恚号浞郑100分

 。1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

 。2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

 。3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

 。4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

  (5)團結合作:科室內外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

 。6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

 。7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。

  (四)、醫(yī)患關系:基本配分:100分醫(yī)患關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

  (1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服,戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。

 。2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止禮貌,待人熱情大方,努力為患者著想,盡量使病人滿意。否則扣10分。

 。3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決病人的需求。否則扣10分。

 。4)服務及時:對病人的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。否則每次扣30分,情景嚴重的另外追究職責。

  (5)對于得到病人的感激信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。

 。6)病人滿意度調查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是理解病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它職責。

  五、考核方法與結果

  1、績效工資=業(yè)績指標提成

  *個人系數+質量考核獎懲結果

  2、如果醫(yī)療質量和病人關系中出現(xiàn)嚴重問題的,能夠一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他職責。

  3、本考核方案一般針對科室,科室執(zhí)行二級考核分配。各科室可在必須的原則下制定更細致的考核細則,但需要經過醫(yī)院批準執(zhí)行。

  4、考核的形式主要是績效考核辦對科臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室進行考核。

  5、采取日?己撕鸵栽录锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。月考核中的先進單位和個人另外給予獎勵

  6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

  醫(yī)院績效考核的標準

  效率指標包括:平均住院日,床位使用率,病床周轉率,每醫(yī)生年門診人次,人均業(yè)務工作量等;消耗指標包括:平均每門診人次費用,平均每住院病人費用,藥費占醫(yī)療收入的'比例,萬元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料支出等;質量指標包括:院內感染發(fā)生率,術后感染率,入院三日確診率,出入院診斷貼合率,危重病人搶救成功率,基礎護理合格率,治愈率,醫(yī)生占衛(wèi)技人員比例,醫(yī)護比等;醫(yī)院經營狀況指標包括:人均業(yè)務收入,人均人員經費,人員經費占業(yè)務支出比,業(yè)務支出與業(yè)務收入比,資產負債率,藥品周轉天數等。

  醫(yī)院績效考核的方法

  1、圖尺度評價法在確定績效構成要素和規(guī)定績效等級的基礎上,針對員工從每一項評價要素中找出與實際績效相符的分數,然后對所得分數加總就是最終的評價結果。

  2、交替排序法將所有被評價者的名字列出,根據績效評價要素先選取一個績效最好的員工出來,再選取一個績效最差的員工出來,然后再繼續(xù)按這種方式排序,直到排完為止。比如某科室共有10名員工,按照給定的績效評價要素綜合評價后排序

  3、配比較較法將每一位員工按照所確定的評價要素與其他員工進行比較,比如,對科室的10位員工協(xié)作本事進行評價,就需要將所有員工姓名按橫向和縱向列出,然后用“+”(好)和“—”(差)標明誰好一些,誰差一些,然后將每一位員工的“+”(好)和“—”(差)相加,“+”(好)越多,說明協(xié)作本事越強。

  4、強制分布法在績效標準確定以后,按照必須的分配比例將被評價者分布到每一個績效等級上去,醫(yī)院管理培訓比如,規(guī)定優(yōu)秀比例為20%,良好比例為30%,合格比例為40%,不合格比例為10%。

  5、關鍵事件法考核者將每一位員工在工作績效中所表現(xiàn)出來的優(yōu)秀行為和不良行為進行記錄,在必須的時間內根據記錄來與員工討論工作績效。

  6、目標管理法在工作計劃實施前或者實施時就與員工確定一個雙方互相認同的績效評價標準,然后再定期

  檢查和考核工作目標的完成情景。該方法的實施可分為明確醫(yī)院目標、討論和確定科室目標、確定員工個人目標、進行工作績效評價以及供給反饋和溝通五個步驟。

醫(yī)院績效考核方案10

  從改革開放開始,我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制經歷了和其他領域一樣艱苦的“盲人摸象”探索的發(fā)展過程。隨著《20xx~20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》正式頒布,我國公立醫(yī)院的改革也在穩(wěn)步跟隨。但由于我國國情與歐美等發(fā)達國家不同,醫(yī)院的性質和管理體制也不相同,不能照搬已經形成的較完善的績效評估理論,所以科學合理的研究出符合各地不同情況的市級醫(yī)院績效評估體系,并有效妥善地實施,是現(xiàn)階段我國醫(yī)院管理部門和醫(yī)療科研工作者急需解決的一個問題:

  1、國內外醫(yī)院績效評估研究現(xiàn)狀

  起步較早的是國外醫(yī)院績效評估的研究。美國衛(wèi)生組織委員會使用績效測量系統(tǒng)評審衛(wèi)生機構績效,醫(yī)院根據自身特點選擇相匹配的測量體系,能全面地反映各醫(yī)院的綜合水平。而英國的績效管理系統(tǒng)反映的是醫(yī)院以戰(zhàn)略為導向的績效管理趨勢。20xx年6月,國際衛(wèi)生組織(WHO)以全新的理念分析了不同國家衛(wèi)生系統(tǒng)的績效評估框架。總體來講,各國衛(wèi)生服務體制雖不盡相同、傳統(tǒng)管理的文化有一些差異,績效評估的側重點不盡相同,但是目前國外對醫(yī)院費用效率、工作效率、技術效率三種效率的研究均比較廣泛。

  我國醫(yī)院對績效考核的研究,諸多專家學者進行了深入的“仁者見仁智者見智”的研究,也建立了一些具有代表性的醫(yī)院績效評估體系。但是多數的研究集中在選擇指標、定權或標化等方面,對公立醫(yī)院績效評估的相關理論研究缺乏深入的探討,沒有形成彰顯我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)性質的醫(yī)院績效評估體系。

