醫(yī)院績(jī)效考核方案15篇【通用】

　　為保證事情或工作高起點(diǎn)、高質(zhì)量、高水平開(kāi)展，我們需要提前開(kāi)始方案制定工作，方案是書(shū)面計(jì)劃，具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。那么方案應(yīng)該怎么制定才合適呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院績(jī)效考核方案，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)院績(jī)效考核方案1

　　醫(yī)院績(jī)效工資分配方案如下，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本績(jī)效工資分配方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時(shí)吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識(shí)，塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心，以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

　　二、基本思路

　　1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出(包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配;

　　2、以科室或醫(yī)療組/個(gè)人為基本核算單元;

　　3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個(gè)人效益掛鉤;

　　4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效，參與獎(jiǎng)金分配。

　　三、績(jī)效工資范圍

　　績(jī)效工資范圍包括：醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、活工資、科室/個(gè)人效益績(jī)效等。

　　1、個(gè)人技術(shù)績(jī)效：具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目，按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績(jī)效部分。個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。

　　2、活工資：從檔案工資中扣出50%，作為績(jī)效工資進(jìn)行發(fā)放。

　　3、科室/個(gè)人效益績(jī)效:以醫(yī)療組/個(gè)人、科室為核算單位，與科室/個(gè)人收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，通過(guò)經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計(jì)入科室/個(gè)人的部分，即獎(jiǎng)金。

　　醫(yī)院績(jī)效考核工作方案為加強(qiáng)湟源縣縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院績(jī)效考核，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院活力，維護(hù)縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《中共青海省委青海省人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（青發(fā)〔〕9號(hào)）、《青海省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方案》（青政辦〔〕111號(hào)）和《青海省14所縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方案》（青政辦〔〕75號(hào)）精神，制定本試行辦法。

　　一、考核對(duì)象

　　在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對(duì)我縣2所改革試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行考核。

　　二、考核內(nèi)容

　　縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容應(yīng)與地方年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

　　（一）綜合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

　　（二）醫(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

　�。ㄈ�）群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督：院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調(diào)查、社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)、醫(yī)院職工滿(mǎn)意度調(diào)查等。醫(yī)患溝通與群眾滿(mǎn)意度。

　　具體考核指標(biāo)詳見(jiàn)《湟源縣2所縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》和《湟源縣2所縣級(jí)公立醫(yī)院滿(mǎn)意度調(diào)查樣表》（附件1、2）。

　　三、考核程序

　�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭，與財(cái)政、人社等部門(mén)成立考核小組，對(duì)試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核。

　�。ǘ�）建立考核專(zhuān)家?guī)臁Ｓ煽h級(jí)考核小組根據(jù)績(jī)效考核涉及的專(zhuān)業(yè)，聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家?guī)�。每次考核時(shí)，隨機(jī)抽取一定數(shù)額的'專(zhuān)家參加績(jī)效考核。

　　（三）考核主體�？h級(jí)考核小組及其考核專(zhuān)家組依據(jù)《青海省14所縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》，對(duì)縣級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行考核。

　　（四）考核方法與周期。通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。

　　縣級(jí)考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。

　�。ㄎ澹┕�示與復(fù)核�？己私Y(jié)果要在試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對(duì)考核結(jié)果有異議的，可由縣級(jí)考核小組或州（地、市）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織復(fù)核。

　　州（地、市）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)于每年11月底前對(duì)縣級(jí)考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。省衛(wèi)生廳進(jìn)行不定期抽查復(fù)核。

　�。�六）結(jié)果上報(bào)與反饋�？h級(jí)考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總（詳見(jiàn)附表5），逐級(jí)報(bào)至市、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，并及時(shí)反饋試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院。

　　四、考核評(píng)價(jià)

　�。ㄒ唬┛�(jī)效值計(jì)算。定量指標(biāo)績(jī)效值計(jì)算方法為兩種：凡要求有所增加或增長(zhǎng)的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值；凡要求有所減少的反向控制指標(biāo)，如次均門(mén)診費(fèi)用增長(zhǎng)率，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。

　　定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評(píng)分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實(shí)際績(jī)效值。

　　各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分，不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績(jī)效值之和為被考核單位的總績(jī)效值。

　�。ǘ�）考核評(píng)價(jià)�？己藢�(shí)行百分制，試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。

　�。ㄈ�）考核結(jié)果運(yùn)用。考核結(jié)果作為縣級(jí)財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)。考核合格的，撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金；考核不合格的，扣減補(bǔ)助資金，并通報(bào)批評(píng)，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法由各地根據(jù)實(shí)際制定。

　　五、工作要求

　　縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)細(xì)化2所縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)操作性，提高考核質(zhì)量。2所縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的指導(dǎo)下，依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，定期對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，適當(dāng)拉開(kāi)醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員重點(diǎn)傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

　　各地要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。

醫(yī)院績(jī)效考核方案2

　　一、考核目的

　　建立健全公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，引導(dǎo)公立醫(yī)院辦院方向，正確處理政府、群眾、醫(yī)院三者之間關(guān)系，推動(dòng)公立醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)分級(jí)診療，規(guī)范服務(wù)行為，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化和精細(xì)化管理，維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)，向群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　二、考核對(duì)象

　　縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。

　　三、考核原則

　　公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)工作堅(jiān)持客觀、公正、公開(kāi)、科學(xué)、規(guī)范、可操作原則；堅(jiān)持公益性，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益并重原則；堅(jiān)持多方參與，內(nèi)部評(píng)價(jià)與外部評(píng)價(jià)相結(jié)合原則；堅(jiān)持獎(jiǎng)勵(lì)與懲處相結(jié)合原則。

　　三、考核內(nèi)容

　　績(jī)效考核涵蓋包括綜合改革效果評(píng)價(jià)定性指標(biāo)（12項(xiàng)）、綜合改革效果評(píng)價(jià)定量指標(biāo)（12項(xiàng)）及滿(mǎn)意度調(diào)查，具體見(jiàn)附件1、2、3。

　　四、考核方式

　　依據(jù)《德安縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效考核細(xì)則》，通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查等多種形式，對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行考核�？己擞�20xx年12月底前完成。

　　五、考核評(píng)價(jià)

　�。ㄒ唬┓种涤�(jì)算

　　縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核分值實(shí)行百分制，各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)際得分之和為考核成績(jī)。不涉及部分考核內(nèi)容的單位，采用加權(quán)處理。

　�。ǘ�）評(píng)價(jià)等次

　　考核結(jié)果分為4個(gè)等次：90分以上（含本數(shù)，下同）為優(yōu)秀，80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格，60分以下為不合格。

　�。ㄈ�）結(jié)果運(yùn)用

　　年度考核結(jié)果作為評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)，并將考核結(jié)果予以公開(kāi)。

　　六、工作要求

　�。ㄒ唬┘�(xì)化措施�？h直兩院要結(jié)合實(shí)際，完善細(xì)化縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系和考核辦法，增強(qiáng)考核操作性，提高考核質(zhì)量。

　�。ǘ�）注重實(shí)效。縣直兩院要完善醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核，把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的'數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿(mǎn)意度等作為重要指標(biāo)，制定以社會(huì)效益、工作效率為核心的人員績(jī)效考核制度。根據(jù)考核結(jié)果，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向臨床一線(xiàn)、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，合理拉開(kāi)收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。

　�。ㄈ�）嚴(yán)肅紀(jì)律�？h直兩院要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，醫(yī)院提供虛假信息、刻意瞞報(bào)漏報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除扣除相關(guān)指標(biāo)分外，績(jī)效考核結(jié)果下調(diào)一個(gè)檔次。嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^公正。

醫(yī)院績(jī)效考核方案3

　　一、公立醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的缺陷

　　1、成本控制機(jī)制缺乏管理

　　當(dāng)前公立醫(yī)院基本都存在資源、人力浪費(fèi)以及設(shè)備使用率低等問(wèn)題，醫(yī)院的管理人員會(huì)為了提高政績(jī)而隨意擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，盲目的配備大型醫(yī)療設(shè)備，而使用率較低，另外各種消耗都缺乏嚴(yán)格的管理，而成本控制機(jī)制的缺乏導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)很難平衡。

　　2、經(jīng)濟(jì)管理制度不夠完善

　　目前公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)缺少有效的監(jiān)督和管理，造成很多違法、違背道德的問(wèn)題出現(xiàn)

　　其一，由于缺乏監(jiān)督和管理，導(dǎo)致大量藥品的經(jīng)濟(jì)管理方面滋生腐敗；

　　其二，當(dāng)出現(xiàn)問(wèn)題之后不能順利的追究責(zé)任，缺乏可行性；

　　其三，對(duì)違法的行為缺乏懲處法規(guī)。

　　3、缺乏資金風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

　　隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多樣化，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈，有很多私立醫(yī)院通過(guò)先進(jìn)的設(shè)備來(lái)增強(qiáng)自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。目前醫(yī)院普遍存在缺乏資金風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的問(wèn)題，這對(duì)經(jīng)濟(jì)管理水平帶來(lái)了極大的影響，甚至?xí)��?dǎo)致醫(yī)院的虧損。

　　4、績(jī)效考評(píng)方案存在漏洞

　　當(dāng)前的績(jī)效考核方法為成本核算法，經(jīng)濟(jì)收支是績(jī)效的重要指標(biāo)之一，但是該考評(píng)方式不利于醫(yī)院提高綜合實(shí)力，且不符合當(dāng)前我國(guó)醫(yī)改的相關(guān)規(guī)定。公立醫(yī)院要想提高服務(wù)的質(zhì)量就必須改變發(fā)展模式，優(yōu)化績(jī)效考評(píng)方案。

　　二、增強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的有效策略

　　1、實(shí)行全成本核算和數(shù)據(jù)分析

　　全成本核算屬于一項(xiàng)醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理工作，能夠使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益實(shí)現(xiàn)最大化，成本核算需要完成以下幾點(diǎn)工作：

　　其一，大力宣傳成本核算的觀念，培養(yǎng)全體員工對(duì)成本核算觀念的認(rèn)識(shí)；

　　其二，制定全成本核算管理系統(tǒng)，以此為基礎(chǔ)來(lái)對(duì)公立醫(yī)院的各項(xiàng)收入、支出進(jìn)行監(jiān)督和管理，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理措施；

　　其三，公立醫(yī)院要結(jié)合經(jīng)濟(jì)管理制度以及醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，對(duì)企業(yè)的收支、人員的報(bào)酬、設(shè)備的使用等各個(gè)方面進(jìn)行分析，盡快發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題并加以解決，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)；

　　其四，實(shí)現(xiàn)成本管理的技術(shù)經(jīng)濟(jì)性，也就是加強(qiáng)對(duì)復(fù)合型人才的培養(yǎng)力度，要積極聘請(qǐng)既懂財(cái)務(wù)管理又懂醫(yī)療知識(shí)的人才，組建一支具有強(qiáng)大戰(zhàn)斗力的人才隊(duì)伍，有效的減少了醫(yī)療成本。

　　2、完善經(jīng)濟(jì)管理制度

　　完善經(jīng)濟(jì)管理制度最重要的一點(diǎn)就是要把醫(yī)院充分的融入當(dāng)前市場(chǎng)中進(jìn)行分析，結(jié)合同行業(yè)的特點(diǎn)，提高病人到醫(yī)院接受治療各個(gè)環(huán)節(jié)的水平，采取有效的措施增強(qiáng)公立醫(yī)院的成本控制工作，在保證服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)有效減少資金成本，以此來(lái)推動(dòng)醫(yī)院更好發(fā)展，提高經(jīng)濟(jì)效益。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的實(shí)際狀態(tài)，核心的工作就是要增強(qiáng)服務(wù)的質(zhì)量，保障內(nèi)部控制管理的質(zhì)量，不斷完善內(nèi)部控制制度，使醫(yī)院的管理工作更加規(guī)范。

　　3、加強(qiáng)預(yù)算管理控制

　　加強(qiáng)預(yù)算管理控制是增強(qiáng)自身經(jīng)濟(jì)管理水平的重要措施之一，當(dāng)前所面臨的首要工作就是要制定嚴(yán)格的預(yù)算制度，遵守預(yù)見(jiàn)性、嚴(yán)謹(jǐn)性等基本要求，保證目標(biāo)的合理性，通過(guò)全面的預(yù)算考核等制度把公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中所涉及到的各項(xiàng)收支都劃分到一起進(jìn)行管理，同時(shí)還要進(jìn)行靈活的調(diào)整。另外作為公立醫(yī)院中一項(xiàng)重要的構(gòu)成部分，信息平臺(tái)也必須要重視起來(lái)，各個(gè)部門(mén)之間要加強(qiáng)合作，通過(guò)完善的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的管理，提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。新醫(yī)改的.規(guī)定中要求藥品、耗材零加價(jià)，對(duì)于醫(yī)院常見(jiàn)病所需要使用的藥品，醫(yī)院在銷(xiāo)售的過(guò)程中僅僅只能按照藥品的進(jìn)價(jià)進(jìn)行銷(xiāo)售，不能夠加價(jià)再為醫(yī)院創(chuàng)造額外的利潤(rùn)，就此醫(yī)院的藥品耗材就變成了較大一部分經(jīng)濟(jì)支出。新醫(yī)改的推行改變了醫(yī)院的整體收入結(jié)構(gòu)，醫(yī)院除了對(duì)患者進(jìn)行臨床治療以外，其另外一項(xiàng)比較大的收入為藥品的銷(xiāo)售，藥品實(shí)行零加價(jià)銷(xiāo)售，這會(huì)在一定程度上減少醫(yī)院的收入，如果不能夠進(jìn)行科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)管理，容易影響醫(yī)院的正常運(yùn)行，就此加強(qiáng)藥品耗材方面的經(jīng)濟(jì)管理顯得尤為重要。

　　4、優(yōu)化綜合績(jī)效考評(píng)方案

　　要不斷優(yōu)化績(jī)效考評(píng)方案，使績(jī)效考核符合當(dāng)前新醫(yī)改的要求，要加強(qiáng)對(duì)前期的成本核算工作，改變發(fā)展思維，不斷豐富績(jī)效考評(píng)所包含的內(nèi)容，過(guò)去的績(jī)效考核對(duì)于經(jīng)濟(jì)效益是非常重視的，而今要改變這種狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)、創(chuàng)新、經(jīng)濟(jì)效益等多方面的綜合評(píng)價(jià)。一方面，通過(guò)優(yōu)化綜合績(jī)效考評(píng)方案能夠使醫(yī)院的職工轉(zhuǎn)變思想觀念，堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展的道路，這樣做能夠使公立醫(yī)院的整體服務(wù)水平不斷提升；另一個(gè)方面，通過(guò)加強(qiáng)成本核算管理，使每位員工都能夠堅(jiān)守成本控制理念，極大的節(jié)省了資金成本，推動(dòng)醫(yī)院更好的發(fā)展下去。

　　5、加強(qiáng)培訓(xùn)力度、增強(qiáng)人員素質(zhì)

　　公立醫(yī)院的管理人員必須要不斷完善員工培訓(xùn)的相關(guān)制度，加強(qiáng)對(duì)員工的培訓(xùn)力度，盡最大的可能增強(qiáng)員工隊(duì)伍的整體能力和水平，對(duì)于一些特殊的崗位以及管理較為疏松的崗位要加強(qiáng)管理，聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的高級(jí)管理人員來(lái)進(jìn)行管理工作。要改進(jìn)“重引進(jìn)、輕培養(yǎng)”的錯(cuò)誤思想，要對(duì)新上任的人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，另外對(duì)于要求較高的職業(yè)來(lái)講還要建立后備人才庫(kù)。

　　三、總結(jié)

醫(yī)院績(jī)效考核方案4

　　一、 新醫(yī)改對(duì)激勵(lì)管理提出的新要求

　　1、激勵(lì)方式：隨著新醫(yī)改的實(shí)施，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制發(fā)生變化，取消藥品加成，醫(yī)務(wù)人員行為實(shí)現(xiàn)了從“逐利”向“公益”的轉(zhuǎn)變。在這種大環(huán)境下，醫(yī)院轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)方式，加強(qiáng)績(jī)效管理考核機(jī)制，建立科學(xué)系統(tǒng)的績(jī)效考評(píng)制度，最大限度地體現(xiàn)分配的公平性。

　　2、薪酬激勵(lì)：新醫(yī)改提出建立與工作業(yè)績(jī)、崗位職責(zé)、實(shí)際貢獻(xiàn)密切相關(guān)的分配激勵(lì)機(jī)制，改變傳統(tǒng)偏重經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的傾向，實(shí)現(xiàn)以服務(wù)治療和崗位工作為主的薪酬制度。同時(shí)建立與崗位職責(zé)、業(yè)績(jī)等相關(guān)的分配激勵(lì)機(jī)制，使其勞動(dòng)價(jià)值得到體現(xiàn)。

　　二、 醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)機(jī)制現(xiàn)狀

　　1、 薪酬制度：目前公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬制度主要包括：崗位工資、科室獎(jiǎng)金、年度考核獎(jiǎng)、單項(xiàng)勞務(wù)、加班補(bǔ)貼等。崗位工資醫(yī)務(wù)人員不同學(xué)歷、職務(wù)、職稱(chēng)、工齡等因素設(shè)定薪級(jí)工資，獎(jiǎng)金激勵(lì)主要為門(mén)診醫(yī)生掛號(hào)提成獎(jiǎng)金、病區(qū)醫(yī)生獎(jiǎng)金、護(hù)理人員科室獎(jiǎng)金等。

