碩士畢業(yè)論文最新
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語言學實意淺析
【摘要】從開始學習語言時我們就有許多問題：人類是怎樣理解語言的？從出生到長大成人我們的語言理解水平經歷了一些怎樣的階段？語言學的終極價值是在追求什么？這些就是語言學家在研究的問題，而微觀語言學（音系學，詞匯學，結構學，句法，語義等）是研究這些宏觀問題的基礎，這也是在喬姆斯基之后，語言學所要解決的“終極問題”，更是我們學習語言學的意義所在。
【關鍵詞】語言學的意義；語言學的目標
一、語言學形成與發(fā)展
語言學(linguistics)是研究語言的科學，語言學不是學語言。語言學的歷史非常古老。人類最早的語言研究是從解釋古代文獻開始的，是為了研究哲學、歷史和文學而研究語言的。中國在漢朝時產生了小學，包括文字、音韻和訓詁。在印度和希臘，公元前4世紀到3世紀，就建立了語法學�，F代的語言學建立于18世紀初期，隨著西方語言學家發(fā)現了印歐語言與梵語之間存在類似之處，產生了歷史比較語言學，旨在尋找各種語言的原始語。
語言是人類特有的溝通方式，在生物或心理層面上反映人類高度演化的心智能力，在社會文化層面上反映人類文明進步。語言學就是要研究人類最核心本能的語言能力，透過對口語、書面語甚至手語進行分析和研究，進而了解人類的本質。
除了認識人類語言本質外，語言學研究還具有多種應用價值。在語言教育方面，借由對于語言本身的了解，編成各種詞典、文法書、教科書供人學習語言，也有助于改善應對語言學習過程中遭遇到的困難與錯誤的能力。在不同語言翻譯方面，語言學理論對于筆譯和口譯有更多具體的指導，也有助于利用科技來進行機器翻譯。
二、語言學的意義
要想探尋語言學的意義，需要先對它做一個界定，我們所說的是廣義上的語言學還是狹義的？廣義的語言學包括普通語言學（詞匯學，句法學，語言學史，語義學等核心構件），和應用語言學（這個領域范圍更加廣泛，外語教學，特殊行業(yè)語言比如法律用語，語用學）還有一些基本上已經跨學科的語言學（神經語言學，心理語言學，社會文化語言學等）。狹義語言學基本上就指語言學核心構件了。
討論語言學的意義，一是為了探尋人類本質，是探尋人、宇宙，以及人和宇宙的關系之本質。所以早期的時候，有些語言學家也可以說是半個哲學家，有時候他們甚至是學數學然后半路轉行的，還有的后來變成了政治上很激進的人；二是為了促進人類之間更好的交流，比如如何語言學習的本質是什么（先天的還是后天的），語言學習的過程是怎樣的（每個人學習同一門語言的過程是一樣的嗎？學習不同的語言，其過程是一樣的嗎？）。
如果說要追尋語言學的現實意義，學它到底有沒有用？那就要看近年來非�；鸨恼Z料庫語言學了。語料庫語言學所體現的觀點是，我們應當去探尋語言的實際使用狀況，而不是語言應該怎么用。換句話說，語法書是告訴我們應該怎么用語言的，語料庫是告訴我們使用這門語言的絕大多數有教養(yǎng)的人在真實語境中是怎么用的，它具有統(tǒng)計性，客觀性和規(guī)律性。
這樣的觀點導致了詞典編纂的大變革，教科書編寫的改向，甚至是教學法的新技術。我們就會看到許多詞典等基礎學習工具的出版發(fā)行是以語料庫為基礎的'，更有甚者編者是專門搞語料庫的學界前輩。
另外要提到的就是機器翻譯了，有沒有想過Google翻譯是如何運作的呢？語言學家最初對語言的分析，將語言變成可操作有規(guī)律的單位，這點肯定是一個契機。但是現在的機器翻譯，多半是靠統(tǒng)計來提高翻譯的準確率和可讀性，其原理和語料庫語言學就差不多了。
所以，我們說，語言學發(fā)現人類語言所具有的內在規(guī)律。
為什么英語教學從前是側重教語法句型，而后來不斷變革在情景對話中去教同學們英語嗎？為什么改變了老師在課堂中的角色，不讓老師在講臺上干講，而要求同學們進行互動嗎？這些就是將語言學運用到教學中的功勞。有道詞典、金山詞霸是怎么進行機器翻譯的嗎？這還要得益于喬姆斯基研究的句法結構，這是語言學和計算機科學結合的實例。為什么一些文學作品讀了之后會有“恐怖”，“高興”等感受？這也是由于作者的選詞和你本身對這些詞知識儲備的因素。這是語言學運用到文學中的實例。