  2、醫(yī)院績效評估的理論基礎

  績效評估,又稱績效評價,是基于事實,有組織地客觀評價組織內每個人的特征、習慣、性格、態(tài)度的相對價值,確定其能力、工作適應性、業(yè)務狀態(tài)的過程。即運用數理統(tǒng)計和運籌學方法,采用特定的指標體系,對照統(tǒng)一的評價標準,按照一定的程序,通過定量定性對比評價,對企業(yè)一定經營時期的經營效益和經營者業(yè)績,做出客觀、公正和準確的評判。而醫(yī)院績效是醫(yī)院從事公共醫(yī)療服務的行為和結果,除社會效益和經濟效益外,還包括服務質量、工作效率、公平性等內容。

  醫(yī)院績效管理的核心則是績效評估,區(qū)別于事業(yè)單位的績效評估,在評估指標包括對象、方法、內容和結果分析等都有其特殊性。對于醫(yī)院績效評估的醫(yī)院和員工來講,績效評估必須通過問卷調查和走訪的方式來了解患者和社會整體的滿意度情況,故其評估結果更具綜合性,能促使醫(yī)院管理水平不斷提升。

  從而可以了解到醫(yī)院績效評估的作用與價值:

  ①促進醫(yī)院管理科學化;

 、谔岣哚t(yī)院資源利用率。

  3、我國市級醫(yī)院績效評估的現(xiàn)狀與問題

  在實施新的考核辦法之前,我國市級醫(yī)院過多的參考事業(yè)單位的績效評估體系和指標,無論什么專業(yè)和層次的員工的考核標準都是一致的,流于形式,難以反映不同崗位不同員工的業(yè)績貢獻,不利于調動員工的積極性。而考核結果的運用方面,簡單的認為這就是績效管理,結果造成了部分醫(yī)生盲目濫開藥、濫檢查等“創(chuàng)收”現(xiàn)象,形成新的醫(yī)患矛盾[4]。經過近幾年的實踐和總結,逐漸形成適合我國市級醫(yī)院的醫(yī)院績效評估體系,獲取真實的績效指標數據,重視評估結果的使用,效果較好。

  雖然確立了新的評估指標,建立了合理的績效評估體系,且在近幾年的實踐中取得了一些跨越式突破,但是我國市級醫(yī)院的績效評估還存在以下的問題。

  3. 1、評估體系的崗位評估標準不夠靈活多變。

  3. 2、績效指標設置的`針對性不夠。

  3. 3、績效評估關注結果忽視過程。

  4、我國市級醫(yī)院績效評估的建議

  針對我國市級醫(yī)院績效評估體系依然存在的問題,以及美國和英國的醫(yī)院績效評估的主要特點,可提出幾點優(yōu)化我國市級醫(yī)院績效評估的建議。

  4. 1、建立科學有效的崗位績效評估分系統(tǒng)應按照醫(yī)院領導和管理干部以及一線醫(yī)務工作者崗位的不同績效指標,建立科學有效的崗位績效評估分系統(tǒng)。將考核側重點放在崗位評估和崗位績效評估上,使各員工明確績效評估的目標和內容,并分析評估結果,找出原因制定措施,以便于根據不同的環(huán)境因素變化以及各級各類崗位特點,及時調整指標。

  4. 2、建立不同類型醫(yī)院的績效評估系統(tǒng)醫(yī)院績效涉及到的因素很多,是一個相互聯(lián)系、相互制約的復雜系統(tǒng)[5]。在建立評估方案時,應充分考慮各種因素的關聯(lián)性。不同類型的醫(yī)院不同的科室的工作人員不同,部門工作復雜,同時工作任務量也各不相同,應各自針對各自醫(yī)院的實際情況建立出符合自身條件的績效評估系統(tǒng),最大化的調動和高效化的完成目標。

  4. 3、建立全程跟蹤的醫(yī)院績效評估系統(tǒng)采用全程跟蹤的醫(yī)院績效評估系統(tǒng)對日常的績效機制和抽查體制進行動態(tài)調整,對不可抗力的目標任務及時調動,對實踐不得力、進度緩慢的目標任務提前警示。全程跟蹤的醫(yī)院績效評估系統(tǒng)的建立,將能夠大幅度提高醫(yī)護人員的工作效率,有利于醫(yī)院管理層掌握每位醫(yī)護人員的工作動態(tài),為職稱評比提供一定參考。

  5、 小結

  市級醫(yī)院的發(fā)展,既要適應市場經濟一般規(guī)律的要求,同時又要遵循衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內在規(guī)律。因而,在完善市級醫(yī)院的績效評估體系時,要開拓新思路,要跳出陳舊的評估范圍,在醫(yī)院建設和發(fā)展能力上多下些功夫,進行符合自身情況的新探索。

  總之,我國市級醫(yī)院對績效評估體系的研究還很不完善,尚處在初級階段,其關鍵指標的確定是否最優(yōu)、權重及賦值是否科學、秩和統(tǒng)計法的選擇是否得當等等,都有待于進一步的實踐和改善。

醫(yī)院績效考核方案11

  一、基本原則

  1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務收入而不加重病人經濟負擔的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務,醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。

  2、質量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創(chuàng)新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。

  3、國有資產保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。

  4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到

  體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人發(fā)揮的.作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。

