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為什么要做腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
腫瘤標(biāo)志物是檢測(cè)腫瘤的手段之一，它在血液中的含量與腫瘤的惡性程度、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等息息相關(guān)。一個(gè)腫瘤患者，如需觀察療效，或判斷腫瘤是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，醫(yī)師只需給患者取點(diǎn)血，測(cè)一下相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物，就能從化驗(yàn)單上得到答案。若手術(shù)切除干凈，其標(biāo)志物數(shù)值會(huì)明顯下降;如仍居高不下，提示腫瘤切除不徹底或有轉(zhuǎn)移灶;倘若下降后又上升，則提示復(fù)發(fā)。此外，利用這種檢測(cè)手段對(duì)腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行追蹤檢測(cè)，還能早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，把腫瘤細(xì)胞消滅在萌芽狀態(tài)，并可正確指導(dǎo)術(shù)后放療、化療等。及時(shí)為腫瘤患者選擇個(gè)體化治療方案，并可為判斷腫瘤患者的預(yù)后提供有力的科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，檢查腫瘤標(biāo)志物有助于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。下面是小編為大家?guī)淼臑槭裁匆瞿[瘤標(biāo)志物檢測(cè)的知識(shí)，歡迎閱讀。
1.哪些情況下應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢查
近年來，惡性腫瘤發(fā)病率越來越高，人們談“癌”色變。于是，大家都寄希望在體檢時(shí)通過檢查腫瘤標(biāo)志物，來早期篩查、診斷或排除惡性腫瘤。但是，哪些情況下應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢查呢?
(1)腫塊
身體的任何部位出現(xiàn)的可觸及的腫塊，可單發(fā)，多發(fā)，可大可小，不痛不癢。
(2)黑痣或疣的突變
黑痣或疣突然增大，顏色加深，滲液、潰爛、脫毛、出血或變粗糙等。
(3)潰瘍不愈
發(fā)生在黏膜和皮膚上的潰瘍較長(zhǎng)時(shí)間不愈合。
(4)嗆咳、血痰
不明原因的咳嗽、痰中帶血，經(jīng)治療不好轉(zhuǎn)或者時(shí)好時(shí)犯，或者感到胸骨后悶痛，此癥狀有日漸加重之勢(shì)。
(5)進(jìn)食不暢
吞咽時(shí)食管內(nèi)有異物感或阻塞感，尤其第一口咽下時(shí)明顯，或者感到胸骨后悶痛。此癥狀有日漸加重之勢(shì)。
(6)食欲缺乏、上腹不適
進(jìn)食后上腹部膨悶，或者有不規(guī)則疼痛。
(7)大便帶血
無明顯原因的大便帶血、黑便，伴有大便習(xí)慣的改變，便秘和稀便交替出現(xiàn)，或者大便形狀變細(xì)、變形。
(8)無痛血尿、排尿不暢
排尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中有血，無疼痛，可伴有排尿困難或不暢。
(9)鼻塞、鼻出血、鼻腔分泌物帶血
單側(cè)鼻塞，涕中帶血，尤其是回吸時(shí)由口腔吐出血性痰。有時(shí)可伴有頭痛，耳鳴、聽力減退。
(10)白帶增多、異常出血
中年婦女，尤其閉經(jīng)前后，突然出現(xiàn)白帶增多，有血性分泌物，或者有不規(guī)則陰道流血。
(11)長(zhǎng)期低熱
不明原因的長(zhǎng)期低熱，排除感染性疾病，且治療無效。
(12)疲乏、消瘦
不明原因的身體衰弱，乏力及體重在短時(shí)間內(nèi)明顯下降。
以上癥狀，可能是某些惡性腫瘤的早期癥狀，也可能是一些常見疾病所引起的，但不管怎樣，都應(yīng)提高警惕，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
2.聯(lián)合檢查多種腫瘤標(biāo)志物有何好處