這僅是語言學運用的一小部分。還有與人類學的結合，與社會學結合，與符號學結合，與翻譯結合，與醫(yī)學結合治療失語癥，與心理學結合進行心理分析等等。只要有語言的地方幾乎都有語言學的影子，語言學家的研究就在于能發(fā)現這些你沒有意識到的卻平常在運用的內在規(guī)律，對人類進步做指導。
人類的生活離不開語言，更清楚地了解語言，從未知走向已知，是人類社會進步的發(fā)展。
三、語言學的目的和價值
語言學的終極意義問題，不是一成不變的。在索緒爾的年代，語言是一種符號，語言學的研究如同解碼，是在探尋符號后的規(guī)律。在薩丕爾的年代，語言是社會化的交流工具，研究語言實際上是人類學的一部分，是人類社會在語言上的反映。在斯金納的年代，語言是一種心理現象，人類是會說話的小白鼠，我們試圖用反射來解決一切問題。而到了喬姆斯基的年代，語言則是一種認知現象，是人腦機能的一部分，對語言的研究，歸根到底還要回歸到對人腦的研究。而在喬姆斯基之后的年代里――我們不知道，也許語言會是人腦機能和外界刺激的綜合體，也許會是別的，只是我們還沒有發(fā)展到這一步。如果之后對于語言有著更進一步的研究，也許我們將脫離有關人腦的討論，進入別的領域，語言學的終極意義也會隨之改變。
這個問題，在所有的語言學教程里，如同一個幽靈一般飄浮著，揮之不去，卻沒有實體。在20世紀七十到八十年代的教程里，這基本上是一句空話，八十年代末期有了心理學的支持，新千年之后則有了腦科學的支持，但是，離這個問題被真正解開，還遠遠不夠。
作為修行者，我們每個人實際上都清楚，一門學科的終極價值的實現很有可能是在我們有生之年都無法見到的，而見不到的原因，基本上都是一個：不是不為也，乃是不能也。雖然我們有了FoL假說，有了FOX-P2，但距離真正得到我們想要的結果還差得太遠。我們對大腦的認識還是九牛一毛，對語言的認識也遠遠稱不上充分，我們甚至到目前都還沒有尋找到七千多種語言之間的必要共性，所以探尋一個適用于每個健全智人的語言機制是一件遙不可及的事情。不過，這并不妨礙我們在想這些問題。
到此，也就是我所理解的、在當前階段的“語言學的終極意義”。
語言學當前的目標，實際上還停留在最初的兩個層面，因為我們所做的還遠遠不夠，越抽象的分支（句法、語義）坑得越厲害。不管是理論語言學，還是應用語言學，都逃離不了描述現象和解釋現象這兩個天坑，而在此之上的“解釋的解釋”――也就是當前語言學的“終極價值”――還遙遙無期。好在前兩者至少我們還可以做，雖然完成度不高，但至少有了不斷發(fā)展的理論基礎和合適的方法論，只需要不停填補空白就可以了；而世界上那么多語言學家，大概有99%都還是在默默地開發(fā)著更合適的理論以及拿現有的理論填補空白（包括應用語言學的研究；應用語言學也有自己的理論基礎，并不是簡單的語言教學，甚至和語言教學之間也差得很遠）。
而我們也只是知道，這是我們能做的。在不論哪一門學科面前，我們所做的一切再多也不為過，就像對語言學的探究，我們就總在追尋一些答案，以求以最完美的姿態(tài)了解語言的方方面面，甚至是語言的全部，因為不了解語言的全部，就談不上“了解語言”，談不上研究語言學，更談不上“發(fā)掘人類大腦的真相”。
四、結語
就算在探索語言學意義的道路上遇到再多挫折與挑戰(zhàn)，我們還是會勇往直前，朝著心中的圣地前行。
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前言
隨著高職院校的快速發(fā)展及其經濟活動的日益頻繁和復雜，各種各樣的經濟違法違規(guī)違紀行為時有發(fā)生，一來造成國有資產的流失，二是影響高職院校的社會聲譽和正常教學科研活動，這在很大程度上是因為高職院校的內部控制不健全、不完善進而導致內控失效造成的。而內部審計既是內部控制的重要一環(huán)，又是對內部控制的再控制。做好內部審計工作，對于加強高職院校內部管理，減少或杜絕各種違法違紀違規(guī)現象，不斷降低和防范各種辦學風險，提高辦學水平，促進高職院�？沙掷m(xù)健康發(fā)展具有重要的現實意義。目前，高職院校內部審計面臨著領導重視不夠、被審計部門配合不力、所處地位偏低、內控規(guī)章制度不健全、從業(yè)人員素質有待提高、職能有待拓展深化等諸多問題。為了解決這些問題，高職院校內部審計應做好以下幾方面的工作。