  二、醫(yī)生獎金計算辦法

  1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。

  2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。

  3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。

  4、每開展1例手術,補貼獎為50元。

  5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

  6、科室獎金計算公式

 。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。

  7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。

 。1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100%記入本科室。

  (2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放

  射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

 。3)臨床科室提成比例

  8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

  三、護士獎金計算辦法

  1、門診、病房護士

 。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)

  科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

  2、處置室護士

 。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤10%)

  1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

  2、醫(yī)技科室提成比例

  四、藥房人員獎金計算辦法

  (科室收入-科室支出)×6%

  科室收入:藥品純收入15%計算。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

  五、制劑室人員獎金計算辦法

  (科室收入-科室支出)×13%

  科室收入:制劑純收入按照20%計算。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

  制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

  給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。

  六、收款室人員獎金計算辦法

  科室收入:獎勵總收入的0.40%?剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。

  七、行政、后勤人員獎金計算辦法

  出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)保科干事取全院平均獎,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。

  八、院領導及科主任獎

  1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。

  2、各科主任提取法

  醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。

  九、全院平均獎的計算辦法:

  全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診

醫(yī)院績效考核方案12

  一、“量”與“效”的關系

  “量”是醫(yī)院績效考核指標體系中的重要指標,其二級指標能量化的盡可能要定量到位!靶А币话阒竿瓿赡稠椚蝿盏男驶虍a生的效益,此處還具有“質”的含義。“量”與“效”的評定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質量等指標來實現(xiàn)。

  1、“量”與“效”的考核指標

  工作量是指醫(yī)院職工在一定時間內所完成的任務的具體數量。根據科室或專業(yè)特點及個人實際承擔的任務,按醫(yī)療、護理、醫(yī)技和管理四大類別進行考核。

  工作效率一般指在進行某個任務時,取得的成績與所用時間、精力、金錢等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評定工作能力的重要指標。工作效率可用固定資產使用效率(病床使用率、平均病床周轉次數)、資產使用效率(業(yè)務投入產出比、醫(yī)療成本率)和員工在規(guī)定時間內完成上級布置的任務來考核。

  工作能力可根據不同類別人員按診療護理水平、危重病人搶救能力、手術水平、醫(yī)療文件書寫質量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進行綜合考評。行政管理人員則側重考評其工作能力和工作執(zhí)行力,附加行政管理成本率考核。制定醫(yī)院績效考核指標體系要處理好四種關系。

  工作效益包括經濟效益和社會效益。醫(yī)院在關注經濟效益的同時,更應重視社會效益。經濟效益通過利潤率和人均每床日住院費用兩個指標來考核。而社會效益則用相關者滿意度來衡量。這里“相關者”包括患者、患者家屬、社區(qū)居民及其他服務對象。

  工作質量的考核涉及面廣、指標復雜,有些部門還有其特有的工作質量要求和規(guī)定,大致可以分成兩大類別的工作質量考核。

  一是業(yè)務部門的工作質量,由院內感染發(fā)生率、手術或侵入性操作并發(fā)癥發(fā)生率、醫(yī)療診斷護理制度執(zhí)行情況、醫(yī)保物價制度執(zhí)行情況、醫(yī)療診斷護理文書書寫情況、醫(yī)療診斷護理安全、醫(yī)療診斷護理缺陷及患者、受檢者投訴等8個指標體現(xiàn)。

  二是管理部門的工作質量,由能獨立分析問題和綜合解決問題、目標效果明確、工作方法恰當準確且極少發(fā)生差錯和失誤、安全工作、工作態(tài)度等5個指標體現(xiàn)。

  2、“量”與“效”的關系的本質

  “量”與“效”的`關系本質上就是哲學中“量”與“質”的關系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫(yī)院管理中,數量是保障,質量是生命線,效益是奮斗目標。在制定醫(yī)院績效考核指標體系時要兼顧數量、質量和效益,以管理求效益,以質量促發(fā)展。

  二、“才”與“德”的關系

  1、“德”“才”同考,以德為先

  古今管理者始終強調“德才兼?zhèn)洹钡闹匾,因為“德”是“才”的靈魂和導向,“德”靠“才”來施展,“才”靠“德”來統(tǒng)帥,而且惟有在“德”的引領下,“才”越高越好。有人認為“德”“才”同考,以德為先對行政管理部門尤為重要,而對專業(yè)技術人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認為,“德才兼?zhèn)洌缘聻橹鳌睂I(yè)技術人員同樣重要。因為對專業(yè)技術人員來說,精湛的技術、出色的能力固然是事業(yè)成功的基本條件,但若沒有過硬的“德”,就會缺乏對工作事業(yè)的熱情和責任感,缺少源源不斷的精益求精、開拓創(chuàng)新的動力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對專業(yè)技術人員的績效考核必須重視察“德”,只不過“德”的考核指標應側重于職業(yè)道德、團隊精神、敬業(yè)態(tài)度、勞動紀律。

  2、“德”“才”同考,兩者都“實”

  績效考核中的“才”主要指現(xiàn)實的業(yè)務理論水平和實際操作能力以及未來的發(fā)展?jié)摿。這無論對專業(yè)技術人員還是對行政管理人員都容易制定出詳細具體又切實可行的考核指標。但是對績效考核中的“德”,很多人認為其優(yōu)劣的判定主觀因素太多,人情關系影響不小,“德”看似無形,指標含糊而軟,有點“虛”,不易落到實處。其實不然,“德”的考核指標適當細化,并輔以量化,就能化虛為實。例如在“德”的考核最常用的指標政治品德中列入“老好人思想嚴重,不敢堅持原則,過于關注個人進退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業(yè)道德中列入“利用職權謀取私利,或過于注重個人經濟活動,急難險重任務面前,逃避退縮或推諉責任”,有上述情況者酌情扣分,并規(guī)定上述條款考評時認可該項者超過總人數的30%時,實行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無形變?yōu)橛行危瑥暮優(yōu)槊鞔_,從軟指標變?yōu)橛渤叨龋_到變虛為實的目的,增加了“德”的考核的可操作性。