腫瘤是單一變異細(xì)胞多次克隆的結(jié)果，其發(fā)生是多步驟、多基因的癌變過程。腫瘤細(xì)胞生物學(xué)特性具有復(fù)雜性及多態(tài)性，表現(xiàn)為癌變后不同種腫瘤病理類型的差異、同種病理類型的腫瘤細(xì)胞的異質(zhì)性、腫瘤細(xì)胞基因型及細(xì)胞表型的差異等。在一個(gè)腫瘤中存在著不同特性的細(xì)胞，在生長(zhǎng)速率、表面受體、免疫特性、浸潤(rùn)性、轉(zhuǎn)移性、對(duì)藥物毒性方面均可能不同。因此，同一種腫瘤可含一種或多種腫瘤標(biāo)志物，而不同腫瘤或同種腫瘤的不同組織類型，既可有共同的腫瘤標(biāo)志物，也可有不同的腫瘤標(biāo)志物。為了提高腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的陽性率，選用一些特異性較高的腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)，可以提高腫瘤標(biāo)志物的應(yīng)用價(jià)值。
3.腫瘤標(biāo)志物陰性就不會(huì)有癌癥發(fā)生嗎
腫瘤標(biāo)志物陰性結(jié)果不一定表明患者體內(nèi)不存在腫瘤。當(dāng)產(chǎn)生腫瘤標(biāo)志物的腫瘤細(xì)胞數(shù)目少，細(xì)胞或細(xì)胞表面被封閉，機(jī)體體液中一些抗體與腫瘤標(biāo)志物形成免疫復(fù)合物，腫瘤組織本身血液循環(huán)差，所產(chǎn)生的腫瘤標(biāo)志物不能分泌到外周血中時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)假陰性的情況。如果對(duì)于高度懷疑或有明顯癥狀的患者，檢測(cè)到陰性值，則要考慮腫瘤標(biāo)志物測(cè)定體內(nèi)因素和體外因素的影響，建議進(jìn)行重新測(cè)定，并結(jié)合其他檢查，具體病情具體分析。
4.腫瘤標(biāo)志物陽性就是罹患癌癥嗎
腫瘤標(biāo)志物并不是一種特異物質(zhì)，除了腫瘤組織，其他情況也可能產(chǎn)生。如長(zhǎng)期與寵物密切接觸，動(dòng)物的分泌物、皮毛上含有異種蛋白，這種異種蛋白就會(huì)通過人的口腔、呼吸道、消化系統(tǒng)以及身上的傷口進(jìn)入體內(nèi)，使某些腫瘤標(biāo)志物升高，產(chǎn)生假陽性。此外，一些藥物，如腫瘤靶向治療中使用的藥物西妥昔單抗、狂犬疫苗、胸腺肽等，有不少也是從動(dòng)物細(xì)胞中提取的，使用后也會(huì)出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高。
還有一些慢性疾病，如慢性肝病、慢性腎病、膽石癥、糖尿病等，甚至抽血、標(biāo)本保存不當(dāng)?shù)纫蛩匾部赡芤鹨恍┠[瘤標(biāo)志物升高。因此，患有其他疾病甚至正常人也都可能出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高的情況，也許過一段時(shí)間再復(fù)查又正常了。因此，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，不要過于緊張，要找專科醫(yī)師進(jìn)行咨詢，找出腫瘤標(biāo)志物升高的原因。
5.腫瘤標(biāo)志物呈陽性還需要進(jìn)行什么檢查
體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物陽性，可能是惡性腫瘤，也可能不是。若要確診，還需要進(jìn)一步用CT、B超等方法檢查。腫瘤標(biāo)志物只是腫瘤的輔助診斷指標(biāo)，其檢查結(jié)果受諸多因素的影響。
對(duì)于高度懷疑腫瘤患者來說，進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查如果出現(xiàn)陽性結(jié)果，則對(duì)腫瘤的診斷提供了支持依據(jù)，再采用其他檢查方法包括超聲、磁共振、CT等檢查給予進(jìn)一步確診，可以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的。