一、提升高職院校內部審核人員的全面素質
高職院校內部審計相關人員的全面素質直接應先天這審計工作的質量，這也大大的影響到了院校領導對審計工作的不同看法，最終影響到內部審計人員組織地位的提升和自身價值的實現。一些內部審計人員還停留在審計就是查賬、審計就是維護財經紀律的認識水平，審計理念已滯后于形勢的發(fā)展。需要注意的是，不同層次的審計人員應掌握的職業(yè)職能有所不同。20xx年IIA內部審計職業(yè)脈搏調查顯示，對于新的內部審計人員追求的五大技能是：分析和批判思維、溝通能力、數據挖掘和分析、一般的IT知識以及商業(yè)洞察力；對于內部審計主管來說，經營活動分析能力、風險分析能力、組織內外部的溝通協(xié)調能力至關重要。而對于一般內部審計人員來說，發(fā)現錯誤和舞弊的能力更為重要。高職院校內部審計主管應積極了解經濟、管理發(fā)展的前沿態(tài)勢和最新科研成果，用深厚的審計理論指導鮮活、復雜的審計實踐，不斷借鑒、吸收先進成熟的審計經驗和方法；一般內審人員可以通過參加會計、審計職稱考試和注冊會計師、注冊內部審計師資格考試，豐富專業(yè)知識，增長專業(yè)技能，提高職業(yè)判斷能力；要以思想建設和能力建設為中心，以人為本，營造有利于審計人才成長的良好環(huán)境，給予內審人員提供必要的“充電”培訓，提高審計人員應對新形勢、新常態(tài)的本領，特別是面對信息化環(huán)境下的'內部審計，需要所有內部審計人員能熟練地運用網絡、審計軟件、計算機數據庫等現代技術手段和方法實施審計監(jiān)督。學校既要給予內審人員物質和精神上的激勵，又要強化內審人員責任意識和風險意識，進而打造出一支精通審計知識、專業(yè)技術能力強、職業(yè)道德素質高的內審人員隊伍。學校內部審計人員只有掌握全面的審計措施以及過硬的綜合素質，才能使內部審計工作科學有效的進行，將越來越隱秘的違法違紀違規(guī)問題揭露出來，才能為高職院校領導提出更好的審計建議，充分發(fā)揮內部審計的監(jiān)督和服務作用。
二、高職院校領導大力支持內部審計工作
首先，內部審計人員要積極利用各種途徑和方法在高職院校內部宣傳國家關于內部審計的法律法規(guī)，介紹內部審計的職能、權限、監(jiān)督內容、工作目標、工作程序等，尤其要向學校、系部及各職能部門領導簡明扼要地說清內部審計在提高被審計對象運作效率和管理水平方面所起的紀委監(jiān)察部門不可替代的作用，以獲得各級領導對內部審計的理解、支持；其次，內部審計人員要將內部審計過程中遇到的問題及時向歸口領導匯報，虛心向領導征求解決問題的意見；此外，內部審計機構和人員應全面履行自身職能和充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，緊緊圍繞領導需要了解、解決和決策的熱點、難點問題，踏石留印，抓鐵有痕，切實有效地開展內部審工作，讓領導和被審計部門直觀地看到內審工作的價值，使其感受到內部審計發(fā)現問題、提出建議、堵塞漏洞、防范問題發(fā)生的建設性作用，就會得到領導的支持和被審計部門的歡迎，逐步形成“依法規(guī)范審計、主動要求審計、自覺接受審計、積極配合審計”的融洽、和諧有序的審計環(huán)境。
三、科學有效的實施高職院校內部控制