  三、“冷”與“熱”的關系

  醫(yī)院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復雜,體力要求高,職業(yè)病風險高,工作時間長,工作崗位技術含量較高,達到工作的基本要求所花費的時間長,造成某些員工不樂意去這些“冷門”科室,那些輕松、干凈、風險小的部門卻成了趨之若鶩的“熱門”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現(xiàn)象,在制定醫(yī)院績效考核指標體系時可采取兩個措施。

  1、工作量考核指標中增加工作性質系數或風險系數

  這種處理方法可以有效解決不同類型科室之間績效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個樣,干好干壞一個樣,干與不干一個樣,責任大小一個樣,貢獻大小一個樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調動員工的工作積極性。

  2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線

  多數醫(yī)院績效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個弊。阂皇且壮霈F(xiàn)科室效率越高,工作越忙,犯錯越多,扣分越多的不正,F(xiàn)象,對“冷門”科室尤其不公平;二是易出現(xiàn)加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優(yōu)缺點的現(xiàn)象。新方法的實施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績效考核不公正、不合理問題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對現(xiàn)實,找到差距,取長補短,共同進步。

  四、“粗”與“細”的。關系

  醫(yī)院績效考核指標體系制定得太“粗”,過于泛化,針對性不強,定性指標多而定量指標少,往往達不到考核的目的和效果;制定得太“細”,看似全面細致,但重要性體現(xiàn)不突出,大量瑣碎的指標不僅耗時還增加管理成本,應用起來難度太大。對此,筆者認為需注意三個“性”。

  1、適用性——“粗”“細”有別

  在制定績效考核指標時,行政管理和業(yè)務技術兩大部門“粗”“細”有別。如工作量指標,專業(yè)技術人員宜“細”,既要考慮專業(yè)特色,又要區(qū)分職稱高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標,行政管理人員就宜“細”不宜“粗”,專業(yè)技術人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業(yè)道德即可。

  2、靈活性——“細”中見“粗”

  要以醫(yī)療質量、效率效益、醫(yī)療服務為核心制定全面、明確的醫(yī)院績效考核指標體系(“細”),但在二級指標中實行“要素考核”(“粗”),如手術科室突出手術占比、甲類手術率;非手術科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫(yī)技科室突出設備使用率、報告準確率等,從而充分發(fā)揮績效考核的目的性和引導性。

  3、階段性——先“粗”后“細”

  在實施績效管理初期,醫(yī)院績效考核指標體系的制定宜先“粗”后“細”,先行試點,摸索經驗,適當調整,逐步細化,穩(wěn)妥推開。

  總之,確!傲俊薄ⅰ靶А、“才”、“德”四方面的考核指標適度、合理,是制定醫(yī)院績效考核指標體系的關鍵,是醫(yī)院績效管理成功的前提,值得進一步探索。

醫(yī)院績效考核方案13

  一、指導思想及原則

  1、通過實行醫(yī)院全面績效管理,充分調動全體員工的積極性,全方位挖掘潛力,促使醫(yī)院醫(yī)療質量、運行效率全面提升,以滿足員工和顧客的期望與需求,促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。

  2、醫(yī)院績效評價和考核的總體原則是多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責任和權利相統(tǒng)一、貢獻和報酬相一致,重實績、重貢獻、向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜的分配激勵機制。

  3、堅持學與不學不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動做與被動做不一樣、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的'原則。

  4、堅持目標層層分解的原則,把個人的奮斗目標與科室或部門及醫(yī)院的發(fā)展目標相統(tǒng)一。

  5、實行問責制,明確各級各類人員的職責,促進醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰,實施通過考核形成能上能下的激勵機制。

  6、鼓勵合作和創(chuàng)新,通過合作產生整體效益,通過創(chuàng)新挖掘潛力。

  二、醫(yī)院的薪酬結構:

  1、基本工資:在編人員的基本工資依據國家和地方有關政策標準制定,包括崗位工資、薪級工資等經市人事局審批的工資;非編人員的基本工資按崗位不同確定。

  特殊人員工資按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。

  2、福利:根據當地政府和醫(yī)院實際情況規(guī)定,醫(yī)院應繳納的各種養(yǎng)老金、保險金、住房公積金等。

  3、績效工資:依據績效考核結果確定的薪酬。

  4、醫(yī)院另行規(guī)定的單項獎勵。醫(yī)院另行規(guī)定。

  5、科室另行規(guī)定的單項獎勵。由各科室自行制定。

  三、考核辦法

  為保證考核的公正、公平,醫(yī)院考評時實行360度考核法做為考評的手段,

  四、考核的基本框架和思路

  醫(yī)院實行層級考核、二級分配的原則進行考核。院長考核副院長;院長、副院長考核職能科室;職能科室考核科室;科室負責人考核科室職工。二級分配指的是科室職工獎金由科主任負責發(fā)放,醫(yī)院負責出臺發(fā)放原則和監(jiān)督發(fā)放結果

  院長考核副院長實行任務單考核,即,每月月初院長根據醫(yī)院的發(fā)展目標及工作計劃,把具體任務下發(fā)給分管院長,月底分管院長匯報工作時提交任務單。院長根據任務完成情況給分管院長打分,并與個人績效工資掛鉤。