　　2、 績(jī)效考核：月度績(jī)效考核 考核標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)科室不同分類(lèi)設(shè)置，主要從工作定量評(píng)價(jià)、強(qiáng)化成本控制和關(guān)鍵業(yè)績(jī)考核指標(biāo)三個(gè)核心思路進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，結(jié)合多維度百分制質(zhì)量控制考核�？己酥笜�(biāo)有制度執(zhí)行、耗材管理、病歷質(zhì)量、院感控制、合理用藥、醫(yī)�？己�、護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)考核、門(mén)診質(zhì)量、和服務(wù)滿(mǎn)意度�？己私Y(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬相關(guān)，用于醫(yī)務(wù)人員月度績(jī)效獎(jiǎng)金發(fā)放依據(jù)。

　　3、年度績(jī)效考核：年度考核獎(jiǎng)依據(jù)科室分類(lèi)，考核科室年度目標(biāo)完成情況。對(duì)年度考核優(yōu)秀等次科室，考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬掛鉤，對(duì)優(yōu)秀科室成員給予一定的激勵(lì)，年度績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)進(jìn)行上浮。同時(shí)對(duì)各臨床一線(xiàn)人員在內(nèi)的所有成員進(jìn)行年度考評(píng)，全面考核工作人員的德、能、勤、績(jī)、廉，重點(diǎn)考核工作績(jī)效等，對(duì)于考核優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院給予晉升優(yōu)先等不同形式的激勵(lì)。

　　4、其他福利激勵(lì)：醫(yī)院為所有員工提供國(guó)家規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)及職工住房公積金，節(jié)日時(shí)為員工提供補(bǔ)貼，保障其進(jìn)修、研修、對(duì)口支援、掛職和執(zhí)行指令性任務(wù)的待遇。

　　三、 激勵(lì)機(jī)制存在的問(wèn)題及原因分析

　　1、激勵(lì)機(jī)制存在的問(wèn)題：薪酬管理制度不科學(xué) 薪酬形式單一，醫(yī)務(wù)人員月薪總額由崗位工資、績(jī)效工資或提成、加班補(bǔ)貼等構(gòu)成，不具吸引力，并且不能滿(mǎn)足不同員工的需求，不能實(shí)現(xiàn)激勵(lì)效果，更不存在長(zhǎng)期激勵(lì)。同時(shí)在薪酬調(diào)整上也不能依據(jù)市場(chǎng)進(jìn)行科學(xué)合理的調(diào)整，造成同崗位的老員工與新入職員工薪酬差距大。

　　2、 績(jī)效管理不規(guī)范：績(jī)效考核到計(jì)劃管理于實(shí)施，再到績(jī)效反饋于應(yīng)用是一個(gè)規(guī)范、完整的流程。但目前醫(yī)院績(jī)效考核普遍缺乏績(jī)效反饋過(guò)程，不能實(shí)現(xiàn)考核結(jié)果與導(dǎo)致考核結(jié)果原因進(jìn)行有效結(jié)合，從而影響績(jī)效激勵(lì)機(jī)制的作用。

　　3、忽視個(gè)體需求的差異性：醫(yī)院對(duì)人才的依賴(lài)更為明顯，醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院最重要的資源，是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。不同職業(yè)發(fā)展階段所表現(xiàn)的個(gè)人需求差異明顯，如 30 歲左右醫(yī)務(wù)人員更關(guān)注薪酬等經(jīng)濟(jì)收入，24 歲以下助理級(jí)醫(yī)務(wù)人員更關(guān)注個(gè)人發(fā)展平臺(tái)和機(jī)遇，高薪資的正副教授醫(yī)務(wù)人員更在意休假福利。忽視個(gè)體需求，嚴(yán)重影響激勵(lì)效果。

　　4、績(jī)效管理人員缺乏專(zhuān)業(yè)性：醫(yī)院崗位具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，特別是績(jī)效管理需要科學(xué)合理的管理制度規(guī)范，需要專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)和溝通。目前，醫(yī)院績(jī)效管理部門(mén)普遍缺乏系統(tǒng)的績(jī)效管理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，導(dǎo)致績(jī)效管理人員院缺乏績(jī)效相關(guān)基礎(chǔ)管理知識(shí)和技能。

　　四、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)問(wèn)題原因分析

　　1、思想認(rèn)識(shí)不足：思想認(rèn)識(shí)不足主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面是忽視激勵(lì)機(jī)制對(duì)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性的影響。醫(yī)院忽視醫(yī)務(wù)人員個(gè)體需求，不能正確對(duì)待個(gè)體的需求，從而不能通過(guò)各種激勵(lì)方式調(diào)動(dòng)員工工作積極性；另一方面隨著公立醫(yī)院改革的不斷推進(jìn)，控制醫(yī)院投入和成本，提升醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量，使醫(yī)院獲得最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)。在新形勢(shì)的影響下，不少公立醫(yī)院出臺(tái)了一系列的激勵(lì)措施，以增加醫(yī)院收入，可能出現(xiàn)過(guò)度注重眼前盈利情況，忽視醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，特別是在人才方面不能投入精力和時(shí)間去培養(yǎng)。

　　2、醫(yī)院本身經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限：激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施需要大量資金投入，尤其是是在人才培養(yǎng)方面。醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)周期相對(duì)于其他行業(yè)更長(zhǎng)，一般只需要 3~5年，甚至是 10 年。在此期間需要大量的成本和精力投入，例如工資、設(shè)備技術(shù)等，醫(yī)院本身也有擔(dān)心培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員中途離職或跳槽的顧慮。

　　五、 醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)問(wèn)題改革對(duì)策

　　1、指導(dǎo)思想：依據(jù)公立醫(yī)院現(xiàn)有激勵(lì)狀況，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員調(diào)查結(jié)果和滿(mǎn)意度調(diào)查制定醫(yī)院激勵(lì)方案，重視改善對(duì)象、個(gè)體需求，優(yōu)化薪酬績(jī)效制度，最大限度地發(fā)揮工作人員的潛力，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

　　2、改進(jìn)原則：

　　①公平、公正：激勵(lì)機(jī)制改革應(yīng)強(qiáng)調(diào)公平、公正，重點(diǎn)體現(xiàn)多勞多得，同崗?fù)�薪�?原則。公立醫(yī)院人才相對(duì)民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)更激烈，確保人才競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，激勵(lì)機(jī)制制定更應(yīng)重視市場(chǎng)變化，實(shí)現(xiàn)外部公平；

　�、谶m時(shí)調(diào)整、差異性原則：激勵(lì)機(jī)制的制定要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員個(gè)體差異性，激勵(lì)方式制定時(shí)要實(shí)行多樣化、規(guī)范化以滿(mǎn)足員工不同的需求。關(guān)注個(gè)人學(xué)習(xí)與發(fā)展的，給予適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)機(jī)會(huì)，重視個(gè)人職業(yè)發(fā)展。公立醫(yī)院同民營(yíng)醫(yī)院最本質(zhì)區(qū)別是，民營(yíng)醫(yī)院最主要目標(biāo)是盈利，而公立醫(yī)比較重視醫(yī)療水平、安全、質(zhì)量。因此，公立醫(yī)院應(yīng)依據(jù)自身情況、外在環(huán)境適時(shí)調(diào)整獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，避免忽視其發(fā)展。

　　3、制定符合醫(yī)院發(fā)展的薪酬制度：

　�、僬{(diào)整月薪構(gòu)成：依據(jù)醫(yī)院發(fā)展實(shí)際情況，相應(yīng)增加保障性薪酬，即為合理降低勞資風(fēng)險(xiǎn)、保障醫(yī)務(wù)工作人員的基礎(chǔ)收入，為本地區(qū)最低保障工資標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)對(duì)于檢驗(yàn)科、放射科等醫(yī)務(wù)人員，增加科室獎(jiǎng)金，以調(diào)動(dòng)其工作積極性；

　　②構(gòu)建多樣化薪酬激勵(lì)：改善原有的薪酬激勵(lì)方式，如增加年薪制、節(jié)假日獎(jiǎng)勵(lì)等構(gòu)建不同的薪酬方式，實(shí)現(xiàn)多樣化薪酬方式，以滿(mǎn)足不同層次醫(yī)務(wù)人員需求；

　�、坶_(kāi)展崗位評(píng)價(jià)：崗位評(píng)價(jià)過(guò)程應(yīng)使醫(yī)務(wù)人員明確自身職業(yè)的發(fā)展方向和晉升途徑，利于醫(yī)務(wù)人員理解醫(yī)院價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，激發(fā)其工作熱情和積極性；

　�、苓m時(shí)調(diào)整薪酬：定期依據(jù)工作績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行局部調(diào)整，對(duì)于崗位變動(dòng)人員，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)薪酬調(diào)整，確保薪酬制度的統(tǒng)一性。對(duì)于任何形式調(diào)薪都必須做到前有調(diào)差、事中有公布、事后可跟進(jìn)。

　　4、建立科學(xué)的績(jī)效考核制度：

　�、賺徫患�勵(lì)機(jī)制：醫(yī)院應(yīng)建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)及實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、緊缺崗位等傾斜；

　�、诟母锿�工同酬：建議取消醫(yī)院人員編制規(guī)定，實(shí)行儲(chǔ)備及備案制度，并執(zhí)行同崗?fù)�酬相同待遇�?/p>

　�、弁晟瓶�(jī)效考核流程：績(jī)效考核績(jī)效目標(biāo)的制定、績(jī)效的實(shí)施、結(jié)果反饋與運(yùn)用。醫(yī)務(wù)人員依據(jù)績(jī)效目標(biāo)所分解的任務(wù)進(jìn)行各項(xiàng)工作的推進(jìn)，確保目標(biāo)計(jì)劃的完成。同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意總結(jié)及記錄，便于后續(xù)工作結(jié)果的對(duì)比與改進(jìn)；

　�、軜�(shù)立正確的價(jià)值導(dǎo)向：在績(jī)效考評(píng)中應(yīng)注重長(zhǎng)期效益，重視醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展。因此，完善公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制，應(yīng)樹(shù)立正確的價(jià)值導(dǎo)向。以一線(xiàn)人員的技術(shù)難度、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)、工作強(qiáng)度評(píng)價(jià)為基礎(chǔ)、強(qiáng)化成本控制和質(zhì)量考核，統(tǒng)籌考慮教學(xué)、科研和醫(yī)療服務(wù)工作情況，向高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜，兼顧效率和公平；

　�、葜贫�可持續(xù)發(fā)展規(guī)律的人才培養(yǎng)計(jì)劃：從醫(yī)院實(shí)際發(fā)展出發(fā)，并依據(jù)醫(yī)務(wù)人員實(shí)際情況，制定可持續(xù)人才培養(yǎng)計(jì)劃，以不斷提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力。同時(shí)規(guī)劃醫(yī)務(wù)人員發(fā)展方向，為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造學(xué)習(xí)的平臺(tái)，并依據(jù)不同專(zhuān)業(yè)、崗位對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員方向制定人才培養(yǎng)計(jì)劃；

　　⑥設(shè)立科學(xué)的考核體系：月度考核績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)行學(xué)科二級(jí)分配體系，科室二次分配時(shí)，可以對(duì)科研、教學(xué)及人才加大獎(jiǎng)勵(lì)傾斜政策。月度績(jī)效方案，應(yīng)實(shí)行臨床、護(hù)理單元分開(kāi)核算，臨床、護(hù)理、醫(yī)技及行政機(jī)關(guān)后勤擬同步實(shí)施。

醫(yī)院績(jī)效考核方案5

　　為提高收費(fèi)崗位服務(wù)質(zhì)量，激勵(lì)收費(fèi)員工作積極性，確保費(fèi)用收取的正確度和窗口工作的高效率，建立良好的院部窗口形象，特制定月績(jī)效考核方案。

　　一、績(jī)效考核內(nèi)容：

　　1. 泄露病人隱私者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣款當(dāng)事人30元。

　　2、未執(zhí)行服務(wù)規(guī)范禮儀、用語(yǔ)的，發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當(dāng)事人20元。

　　3、在辦公區(qū)域更換工作服、梳頭、打扮發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當(dāng)事人5元。

　　4、在辦公明顯區(qū)域擺放私人衣服、包等他人私人物品，發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)5元。

　　5、收費(fèi)過(guò)程中當(dāng)著病人面接聽(tīng)私人電話(huà)或聊與工作無(wú)關(guān)的話(huà)題者，發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)10元。

　　6、辦公區(qū)平時(shí)應(yīng)保持整潔干凈，經(jīng)抽查衛(wèi)生不合格又未及時(shí)改正的，當(dāng)班人員每人扣發(fā)10元。

　　7、病人信息數(shù)據(jù)打錯(cuò)與票據(jù)不符月累計(jì)5次以上的(含5次)暫定，扣發(fā)當(dāng)事人20元。

　　8、在收費(fèi)處嬉戲大聲說(shuō)話(huà)，影響院部形象者發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)5元。

　　二、違反以下情況之一的，不得享受當(dāng)月績(jī)效獎(jiǎng)金。

　　1、遭投訴經(jīng)查證屬實(shí)的，不予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　2、月病、事假次數(shù)累計(jì)超2天的`不予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　3、違反員工手冊(cè)制度和相關(guān)規(guī)定累計(jì)金額達(dá)40元者，不予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　三、 部分服務(wù)規(guī)范禮儀：

　　1、儀表：收費(fèi)員儀表整潔、大方并主動(dòng)微笑服務(wù)。接待醫(yī)院內(nèi)外人員的咨詢(xún)、交費(fèi)時(shí)，應(yīng)注視對(duì)方，語(yǔ)氣溫和，音量適中的耐心解答。

　　2、收費(fèi)人員使用文明禮貌用語(yǔ)如下：

　　十字語(yǔ)：“請(qǐng)”，“您好”，“對(duì)不起”，“謝謝”，“請(qǐng)慢走”。

　　(1)、雙手接到患者的單子時(shí)要說(shuō)“您好”;

　　(2)、請(qǐng)問(wèn)是××先生/女士(阿姨)嗎?

　　(3)、您好，一共是××元××角;

　　(4)、先生/女士(阿姨)，請(qǐng)問(wèn)有××零錢(qián)嗎?

　　(5)、找您××元,請(qǐng)核對(duì)一下;

　　(6)、雙手遞出單子時(shí)要說(shuō)“請(qǐng)慢走”!

　　(7)、請(qǐng)拿申請(qǐng)單到×樓×科作檢查;

　　(8)、請(qǐng)到××科，換/開(kāi)個(gè)單子。

　　月績(jī)效考核獎(jiǎng)金暫定200元，如有不妥之處，另行討論后及時(shí)修訂和完善。

醫(yī)院績(jī)效考核方案6

　　一、考核目的

　　建立以崗位職責(zé)為依據(jù)，以工作績(jī)效為重點(diǎn)，以服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度為基礎(chǔ)的績(jī)效考核機(jī)制，實(shí)行人員收入與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)和實(shí)際貢獻(xiàn)相掛鉤的激勵(lì)分配制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員績(jī)效考核和收入分配改革,逐步構(gòu)建合理有序、激勵(lì)有效、保障有力的收入分配新格局，充分保護(hù)和調(diào)動(dòng)廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

　　二、考核原則

　�。ㄒ唬﹫�(jiān)持突出公益性質(zhì)，強(qiáng)調(diào)公益目標(biāo)和社會(huì)效益，防止出現(xiàn)單純追求經(jīng)濟(jì)利益的不良傾向；

　　(一)堅(jiān)持以崗位職責(zé)為考核依據(jù)，以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果為重點(diǎn)，以服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度為基礎(chǔ)，體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)因素；

　�。ㄈ�）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，部門(mén)配合，分類(lèi)管理，分級(jí)考核，充分發(fā)揮政府與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的兩個(gè)積極性和雙重考核作用；

　�。ㄋ模﹫�(jiān)持績(jī)效考核與個(gè)人收入掛鉤，適當(dāng)拉開(kāi)收入分配差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜；

　�。ㄎ澹﹫�(jiān)持公開(kāi)、公平、公正考核，注重考核過(guò)程的透明度和考核結(jié)果的公信力，逐步實(shí)現(xiàn)以網(wǎng)絡(luò)信息化手段考核。

　　三、考核對(duì)象

　　衛(wèi)生院正式在崗在編工作人員。

　　四、考核內(nèi)容

　　(一)工作人員

　　工作人員考核內(nèi)容實(shí)行百分制，主要包括公共考核項(xiàng)目和崗位考核項(xiàng)目?jī)刹糠郑�其中公共考核�?xiàng)目X分，崗位考核項(xiàng)目X分。公共考核項(xiàng)目主要考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀(jì)律、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度等；崗位績(jī)效考核結(jié)合醫(yī)、護(hù)、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)和要求，主要考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等情況。

　　五、考核方法

　�。ㄒ唬┕ぷ魅藛T績(jī)效考核得分計(jì)算。工作人員績(jī)效考核要實(shí)行綜合評(píng)價(jià)，在科學(xué)計(jì)算個(gè)人公共考核項(xiàng)目、崗位考核項(xiàng)目得分的基礎(chǔ)上，綜合考慮崗位系數(shù)、滿(mǎn)意度系數(shù)，按以下公式計(jì)算工作人員績(jī)效考核最終得分：

　　個(gè)人績(jī)效考核得分=（個(gè)人公共考核項(xiàng)目得分+崗位考核項(xiàng)目考核得分）X崗位系數(shù)X滿(mǎn)意度系數(shù)。

　　崗位系數(shù)要體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)和工作量等因素，一般為x；滿(mǎn)意度系數(shù)測(cè)評(píng)要根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)確定測(cè)評(píng)對(duì)象，一般以日常考核測(cè)評(píng)結(jié)果為主。

　　六、考核等次及結(jié)果使用

　　(一)績(jī)效考核等次。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績(jī)效考核的結(jié)果可分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績(jī)效考核結(jié)果與機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果相銜接，原則上機(jī)構(gòu)考核達(dá)不到良好及以上等次的，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績(jī)效考核結(jié)果不能確定為優(yōu)秀。