對(duì)于事先并無癌癥跡象，體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物陽性者來說，首先還是要對(duì)相應(yīng)器官進(jìn)一步檢查，包括超聲、磁共振、CT、X線拍片等檢查。比如CA72‐4陽性，就重點(diǎn)檢查胃鏡、腹部超聲等;NSE陽性就重點(diǎn)檢查腹部X線拍片和CT等。如果檢查出問題，就可以在腫瘤無癥狀的早期診斷和治療，效果很好。如果腫瘤標(biāo)志物陽性，其他檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤，則應(yīng)該3個(gè)月或半年復(fù)查，若還是增高，還要對(duì)相應(yīng)器官進(jìn)行其他方法檢查，若變?yōu)殛幮越Y(jié)果，則可以改為1年檢查1次。
對(duì)于已經(jīng)確定癌癥并給予相應(yīng)治療的患者，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物可以進(jìn)行隨訪。如果檢測(cè)結(jié)果呈陽性，則預(yù)示腫瘤有復(fù)發(fā)傾向，要及時(shí)做其他檢查確定，及時(shí)進(jìn)行強(qiáng)化治療;如果是陰性結(jié)果，則可以根據(jù)醫(yī)師判斷適當(dāng)延長(zhǎng)進(jìn)一步化療的時(shí)間。
正常值
正常值呈陰性，和在一定含量范圍內(nèi)。
臨床意義
異常結(jié)果：一般標(biāo)志物抗原的含量值升高，臨床上表現(xiàn)為惡性腫瘤或良性腫瘤的或癌癥的存在。結(jié)果呈陽性，表現(xiàn)為肝膽細(xì)胞癌，胃癌，肝癌，胰腺癌，結(jié)直腸癌等。對(duì)于更年期婦女和男性有重要意義�！⌒枰獧z查的人群：腫瘤患者，和婦女、成年男性均須檢查。老年人可做定期檢查。
注意事項(xiàng)
不合宜人群：無特殊要求�！z查前禁忌：注意飲食健康，和宜早晨空腹檢查�！z查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生，注意血清不被污染。
檢查過程
同一個(gè)標(biāo)志物可用不同方法進(jìn)行檢測(cè)，如可以從血清學(xué)水平、免疫組化檢測(cè)CEA或P-gp等，也可以用FCM或RT-PCR來檢測(cè)。
相關(guān)疾病
原發(fā)性卵巢絨癌，宮頸復(fù)發(fā)癌，外陰卡波西肉瘤，外陰汗腺腺癌，外陰神經(jīng)鞘瘤，卵巢腫瘤破裂，卵巢漿液性腫瘤，輸卵管癌三聯(lián)癥，外陰疣狀黃瘤，外陰脂肪肉瘤
相關(guān)癥狀
肺陰虛，胃熱疼痛，胰腺功能不足，乳腺刺痛
腫瘤病人冬季如何養(yǎng)生
1、腫瘤病人冬季積極御寒，預(yù)防感染性疾病
冬季天氣雖然寒冷，但如果久無雨雪，加上空氣干燥，各種病毒、細(xì)菌就可能散播于空氣中。冬天容易呼吸道感染，輕則傷風(fēng)感冒，重則流感病毒感染。不但是呼吸道要當(dāng)心感染，其它部位的炎癥也要預(yù)防。腫瘤患者尤其是化療后的病人免疫力低下，十分容易罹患各種疾病，一旦感染，免疫力就會(huì)進(jìn)一步的下降，這將嚴(yán)重影響患者的身體狀況。腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就更多一些。預(yù)防的方法是注意保暖，及時(shí)開窗通風(fēng)，少出門、少到人多繁雜的公共場(chǎng)所去。同時(shí)提高免疫力。進(jìn)食富含維生素的食物也有一定的作用，必要時(shí)可以應(yīng)用一些能夠提高身體抵抗力的藥物。
2、腫瘤病人冬季多睡點(diǎn)覺養(yǎng)生
從現(xiàn)代科學(xué)來講，良好的高質(zhì)量的睡眠能提高人體的免疫力。人體被損傷的細(xì)胞的修復(fù)工作都是在睡眠中完成的，一旦細(xì)胞修復(fù)工作出錯(cuò)，從理論上來說，就有可能出現(xiàn)異常細(xì)胞，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)發(fā)展為癌癥。因此，良好的睡眠至關(guān)重要。冬季夜里時(shí)間長(zhǎng)，白天時(shí)間短，天也亮得晚，正好多睡覺。
3、腫瘤病人冬季在飲食方面加以注意
俗話說病從口入，有調(diào)查表明全世界的癌癥有50%是吃出來的，那么也應(yīng)該從吃即飲食的角度來防治癌癥。據(jù)科學(xué)家分析，良好的飲食習(xí)慣至少應(yīng)包括三個(gè)方面的內(nèi)容:一是減少高熱量食物，每天從飲食中的脂肪吸收的熱量應(yīng)少于30%;二是減少高膽固醇的食物，每人每天吸收相當(dāng)于一個(gè)雞蛋的膽固醇含量就行了;三是限制鈉的食用，每人每天從每千卡熱量中大約能吸收1—3克鈉，也就是相當(dāng)于5克食鹽的含量，最多也只能食用8克食鹽。