醫(yī)院績效考核方案14

  一、公立醫(yī)院在經濟管理工作中存在的缺陷

  1、成本控制機制缺乏管理

  當前公立醫(yī)院基本都存在資源、人力浪費以及設備使用率低等問題,醫(yī)院的管理人員會為了提高政績而隨意擴大醫(yī)院規(guī)模,盲目的配備大型醫(yī)療設備,而使用率較低,另外各種消耗都缺乏嚴格的管理,而成本控制機制的缺乏導致醫(yī)院經濟很難平衡。

  2、經濟管理制度不夠完善

  目前公立醫(yī)院的經濟活動缺少有效的監(jiān)督和管理,造成很多違法、違背道德的問題出現(xiàn)

  其一,由于缺乏監(jiān)督和管理,導致大量藥品的經濟管理方面滋生腐。

  其二,當出現(xiàn)問題之后不能順利的追究責任,缺乏可行性;

  其三,對違法的行為缺乏懲處法規(guī)。

  3、缺乏資金風險意識

  隨著醫(yī)療機構的多樣化,醫(yī)院之間的競爭也越來越激烈,有很多私立醫(yī)院通過先進的設備來增強自身的市場競爭能力。目前醫(yī)院普遍存在缺乏資金風險意識的問題,這對經濟管理水平帶來了極大的影響,甚至會導致醫(yī)院的虧損。

  4、績效考評方案存在漏洞

  當前的績效考核方法為成本核算法,經濟收支是績效的重要指標之一,但是該考評方式不利于醫(yī)院提高綜合實力,且不符合當前我國醫(yī)改的相關規(guī)定。公立醫(yī)院要想提高服務的質量就必須改變發(fā)展模式,優(yōu)化績效考評方案。

  二、增強公立醫(yī)院經濟管理工作的有效策略

  1、實行全成本核算和數據分析

  全成本核算屬于一項醫(yī)院內部的經濟管理工作,能夠使醫(yī)院的經濟效益實現(xiàn)最大化,成本核算需要完成以下幾點工作:

  其一,大力宣傳成本核算的觀念,培養(yǎng)全體員工對成本核算觀念的認識;

  其二,制定全成本核算管理系統(tǒng),以此為基礎來對公立醫(yī)院的各項收入、支出進行監(jiān)督和管理,實現(xiàn)精細化管理措施;

  其三,公立醫(yī)院要結合經濟管理制度以及醫(yī)院的實際發(fā)展情況,對企業(yè)的收支、人員的報酬、設備的使用等各個方面進行分析,盡快發(fā)現(xiàn)其中存在的問題并加以解決,實現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標;

  其四,實現(xiàn)成本管理的技術經濟性,也就是加強對復合型人才的培養(yǎng)力度,要積極聘請既懂財務管理又懂醫(yī)療知識的人才,組建一支具有強大戰(zhàn)斗力的人才隊伍,有效的減少了醫(yī)療成本。

  2、完善經濟管理制度

  完善經濟管理制度最重要的一點就是要把醫(yī)院充分的融入當前市場中進行分析,結合同行業(yè)的特點,提高病人到醫(yī)院接受治療各個環(huán)節(jié)的水平,采取有效的措施增強公立醫(yī)院的成本控制工作,在保證服務質量的同時有效減少資金成本,以此來推動醫(yī)院更好發(fā)展,提高經濟效益。結合當前醫(yī)院的實際狀態(tài),核心的工作就是要增強服務的質量,保障內部控制管理的質量,不斷完善內部控制制度,使醫(yī)院的管理工作更加規(guī)范。

  3、加強預算管理控制

  加強預算管理控制是增強自身經濟管理水平的'重要措施之一,當前所面臨的首要工作就是要制定嚴格的預算制度,遵守預見性、嚴謹性等基本要求,保證目標的合理性,通過全面的預算考核等制度把公立醫(yī)院運營中所涉及到的各項收支都劃分到一起進行管理,同時還要進行靈活的調整。另外作為公立醫(yī)院中一項重要的構成部分,信息平臺也必須要重視起來,各個部門之間要加強合作,通過完善的數據管理系統(tǒng)來實現(xiàn)數據的管理,提高數據的準確性。新醫(yī)改的規(guī)定中要求藥品、耗材零加價,對于醫(yī)院常見病所需要使用的藥品,醫(yī)院在銷售的過程中僅僅只能按照藥品的進價進行銷售,不能夠加價再為醫(yī)院創(chuàng)造額外的利潤,就此醫(yī)院的藥品耗材就變成了較大一部分經濟支出。新醫(yī)改的推行改變了醫(yī)院的整體收入結構,醫(yī)院除了對患者進行臨床治療以外,其另外一項比較大的收入為藥品的銷售,藥品實行零加價銷售,這會在一定程度上減少醫(yī)院的收入,如果不能夠進行科學合理的經濟管理,容易影響醫(yī)院的正常運行,就此加強藥品耗材方面的經濟管理顯得尤為重要。

  4、優(yōu)化綜合績效考評方案

  要不斷優(yōu)化績效考評方案,使績效考核符合當前新醫(yī)改的要求,要加強對前期的成本核算工作,改變發(fā)展思維,不斷豐富績效考評所包含的內容,過去的績效考核對于經濟效益是非常重視的,而今要改變這種狀態(tài),實現(xiàn)服務、創(chuàng)新、經濟效益等多方面的綜合評價。一方面,通過優(yōu)化綜合績效考評方案能夠使醫(yī)院的職工轉變思想觀念,堅持走可持續(xù)發(fā)展的道路,這樣做能夠使公立醫(yī)院的整體服務水平不斷提升;另一個方面,通過加強成本核算管理,使每位員工都能夠堅守成本控制理念,極大的節(jié)省了資金成本,推動醫(yī)院更好的發(fā)展下去。