　　工作人員績(jī)效考核結(jié)果按績(jī)效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，得分X以上的為優(yōu)秀，X分為合格，X分為基本合格，X分以下為不合格。原則上，工作人員績(jī)效考核優(yōu)秀的人數(shù)不超過(guò)本單位參加考核人數(shù)的X%。本單位當(dāng)年績(jī)效考核獲得優(yōu)秀等次的，其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到X%�？�(jī)效考核結(jié)果要與工作人員年度考核結(jié)果掛鉤。

　　有下列情形之一者，當(dāng)事人績(jī)效考核結(jié)果確定為不合格等次；

　　1、觸犯國(guó)家法律法規(guī)并受到相關(guān)處罰的'；

　　2、嚴(yán)重違反所在單位規(guī)章制度，干擾單位正常工作秩序，給單位造成一定負(fù)面影響的；

　　3、工作中發(fā)生醫(yī)療事故或造成單位重大經(jīng)濟(jì)、名譽(yù)損失的；

　　4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請(qǐng)假超過(guò)國(guó)家規(guī)定天數(shù)的；

　　5、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

　　(一)考核結(jié)果使用�？�(jī)效考核結(jié)果是機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、工作人員績(jī)效工資發(fā)放的主要依據(jù)。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的發(fā)放理應(yīng)根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果拉開(kāi)檔次，對(duì)考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標(biāo)準(zhǔn)、扣減比例由各單位根據(jù)實(shí)際情況確定。

　　機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的績(jī)效工資根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果確定，由縣衛(wèi)生行政部門(mén)審核后發(fā)放，其績(jī)效工資水平要與單位工作人員的績(jī)效工資水平相銜接。

　　個(gè)人績(jī)效考核結(jié)果要作為領(lǐng)導(dǎo)干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱(chēng)晉升、表彰獎(jiǎng)勵(lì)、進(jìn)修培訓(xùn)的重要依據(jù)�？�(jī)效考核結(jié)果記入工作人員績(jī)效考核檔案。

　　七、組織實(shí)施

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員績(jī)效考核是深化綜合改革、實(shí)施績(jī)效工資的重要環(huán)節(jié)，政策性強(qiáng)，涉及面廣，事關(guān)基層衛(wèi)生工作者的切身利益。各單位要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，因地制宜。根據(jù)本意見(jiàn)，抓緊研究制定本單位工作人員考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法。精心部署，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，不斷增強(qiáng)考核的科學(xué)性和公信力，切實(shí)調(diào)動(dòng)和保護(hù)廣大基層衛(wèi)生人員的積極性。

醫(yī)院績(jī)效考核方案7

　　為調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平,促進(jìn)醫(yī)院分配制度改革,以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的`工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進(jìn)護(hù)理工作的可持續(xù)性發(fā)展.特制定護(hù)士績(jī)效考核方案，具體內(nèi)容如下：

　　一、適用對(duì)象：

　　本制度適用于本院全體在職護(hù)理人員。

　　二、考核辦法

　　護(hù)士績(jī)效考核總分為100分，其中包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士長(zhǎng)考核、三基考試考核、住院患者滿(mǎn)意度、加分/減分項(xiàng)目等。

　　1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

　　2、護(hù)士長(zhǎng)考核

　　護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)一次�？己藘�(nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團(tuán)隊(duì)精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識(shí)、出勤、差錯(cuò)及投訴等。

　　3、三基考試考核

　　每月組織一次三基理論考試，每半年組織一次操作技能考試。

　　4、住院患者滿(mǎn)意調(diào)查（滿(mǎn)分100分，占績(jī)效總分40%）：護(hù)理部每月對(duì)住院患者發(fā)放滿(mǎn)意調(diào)查表。

　　5、加分項(xiàng)目

　�。�1）獲得患者口頭或書(shū)面表?yè)P(yáng)者當(dāng)月加10分

　　（2）發(fā)表論文者予當(dāng)月加10分。

　�。�3）三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當(dāng)月加5分。

　�。�4）參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次加0.5分。

　　6、扣分項(xiàng)目

　�。�1）發(fā)生差錯(cuò)或被患者投訴，當(dāng)月扣10分。

　　（2）三基理論或技術(shù)操作考試不合格當(dāng)月扣5分。

　　護(hù)士個(gè)人績(jī)效總分=護(hù)士長(zhǎng)考核分30%+護(hù)理部考核分30%+科室患者滿(mǎn)意分40%+個(gè)人加分/減分。

　　三、考核測(cè)評(píng)要求

　　護(hù)士長(zhǎng)要做到注重實(shí)績(jī)、客觀公正、實(shí)事求是，給每一位護(hù)理人員進(jìn)行公正的評(píng)價(jià)。

　　四、考核測(cè)評(píng)內(nèi)容：

　�。ㄒ唬┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)

　�、啪人婪鰝�，全心全意為人民服務(wù)

　�、谱鹬鼗颊叩臋�(quán)利為患者保守醫(yī)療秘密

　　⑶遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

　�。ǘ�）護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士考核內(nèi)容包括：

　　①工作完成情況（10分）

　�、跇I(yè)務(wù)能力（10分）

　�、酃ぷ餍�率（10分）

　�、芄ぷ髻|(zhì)量（10分）

　�、輨趧�(dòng)紀(jì)律（10分）

　�、薰ぷ鲬B(tài)度（10分）

　　⑦出勤率（10分）

　�、鄨F(tuán)結(jié)協(xié)作（10分）

　　⑨發(fā)生差錯(cuò)事故（10分）

　�、夥�務(wù)態(tài)度（10分）

　　以上滿(mǎn)分為100分，其中100分~91分為優(yōu)秀，90~80分為良好，79~60分為合格，59分以下為不合格。

　　注：優(yōu)秀占科室護(hù)士總數(shù)30%，良好占科室護(hù)士總數(shù)50%，一般占科室護(hù)士總數(shù)20%。

　　（三）三基考試考核

　　(四)住院患者滿(mǎn)意度

　�。ㄎ澹┘臃�/減分

　　六、考核結(jié)果

　　所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤，并做為年終評(píng)比、職稱(chēng)晉升、職務(wù)提升的重要依據(jù)之一。年度專(zhuān)科理論及操作考核結(jié)果反饋給護(hù)士長(zhǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)記錄在護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)和護(hù)士制度化培訓(xùn)手冊(cè)，并與年終技術(shù)職稱(chēng)考評(píng)掛鉤，成績(jī)不合格者不能評(píng)定優(yōu)職及稱(chēng)職（考評(píng)采用四等制：優(yōu)職、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職），無(wú)故不參與考核者評(píng)定為不稱(chēng)職。

　　護(hù)理部

醫(yī)院績(jī)效考核方案8

　　為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

　　一、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

　　（一）考核小組：組長(zhǎng)：......副組長(zhǎng)：......成員：李擁張莉周正義廖巖專(zhuān)陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會(huì)菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)績(jī)效考核辦，考核辦由王才炎同志負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)全院績(jī)效考核管理日常工作，做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作。

　　（二）績(jī)效考核對(duì)象及日常安排1）、醫(yī)療、醫(yī)技：考核人員：趙曉斌周艷華魏立考核時(shí)間：次月8日—13日內(nèi)完成，考核周期為上月1日—31日。

　�。ㄈ�）職責(zé)：行政管理：由分管院長(zhǎng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織；醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核；財(cái)務(wù)指標(biāo)：由財(cái)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同財(cái)務(wù)科考核，由財(cái)務(wù)科組織；科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織；患者滿(mǎn)意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦考核，由院辦組織。繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部等部門(mén)科室考核，由科教科組織。

　　二、考核依據(jù)：

　　國(guó)家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度；各科室崗位職責(zé)和工作流程；各部門(mén)職責(zé)目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等。

　　三、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì)：以醫(yī)院20xx年度綜合目標(biāo)管理實(shí)施方

　　案為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。

　　（一）、臨床科室：工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等資料。20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)18500萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：詳見(jiàn)20xx年度預(yù)算。按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：臨床科室按科室毛收入超額部分的2%，心B超按科室毛收入超額部分的1.5%，磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%，放射、檢驗(yàn)按科室毛收入超額部分的1%，獎(jiǎng)勵(lì)給科室。

　　1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門(mén)診量目標(biāo)人次，全年收住院目標(biāo)人次，門(mén)診每增一人次獎(jiǎng)2元，未完成扣2元，住院每增一人次獎(jiǎng)50元，未完成月預(yù)算每人次扣50元，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

　　2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放；B、大科室：科主任30%，護(hù)士長(zhǎng)10%，其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿(mǎn)獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

　　3、各科室年度目標(biāo)：

　　4、各科室目標(biāo)：說(shuō)明：

　　A）門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算；

　　B）住院收入以月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算，病人雖已出院但當(dāng)月31日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入；

　　C）結(jié)算單以當(dāng)月31日前到帳的金額計(jì)算。

　�。ǘ�）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0、85考核發(fā)放，科主任按0、9考核發(fā)放。此類(lèi)部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0、85*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

　　四、質(zhì)量指標(biāo)考核：

　　質(zhì)量考核總配分100分�？�(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。即1分=10元（或?qū)��?yīng)業(yè)績(jī)所得100%，每扣1分即扣罰1%）；僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。

　�。ㄒ唬┬姓�管理：配分：100分

　　1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；

　　2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分；

　　3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分；

　　4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。

　　5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

　�。ǘ�）醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：

　　100分按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細(xì)分科室）執(zhí)行！在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，將

　　根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它職責(zé)。

　�。ㄈ�）、科室管理：配分：100分

　�。�1）工作計(jì)劃：每月每周有計(jì)劃，有任務(wù)分解，有評(píng)議有總結(jié)。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分；

　�。�2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；

　�。�3）會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；

　　（4）安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

　�。�5）團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。

　�。�6）衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分

　　（7）勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

　�。ㄋ模�、醫(yī)患關(guān)系：基本配分：100分醫(yī)患關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

　　（1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服，戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。

　�。�2）服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止禮貌，待人熱情大方，努力為患者著想，盡量使病人滿(mǎn)意。否則扣10分。

　�。�3）服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決病人的需求。否則扣10分。

　　（4）服務(wù)及時(shí)：對(duì)病人的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。否則每次扣30分，情景嚴(yán)重的另外追究職責(zé)。

　�。�5）對(duì)于得到病人的感激信、錦旗或其他形式表彰的`，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　�。�6）病人滿(mǎn)意度調(diào)查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是理解病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它職責(zé)。

　　五、考核方法與結(jié)果

　　1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成

　　*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果

　　2、如果醫(yī)療質(zhì)量和病人關(guān)系中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，能夠一票否決，即扣除全部績(jī)效工資，并追究其他職責(zé)。

　　3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室執(zhí)行二級(jí)考核分配。各科室可在必須的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要經(jīng)過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)執(zhí)行。

　　4、考核的形式主要是績(jī)效考核辦對(duì)科臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室進(jìn)行考核。

　　5、采取日�？己撕鸵栽录�中考核相結(jié)合的形式，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。月考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)

　　6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　醫(yī)院績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)

　　效率指標(biāo)包括：平均住院日，床位使用率，病床周轉(zhuǎn)率，每醫(yī)生年門(mén)診人次，人均業(yè)務(wù)工作量等；消耗指標(biāo)包括：平均每門(mén)診人次費(fèi)用，平均每住院病人費(fèi)用，藥費(fèi)占醫(yī)療收入的比例，萬(wàn)元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料支出等；質(zhì)量指標(biāo)包括：院內(nèi)感染發(fā)生率，術(shù)后感染率，入院三日確診率，出入院診斷貼合率，危重病人搶救成功率，基礎(chǔ)護(hù)理合格率，治愈率，醫(yī)生占衛(wèi)技人員比例，醫(yī)護(hù)比等；醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況指標(biāo)包括：人均業(yè)務(wù)收入，人均人員經(jīng)費(fèi)，人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出比，業(yè)務(wù)支出與業(yè)務(wù)收入比，資產(chǎn)負(fù)債率，藥品周轉(zhuǎn)天數(shù)等。

　　醫(yī)院績(jī)效考核的方法

　　1、圖尺度評(píng)價(jià)法在確定績(jī)效構(gòu)成要素和規(guī)定績(jī)效等級(jí)的基礎(chǔ)上，針對(duì)員工從每一項(xiàng)評(píng)價(jià)要素中找出與實(shí)際績(jī)效相符的分?jǐn)?shù)，然后對(duì)所得分?jǐn)?shù)加總就是最終的評(píng)價(jià)結(jié)果。

　　2、交替排序法將所有被評(píng)價(jià)者的名字列出，根據(jù)績(jī)效評(píng)價(jià)要素先選取一個(gè)績(jī)效最好的員工出來(lái)，再選取一個(gè)績(jī)效最差的員工出來(lái)，然后再繼續(xù)按這種方式排序，直到排完為止。比如某科室共有10名員工，按照給定的績(jī)效評(píng)價(jià)要素綜合評(píng)價(jià)后排序

　　3、配比較較法將每一位員工按照所確定的評(píng)價(jià)要素與其他員工進(jìn)行比較，比如，對(duì)科室的10位員工協(xié)作本事進(jìn)行評(píng)價(jià)，就需要將所有員工姓名按橫向和縱向列出，然后用“+”（好）和“—”（差）標(biāo)明誰(shuí)好一些，誰(shuí)差一些，然后將每一位員工的“+”（好）和“—”（差）相加，“+”（好）越多，說(shuō)明協(xié)作本事越強(qiáng)。

　　4、強(qiáng)制分布法在績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)確定以后，按照必須的分配比例將被評(píng)價(jià)者分布到每一個(gè)績(jī)效等級(jí)上去，醫(yī)院管理培訓(xùn)比如，規(guī)定優(yōu)秀比例為20%，良好比例為30%，合格比例為40%，不合格比例為10%。

　　5、關(guān)鍵事件法考核者將每一位員工在工作績(jī)效中所表現(xiàn)出來(lái)的優(yōu)秀行為和不良行為進(jìn)行記錄，在必須的時(shí)間內(nèi)根據(jù)記錄來(lái)與員工討論工作績(jī)效。

　　6、目標(biāo)管理法在工作計(jì)劃實(shí)施前或者實(shí)施時(shí)就與員工確定一個(gè)雙方互相認(rèn)同的績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，然后再定期

　　檢查和考核工作目標(biāo)的完成情景。該方法的實(shí)施可分為明確醫(yī)院目標(biāo)、討論和確定科室目標(biāo)、確定員工個(gè)人目標(biāo)、進(jìn)行工作績(jī)效評(píng)價(jià)以及供給反饋和溝通五個(gè)步驟。

醫(yī)院績(jī)效考核方案9

　　第一章目的宗旨

　　為了全面貫徹落實(shí)人保部“績(jī)效工資管理”的精神，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)院各類(lèi)各級(jí)工作人員的工作積極性和主動(dòng)性，充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力，使醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益在全體員工的得到持續(xù)提高，不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[20xx]410號(hào)”等系列相關(guān)文件的規(guī)定，建立新型的績(jī)效工資考核分配制度。

　　第二章分配原則

　　本方案所指的績(jī)效工資，不包括按政府人事部門(mén)規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績(jī)效工資分配制度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績(jī)效取酬”的分配機(jī)制，主要體現(xiàn)了“三個(gè)衡量”的原則：

　　一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績(jī)效工資的基礎(chǔ)。

　　二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任重輕”作為衡量績(jī)效工資的導(dǎo)向。

　　三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律”四個(gè)方面的各項(xiàng)重要指標(biāo)進(jìn)行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績(jī)效工資的依據(jù)。

　　第三章績(jī)效考核

　　一、公共考核項(xiàng)目

　　1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

　　2、科室管理方面

　　3、勞動(dòng)紀(jì)律方面

　　4、護(hù)理質(zhì)量管理

　　5、后勤部務(wù)管理

　　6、醫(yī)院感染管理

　　7、財(cái)務(wù)管理

　　8、醫(yī)療安全管理

二、臨床科室績(jī)效考核

　　1、工作效率指標(biāo)：

　�、俨〈彩褂寐�93%達(dá)標(biāo)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%。

　�、谄骄�住院日小于等于16天（二級(jí)醫(yī)院小于等于12天）。該指標(biāo)為相關(guān)考核指標(biāo)，制定每科相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。每延長(zhǎng)或縮短1天，效能工資相應(yīng)下浮或上浮2%。

　�、酃ぷ髁坑�(jì)劃完成率（包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入）按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮2%。

　　2、管理效能指標(biāo)

　　①自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線(xiàn)按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科680元，兒科450元，外科750元。每偏離10%，效能工資下浮2%。

　　②科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。臨床科室控制線(xiàn)在70%。每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%。

　�、鬯幤焚M(fèi)用比按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科控制線(xiàn)在%以下，外科控制線(xiàn)在%以下。每超1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資下浮5%。

　　④檢查檢驗(yàn)費(fèi)用比25%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮2.5% ⑤社保病人藥品比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科＜35%，外科＜30%每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%。

　　3、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)

　�、俨∪藵M(mǎn)意度95%達(dá)標(biāo)（三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%）。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%。

　�、诓∪酥锌贤对V例數(shù)0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，效能工資上下浮1%。

　　4、勞動(dòng)紀(jì)律指標(biāo)

　�、俟ぷ魈鞌�(shù)全勤達(dá)標(biāo)，因請(qǐng)假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動(dòng)紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。

　�、诠ぷ骷o(jì)律按時(shí)上下班并堅(jiān)守崗位為達(dá)標(biāo)。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動(dòng)紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。

　　5、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)/

　�、僭\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見(jiàn)病診療規(guī)范》診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份，每缺1例，效率工資下浮2%。

　　②治愈率+好轉(zhuǎn)率95%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。

　�、蹮o(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。

　�、苤攸c(diǎn)病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例，每例討論為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份，每缺1例，效率工資下浮2%。