4、腫瘤病人冬季應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
腫瘤病人應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可使中樞神經(jīng)的興奮和抑制得到相應(yīng)調(diào)節(jié)，從而提高腫瘤病人的生存質(zhì)量。腫瘤患者一般宜選擇動(dòng)作緩慢柔和、肌肉協(xié)調(diào)放松、全身能得到活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，如步行、太極拳、慢跑等，也可選擇做一些擴(kuò)胸、伸腰、仰頭的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。若因健康原因不能到體育場(chǎng)所進(jìn)行鍛煉，也可在院內(nèi)、室內(nèi)、樓道內(nèi)做一些原地跑、原地跳、廣播操等。運(yùn)動(dòng)原則是每次運(yùn)動(dòng)量以鍛煉后感覺不疲勞為適宜。
腫瘤病人冬季吃什么好
1、腫瘤病人冬季吃大蒜
科學(xué)研究表明，大蒜可預(yù)防胃癌和腸道癌。將大蒜切碎或者搗碎，并且在食用前放置10分鐘。
2、腫瘤病人冬季吃蔥
同大蒜一樣，蔥也具有強(qiáng)大的抗癌特性，可抑制腫瘤的形成。
3、腫瘤病人冬季吃姜
正常的細(xì)胞以正常的方式結(jié)束生命，而癌細(xì)胞則發(fā)生分裂和繁殖。姜含有特殊的植物營(yíng)養(yǎng)素，可以促使癌細(xì)胞死亡。
4、腫瘤病人冬季吃十字花科蔬菜
西蘭花、花椰菜和卷心菜都富含可以預(yù)防癌癥的植物營(yíng)養(yǎng)素。但是不能把它們煮的過久，否則其功效會(huì)大大降低。
5、腫瘤病人冬季吃真菌
不同的真菌對(duì)人體健康產(chǎn)生不同的作用，但幾乎所有真菌都可預(yù)防癌癥。
6、腫瘤病人冬季吃石榴
富含能對(duì)抗癌癥的消炎抗氧化劑。
7、腫瘤病人冬季吃姜黃
姜黃中含有植物營(yíng)養(yǎng)素，可以幫助對(duì)抗癌癥，阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散。
8、腫瘤病人冬季吃綠茶
綠茶具有顯著的抗癌功效，并已經(jīng)過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。
腫瘤患者冬季進(jìn)補(bǔ)原則
1、多吃主食，適當(dāng)吃低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白食物
蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物被稱為產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素。但大量蛋白、脂肪的攝入會(huì)增加包括肝臟、胰腺等器官在內(nèi)的消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。中醫(yī)也講求“虛不受補(bǔ)”，就是說身體虛弱的腫瘤患者服用滋膩之品后反而達(dá)不到進(jìn)補(bǔ)的效果。因此，低脂肪、少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食結(jié)構(gòu)特別適合腫瘤患者尤其是肝癌、胰腺癌的患者。
2、宜食溫?zé)嵝圆⒑�、鈣的食物
寒冷會(huì)影響人體的泌尿系統(tǒng)，導(dǎo)致排尿增多，隨尿排出的鈉、鉀、鈣等無機(jī)鹽也較多。鈉可以從食鹽中獲取，鉀、鈣則主要來自其他食物。因此，冬天進(jìn)補(bǔ)時(shí)，應(yīng)該多吃含鉀、鈣等無機(jī)鹽較多的食物，例如多吃一些香菇、芋頭、板栗、桂圓、南瓜等溫?zé)嵝再|(zhì)的食物。香蕉雖然含鉀較多，但性質(zhì)寒涼，冬天不宜多食。
3、增加維生素A、C的攝取
增加維生素A、C的攝取，也可以增強(qiáng)對(duì)寒冷的適應(yīng)能力，而維生素A主要多來自胡蘿卜、深綠色蔬菜等;維生素C則主要來自于新鮮水果和蔬菜。
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