  5、加強培訓力度、增強人員素質

  公立醫(yī)院的管理人員必須要不斷完善員工培訓的相關制度,加強對員工的培訓力度,盡最大的可能增強員工隊伍的整體能力和水平,對于一些特殊的崗位以及管理較為疏松的崗位要加強管理,聘請專業(yè)的高級管理人員來進行管理工作。要改進“重引進、輕培養(yǎng)”的錯誤思想,要對新上任的人員進行專業(yè)素質培養(yǎng),另外對于要求較高的職業(yè)來講還要建立后備人才庫。

  三、總結

醫(yī)院績效考核方案15

  平衡計分卡,又稱綜合計分卡,提供了一個將宏觀的、抽象的戰(zhàn)略如何轉換成運作方案或工作計劃的思維模式,同時平衡計分卡已逐漸發(fā)展成一項戰(zhàn)略執(zhí)行與監(jiān)控的管理工具,并結合戰(zhàn)略與績效管理協(xié)助企業(yè)實現(xiàn)遠景。1990年,分別來自制造業(yè)、服務業(yè)、重工業(yè)和高新技術企業(yè)的12家公司在美國復興全球研究所的CEO戴維·諾頓和美國哈佛商學院教授羅伯特·卡普蘭的共同主持下進行了一項名為“企業(yè)未來績效平衡方法”的研究項目,之后逐步推出一系列有關平衡計分卡(Balanced Scorecard,BSC)的理論。

  目前,在全國部分醫(yī)院已引入平衡計分卡這一管理理論并應用于實踐,筆者所在單位自20xx年底正式引入該理論并建立、完善了綜合績效考核體系,在方案運行一年的時間里,通過不斷探索、總結,醫(yī)院績效管理取得實質性進展。本文以我院開展基于平衡計分卡的績效管理體制改革實踐為主線,闡述該理論在公立醫(yī)院的應用與發(fā)展,其間經歷了如下階段。

  一、最高領導者的重視與認同

  我院作為本地區(qū)唯一一家“三甲”綜合醫(yī)院,占有明顯的區(qū)位優(yōu)勢、技術優(yōu)勢,近年來各項社會、經濟效益指標發(fā)展穩(wěn)定。但是,以院長為核心的領導班子審時度勢,真正做到了未雨綢繆,一直在積極探索如何提高科學管理水平,將醫(yī)院各方面發(fā)展推上新臺階。作為復合型人才的新一代醫(yī)院管理者,院長憑著敏銳的觸角意識到引進現(xiàn)代醫(yī)院科學管理經驗的重要性,而綜合績效管理又是作為基礎工作的重中之重,于是通過多次的誠意邀請,將四川大學華西醫(yī)院相關教授聘請到我院指導有關績效管理、成本核算和薪酬體制改革等工作。同時,為了真正落實好該項工作,院長親自掛帥,對該項工作的重視程度可見一斑。

  二、運用SWOT分析法明確戰(zhàn)略發(fā)展目標及規(guī)劃

  早在20xx年上任之初,院長即領導相關部門、人員對醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標進行了分析與規(guī)劃,以“醫(yī)術仁心,關愛生命”為最高服務理念,提出“一年打基礎、三年中變、五年大變”的戰(zhàn)略目標。隨著20xx年引進平衡計分卡等先進管理理論,我們運用SWOT法對戰(zhàn)略分析重新予以梳理和完善(如圖1)。

  通過SWOT分析,醫(yī)院進一步明確發(fā)展方向,將“二次創(chuàng)業(yè),效益生存”、“尋找藍色海洋”作為新的起跑線,并在開源節(jié)流等方面提出并落實了許多實質性方案!岸蝿(chuàng)業(yè)”不是“一次創(chuàng)業(yè)”簡單的延續(xù),而是要在“一次創(chuàng)業(yè)”的基礎上重新搭建醫(yī)院發(fā)展更高的框架,其核心任務是打造核心競爭力,不斷提高競爭實力和再生能力,從服務、品牌、規(guī)模、管理、制度建設和治理結構等方面上檔次,全面提升醫(yī)院整體實力,而基于平衡計分卡的綜合績效管理改革正是以前瞻性、全局性的視角重新審視目前醫(yī)院的經營管理,將“績效改革”正式提到戰(zhàn)略高度予以重視、發(fā)展。以“服務立院、科技興院、人才強院、文化治院、制度管院、品牌揚院”作為醫(yī)院“效益生存”的策略目標。“尋找藍色海洋”的附加服務戰(zhàn)略指引我們去積極地挖掘和開辟潛力巨大的“縫隙市場”,去勇敢地開拓競爭對手少、競爭策略創(chuàng)新的新天地。

  三、戰(zhàn)略目標分解

  “戰(zhàn)略是制定營運決策的指南,所以戰(zhàn)略分解實際是為日常營運制定戰(zhàn)略主題目標!备鶕胶庥嫹挚ɡ碚摚Y合公立醫(yī)院管理實際情況,我們從以下四個維度形成戰(zhàn)略主題目標。

  第一,“財務收益評價”維度的戰(zhàn)略目標。在國家財政對醫(yī)院投資有限、醫(yī)療收費標準跟不上物價增長速度的情況下,醫(yī)院要實現(xiàn)業(yè)務增長的目標只有通過進一步挖掘和擴大潛力市場、提高醫(yī)療服務的含金量、加強成本核算和管理以降低各方面成本。