　�、莶�歷合格率甲級(jí)90%，乙級(jí)10%，丙級(jí)0，達(dá)標(biāo)。甲級(jí)每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級(jí)病歷，效率工資下浮5%。

　�、掎t(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。

　　6、醫(yī)療安全考核指標(biāo)

　�、籴t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。

　�、诩本任锲吠旰寐�100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%。

三、平臺(tái)科室績(jī)效考核

　�。ㄒ唬�、手術(shù)室

　　1、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)

　�、僭\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見(jiàn)病診療規(guī)范》診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查手術(shù)病例20份，每缺1例，②無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。

　�、茚t(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)

　　95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。

　　2、醫(yī)療安全考核指標(biāo)

　�、籴t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。

　�、诩本任锲吠旰寐�100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%。

　　（二）、門(mén)急診

　�、偌痹\首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行率100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗違反制度事件，效率工資下浮5%。

　�、谠\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見(jiàn)病診療規(guī)范》診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月抽查急診病人20例，每缺1例，效率工資下浮2%。

　　③醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。

　　④收容住院完成率制定每月收住病人計(jì)劃工作量，100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。

　�、萘粲^留察完成率制定每月留觀留察病人計(jì)劃工作量，100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。

　　⑥醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。

　�、呒本任锲吠旰寐�100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1% ⑧科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮5%。

　　（三）、功能科、放射科、檢驗(yàn)科

　　1、自有考核指標(biāo)

　　①工作量完成率（檢查檢驗(yàn)人次及檢查檢驗(yàn)收入）

　　按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。100%達(dá)標(biāo)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%。

　�、诳剖页杀九c醫(yī)療收入之比

　　按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%，每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%。

　�、鄄∪藵M(mǎn)意度95%達(dá)標(biāo)（三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%）。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%。

　　④病人中肯投訴率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，效能工資下浮1%。

　�、菖R床中肯投訴率為0達(dá)標(biāo)。每上發(fā)生1例，效能工資下浮1%。

　　⑥血型檢查準(zhǔn)確率100%達(dá)標(biāo)。每差錯(cuò)1例，效率工資下浮50%。

　　⑦配血準(zhǔn)確率100%達(dá)標(biāo)。每差錯(cuò)1例，效率工資下浮50%。

　�、噌t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。

　�、嵫�液制品完好率100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，效率工資下浮5%。

　　⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%。

　　2、公共考核指標(biāo)

　　全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗(yàn)費(fèi)用控制比、全院自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線(xiàn)等4項(xiàng)考核指標(biāo)均值與醫(yī)技部門(mén)崗位效能工資聯(lián)動(dòng)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，崗位效能工資上下浮2.5%。

　　3、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)

　�、籴t(yī)技診斷準(zhǔn)確率97%達(dá)標(biāo)。每月抽查50例，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮5% ②醫(yī)技報(bào)告發(fā)送及時(shí)率100%達(dá)標(biāo)。每月抽查50例，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮2%

　�、坩t(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。

　　4、醫(yī)療安全考核指標(biāo)

　�、籴t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。

　�、谠谟迷O(shè)備完好率100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗人為設(shè)備事故，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。

　�。ㄋ模�、供應(yīng)室

　　1、工作量完成率按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮1%。

　　2、科室成本與收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（消毒物品實(shí)施內(nèi)部計(jì)價(jià)），100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮5%。

　　3、消毒物品合格率100%達(dá)標(biāo)，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資下浮5%。

　　4、臨床科室滿(mǎn)意度95%達(dá)標(biāo)，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資下浮2%。

　　（五）、藥劑科

　　1、門(mén)診藥房完成1張?zhí)幏脚浞�，�?jì)發(fā)0.7元。

　　2、住院藥房完成1床天處方配方，計(jì)發(fā)0.7元。

　　3、配方差錯(cuò)率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，工作效率工資下浮10%。

　　4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（藥劑科收入以處方張數(shù)×0.5元，以及住院床天×0.5元計(jì)），每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮5%。

　　5、病人中肯投訴率0達(dá)標(biāo)，每發(fā)生1例，工作效率工資下浮5%。

　　6、病人滿(mǎn)意度95%達(dá)標(biāo)，每月抽查門(mén)診病人100例，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮2%。

　　5、臨床科室滿(mǎn)意度90%達(dá)標(biāo)，每月抽查臨床科室作為基數(shù)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮2%。

　　6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）

　�。�六）門(mén)診收款處和住院結(jié)算處工作效率工資的考核

　　1、門(mén)診收款處每完成1張有效發(fā)票，計(jì)發(fā)0.3元。

　　2、住院收款處每完成1入院或出院人次，計(jì)發(fā)1.3元。

　　3、病人滿(mǎn)意度95%達(dá)標(biāo)每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮2%。

　　4、病人中肯投訴率0達(dá)標(biāo)，每發(fā)生1例，工作效率工資下浮5%。

　　（七）、職能及后勤部門(mén)、120車(chē)隊(duì)

　　以臨床、平臺(tái)科室的均數(shù)為計(jì)算基礎(chǔ)分別人為ABCDE五等

　　A等：臨床+平臺(tái)的均數(shù)上浮10%B等：臨床+平臺(tái)的均數(shù)

　　C等：臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮10%D等：臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮20% E等：臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮30%

四、按量計(jì)酬工資

　　按量計(jì)酬工資以單項(xiàng)工作量作為計(jì)量基礎(chǔ)，結(jié)合該項(xiàng)工作的單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

　　一、單項(xiàng)工作內(nèi)容及其單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)

　�。ㄒ唬┤朐菏杖葜羔t(yī)生收容門(mén)診或急診病人入院。5元/例。

　�。ǘ�）住院收治指病房醫(yī)生對(duì)新入院病人首次診療。2元/例。

　�。ㄈ�）特約門(mén)診指醫(yī)生對(duì)門(mén)診病人特約診療。1元/例

　�。ㄋ模┳≡菏中g(shù)從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護(hù)理)共享，比例：臨床>麻醉>護(hù)理。

　　甲類(lèi)手術(shù)120元/例乙類(lèi)手術(shù)60元/例

　　丙類(lèi)手術(shù)30元例丁類(lèi)手術(shù)10元。

　　（五）內(nèi)鏡手術(shù)（胃腸鏡檢查及治療除外）

　　從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護(hù)理)共享，比例：臨床>麻醉>護(hù)理。

　　甲類(lèi)手術(shù)120元/例乙類(lèi)手術(shù)60元/例

　　丙類(lèi)手術(shù)30元/例丁類(lèi)手術(shù)10元

　二、單項(xiàng)工作的工作量考核

　�。ㄒ唬┤朐菏杖菘己�

　　1、由統(tǒng)計(jì)室按月提供報(bào)表，交醫(yī)務(wù)科審查，除外不列入工作量考核的情形后，送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。

　　不列入工作量考核的幾種情形：

　�、俅采现苻D(zhuǎn)：指住院病人前出后入間隔時(shí)間下于15天者。

　�、谀甓冉Y(jié)算：指社保病人在每年6月30日出院，于7月1日入院者。

　　③欠費(fèi)離院：指自費(fèi)病人離院時(shí)欠費(fèi)≥500元者。

　　④三無(wú)病人：指無(wú)姓名、無(wú)親屬、無(wú)經(jīng)費(fèi)者。

　�、莼鶎由纤停褐富鶎俞t(yī)院上送入院者。

　�、奁渌�情形：指住院不滿(mǎn)3天，費(fèi)用≤1000元者。

　　2、醫(yī)務(wù)科每年制定各類(lèi)各級(jí)醫(yī)師收容病人住院工作計(jì)劃。年終，根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行考核，對(duì)未完成收容病人住院工作計(jì)劃的，每一工作量扣發(fā)20元。

　�。ǘ�）住院收治考核：

　　每月由科室制訂報(bào)表（必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項(xiàng)內(nèi)容），科主任審簽，交醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。

　　（三）住院手術(shù)考核

　　每月由科室提供報(bào)表，醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。

　�。ㄋ模﹥�(nèi)鏡手術(shù)考核

　　每月由科室提供報(bào)表，醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。

　　第四章二次分配

　　第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義

　　工作效率工資，實(shí)際上是一種帶有激勵(lì)性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績(jī)效取酬”；其分配基礎(chǔ)則是醫(yī)院管理活動(dòng)中各種要素的綜合考核結(jié)果。在工作效率工資的一次分配中，考核的對(duì)象是以部門(mén)或者科室作為考核整體。為了進(jìn)一步激勵(lì)員工的工作積極性和主動(dòng)性，使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開(kāi)展創(chuàng)造性的工作，必須對(duì)工作效率工資進(jìn)行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對(duì)象。

　　第二節(jié)二次分配中各類(lèi)各級(jí)人員的分配比例

一、院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)

　　1、行政

　�、僬�職全院均數(shù)×3②副職全院名均數(shù)×2.5

　　③紀(jì)檢組長(zhǎng)全院均數(shù)×2.5

　　二、職能部門(mén)

　　1、科長(zhǎng)

　�、僬�職A等×1.5②副職B等×1.2

　　2、科員

　�、僬�高C等×1.2②副高C等×1.1

　　③中級(jí)C等×1.05④師級(jí)C等

　�、輲熂�(jí)以下D等

　　3、班組長(zhǎng)C等×1.05

　　4、工人

　　①技術(shù)工人D等②普通工人E等

三、臨床、平臺(tái)、醫(yī)技藥劑部門(mén)

　　1、中層領(lǐng)導(dǎo)（系數(shù)）

　�、籴t(yī)務(wù)科主任2.0②科室主任1.6

　�、劭剖腋敝魅�1.4④總護(hù)長(zhǎng)1.5

　�、菘疲ú�區(qū)）護(hù)長(zhǎng)1.2⑥科（病區(qū)）副護(hù)長(zhǎng)1.1

　　2、醫(yī)護(hù)人員：正高1.3;副高1.2;中級(jí)1.1;師級(jí)0.9；士級(jí)0.8;班組長(zhǎng)1.05 3、見(jiàn)習(xí)期滿(mǎn)尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員：本科0.6；大專(zhuān)0.5，中專(zhuān)0.4。

　　4、實(shí)行各科室不同專(zhuān)業(yè)崗位差異系數(shù)制度：

　　①臨床手術(shù)科室崗位：本人系數(shù)＋0.25；②臨床非手術(shù)科室崗位：本人系數(shù)＋0.15 ③醫(yī)技科室崗位：本人系數(shù)＋0

　四、各科室內(nèi)實(shí)行效率激勵(lì)制度：

　　將科每月績(jī)效工資總額的10%用于激勵(lì)，由科室領(lǐng)導(dǎo)班子作出決定，分配給當(dāng)月效率相對(duì)較好的醫(yī)療小組或個(gè)人。

　　五、科室內(nèi)臨工績(jī)效工資分配標(biāo)準(zhǔn)：

　　六、確定系數(shù)平均工資

　　系數(shù)平均工資＝科室每月績(jī)效工資總額×90%÷中心全體人員系數(shù)之和

　　七、確定各類(lèi)人員每月工作效率工資

　�、倜吭鹿ぷ餍�率工資＝系數(shù)平均工資×本人系數(shù)

　�、谟糜诩�勵(lì)的效率工資額的分配：

　�。�激勵(lì)總額－臨工效率工資）÷享受人員系數(shù)總和×本人系數(shù)

　　第五章配套政策

　　第一節(jié)配套政策的意義

　　醫(yī)院實(shí)施績(jī)效工資分配制度是一個(gè)新生事物，它從幼稚走向成熟的過(guò)程中，面臨著一些社會(huì)因素的制約。其一，物價(jià)因素。政府主辦的國(guó)有非營(yíng)利性醫(yī)院，必須遵守政府頒布的物價(jià)法律法規(guī)�，F(xiàn)階段，無(wú)論如何都無(wú)法從醫(yī)療活動(dòng)中百分之一百收回成本。所以，醫(yī)院必須采取強(qiáng)有力的措施進(jìn)行嚴(yán)格考核，最大限度地降低各種成本（W、Z、R、G、M、L、Q），才有可能保障績(jī)效工資分配制的順利實(shí)施。其二、糾紛因素。近些年來(lái)，醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失，對(duì)醫(yī)院推行績(jī)效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應(yīng)對(duì)措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，才有可能保障績(jī)效工資方案的順利實(shí)施。這樣，醫(yī)院在強(qiáng)化管理的過(guò)程中，個(gè)別弱勢(shì)科室將會(huì)受到較多的影響。因此，有必要制訂某些配套政策，以扶助弱勢(shì)科室渡過(guò)難關(guān)，向前發(fā)展。

　　第二節(jié)配套政策的措施

一、醫(yī)院承擔(dān)下列情形固定資產(chǎn)成本

　　1、醫(yī)院因等級(jí)評(píng)價(jià)需要而投資的固定資產(chǎn)，100%。

　　2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產(chǎn)，100%。

　　3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產(chǎn)，100%。

　　4、弱勢(shì)科室需要扶持，其固定資產(chǎn)，50%。

二、醫(yī)院承擔(dān)下列情形人力成本

　　1、中層領(lǐng)導(dǎo)崗位效能工資。

　　2、由醫(yī)院安排到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，時(shí)間≥3個(gè)月的。

　　3、由醫(yī)院臨時(shí)抽調(diào)從事其他工作，時(shí)間≥1個(gè)月的。

　　4、患有癌癥在冊(cè)正式職工住院治療或按有關(guān)政策回家休息的。

三、醫(yī)院承擔(dān)下列情形費(fèi)用

　　1、按政府規(guī)定所減免的費(fèi)用。

　　2、具有生命危險(xiǎn)確需搶救“三無(wú)”病人的費(fèi)用。

　　3、由醫(yī)院決定對(duì)個(gè)別特困病人減免的費(fèi)用。

　　4、醫(yī)療保險(xiǎn)所發(fā)生的由醫(yī)院承擔(dān)的費(fèi)用；

　　5、技術(shù)因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟(jì)損失的`70%。

　　第三節(jié)其他相關(guān)規(guī)定

　　一、欠費(fèi)病人以實(shí)收費(fèi)用計(jì)入科室收入。

　　二、當(dāng)月收支結(jié)余為負(fù)數(shù)的科室，其負(fù)數(shù)此后不沖減。

　　三、當(dāng)月工作效率工資不足100元的，按100元計(jì)發(fā)。

　　四、畢業(yè)生參加工作見(jiàn)習(xí)期績(jī)效工資的規(guī)定：本科及其以下學(xué)歷6個(gè)月內(nèi)不計(jì)發(fā)，第7個(gè)月起計(jì)發(fā)；計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)以所在科室同類(lèi)同級(jí)人員基數(shù)為依據(jù)，按如下比例計(jì)發(fā)：本科60%，大專(zhuān)50%，中專(zhuān)40%。

　　六、本方案的各種考核標(biāo)準(zhǔn)由相關(guān)職能部門(mén)執(zhí)行，每月12日前將上月考核結(jié)果報(bào)績(jī)效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總。

　　七、本方案從20xx年1月1日起實(shí)施。以往有關(guān)獎(jiǎng)金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時(shí)廢止。本方案如與上級(jí)管理部門(mén)以后有關(guān)規(guī)定抵觸的，按上級(jí)規(guī)定修改后執(zhí)行。

　八、本方案由績(jī)效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。

　　一、科室收入構(gòu)成

　　1、臨床科室收入構(gòu)成（一）臨床科室收入構(gòu)成

　　臨床科室收入，以每一門(mén)診人次或住院人次在診療全過(guò)程中所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ)，其合計(jì)則為臨床科室的收入。

　　但在績(jī)效工資計(jì)算中，臨床科室的收入應(yīng)為：每一門(mén)診人次或住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的費(fèi)用，扣除藥呂費(fèi)用，剔除體內(nèi)植入物（如支架、鋼板、螺釘、人工晶體等）以及全血和成份血后的收入（S）（可稱(chēng)之為狹義醫(yī)療收入）

　　1、1門(mén)急診收入

　　為每一門(mén)診人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品費(fèi)用后的收入；

　　1、2內(nèi)科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入；

　　1、3外一科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液植入材料費(fèi)用后的收入；

　　1、4外二科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液、植入材料費(fèi)用后的收入；

　　1、5婦產(chǎn)科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入；

　　1、6五官科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液、人工晶體費(fèi)用后的收入；

　　1、7兒科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入；

　　1、8感染科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入；

　　1、9中醫(yī)科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入；

　　1、10手術(shù)室為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入；

　�。ǘ�）平臺(tái)科室收入構(gòu)成

　　平臺(tái)科室是為臨床科室提供公共服務(wù)的科室。如功能科、檢驗(yàn)科、放射科.。

　　平臺(tái)科室的收入，以每一診療人次在平臺(tái)科室診療階段所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ)，其合計(jì)則為平臺(tái)科室的收入。

　　在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計(jì)上，平臺(tái)科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計(jì)上，虛數(shù)收入可以視同實(shí)數(shù)收入。

　　平臺(tái)科室工作效率工資的計(jì)發(fā)，同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。

　　（三）、藥劑科的收入構(gòu)成

　　為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的藥品費(fèi)用；

二、科室支出構(gòu)成

　�。ㄒ唬┡R床科室支出構(gòu)成臨床科室的支出，由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。

　　1、物耗成本支出（W）

　�、俑鞣N材料費(fèi)②各種購(gòu)置費(fèi)③水、電、油、汽、氧氣費(fèi)

　　2、固定資產(chǎn)支出（Z）

　　①固定資產(chǎn)折舊（或稱(chēng)占用）費(fèi)②維修維護(hù)費(fèi)