  第二,“服務對象評價”維度的戰(zhàn)略目標。以病人為中心創(chuàng)造病人忠誠度,緩解群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀。在開拓潛力市場的同時,維持原有病源的穩(wěn)定性同樣重要,不論對于新、老病源,提供優(yōu)質、快捷、便利的醫(yī)療服務都是醫(yī)院實現(xiàn)永續(xù)經營的前提。

  第三,“內部流程評價”維度的戰(zhàn)略目標。進一步優(yōu)化業(yè)務流程。此維度與前兩項維度緊密相連,只有通過對內部流程的不斷考核評價,才能優(yōu)化業(yè)務流程,提高服務效率,增加收入,降低支出,為病患提供滿意服務,減少醫(yī)療糾紛與事故,實現(xiàn)零缺陷服務。

  第四,“學習與成長評價”維度的戰(zhàn)略目標。提升核心競爭力,創(chuàng)建學習型組織。醫(yī)院作為技術密集型組織,持續(xù)提升學術水平,確保醫(yī)護質量的穩(wěn)定,必須大力開展新技術、新業(yè)務,尋找“藍色海洋”,實現(xiàn)核心競爭力的提高。

  通過分析醫(yī)院處于的具體階段(成長期、成熟期或保持期),來確定四個維度的不同重要程度,并分別予以相應的權重。然后再對每個緯度(二級目標)分解至三級目標。同理,根據醫(yī)院的實際運營特點,對三級目標分別予以相應的權重(如圖2)。

  四、大力展開宣傳教育工作,營造順利開展績效改革的良好氛圍

  所謂績效管理,最重要的是要讓被考核者通過了解本企業(yè)的戰(zhàn)略目標、遠景規(guī)劃并結合自身條件和管理者一道共同確定自己的工作目標和職責。我院非常重視醫(yī)院文化的`構建、培養(yǎng)與宣傳,通過中干培訓、專家講座等多種形式將新的績效改革思想融入醫(yī)院文化的一部分,一層層逐步展開,讓全院職工深刻意識到只有通過合理的改革才能真正形成我們的核心競爭力,應對各種挑戰(zhàn)。

  五、設定準確的關鍵績效指標(KPI)

  將戰(zhàn)略目標分解至二級、三級目標后,如何實現(xiàn)對目標的考核,并將考核與實際工作相連、落到實處,即對每個分目標如何設定關鍵績效指標(Key Performance Index,KPI),是考驗醫(yī)院管理部門執(zhí)行力的重頭戲。

  “每個醫(yī)院都面臨著不同的市場環(huán)境,每個科室應該執(zhí)行適合自身特點的戰(zhàn)略目標,每個員工都有明確的職責與任務,所以每個層次的計分卡都會按不同的特點形成不同的指標框架。”

  首先,將醫(yī)院業(yè)務科室分為內科、外科、醫(yī)技、門診四大系統(tǒng),分別下屬若干科室,并統(tǒng)一科室編號(為大量數據的信息化處理提供極大便利)。在設定具體的KPI時,各分系統(tǒng)的績效指標考核體系基本一致,然后下科室與各科主任、護士長共同交流、商討,確定最符合本科的績效指標和當年指標定額(如表1)。

  目前,我們僅從三級目標分解出的KPI就達36項,其中某些指標又是由若干更詳細的指標組成。隨著該項績效考核體系的運行,我們亦對各科室情況進行跟蹤,經過各方充分論證后,個別指標確實設置不當即予以調整、增減。但平衡計分卡考核體系作為一項復雜的系統(tǒng)工程,從一開始就應以審慎的態(tài)度設計基本框架和指標,不宜在實際運行過程中經常修改,即使進行修正也必須經過嚴密的科學論證。通常,我們會在年末進行專門的梳理與回顧,確實需要有大的動作再在此時進行。

  如上表所示,關鍵績效指標分為定量和定性指標兩大類。

  1、定量指標的確定和定額下達

  上表中未加“x”號的為定量指標。確定定量指標的定額時,以上年1—12月數據為主要參考資料,采用科學的統(tǒng)計方法計算出均數和標準差,以“均數±1/2標準差”分別作為90分定額和100分定額,同時參考歷年數據,并結合相關定性因子統(tǒng)一權衡后對定額進行微調即予以最后確定。如果數據呈非正態(tài)分布,采用上四分位數和下四分位數計算。采用上述統(tǒng)計方法,克服了各KPI量綱不統(tǒng)一的問題,各項指標的實際完成值在90分定額和100分定額的對比下可以得到一個沒有量綱的考核得分,這樣才能將每個KPI的考核得分通過與相應權重相乘后加總最后得到綜合績效總分。

  我院從20xx年建成并完善了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(Hospital Information System,HIS),使醫(yī)院各方面工作效率得到極大提升,準確率、及時性得到保證,綜合績效考核中所涉及到的大量原始數據均由HIS提供。

  2、定性指標的確定和考核分工

  上表中加“x”號的為定性指標。定性指標的考核工作科學地分配到了各行政職能科室(如表2),由各行政職能科室于每月按時將考核結果報送至相關部門予以匯總。

  六、具體執(zhí)行階段的相關工作

  與綜合績效管理緊密相連的還有一項工作:成本核算。推出新的績效管理制度同時,我們將傳統(tǒng)意義上的成本核算真正發(fā)展為了科學的全成本核算,將所有支出均計入成本,如工資全額計入成本、科學準確地進行固定資產、設備折舊等,改變了我國公立醫(yī)院普遍未進行真正意義上的全成本核算的舊況,避免了經濟管理工作中的種種弊端,為決策者提供科學的、準確的、具可操作性的參考資料,使其能充分了解和把握醫(yī)院經營情況。每月的成本核算工作完成后,為綜合績效考核提供成本率、人均結余等重要的經濟效益數據。