　　3、人力成本支出（R）

　�、傩浇鹬С觫诟＠�支出③進(jìn)修、學(xué)習(xí)、出差支出

　　4、管理成本支出（G）

　　采用“管理費(fèi)用與醫(yī)療收入聯(lián)動(dòng)法”,按扣除藥品、植入材料、血液費(fèi)用后的收入10%計(jì)算。

　　5、社會(huì)摩擦成本支出（M）社會(huì)摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經(jīng)濟(jì)損失。

　　6、關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出（L）

　　病人在平臺(tái)科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費(fèi)用，已按實(shí)數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此，平臺(tái)科室或醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)，即為臨床科室的關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)，其成本由臨床科室承擔(dān)。

　�、倨脚_(tái)科室和醫(yī)技科室成本的分?jǐn)偅?/p>

　　即是指某臨床科室從平臺(tái)科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔(dān)的相應(yīng)成本。

　　計(jì)算公式：C=∑C×S/∑S

　　C為某臨床科室必須承擔(dān)的相應(yīng)成本；∑C為平臺(tái)科室或醫(yī)技科室的成本總和；S為某臨床科室從平臺(tái)科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入；∑S為平臺(tái)科室或醫(yī)技科室的收入總和。

　�、诩痹\科狹義醫(yī)療收入及其成本的分?jǐn)偅?/p>

　　急診科狹義醫(yī)療收入及其成本，由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科室按比例分?jǐn)�。其比例為：有關(guān)臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。

　　7、其他成本支出（Q）

　�。ǘ�）平臺(tái)科室支出構(gòu)成平臺(tái)科室的支出，由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。

　�。ㄈ�）手術(shù)室支出構(gòu)成手術(shù)室的支出，同樣也由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。

　　三、工作效率工資基數(shù)的計(jì)算方法

　�。ㄒ唬┡R床部門(mén)工作效率工資基數(shù)的計(jì)算Χ=[S-（W+Z+R+G+M+L+Q）]×α

　　公式中：X為工作效率工資；S為狹義醫(yī)療收入；W為物耗成本；Z為固定資產(chǎn)折舊；

　　R為人力成本；G為管理成本；M為社會(huì)摩擦成本；L為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本；Q為其他成本；α為既定比例。

　�。ǘ�）平臺(tái)科室與醫(yī)技科室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

　　1、除急診科外，其余科室按下列公式計(jì)算Χ=[S-（W+Z+R+G+M+L+Q）]×α

　　2、急診科工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

　　使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數(shù)，作為急診科人均工作效率工資基數(shù)。

　�。ㄈ�）藥劑部門(mén)工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

　　藥劑部門(mén)全體人員的工作效率工資，按下列方法計(jì)取基數(shù)，經(jīng)考核后發(fā)放到科室，由科室按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行二次分配。

　　1、門(mén)診藥房完成1張?zhí)幏脚浞�，�?jì)元

　　2、住院藥房完成1張?zhí)幏脚浞�，�?jì)元；完成1床天處方配方，計(jì)元；

　　提取基數(shù)后經(jīng)考核發(fā)到科室，由科室按個(gè)人考核及工作量發(fā)放。

　�。ㄋ模┨厥獠块T(mén)工作效率工資的計(jì)算

　　1、消毒供應(yīng)室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

　　臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮15%

　　2、門(mén)診和住院收款處工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

　�、匍T(mén)診收款處每完成1張有效發(fā)票，計(jì)發(fā)0.3元。

　　②住院收款處每完成1入院或出院人次，計(jì)發(fā)1.3元。

　�。ㄎ澹┞毮芗昂笄诓块T(mén)工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

　　職能及后勤部門(mén)工作效率工資基數(shù)，以臨床、平臺(tái)、醫(yī)技三類(lèi)部門(mén)的均數(shù)為計(jì)算基礎(chǔ)，分ABCDE五等。

　　A等：臨床+平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù)上浮10%

　　B等：臨床+平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù) C等：臨床+平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù)下浮10% D等：臨床+平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù)下浮20% E等：臨床+平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù)下浮30%

醫(yī)院績(jī)效考核方案10

　　一、績(jī)效考核管理小組工作章程

　�。ㄒ唬┽t(yī)院績(jī)效考核管理小組在醫(yī)院法人代表的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，主要對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核目標(biāo)值實(shí)施有效評(píng)估。

　�。ǘ�）績(jī)效考核管理小組組織結(jié)構(gòu)

　　1、堅(jiān)持公開(kāi)、公平原則，堅(jiān)持民主集中制和規(guī)范管理原則，有效落實(shí)績(jī)效考核標(biāo)的，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展；

　　2、通過(guò)不斷修訂、完善醫(yī)院績(jī)效考核制度，進(jìn)一步加強(qiáng)績(jī)效考核的實(shí)效工作，充分發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)作用。

　�。ㄈ�）績(jī)效考核管理小組組成結(jié)構(gòu)

　　1、組長(zhǎng)：醫(yī)院法人代表或黨委書(shū)記；

　　2、副組長(zhǎng)：醫(yī)院黨委書(shū)記或副書(shū)記；

　　3、組員：院級(jí)副職行政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫(yī)院感染管理科、科教科、藥學(xué)科、紀(jì)檢監(jiān)察等線(xiàn)管部門(mén)的負(fù)責(zé)人；

　　4、受法人代表委托，績(jī)效考核管理小組的行政協(xié)調(diào)事務(wù)由承擔(dān)績(jī)效考核行政職能的部門(mén)（人事科）負(fù)責(zé)。

　�。ㄋ模┛�(jī)效考核管理小組的主要工作任務(wù)

　　1、建立、健全醫(yī)院績(jī)效考核管理體系，對(duì)相關(guān)科室提出的績(jī)效考核項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議；

　　2、補(bǔ)充、修訂、完善醫(yī)院績(jī)效考核管理制度和績(jī)效考核標(biāo)的目標(biāo)值；

　　3、跟蹤并評(píng)估科室績(jī)效情況，指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)提出改正措施或懲戒意見(jiàn)；

　　4、建立個(gè)人績(jī)效考核檔案，追蹤并評(píng)估個(gè)人績(jī)效考核情況并作為獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)；

　　5、對(duì)有爭(zhēng)議的績(jī)效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議，確定考核方式，不斷提高績(jī)效考核管理效率。

　�。ㄎ澹┛�(jī)效考核管理小組采取民主集中制工作制度。

　　（六）召開(kāi)績(jī)效考核管理小組會(huì)議，實(shí)際參會(huì)人數(shù)不應(yīng)少于應(yīng)到會(huì)人數(shù)的2/3，會(huì)議決議方為有效。

　�。ㄆ撸┛�(jī)效考核管理小組，根據(jù)需要討論的問(wèn)題，定期或不定期召開(kāi)會(huì)議，原則上每月一次。

　�。ò耍┛�(jī)效考核管理小組的重要會(huì)議應(yīng)形成會(huì)議紀(jì)要，以文件形式作為績(jī)效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。

　�。ň牛┰诒竟ぷ髡鲁蹋ㄔ囉茫┚唧w實(shí)施過(guò)程中，如遇未盡事宜，可由人事科提交績(jī)效考核管理小組研究決定。

　�。ㄊ�）本文件自下達(dá)之日起實(shí)施，原有關(guān)規(guī)定與本文件不符的，按本文件規(guī)定執(zhí)行。

　�。ㄊ�一）本文件最終解釋權(quán)歸績(jī)效考核管理小組。

　　二、醫(yī)院績(jī)效考核管理辦法

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施力度，建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理，經(jīng)研究，制訂以下績(jī)效考核管理辦法。

　　（一）績(jī)效考核管理意義

　　績(jī)效考核是通過(guò)一定的方法和客觀的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室及職工個(gè)人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、財(cái)務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行以及工作業(yè)績(jī)等方面進(jìn)行的綜合評(píng)價(jià)，是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。

　�。ǘ�）績(jī)效考核目的

　　有效的績(jī)效考核，是促進(jìn)職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段，以保證醫(yī)院管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

　�。ㄈ�）績(jī)效考核組織機(jī)構(gòu)

　　1、績(jī)效考核工作在醫(yī)院績(jī)效考核管理小組的監(jiān)督指導(dǎo)下實(shí)施；

　　2、醫(yī)院績(jī)效考核管理小組的工作由醫(yī)院法人代表直接負(fù)責(zé)；

　　3、負(fù)責(zé)績(jī)效考核工作的各相關(guān)職能管理部門(mén)。

　　（四）績(jī)效考核實(shí)施手段

　　1、手工-計(jì)算機(jī)輔助管理

　　由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字，所以只能是手工與計(jì)算機(jī)一起管理，對(duì)于有條件的醫(yī)院無(wú)需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。

　　2、計(jì)算機(jī)信息化管理

　　未來(lái)，當(dāng)全區(qū)/縣/市統(tǒng)一實(shí)施醫(yī)院信息化管理，醫(yī)院可以選取市面上通用的醫(yī)院績(jī)效考核軟件進(jìn)行績(jī)效考核管理，以會(huì)計(jì)核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績(jī)效核算管理為基礎(chǔ)，關(guān)鍵考核指標(biāo)（KPI）為主導(dǎo)的績(jī)效考核體系，在績(jī)效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開(kāi)展醫(yī)、教、研各項(xiàng)工作，科學(xué)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。幫助醫(yī)院管理層對(duì)具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤，確保日常業(yè)務(wù)運(yùn)作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標(biāo)保持一致。

　　3、個(gè)人績(jī)效檔案管理

　　建立個(gè)人績(jī)效考核和醫(yī)德考評(píng)檔案，實(shí)行職工績(jī)效（醫(yī)德）考核加分或缺陷登記，作為 獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。

　�。ㄎ澹┛�(jī)效考核項(xiàng)目

　　1、科室績(jī)效考核項(xiàng)目

　　運(yùn)用“二八”管理原理，建立平衡計(jì)分卡和關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)（KPI），對(duì)科室實(shí)施績(jī)效考核。具體如下：

　　1）平衡計(jì)分卡（權(quán)重百分制）

　�、� 財(cái)務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標(biāo)

　　② 顧客服務(wù)維度15%——?jiǎng)?chuàng)造病人忠誠(chéng)度/月指標(biāo)

　�、� 內(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標(biāo)

　�、� 學(xué)習(xí)成長(zhǎng)維度5%—— 開(kāi)發(fā)核心競(jìng)爭(zhēng)力/年指標(biāo)

　　平衡計(jì)分卡由四級(jí)關(guān)鍵考核指標(biāo)（KPI）組成。

　　2）關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)（KPI）

　�、� 財(cái)務(wù)管理維度指標(biāo)（月指標(biāo)）

　　a、二級(jí)考核指標(biāo)：效益效率；專(zhuān)項(xiàng)控制

　　b、三級(jí)指標(biāo)：

　　效益效率指標(biāo)含：業(yè)務(wù)收支結(jié)余率；人均收支結(jié)余；百元收入耗材率；百元固定資產(chǎn)收入；庫(kù)存總額控制額；盤(pán)點(diǎn)金額；費(fèi)用控制率。

　　專(zhuān)項(xiàng)控制指標(biāo)含：門(mén)診藥品比例；住院藥品比例；醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)。

　�、� 顧客服務(wù)維度指標(biāo)（月指標(biāo)）

　　a、二級(jí)考核指標(biāo)：病人信任度；零缺陷管理

　　b、三級(jí)指標(biāo)：

　　病人信任度指標(biāo)含：病人滿(mǎn)意度；門(mén)診工作量；住院工作量；檢查人數(shù)；處方調(diào)配人次。

　　零缺陷管理含：投訴；差錯(cuò)；事故與賠償。

　�、� 內(nèi)部流程維度指標(biāo)（月指標(biāo)）

　　a、二級(jí)考核指標(biāo)：服務(wù)質(zhì)量；服務(wù)效率

　　b、三級(jí)指標(biāo)：

　　服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含：入、出院診斷符合率；出院病人治愈好轉(zhuǎn)率；手術(shù)前后診斷符合率；甲級(jí)病歷；醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo)；院感、醫(yī)保管理綜合考評(píng)指標(biāo)；首問(wèn)負(fù)責(zé)制；有質(zhì)量有效率的完成崗位職責(zé)等。

　　服務(wù)效率指標(biāo)含：合理用藥（含合理用血）；出院病人平均住院日；無(wú)故延時(shí)出診；相關(guān)科室滿(mǎn)意率等。

　�、� 學(xué)習(xí)成長(zhǎng)維度指標(biāo)（年度指標(biāo)）

　　a、二級(jí)考核指標(biāo)：科研教學(xué)；員工成長(zhǎng)

　　b、三級(jí)指標(biāo)

　　科研教學(xué)指標(biāo)含：開(kāi)展新項(xiàng)目；教學(xué)；科研；論文。

　　員工成長(zhǎng)指標(biāo)含：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；學(xué)歷教育；素質(zhì)教育；后備人才梯隊(duì)建設(shè)。

　�、� 護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo)

　�、� 藥學(xué)科綜合考評(píng)指標(biāo)

　�、� 四級(jí)考核指標(biāo)

　　a、事故與賠償：詳見(jiàn)《醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度（試行）>的通知》。

　　b、醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo)：詳見(jiàn)《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案（修訂稿）》

　　c、費(fèi)用質(zhì)量控制

　　d、院感、醫(yī)保管理綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)

　　2、個(gè)人績(jī)效考核

　　1）對(duì)個(gè)人績(jī)效考核主要建立在財(cái)務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內(nèi)部流程維度指標(biāo)的基礎(chǔ)上，并實(shí)行個(gè)人績(jī)效考核缺陷扣分登記制。

　　2）個(gè)人績(jī)效考核項(xiàng)目

　�、� 財(cái)務(wù)維度指標(biāo)

　　a、二級(jí)指標(biāo)：業(yè)績(jī)考勤

　　b、三級(jí)指標(biāo)：出勤率

　　② 顧客服務(wù)維度指標(biāo)

　　a、二級(jí)考核指標(biāo)：服務(wù)意識(shí)；零缺陷管理

　　b、三級(jí)指標(biāo)：

　　服務(wù)意識(shí)指標(biāo)含：首診負(fù)責(zé)制（首問(wèn)負(fù)責(zé)制）

　　零缺陷管理含：投訴；差錯(cuò)；事故與賠償。

　�、� 內(nèi)部流程維度指標(biāo)

　　a、二級(jí)考核指標(biāo)：服務(wù)質(zhì)量；服務(wù)效率

　　b、三級(jí)指標(biāo)：

　　服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含：甲級(jí)病歷；醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標(biāo)；護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo)；藥學(xué)科綜合考評(píng)指標(biāo)；院感、醫(yī)保管理綜合考評(píng)指標(biāo)等。

　　服務(wù)效率指標(biāo)含：合理用藥（含合理用血）；無(wú)故延時(shí)出診等。

　　④ 個(gè)人績(jī)效考核按權(quán)重百分制扣分

　　合格：85分及以上；

　　基本合格：60分-84分；

　　不合格：60分以下。

　�。�六）對(duì)科主任（含護(hù)士長(zhǎng)）及以上干部的職務(wù)考核

　　1、對(duì)科主任（護(hù)士長(zhǎng)）的職務(wù)考核分別以科室或護(hù)理單元的績(jī)效考核得分作為參考值。

　　2、科主任（護(hù)士長(zhǎng)）職務(wù)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

　　1）合格：85分-75分；

　　2）基本合格：74分-60分；

　　3）不合格：60分以下。

　　3、科主任（護(hù)士長(zhǎng)）無(wú)故三次不參加院周會(huì)或醫(yī)院通知的中層干部會(huì)議，給予“院內(nèi)記過(guò)”一次。

　�。ㄆ撸┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

　　1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案（試行）》規(guī)定執(zhí)行。

　　2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等次

　　優(yōu)秀：考評(píng)得分在90分以上（含90分），且沒(méi)有扣分。

　　良好：考評(píng)得分在80分以上（含80分），且扣分不超過(guò)15分。

　　一般：考評(píng)得分在60分以上（含60分），且扣分不超過(guò)30分。

　　較差：考評(píng)得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決行為”。

　　3、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)檔案，進(jìn)行加分與扣分登記。

　　（八）績(jī)效考核辦法

　　1、績(jī)效考核工作由醫(yī)院績(jī)效考核管理小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。

　　2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。

　　3、各項(xiàng)績(jī)效考核關(guān)鍵指標(biāo)（KPI），對(duì)應(yīng)不同類(lèi)型科室。

　　4、各相關(guān)管理部門(mén)，負(fù)責(zé)組織本部門(mén)職能范疇內(nèi)的績(jī)效考核和醫(yī)德考評(píng)工作，對(duì)應(yīng)各項(xiàng)考核指標(biāo)按月、季度、年度實(shí)施考核（詳見(jiàn)醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施總表和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)），并將相關(guān)評(píng)分值輸入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)和醫(yī)德考評(píng)信息登記，以便及時(shí)匯總各科室和個(gè)人的最后考評(píng)得分。

　　5、個(gè)人績(jī)效考評(píng)缺陷管理

　　對(duì)個(gè)人績(jī)效考核的重大缺陷扣分，由負(fù)責(zé)績(jī)效考核的各相關(guān)管理部門(mén)，提交人事科登記在個(gè)人績(jī)效考核檔案中。

　　6、對(duì)有爭(zhēng)議的績(jī)效考核項(xiàng)目及評(píng)分等相關(guān)事宜，由負(fù)責(zé)績(jī)效考核（醫(yī)德考評(píng)）的各相關(guān)管理部門(mén)提出確認(rèn)申請(qǐng)，提交醫(yī)院績(jī)效考核管理小組或醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議確認(rèn)。

　�。ň牛╇p重扣分與一票否決

　　1、試行雙重扣分與處罰的績(jī)效考核項(xiàng)目

　　1）病歷質(zhì)量

　　2）事故與賠償

　　3）傳染病疫漏報(bào)

　　2、一票否決情形

　　1）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)（詳見(jiàn)《醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)實(shí)施方案（試行）》）

　　2）一級(jí)甲等醫(yī)療事故

　　（十）獎(jiǎng)懲

　　1、績(jī)效考核結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。

　　2、個(gè)人績(jī)效考核情況

　　1）一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分以下的，當(dāng)年度考核等次即定為：基本合格；二個(gè)月得分在60分以下的，當(dāng)年度考核等次即定為：不合格。

　　2）一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在70分-84分之間的，當(dāng)年度考核等次不得評(píng)定為：優(yōu)秀；二個(gè)月得分在70分-84分之間的，當(dāng)年度考核等次即定為：基本合格。

　　3）發(fā)生一票否決情形的，當(dāng)年度考核即定為：不合格。

　　4）被鑒定為一級(jí)醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲3年晉升、晉級(jí)；被評(píng)定為二、三級(jí)醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲2年晉升、晉級(jí)。

　　5）醫(yī)德考評(píng)等次被確定為“一般”的人員，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲一年；醫(yī)德考評(píng)等次被確定為“較差”的人員，其任職年度考核等次直接確定為不稱(chēng)職（或不合格），不計(jì)算考核年限，當(dāng)年度不得申報(bào)晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級(jí)工資，專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲2年。

　　3、中層干部（含護(hù)士長(zhǎng)）及以上干部的職務(wù)考核情況

　　1）科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分級(jí)以下的，相關(guān)科室主任或護(hù)士長(zhǎng)，當(dāng)年度考核等次不得評(píng)定為：優(yōu)秀。

　　2）科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有二個(gè)月得分在74分-60分的，相關(guān)科室主任或護(hù)士長(zhǎng)，當(dāng)年度考核等次即定為：基本合格。

　　3）中層干部（含護(hù)士長(zhǎng)）一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過(guò)”的，當(dāng)年度考核即定為基本合格，并取消6個(gè)月中層干部（含護(hù)士長(zhǎng)）職務(wù)津貼，6個(gè)月后視為整改情況再予恢復(fù)或撤銷(xiāo)性質(zhì)職務(wù)。

　　4）行政管理連帶責(zé)任

　　對(duì)科室或護(hù)理單元的績(jī)效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問(wèn)題，職能科室和院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)行政管理連帶責(zé)任，并由醫(yī)院績(jī)效考核管理小組提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。

　　4、績(jī)效考核（醫(yī)德考評(píng)）結(jié)果如達(dá)到《關(guān)于下發(fā)<醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲條例>的通知》規(guī)定的，按獎(jiǎng)懲條例處罰。

　　5、科研論文獎(jiǎng)勵(lì)按醫(yī)院科教部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　（十一）本辦法將根據(jù)運(yùn)行情況，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的，按本文件規(guī)定執(zhí)行。

　�。ㄊ�二）本辦法從文件下達(dá)之日起全面推行實(shí)施。

　�。ㄊ�三）本辦法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績(jī)效考核管理小組。

　　三、醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機(jī)責(zé)任追究制度

　　（一）總則

　　1、為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任，便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn)，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，特制定本制度。

　　2、本制度適用于全院各科室。

　　3、各科室應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，健全并落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度，積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　（二）醫(yī)療糾紛的處理

　　4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作，以利糾紛及時(shí)解決。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時(shí)，當(dāng)事人或當(dāng)事科室可以提請(qǐng)醫(yī)務(wù)科進(jìn)行處理。

　　5、醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，得出初步結(jié)論，必要時(shí)封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，將情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，向家屬通報(bào)、解釋?zhuān)�并組織力量維護(hù)工作秩序。

　　6、較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)務(wù)科的調(diào)查結(jié)論，提出初步處理意見(jiàn)，并向患者通報(bào)、解釋。

　　7、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的，由醫(yī)務(wù)科提請(qǐng)市衛(wèi)生局醫(yī)政處進(jìn)行調(diào)解。

　　（三）醫(yī)療糾紛評(píng)析

　　8、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織相關(guān)專(zhuān)家對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行初步評(píng)析工作，評(píng)析結(jié)論定期提交醫(yī)院績(jī)效管理小組討論，責(zé)任科室根據(jù)情況制定整改措施，質(zhì)控核算管理部負(fù)責(zé)落實(shí)處理意見(jiàn)并對(duì)整改、處理結(jié)果進(jìn)行督查。

　　9、醫(yī)療糾紛評(píng)析工作程序

　　1）醫(yī)院績(jī)效考核管理小組對(duì)醫(yī)療糾紛性質(zhì)和對(duì)當(dāng)事責(zé)任人的處理負(fù)有最終裁決權(quán)，必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家參加討論提出評(píng)鑒意見(jiàn)。

　　2）對(duì)需要進(jìn)行評(píng)析醫(yī)療糾紛的識(shí)別

　�、� 凡發(fā)生補(bǔ)償?shù)乃�有醫(yī)療糾紛（包括醫(yī)藥費(fèi)減免）；

　�、� 雖無(wú)補(bǔ)償，但已嚴(yán)重影響本單位聲譽(yù)的醫(yī)療糾紛；

　�、� 當(dāng)事人或當(dāng)事科室對(duì)本單位評(píng)析結(jié)果不滿(mǎn)，要求復(fù)評(píng)的醫(yī)療糾紛（原則上復(fù)評(píng)1次）。

　　3）醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括以下費(fèi)用：

　�、� 由人民法院裁定，醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償；

　　② 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級(jí)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償；

　�、� 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級(jí)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，由醫(yī)院承擔(dān)或免除的醫(yī)療費(fèi)用。

　　4）醫(yī)療糾紛的信息來(lái)源

　�、� 病人或家屬的投訴；

　�、� 當(dāng)事人或當(dāng)事科室的報(bào)告；

　�、� 上級(jí)部門(mén)或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。

　　5）醫(yī)療糾紛的評(píng)析內(nèi)容

　�、� 醫(yī)療糾紛的原因；

　�、� 醫(yī)療糾紛的性質(zhì)；

　�、� 醫(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)果：可以避免、存在缺陷、不可避免。

　�。ㄋ模┽t(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定

　　10、經(jīng)醫(yī)療糾紛評(píng)析，醫(yī)院績(jī)效考核管理小組對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的'缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書(shū)面整改意見(jiàn)。

　　11、醫(yī)院績(jī)效考核管理小組根據(jù)醫(yī)療事故及糾紛的評(píng)析意見(jiàn)，認(rèn)定當(dāng)事人或當(dāng)事科室應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小，主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。

　　12、有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛：

　　1）上級(jí)醫(yī)療事故專(zhuān)家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的或經(jīng)人民法院審定認(rèn)為診療行為存在過(guò)錯(cuò)的。

　　2）雖未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定，但醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中，有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，給病人造成人身?yè)p害的。

　　3）由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。

　　4）因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起，并導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，經(jīng)醫(yī)院績(jī)效考核管理小組評(píng)析認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。

　　13、有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛：

　　1）在整個(gè)診療護(hù)理過(guò)程中，存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷的，但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。

　　2）存在醫(yī)療缺陷，但該缺陷與不良后果無(wú)直接因果關(guān)系。

　　14、符合下列條件，應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛：

　　1）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形；

　　2）醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中無(wú)過(guò)失，由難以預(yù)見(jiàn)或雖在預(yù)料之中，也已采取了預(yù)防措施，但終因難以防范的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。

　�。ㄎ澹┽t(yī)療糾紛責(zé)任人的處理

　　15、存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理：相關(guān)責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下：

　　A段、0-1萬(wàn)元（包括1萬(wàn)元）：15%

　　B段、1-2萬(wàn)元（包括2萬(wàn)元）：10%

　　C段、2-5萬(wàn)元（包括5萬(wàn)元）：5%

　　D段、5-10萬(wàn)元（包括10萬(wàn)元）：3%

　　E段、10萬(wàn)元以上：1-2%

　　1）補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在1萬(wàn)元以?xún)?nèi)（包括1萬(wàn)元）：相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為A段的65%，醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%，科室主任承擔(dān)10%；

　　2）補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在1-2萬(wàn)元（包括2萬(wàn)元）：取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用（A+B）段的65%，醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%，科室主任承擔(dān)10%；

　　3）補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在2-5萬(wàn)元（包括5萬(wàn)元）：取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用（A+B+C）段的65%，醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%，科室主任承擔(dān)10%；

　　4）補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在5-10萬(wàn)元（包括10萬(wàn)元）：相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格，相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用（A+B+C+D）段的65%，醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%，科室主任承擔(dān)10%；

　　5）補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在10萬(wàn)元以上：相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)（為A+B+C+D+E）段的65%，醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%，科室主任承擔(dān)10%。

　　16、可以避免的醫(yī)療糾紛：責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下：

　　A段、0-2萬(wàn)元（包括2萬(wàn)元）：20%

　　B段、2-5萬(wàn)元（包括5萬(wàn)元）：10%

　　C段、5-10萬(wàn)元（包括10萬(wàn)元）：5%

　　D段、10萬(wàn)元以上：1-3%

　　1）補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在2萬(wàn)元以?xún)?nèi)（包括2萬(wàn)元）：相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為A段的65%，醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%，科室主任承擔(dān)10%；

　　2）補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在2-5萬(wàn)元（包括5萬(wàn)元）：承相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用（A+B）段的65%，醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%，科室主任承擔(dān)10%；

　　3）補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在5-10萬(wàn)元（包括10萬(wàn)元）：相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用（A+B+C）段的65%，醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%，科室主任承擔(dān)10%；

　　4）補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在10萬(wàn)元以上：相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用（A+B+C+D）段的65%，醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%，科室主任承擔(dān)10%。

　　17、經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級(jí)事故：相關(guān)責(zé)任人專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔兩年，情節(jié)來(lái)得者報(bào)上級(jí)部門(mén)吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用參照可以避免的醫(yī)療糾紛承擔(dān)比例。

　　18、如同一糾紛存在多個(gè)責(zé)任科室，各科室相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用比例由醫(yī)院績(jī)效考核管理小組根據(jù)責(zé)任程度決定。

　　19、未設(shè)床科室（含醫(yī)技科室）產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí)，相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用各比例段的85%，科室主任承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。

　　20、因護(hù)理人員產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí)，相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用各比例段85%，護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。

　　21、同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛，且均為主要責(zé)任人，暫停執(zhí)業(yè)半年進(jìn)行培訓(xùn)，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)予待聘、直至終止聘用合同。暫停執(zhí)業(yè)期間按職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活費(fèi)，暫停執(zhí)業(yè)期滿(mǎn)經(jīng)考核合格方可重新執(zhí)業(yè)。

　　22、同一科室一年連續(xù)發(fā)生兩起可避免的醫(yī)療糾紛，且給醫(yī)院造成5萬(wàn)元以上（包括5萬(wàn)元）經(jīng)濟(jì)損失或給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響者，該科室將被列為重點(diǎn)監(jiān)控科室，質(zhì)控核算管理部應(yīng)對(duì)其每月不少于2次的質(zhì)量監(jiān)控，該科室責(zé)任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進(jìn)行匯報(bào)，醫(yī)院將視整改情況對(duì)監(jiān)控科室作出相應(yīng)處理，直至達(dá)到醫(yī)院下達(dá)的整改要求為止。

　　23、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但由于工作人員脫崗、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)、違規(guī)開(kāi)具醫(yī)學(xué)證明等造成的醫(yī)療事故或糾紛，或因私自收費(fèi)、私自向病人賣(mài)藥賣(mài)器械等造成醫(yī)療事故或糾紛的，相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)全部賠償費(fèi)用，同時(shí)按有關(guān)規(guī)定作出行政處理；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

　　24、對(duì)于技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛從輕處理，對(duì)于責(zé)任原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛加重處理。

　　（六）管理者的責(zé)任

　　25、發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在50萬(wàn)元以上（包括50萬(wàn)元）的醫(yī)療糾紛，并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，除經(jīng)濟(jì)處罰外另給予院內(nèi)記過(guò)一次。

　　26、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故，給醫(yī)院造成巨大經(jīng)濟(jì)損失和惡劣社會(huì)影響的，按相關(guān)規(guī)定追究 院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的責(zé)任。

　�。ㄆ撸┽t(yī)療糾紛、事故的備案登記

　　27、各科室應(yīng)及時(shí)將本科室醫(yī)療糾紛發(fā)生情況上報(bào)醫(yī)務(wù)科、瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)的科室，經(jīng)查實(shí)每發(fā)現(xiàn)一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。

　　28、醫(yī)務(wù)科對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫(yī)院績(jī)效考核管理小組討論認(rèn)定后納入個(gè)人檔案。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療糾紛下述相關(guān)資料另案保存?zhèn)浒福?/p>

　　1）醫(yī)療糾紛信息來(lái)源；

　　2）當(dāng)事人員的書(shū)面陳訴和認(rèn)識(shí)；

　　3）院部對(duì)事件的調(diào)查報(bào)告；當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門(mén)人員的證據(jù)和檢驗(yàn)、檢查報(bào)告；

　　4）醫(yī)學(xué)鑒定報(bào)告、醫(yī)院及科室對(duì)醫(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)論；

　　5）醫(yī)院的處理意見(jiàn)及醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書(shū)；

　　6）醫(yī)院對(duì)相關(guān)責(zé)任人的行政處理意見(jiàn)。

　　29、醫(yī)院設(shè)立“風(fēng)險(xiǎn)獎(jiǎng)”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償?shù)募m紛或事故，同時(shí)科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者，醫(yī)院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎(jiǎng)勵(lì)（目前暫限在開(kāi)放床位10張以上病區(qū)的科室及急診科試行）。

　�。ò耍└絼t

　　30、本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績(jī)效考核管理小組。

醫(yī)院績(jī)效考核方案11

　　為了進(jìn)一步探求和深化醫(yī)院的績(jī)效分配制度，完善醫(yī)院績(jī)效工資分配方案，提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平，最大程度的調(diào)動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)有關(guān)醫(yī)改和分配制度改革的最新精神，結(jié)合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求，調(diào)整我院的績(jī)效工資分配方案如下。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則，建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻(xiàn)的內(nèi)部分配機(jī)制，以經(jīng)濟(jì)效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)考核體系，積極鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，不斷提高技術(shù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮專(zhuān)科特色，進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng)新能力，取消獎(jiǎng)金封頂，調(diào)動(dòng)職工工作積極性，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

　　二、基本思路

　　1、實(shí)行崗位績(jī)效工資制，其構(gòu)成為基本工資和績(jī)效工資。

　　2、績(jī)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)?nèi)。

　　3、采用計(jì)分制考核，按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益直接掛鉤。

　　4、以科室為基本核算單位。

　　5、績(jī)效工資實(shí)行院科二級(jí)核算，醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室，科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì)，參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造效益的因素，本著向高科技、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，自行制訂的分配方案，報(bào)醫(yī)院審批備案，醫(yī)院對(duì)各科的分配方案予以指導(dǎo)和監(jiān)督。

　　6、為強(qiáng)化責(zé)任，鼓勵(lì)各科室負(fù)責(zé)人加強(qiáng)管理，醫(yī)院對(duì)擔(dān)任科室負(fù)責(zé)人人員給予績(jī)效激勵(lì)，由醫(yī)院?jiǎn)为?dú)發(fā)放，具體標(biāo)準(zhǔn)為：本科室人員平均績(jī)效工資的40%。

　　7、績(jī)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā)，下有保底“，統(tǒng)籌和個(gè)人績(jī)效相結(jié)合，個(gè)別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元，以500元為一檔，臨床系數(shù)為0.6、0.4、0.8、0.2；醫(yī)技系數(shù)為0.5、0.3、0.6、0.2。

　　保底金額為400元/月。

　　三、根據(jù)效率、質(zhì)量、效益考核結(jié)果，發(fā)放績(jī)效工資

　　績(jī)效工資以工作量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益三項(xiàng)為考核指標(biāo)

　　工作量考核：

　　1、按手術(shù)費(fèi)的'20%比例提取做為科室效益工資（注：70%歸醫(yī)生，30%歸護(hù)士）；婦產(chǎn)科接生費(fèi)提成10%不變。

　　2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計(jì)室統(tǒng)計(jì)，核定10元/人次為科室效益工資。

　　3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫(yī)生每天50人次（中夜班30人次），超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。

　　4、醫(yī)療質(zhì)量考核：由醫(yī)務(wù)科護(hù)理部制定《醫(yī)療質(zhì)量量化考核細(xì)則》，質(zhì)量考核總分為100分，合格分為92分，每低1分，扣績(jī)效工資總額的1%，高于則同比例獎(jiǎng)勵(lì)。每月以簡(jiǎn)報(bào)形式通報(bào)，促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。（現(xiàn)執(zhí)行：XX縣人民醫(yī)院20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃）

　　關(guān)鍵性指標(biāo)主要指藥品比例、平均住院日、床日費(fèi)用等控制指標(biāo)，考核對(duì)象為臨床醫(yī)生，考核辦法由醫(yī)務(wù)科根據(jù)管理需要制訂。每月考核，每月兌現(xiàn)。

　　確因危重疑難病例增加，導(dǎo)致上述三項(xiàng)控制比例超標(biāo)，經(jīng)申報(bào)、核實(shí)后作達(dá)標(biāo)處理。

　　5、經(jīng)濟(jì)效益考核：

　　有直接收入的科室：績(jī)效工資=（收入-支出）×分配系數(shù)×調(diào)控系數(shù)

　　實(shí)發(fā)績(jī)效工資=應(yīng)發(fā)績(jī)效工資-考核扣款

　　（1）收入構(gòu)成：

　　臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫(yī)技收入100%（不含CT、MRI收入；氧氣收入扣除30%消耗后歸科室）。