  目前,我院績效獎金的分配建立在科學的成本核算和綜合績效考核的基礎之上,平衡計分卡的應用避免了過分依賴財務數據的弊端,而是從財務收益評價、服務對象評價、內部流程評價、學習與成長評價四維度共同激勵、考核綜合績效,從根本上體現(xiàn)了緩解群眾“看病難、看病貴”的思想,杜絕“開單提成”等不良現(xiàn)象,員工的積極性不僅僅從經濟效益上短期地予以激勵,而是全方位地、長期地予以科學的管理和提升。綜合績效總分相應地在其績效獎金中有所體現(xiàn)。

  七、信息反饋,全方位展開充分溝通

  進行綜合績效考核,為決策者提供準確的經營信息只是相關工作的一部分,在對各系統(tǒng)、各科室甚至到員工個人進行績效考核后,及時雙向反饋相關信息也是很重要的一項工作,讓被考核者能夠適時地了解自己本期內的各項指標完成情況,并協(xié)助他們對各項指標進行縱向、橫向的比較與分析,找到問題所在,并和管理人員一道擬定解決方案、實施對策,“大事化小、小事化了”,防患于未然。

  1、月度報表

  每月均會準時地為被考核單位(各業(yè)務科室)提供專門針對其制作的全成本核算經營簡報、綜合績效考核表和關鍵績效指標趨勢分析圖。

  (1)全成本核算經營簡報。通報被考核單位本月的業(yè)務收入、支出明細,并將各項明細分別與上月、去年同期、同系統(tǒng)其他科室等進行比較,對高值耗材、設備低耗、供應消毒等20多項明細存在異常變化的提出警告。按照“邊際貢獻=收入—變動支出”、“經營毛利=邊際貢獻—固定成本”、“本期損益=經營毛利—管理費分攤”等,分別計算出相關指標,為院級、科級負責人提供及時、準確的經營信息以供參考。

 。2)綜合績效考核表。按照平衡計分卡原理,設計綜合績效考核表(參見表1)。將各項明細指標的考核結果公開、透明地展示給臨床科室,使他們能夠很清晰、及時地認識到自己各方面的表現(xiàn)情況。

  (3)關鍵績效指標趨勢分析圖。為了協(xié)助各科負責人進一步把握本科業(yè)務運營動態(tài),我們又將關鍵績效指標(KPI)作出一系列趨勢分析圖以供參考。同理,對用藥比、人均門診量、科室人數、出院病人費用、入院量、病床使用率、平均住院日、醫(yī)療效果、醫(yī)療質量、護理質量等等KPI均分別進行了數據分析與對比,若出現(xiàn)異常情況能夠及時引起各方面的注意。

  2、年度問卷調查

  除了每月的經營信息交流之外,我們于年末展開了有關績效改革運行情況的問卷調查活動,收效顯著。

  八、實施效果評價

  1、基于平衡計分卡的績效考核和薪酬改革得到了員工的理解與支持

  大部分員工對新的改革方案經歷了如下發(fā)展階段:陌生—抗拒變革的“初步否認”—參加培訓—共同協(xié)商參與—嘗試—接納—積極參與,為改革獻計獻策。組織的任何一項變革都會在組織內部產生“一石擊起千層浪”的連動效應,幾乎每位員工都擔心改革所帶來的不確定性。事實證明,科學、合理的平衡計分卡績效考核體系目前已為員工所接受,從一開始被動地接收所提供的各種參考資料到后來主動地與相關管理者溝通、咨詢涉及本科室的管理信息,可見積極性得到極大的調動。

  2、應充分認識到基于平衡計分卡的績效管理體系的動態(tài)性

  平衡計分卡理論應用于醫(yī)院的科學績效管理,不僅是一項復雜的系統(tǒng)工程,牽涉到組織內部、外部的方方面面,而且,我們必須以動態(tài)的眼光看待它。平衡計分卡的設置是否科學與組織發(fā)展的不同階段緊密相關,決不是一勞永逸、一蹴而就的工作,在實際運作過程中需要反復地予以推敲、總結、修正。這一方面我們尚需改進,在實踐中缺少定期(兩周或一個月)系統(tǒng)性的回顧與總結,對個別指標實用性、適用性的監(jiān)控有些滯后。

  3、注意實施過程中信息的及時反饋與溝通

  在該項改革方案運行3個月左右,我們便及時、迅速地將初步成績(信息)以書面形式反饋到各級管理者手中,為方案的進一步運行增添了動力,以免激化新方案從一開始不為員工理解、接納的尷尬局面,讓他們認識到平衡計分卡的管理功能,而非考核功能。

  綜上所述,在新醫(yī)改的攻堅時刻,醫(yī)院面臨巨大的機遇與挑戰(zhàn),在這種情況下,我院保證各項社會、經濟效益指標的穩(wěn)定發(fā)展,可見平衡計分卡的科學績效管理體制改革起到了良好的指導與促進作用。我們應以系統(tǒng)、動態(tài)的科學理念在實踐中更好地完善發(fā)展這一理論,從根本上提升公立醫(yī)院核心競爭力,保證在市場競爭中立于不敗之地。

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