　　醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%

　　注：體檢收入并入相關(guān)科室統(tǒng)一核算績(jī)效工資，不再單獨(dú)計(jì)提。（征兵、中高考體檢除外）

　�。�2）支出構(gòu)成：

　　支出=人員支出（工資、各項(xiàng)社保等人頭經(jīng)費(fèi)、中夜班補(bǔ)貼、誤餐補(bǔ)貼）+醫(yī)療服務(wù)支出（領(lǐng)用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費(fèi)、電費(fèi)、通訊費(fèi)、設(shè)備折舊、房屋折舊費(fèi)等，）

　　護(hù)理人員個(gè)人平均人工成本核算方式：全院在職在編和合同工護(hù)士各項(xiàng)支出/護(hù)士總?cè)藬?shù)

　　（3）任務(wù)系數(shù)：感染科為0.3，兒科為0.5，病理室為0.5，放射科為0.5，心電室為0.5，B超室為2.0，肛腸科為0.4；其它科室均為1.0。

　　醫(yī)院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)、離職工作等，滿(mǎn)一個(gè)月扣減當(dāng)月任務(wù)數(shù)。

　　（4）分配系數(shù)

　　外一科：0.28

　　外二科：0.28

　　婦產(chǎn)科：0.28

　　麻醉科：取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jī)效工資

　　內(nèi)一科：0.23

　　內(nèi)二科：0.23

　　急診科：取內(nèi)一科、內(nèi)二科平均績(jī)效工資110%（不含中夜班收入3%部份）

　　感染科：0.45

　　兒科：0.40

　　中醫(yī)科：0.33

　　五官科：0.50

　　口腔科：0.33

　　黃新：0.20

　　病理室：0.18

　　檢驗(yàn)科：0.08

　　放射科：0.18

　　心電室：0.18

　　B超室：0.09

　　肛腸科：0.63

　　CT室：白班每做一人提7元，加班每做一人提8元，進(jìn)入CT成本。

　　科室醫(yī)護(hù)比原則上1.0：0.9，科室討論決定報(bào)醫(yī)院。

　　6、無(wú)直接收入科室核算方法

　　（1）院長(zhǎng): 當(dāng)月科室主任平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5發(fā)放。

　�。�2）副院長(zhǎng)工會(huì)主席：取當(dāng)月院長(zhǎng)績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)0.9發(fā)放；其它班子成員按當(dāng)月院長(zhǎng)績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。

　�。�3）職能科室主任：取當(dāng)月科室負(fù)責(zé)人平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

　�。�4）職能科室副主任：取當(dāng)月科室負(fù)責(zé)人績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。（體檢中心負(fù)責(zé)人等同）

　�。�5）行政人員：取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　�。�6）后勤人員：取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資×（0.6-0.8）為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　�。�7）120：取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.85為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　�。�8）門(mén)診注射室、供應(yīng)室取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　�。�9）藥劑科、財(cái)務(wù)科（含藥房、收費(fèi)室）取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　�。�10）體檢中心：取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況，可做5%-10%的上下浮動(dòng)。

　　7、發(fā)放要求：每月10日前由信息科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報(bào)表，要求準(zhǔn)確、及時(shí)。財(cái)務(wù)科核算后報(bào)人事科、審計(jì)科審核，最后由院長(zhǎng)簽字后發(fā)放。

　　發(fā)放方法：按月發(fā)放，科室以財(cái)務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)科造冊(cè)后打入銀行工資卡，原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。

　�。ǘ�）中夜班費(fèi)

　　醫(yī)院根據(jù)工作特點(diǎn)，發(fā)放中夜班補(bǔ)貼，中班10-20元，夜班20-50元，醫(yī)院安排臨時(shí)抽調(diào)任務(wù)，補(bǔ)助30元/人/天。一律以辦公室通知為準(zhǔn)。科室加班歸口效益工資中由科室自行量化考核，不再另行發(fā)放。

　　（三）崗位津貼

　　發(fā)放范圍和數(shù)額由院務(wù)會(huì)研究決定。

　　1、范圍：醫(yī)院中層以上干部及相關(guān)管理人員，有貢獻(xiàn)的臨床專(zhuān)家。

　　2、標(biāo)準(zhǔn)：200—500元/月。（擔(dān)任組長(zhǎng)職務(wù)人員，每月職務(wù)補(bǔ)貼提升至200元）

　　（四）年終評(píng)選評(píng)優(yōu)及目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核

　　嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定，醫(yī)院年終根據(jù)業(yè)務(wù)收支結(jié)余分配情況，年中按各類(lèi)人員評(píng)選評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)。實(shí)行院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核，年終以年月均效益工資為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室給予考核獎(jiǎng)勵(lì)。

　�、龠M(jìn)修人員按醫(yī)院規(guī)定，發(fā)給生活補(bǔ)助，不發(fā)績(jī)效工資。以月計(jì)算，扣除任務(wù)數(shù)。

　�、谝�(jiàn)習(xí)期（輪轉(zhuǎn)期）人員的績(jī)效工資按平均績(jī)效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。

　�、垡汛_定科室的見(jiàn)習(xí)生，由所在科室按平均績(jī)效工資的60%發(fā)放。人員支出計(jì)入科室成本。

　　四、其他事項(xiàng)

　　1、各科必須制定詳細(xì)考核方案，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后由財(cái)務(wù)科備案，一經(jīng)備案，科室不得隨意更改。

　　2、核算所需數(shù)據(jù)由相關(guān)部門(mén)準(zhǔn)確、及時(shí)提供。

　　3、醫(yī)療欠費(fèi)列入科室支出，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的“三無(wú)”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。

　　4、本方案于自20xx年X月試行，20xx年XX月職代會(huì)通過(guò)，20xx年XX月執(zhí)行。

　　5、未盡事宜由院務(wù)會(huì)研究決定。

醫(yī)院績(jī)效考核方案12

　　為加強(qiáng)xx縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院活力，維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號(hào)）精神，制定本辦法。

　　一、考核對(duì)象

　　在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對(duì)我縣三家縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行績(jī)效考核。

　　二、考核內(nèi)容

　　縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

　�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

　�。ǘ�）醫(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

　�。ㄈ�）群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督：院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調(diào)查、社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)、醫(yī)院職工滿(mǎn)意度調(diào)查等。

　　具體考核指標(biāo)詳見(jiàn)《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)

　　及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院滿(mǎn)意度調(diào)查表》（附件2）。

　　三、考核程序

　�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)牽頭，與財(cái)政、人社等部門(mén)成立考核小組，對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核。

　�。ǘ�）建立考核專(zhuān)家?guī)�。由考核小組根據(jù)績(jī)效考核涉及的專(zhuān)業(yè)，聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家?guī)�。每次考核時(shí)，隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專(zhuān)家參加績(jī)效考核。

　　（三）考核主體。考核小組及其考核專(zhuān)家組依據(jù)《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》，對(duì)縣級(jí)三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。

　�。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。

　　考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。

　�。ㄎ澹┕�示與復(fù)核�？己私Y(jié)果要在縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對(duì)考核結(jié)果有異議的，可由縣級(jí)考核小組或來(lái)賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織復(fù)核。

　�。�六）結(jié)果上報(bào)與反饋�？己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總，逐級(jí)報(bào)至市級(jí)、自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)，并及時(shí)反饋我縣三家公立醫(yī)院。

　　四、考核評(píng)價(jià)

　�。ㄒ唬┛�(jī)效值計(jì)算。定量指標(biāo)績(jī)效值計(jì)算方法為兩種：凡要求有所增長(zhǎng)的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo)，如次均門(mén)診費(fèi)用增長(zhǎng)率，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。

　　定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評(píng)分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實(shí)際績(jī)效值。

　　各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分，不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績(jī)效值之和為被考核單位的總績(jī)效值。

　　（二）考核評(píng)價(jià)�？己藢�(shí)行百分制，縣級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。

　�。ㄈ�）考核結(jié)果運(yùn)用�？己私Y(jié)果作為縣級(jí)財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)�？己撕细竦模瑩芨懂�(dāng)年全額補(bǔ)助資金;考核不合格的，扣減補(bǔ)助資金，并通報(bào)批評(píng)，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。

　　五、工作要求

　　縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)細(xì)化三家縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級(jí)公立醫(yī)院在縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的指導(dǎo)下，依

　　據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑?內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院定期對(duì)科室、科室定期對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，適當(dāng)拉開(kāi)醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

　　各部門(mén)要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。

醫(yī)院績(jī)效考核方案13

　　平衡計(jì)分卡，又稱(chēng)綜合計(jì)分卡，提供了一個(gè)將宏觀的、抽象的戰(zhàn)略如何轉(zhuǎn)換成運(yùn)作方案或工作計(jì)劃的思維模式，同時(shí)平衡計(jì)分卡已逐漸發(fā)展成一項(xiàng)戰(zhàn)略執(zhí)行與監(jiān)控的管理工具，并結(jié)合戰(zhàn)略與績(jī)效管理協(xié)助企業(yè)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)景。1990年，分別來(lái)自制造業(yè)、服務(wù)業(yè)、重工業(yè)和高新技術(shù)企業(yè)的12家公司在美國(guó)復(fù)興全球研究所的CEO戴維·諾頓和美國(guó)哈佛商學(xué)院教授羅伯特·卡普蘭的共同主持下進(jìn)行了一項(xiàng)名為“企業(yè)未來(lái)績(jī)效平衡方法”的研究項(xiàng)目，之后逐步推出一系列有關(guān)平衡計(jì)分卡（Balanced Scorecard，BSC）的理論。

　　目前，在全國(guó)部分醫(yī)院已引入平衡計(jì)分卡這一管理理論并應(yīng)用于實(shí)踐，筆者所在單位自20xx年底正式引入該理論并建立、完善了綜合績(jī)效考核體系，在方案運(yùn)行一年的時(shí)間里，通過(guò)不斷探索、總結(jié)，醫(yī)院績(jī)效管理取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。本文以我院開(kāi)展基于平衡計(jì)分卡的績(jī)效管理體制改革實(shí)踐為主線(xiàn)，闡述該理論在公立醫(yī)院的應(yīng)用與發(fā)展，其間經(jīng)歷了如下階段。

　　一、最高領(lǐng)導(dǎo)者的重視與認(rèn)同

　　我院作為本地區(qū)唯一一家“三甲”綜合醫(yī)院，占有明顯的區(qū)位優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)，近年來(lái)各項(xiàng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)發(fā)展穩(wěn)定。但是，以院長(zhǎng)為核心的領(lǐng)導(dǎo)班子審時(shí)度勢(shì)，真正做到了未雨綢繆，一直在積極探索如何提高科學(xué)管理水平，將醫(yī)院各方面發(fā)展推上新臺(tái)階。作為復(fù)合型人才的新一代醫(yī)院管理者，院長(zhǎng)憑著敏銳的觸角意識(shí)到引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院科學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)的重要性，而綜合績(jī)效管理又是作為基礎(chǔ)工作的重中之重，于是通過(guò)多次的誠(chéng)意邀請(qǐng)，將四川大學(xué)華西醫(yī)院相關(guān)教授聘請(qǐng)到我院指導(dǎo)有關(guān)績(jī)效管理、成本核算和薪酬體制改革等工作。同時(shí)，為了真正落實(shí)好該項(xiàng)工作，院長(zhǎng)親自?huà)鞄�，�?duì)該項(xiàng)工作的重視程度可見(jiàn)一斑。

　　二、運(yùn)用SWOT分析法明確戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)及規(guī)劃

　　早在20xx年上任之初，院長(zhǎng)即領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)部門(mén)、人員對(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行了分析與規(guī)劃，以“醫(yī)術(shù)仁心，關(guān)愛(ài)生命”為最高服務(wù)理念，提出“一年打基礎(chǔ)、三年中變、五年大變”的戰(zhàn)略目標(biāo)。隨著20xx年引進(jìn)平衡計(jì)分卡等先進(jìn)管理理論，我們運(yùn)用SWOT法對(duì)戰(zhàn)略分析重新予以梳理和完善（如圖1）。

　　通過(guò)SWOT分析，醫(yī)院進(jìn)一步明確發(fā)展方向，將“二次創(chuàng)業(yè)，效益生存”、“尋找藍(lán)色海洋”作為新的起跑線(xiàn)，并在開(kāi)源節(jié)流等方面提出并落實(shí)了許多實(shí)質(zhì)性方案�！岸�次創(chuàng)業(yè)”不是“一次創(chuàng)業(yè)”簡(jiǎn)單的延續(xù)，而是要在“一次創(chuàng)業(yè)”的基礎(chǔ)上重新搭建醫(yī)院發(fā)展更高的框架，其核心任務(wù)是打造核心競(jìng)爭(zhēng)力，不斷提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力和再生能力，從服務(wù)、品牌、規(guī)模、管理、制度建設(shè)和治理結(jié)構(gòu)等方面上檔次，全面提升醫(yī)院整體實(shí)力，而基于平衡計(jì)分卡的綜合績(jī)效管理改革正是以前瞻性、全局性的視角重新審視目前醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理，將“績(jī)效改革”正式提到戰(zhàn)略高度予以重視、發(fā)展。以“服務(wù)立院、科技興院、人才強(qiáng)院、文化治院、制度管院、品牌揚(yáng)院”作為醫(yī)院“效益生存”的策略目標(biāo)�！皩ふ宜{(lán)色海洋”的附加服務(wù)戰(zhàn)略指引我們?nèi)シe極地挖掘和開(kāi)辟潛力巨大的“縫隙市場(chǎng)”，去勇敢地開(kāi)拓競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手少、競(jìng)爭(zhēng)策略創(chuàng)新的新天地。

　　三、戰(zhàn)略目標(biāo)分解

　　“戰(zhàn)略是制定營(yíng)運(yùn)決策的指南，所以戰(zhàn)略分解實(shí)際是為日常營(yíng)運(yùn)制定戰(zhàn)略主題目標(biāo)�！备鶕�(jù)平衡計(jì)分卡理論，結(jié)合公立醫(yī)院管理實(shí)際情況，我們從以下四個(gè)維度形成戰(zhàn)略主題目標(biāo)。

　　第一，“財(cái)務(wù)收益評(píng)價(jià)”維度的戰(zhàn)略目標(biāo)。在國(guó)家財(cái)政對(duì)醫(yī)院投資有限、醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)跟不上物價(jià)增長(zhǎng)速度的情況下，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的目標(biāo)只有通過(guò)進(jìn)一步挖掘和擴(kuò)大潛力市場(chǎng)、提高醫(yī)療服務(wù)的含金量、加強(qiáng)成本核算和管理以降低各方面成本。

　　第二，“服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)”維度的戰(zhàn)略目標(biāo)。以病人為中心創(chuàng)造病人忠誠(chéng)度，緩解群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀。在開(kāi)拓潛力市場(chǎng)的同時(shí)，維持原有病源的穩(wěn)定性同樣重要，不論對(duì)于新、老病源，提供優(yōu)質(zhì)、快捷、便利的醫(yī)療服務(wù)都是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)永續(xù)經(jīng)營(yíng)的前提。

　　第三，“內(nèi)部流程評(píng)價(jià)”維度的戰(zhàn)略目標(biāo)。進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)流程。此維度與前兩項(xiàng)維度緊密相連，只有通過(guò)對(duì)內(nèi)部流程的不斷考核評(píng)價(jià)，才能優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高服務(wù)效率，增加收入，降低支出，為病患提供滿(mǎn)意服務(wù)，減少醫(yī)療糾紛與事故，實(shí)現(xiàn)零缺陷服務(wù)。

　　第四，“學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)評(píng)價(jià)”維度的戰(zhàn)略目標(biāo)。提升核心競(jìng)爭(zhēng)力，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織。醫(yī)院作為技術(shù)密集型組織，持續(xù)提升學(xué)術(shù)水平，確保醫(yī)護(hù)質(zhì)量的穩(wěn)定，必須大力開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，尋找“藍(lán)色海洋”，實(shí)現(xiàn)核心競(jìng)爭(zhēng)力的提高。

　　通過(guò)分析醫(yī)院處于的具體階段（成長(zhǎng)期、成熟期或保持期），來(lái)確定四個(gè)維度的不同重要程度，并分別予以相應(yīng)的權(quán)重。然后再對(duì)每個(gè)緯度（二級(jí)目標(biāo)）分解至三級(jí)目標(biāo)。同理，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)特點(diǎn)，對(duì)三級(jí)目標(biāo)分別予以相應(yīng)的權(quán)重（如圖2）。

　　四、大力展開(kāi)宣傳教育工作，營(yíng)造順利開(kāi)展績(jī)效改革的良好氛圍

　　所謂績(jī)效管理，最重要的是要讓被考核者通過(guò)了解本企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)、遠(yuǎn)景規(guī)劃并結(jié)合自身?xiàng)l件和管理者一道共同確定自己的工作目標(biāo)和職責(zé)。我院非常重視醫(yī)院文化的構(gòu)建、培養(yǎng)與宣傳，通過(guò)中干培訓(xùn)、專(zhuān)家講座等多種形式將新的績(jī)效改革思想融入醫(yī)院文化的一部分，一層層逐步展開(kāi)，讓全院職工深刻意識(shí)到只有通過(guò)合理的改革才能真正形成我們的核心競(jìng)爭(zhēng)力，應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)。

　　五、設(shè)定準(zhǔn)確的關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（KPI）

　　將戰(zhàn)略目標(biāo)分解至二級(jí)、三級(jí)目標(biāo)后，如何實(shí)現(xiàn)對(duì)目標(biāo)的考核，并將考核與實(shí)際工作相連、落到實(shí)處，即對(duì)每個(gè)分目標(biāo)如何設(shè)定關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（Key Performance Index，KPI），是考驗(yàn)醫(yī)院管理部門(mén)執(zhí)行力的重頭戲。

　　“每個(gè)醫(yī)院都面臨著不同的市場(chǎng)環(huán)境，每個(gè)科室應(yīng)該執(zhí)行適合自身特點(diǎn)的戰(zhàn)略目標(biāo)，每個(gè)員工都有明確的職責(zé)與任務(wù)，所以每個(gè)層次的計(jì)分卡都會(huì)按不同的特點(diǎn)形成不同的指標(biāo)框架�！�

　　首先，將醫(yī)院業(yè)務(wù)科室分為內(nèi)科、外科、醫(yī)技、門(mén)診四大系統(tǒng)，分別下屬若干科室，并統(tǒng)一科室編號(hào)（為大量數(shù)據(jù)的信息化處理提供極大便利）。在設(shè)定具體的KPI時(shí)，各分系統(tǒng)的績(jī)效指標(biāo)考核體系基本一致，然后下科室與各科主任、護(hù)士長(zhǎng)共同交流、商討，確定最符合本科的績(jī)效指標(biāo)和當(dāng)年指標(biāo)定額（如表1）。

　　目前，我們僅從三級(jí)目標(biāo)分解出的KPI就達(dá)36項(xiàng)，其中某些指標(biāo)又是由若干更詳細(xì)的指標(biāo)組成。隨著該項(xiàng)績(jī)效考核體系的運(yùn)行，我們亦對(duì)各科室情況進(jìn)行跟蹤，經(jīng)過(guò)各方充分論證后，個(gè)別指標(biāo)確實(shí)設(shè)置不當(dāng)即予以調(diào)整、增減。但平衡計(jì)分卡考核體系作為一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，從一開(kāi)始就應(yīng)以審慎的態(tài)度設(shè)計(jì)基本框架和指標(biāo)，不宜在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中經(jīng)常修改，即使進(jìn)行修正也必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的科學(xué)論證。通常，我們會(huì)在年末進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的梳理與回顧，確實(shí)需要有大的動(dòng)作再在此時(shí)進(jìn)行。

　　如上表所示，關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)分為定量和定性指標(biāo)兩大類(lèi)。

　　1、定量指標(biāo)的確定和定額下達(dá)

　　上表中未加“x”號(hào)的為定量指標(biāo)。確定定量指標(biāo)的定額時(shí)，以上年1—12月數(shù)據(jù)為主要參考資料，采用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法計(jì)算出均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差，以“均數(shù)±1/2標(biāo)準(zhǔn)差”分別作為90分定額和100分定額，同時(shí)參考?xì)v年數(shù)據(jù)，并結(jié)合相關(guān)定性因子統(tǒng)一權(quán)衡后對(duì)定額進(jìn)行微調(diào)即予以最后確定。如果數(shù)據(jù)呈非正態(tài)分布，采用上四分位數(shù)和下四分位數(shù)計(jì)算。采用上述統(tǒng)計(jì)方法，克服了各KPI量綱不統(tǒng)一的問(wèn)題，各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)際完成值在90分定額和100分定額的對(duì)比下可以得到一個(gè)沒(méi)有量綱的考核得分，這樣才能將每個(gè)KPI的考核得分通過(guò)與相應(yīng)權(quán)重相乘后加總最后得到綜合績(jī)效總分。

　　我院從20xx年建成并完善了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS），使醫(yī)院各方面工作效率得到極大提升，準(zhǔn)確率、及時(shí)性得到保證，綜合績(jī)效考核中所涉及到的大量原始數(shù)據(jù)均由HIS提供。

　　2、定性指標(biāo)的確定和考核分工

　　上表中加“x”號(hào)的為定性指標(biāo)。定性指標(biāo)的考核工作科學(xué)地分配到了各行政職能科室（如表2），由各行政職能科室于每月按時(shí)將考核結(jié)果報(bào)送至相關(guān)部門(mén)予以匯總。

　　六、具體執(zhí)行階段的相關(guān)工作

　　與綜合績(jī)效管理緊密相連的'還有一項(xiàng)工作：成本核算。推出新的績(jī)效管理制度同時(shí)，我們將傳統(tǒng)意義上的成本核算真正發(fā)展為了科學(xué)的全成本核算，將所有支出均計(jì)入成本，如工資全額計(jì)入成本、科學(xué)準(zhǔn)確地進(jìn)行固定資產(chǎn)、設(shè)備折舊等，改變了我國(guó)公立醫(yī)院普遍未進(jìn)行真正意義上的全成本核算的舊況，避免了經(jīng)濟(jì)管理工作中的種種弊端，為決策者提供科學(xué)的、準(zhǔn)確的、具可操作性的參考資料，使其能充分了解和把握醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況。每月的成本核算工作完成后，為綜合績(jī)效考核提供成本率、人均結(jié)余等重要的經(jīng)濟(jì)效益數(shù)據(jù)。

　　目前，我院績(jī)效獎(jiǎng)金的分配建立在科學(xué)的成本核算和綜合績(jī)效考核的基礎(chǔ)之上，平衡計(jì)分卡的應(yīng)用避免了過(guò)分依賴(lài)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的弊端，而是從財(cái)務(wù)收益評(píng)價(jià)、服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)、內(nèi)部流程評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)評(píng)價(jià)四維度共同激勵(lì)、考核綜合績(jī)效，從根本上體現(xiàn)了緩解群眾“看病難、看病貴”的思想，杜絕“開(kāi)單提成”等不良現(xiàn)象，員工的積極性不僅僅從經(jīng)濟(jì)效益上短期地予以激勵(lì)，而是全方位地、長(zhǎng)期地予以科學(xué)的管理和提升。綜合績(jī)效總分相應(yīng)地在其績(jī)效獎(jiǎng)金中有所體現(xiàn)。

　　七、信息反饋，全方位展開(kāi)充分溝通

　　進(jìn)行綜合績(jī)效考核，為決策者提供準(zhǔn)確的經(jīng)營(yíng)信息只是相關(guān)工作的一部分，在對(duì)各系統(tǒng)、各科室甚至到員工個(gè)人進(jìn)行績(jī)效考核后，及時(shí)雙向反饋相關(guān)信息也是很重要的一項(xiàng)工作，讓被考核者能夠適時(shí)地了解自己本期內(nèi)的各項(xiàng)指標(biāo)完成情況，并協(xié)助他們對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行縱向、橫向的比較與分析，找到問(wèn)題所在，并和管理人員一道擬定解決方案、實(shí)施對(duì)策，“大事化小、小事化了”，防患于未然。

　　1、月度報(bào)表

　　每月均會(huì)準(zhǔn)時(shí)地為被考核單位（各業(yè)務(wù)科室）提供專(zhuān)門(mén)針對(duì)其制作的全成本核算經(jīng)營(yíng)簡(jiǎn)報(bào)、綜合績(jī)效考核表和關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)趨勢(shì)分析圖。

　�。�1）全成本核算經(jīng)營(yíng)簡(jiǎn)報(bào)。通報(bào)被考核單位本月的業(yè)務(wù)收入、支出明細(xì)，并將各項(xiàng)明細(xì)分別與上月、去年同期、同系統(tǒng)其他科室等進(jìn)行比較，對(duì)高值耗材、設(shè)備低耗、供應(yīng)消毒等20多項(xiàng)明細(xì)存在異常變化的提出警告。按照“邊際貢獻(xiàn)=收入—變動(dòng)支出”、“經(jīng)營(yíng)毛利=邊際貢獻(xiàn)—固定成本”、“本期損益=經(jīng)營(yíng)毛利—管理費(fèi)分?jǐn)偂钡�，分別計(jì)算出相關(guān)指標(biāo)，為院級(jí)、科級(jí)負(fù)責(zé)人提供及時(shí)、準(zhǔn)確的經(jīng)營(yíng)信息以供參考。

　　（2）綜合績(jī)效考核表。按照平衡計(jì)分卡原理，設(shè)計(jì)綜合績(jī)效考核表（參見(jiàn)表1）。將各項(xiàng)明細(xì)指標(biāo)的考核結(jié)果公開(kāi)、透明地展示給臨床科室，使他們能夠很清晰、及時(shí)地認(rèn)識(shí)到自己各方面的表現(xiàn)情況。

　�。�3）關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)趨勢(shì)分析圖。為了協(xié)助各科負(fù)責(zé)人進(jìn)一步把握本科業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)動(dòng)態(tài)，我們又將關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（KPI）作出一系列趨勢(shì)分析圖以供參考。同理，對(duì)用藥比、人均門(mén)診量、科室人數(shù)、出院病人費(fèi)用、入院量、病床使用率、平均住院日、醫(yī)療效果、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量等等KPI均分別進(jìn)行了數(shù)據(jù)分析與對(duì)比，若出現(xiàn)異常情況能夠及時(shí)引起各方面的注意。

　　2、年度問(wèn)卷調(diào)查

　　除了每月的經(jīng)營(yíng)信息交流之外，我們于年末展開(kāi)了有關(guān)績(jī)效改革運(yùn)行情況的問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)，收效顯著。

　　八、實(shí)施效果評(píng)價(jià)

　　1、基于平衡計(jì)分卡的績(jī)效考核和薪酬改革得到了員工的理解與支持

　　大部分員工對(duì)新的改革方案經(jīng)歷了如下發(fā)展階段：陌生—抗拒變革的“初步否認(rèn)”—參加培訓(xùn)—共同協(xié)商參與—嘗試—接納—積極參與，為改革獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。組織的任何一項(xiàng)變革都會(huì)在組織內(nèi)部產(chǎn)生“一石擊起千層浪”的連動(dòng)效應(yīng)，幾乎每位員工都擔(dān)心改革所帶來(lái)的不確定性。事實(shí)證明，科學(xué)、合理的平衡計(jì)分卡績(jī)效考核體系目前已為員工所接受，從一開(kāi)始被動(dòng)地接收所提供的各種參考資料到后來(lái)主動(dòng)地與相關(guān)管理者溝通、咨詢(xún)涉及本科室的管理信息，可見(jiàn)積極性得到極大的調(diào)動(dòng)。

　　2、應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到基于平衡計(jì)分卡的績(jī)效管理體系的動(dòng)態(tài)性

　　平衡計(jì)分卡理論應(yīng)用于醫(yī)院的科學(xué)績(jī)效管理，不僅是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，牽涉到組織內(nèi)部、外部的方方面面，而且，我們必須以動(dòng)態(tài)的眼光看待它。平衡計(jì)分卡的設(shè)置是否科學(xué)與組織發(fā)展的不同階段緊密相關(guān)，決不是一勞永逸、一蹴而就的工作，在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中需要反復(fù)地予以推敲、總結(jié)、修正。這一方面我們尚需改進(jìn)，在實(shí)踐中缺少定期（兩周或一個(gè)月）系統(tǒng)性的回顧與總結(jié)，對(duì)個(gè)別指標(biāo)實(shí)用性、適用性的監(jiān)控有些滯后。

　　3、注意實(shí)施過(guò)程中信息的及時(shí)反饋與溝通

　　在該項(xiàng)改革方案運(yùn)行3個(gè)月左右，我們便及時(shí)、迅速地將初步成績(jī)（信息）以書(shū)面形式反饋到各級(jí)管理者手中，為方案的進(jìn)一步運(yùn)行增添了動(dòng)力，以免激化新方案從一開(kāi)始不為員工理解、接納的尷尬局面，讓他們認(rèn)識(shí)到平衡計(jì)分卡的管理功能，而非考核功能。

　　綜上所述，在新醫(yī)改的攻堅(jiān)時(shí)刻，醫(yī)院面臨巨大的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，在這種情況下，我院保證各項(xiàng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的穩(wěn)定發(fā)展，可見(jiàn)平衡計(jì)分卡的科學(xué)績(jī)效管理體制改革起到了良好的指導(dǎo)與促進(jìn)作用。我們應(yīng)以系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)的科學(xué)理念在實(shí)踐中更好地完善發(fā)展這一理論，從根本上提升公立醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，保證在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

醫(yī)院績(jī)效考核方案14

　　為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要，激發(fā)各級(jí)護(hù)理人員的工作積極性、主觀能動(dòng)性，穩(wěn)定及激勵(lì)護(hù)理隊(duì)伍，體現(xiàn)業(yè)績(jī)與報(bào)酬之間的公平性，對(duì)各級(jí)護(hù)理人員根據(jù)績(jī)效管理中的穩(wěn)定、激勵(lì)、公平、效益的原則，開(kāi)展護(hù)理人員績(jī)效管理。根據(jù)護(hù)理部制定的《宣威市第二人民醫(yī)院護(hù)理人員績(jī)效考核方案》的要求，現(xiàn)將內(nèi)科住院部護(hù)理人員績(jī)效考核實(shí)施方案細(xì)化如下：

　　一、績(jī)效工資分配原則：依據(jù)《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補(bǔ)充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護(hù)理人員績(jī)效考核方案》的要求進(jìn)行二次分配。

　　二、考核辦法：按照護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的綜合考評(píng)、護(hù)理部專(zhuān)項(xiàng)考核、住院患者滿(mǎn)意度、職稱(chēng)系數(shù)、績(jī)效加減分、勞動(dòng)紀(jì)律等項(xiàng)目實(shí)行100分制考核。

　　三、考核內(nèi)容：

　�。ㄒ唬┳o(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士綜合考評(píng)（100分占60%）：依據(jù)科室建立的`護(hù)理人員工作考核記錄本，護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)本科室護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)一次�？己藘�(nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、

　　工作效率、團(tuán)隊(duì)精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識(shí)、出勤、差錯(cuò)及投訴等。90分為合格，低于90分的每低1分扣2分，高于90分的每高1分加2分，獲患者表?yè)P(yáng)一次加1分，患者投訴一次扣3分，發(fā)生差錯(cuò)一次扣5分，科室每月對(duì)護(hù)士綜合考評(píng)情況進(jìn)行累積評(píng)分。

　�。ǘ�）護(hù)理部專(zhuān)項(xiàng)考核（100分占10%）：護(hù)理部每月組織的專(zhuān)項(xiàng)檢查，檢查臨床基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量（特護(hù)、一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、護(hù)理人員技術(shù)操作、急救物品完好率等），檢查不合格一項(xiàng)扣責(zé)任人1分。

　�。ㄈ�）住院患者滿(mǎn)意調(diào)查（100分占5%），醫(yī)院每月對(duì)住院患者發(fā)放滿(mǎn)意調(diào)查表，滿(mǎn)意率90%為合格，每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。

　�。ㄋ模┕ぷ髁康目己耍�100分占10%）：由護(hù)士長(zhǎng)按照護(hù)士層級(jí)及技能合理分配護(hù)理患者數(shù)量，根據(jù)護(hù)理技術(shù)難度、負(fù)責(zé)危重患者數(shù)量、工作完成質(zhì)量等進(jìn)行分級(jí)考評(píng)。

　�。ㄎ澹﹦趧�(dòng)紀(jì)律考核（100分占5%）：每月按照考勤登記表，月全勤得5分，每個(gè)夜班加0.2分，請(qǐng)病、事假的每天扣0.5分，遲到、早退超過(guò)30分鐘的每次扣0.5分，請(qǐng)病、事假超過(guò)3天的扣5分，無(wú)故曠工一天扣5分。

　�。�六）護(hù)士層級(jí)考核（100分占10%）：按照職稱(chēng)從高到低所占分值分別為10分、8分、5分。

　　四、加分項(xiàng)目

　　1、獲得患者口頭或書(shū)面表?yè)P(yáng)者每次加1分。

　　2、被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)口頭或書(shū)面表?yè)P(yáng)者每次加1分。

　　3、上級(jí)主管部門(mén)檢查受表?yè)P(yáng)者當(dāng)月加1分。

　　4、三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當(dāng)月加5分。

　　5、發(fā)表論文者予當(dāng)月加10分。

　　五、扣分項(xiàng)目

　　1、被患者投訴一次扣3分。

　　2、被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)口頭或書(shū)面批評(píng)者每次扣1分。

　　3、上級(jí)主管部門(mén)檢查受批評(píng)者當(dāng)月扣1分。

　　4、發(fā)生差錯(cuò)每次扣5分

　　5、三基理論或技術(shù)操作考試不合格當(dāng)月扣5分。

　　六、護(hù)士個(gè)人績(jī)效總分

　　護(hù)士個(gè)人績(jī)效總分=考核內(nèi)容（一）至（六）項(xiàng)之和+個(gè)人加、減分。

　　七、護(hù)理人員獎(jiǎng)金組成

　　護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金數(shù)=護(hù)士個(gè)人績(jī)效總分×（本科護(hù)士獎(jiǎng)金總額÷全科護(hù)士績(jī)效總分）

　　八、護(hù)士長(zhǎng)可根據(jù)《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補(bǔ)充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護(hù)理人員績(jī)效考核方案》及科室實(shí)際情況有權(quán)對(duì)個(gè)人工作績(jī)效考評(píng)進(jìn)行調(diào)整，獎(jiǎng)勵(lì)及扣罰可根據(jù)科室實(shí)際情況制訂，特殊情況可臨時(shí)決定。

　　九、科室根據(jù)每月考評(píng)情況上報(bào)醫(yī)院，作為獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)優(yōu)、職稱(chēng)晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修的依據(jù)。

宣威市第二人民醫(yī)院內(nèi)科住院部

二0一二年十二月十六日

醫(yī)院績(jī)效考核方案15

　　考核目標(biāo)：

　　為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

　　考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

　　一、考核小組：

　　組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、辦公室

　　成員：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

　　二、職責(zé)：

　　行政執(zhí)行：

　　由院長(zhǎng)牽頭，會(huì)同副院長(zhǎng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織;

　　醫(yī)療質(zhì)量：

　　主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核;

　　財(cái)務(wù)指標(biāo)：

　　由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部考核，由財(cái)務(wù)部組織;

　　科室管理：

　　主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織;

　　患者滿(mǎn)意度：

　　主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由院辦組織。

　　繼續(xù)教育：

　　主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門(mén)科室考核，由醫(yī)務(wù)科組織。

　　考核依據(jù)：

　　國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。

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