實現內部審計工作的制度化、規(guī)范化是規(guī)范審計行為、保證審計工作質量的必然要求，而內部控制規(guī)章制度的建立和完善則是實現內部審計制度化、規(guī)范化的前提和條件。學校內部審計機構應積極參與單位內控建設，充分考慮本單位的實際情況，面對高職院校存在的問題，分析哪些是因為規(guī)章制度缺失造成的，哪些是因為現有的規(guī)章制度執(zhí)行不力造成的，進而將國家法律、法規(guī)宏觀層面的大政方針與本單位微觀層面的經濟活動相銜接，制定有較強的針對性、可操作性且行之有效的內部控制制度。合理保證高職院校經濟活動及教研活動合法合規(guī)，財務信息真實有效、資產安全和使用有效，有效預防和防控舞弊，提高教育服務的效果和效率。制度建設不是一勞永逸的事情，制度建設永遠在路上。要隨著形勢的發(fā)展和單位經濟活動的變化適時對內部控制規(guī)章制度進行調整、補充和完善。制度建設又是一件嚴肅而慎重的事情，不能朝令夕改，需要保持相對的穩(wěn)定性。內控制度建設是一個問題和制度動態(tài)平衡的過程。內控規(guī)章制度相對完善了，更重要的是知行合一，要將其內化為相關人員共同自覺遵守的行為準則和辦事規(guī)矩，切實起到其規(guī)范和約束相關人員行為、減少或杜絕違法違紀違規(guī)現象的作用。
四、認真對待高職院校內部審計工作，建立獨立的內審機制
隨著高職院校不斷的發(fā)展，大部分的院校都設立了獨立的內審機制，但和其他部門沒有什么區(qū)別，有好多院校的內審工作依托財務部門來完成，缺乏應有的獨立性、客觀性和權威性。內部審計的一項重要工作就是檢查、審核本單位的財務工作，客觀分析和評價單位經濟資料的真實性、公允性以及經濟活動的合法性、合理性、有效性。內部審計工作與財務工作是監(jiān)督與被監(jiān)督的關系，內部審計不能隸屬于財務部門管理，就像一個人，不能既當運動員，又當裁判員；分管財務工作的領導也不能兼管內審工作，內審機構應處于比其他職能部門更高的地位，應直接對高職院校黨委負責并匯報工作，以保證內部審計工作的獨立性、權威性和客觀性。
五、結語
由此可見，高職院校要想科學有效的進行內部審計工作，首先要得到領導的大力支持，要設立獨立的內審機制，設置完善的內部審計制度，大力提升高職院校內部審計人員的全面素質，要深入的學習國際上先進的審計措施，才能使高職院校內部審計工作順利有效的進行下去，這樣審計結果才會科學有效�！拔逯浮辈n成拳，內部審計可以打造出一個助推高職院校健康、高效、持續(xù)發(fā)展的新局面。
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摘要：學界提出的諸多對策與建言對于消除當前法學碩士畢業(yè)論文中的流弊不無裨益，但卻無益于從根本上平息與解答法學碩士畢業(yè)論文的存廢之爭及其存在的問題。制度與現實層面的狀況表明，法學碩士畢業(yè)論文的學術型與實踐型論文模式的構建則是其得以繼續(xù)存立的基礎性前提。
關鍵詞：法學；碩士畢業(yè)論文；學術型論文；實踐型論文
一、問題的提出
自一篇名為《碩士畢業(yè)論文摻水嚴重，能否取消》[1]的新聞報道于20xx年3月29日見諸報端以來，碩士畢業(yè)論文是存是廢引起了媒體、高校教師與學生的廣泛討論。對于該篇報道所提出的“畢業(yè)論文能否取消”這一問題，相關部門很快給予了回應。20xx年4月8日，教育部辦公廳《關于加強普通高等學校畢業(yè)設計（論文）工作的通知》（教高廳[20xx]號）要求各高校充分認識畢業(yè)設計（論文）環(huán)節(jié)的重要意義，并從畢業(yè)設計（論文）“教學管理、指導教師管理、學風建設、經費投入”等方面提出了加強畢業(yè)設計（論文）的管理措施。即便如此，關于畢業(yè)論文存廢的民間討論卻從未停止過，各大媒體仍樂此不疲地刊登相關報道。①更有甚者，四川大學新聞系甚至以實際行動來回應這一持續(xù)發(fā)酵的爭論。20xx年，四川大學新聞系即在其教學計劃中刪除畢業(yè)論文，而以在報上發(fā)表新聞作品、評論等有具體篇目與質量要求的畢業(yè)設計來代替。[2]
在高等教育大眾化的背景下，大學碩士教育服務社會的功能已在與人才培養(yǎng)、科學研究的博弈中占得上風，取向于科學研究功能的畢業(yè)論文已經同社會實踐的需求嚴重脫節(jié)。此外，碩士畢業(yè)論文寫作過程中所暴露出來的一系列問題。致使碩士畢業(yè)論文的改革刻不容緩。根據筆者所指導的法科學生論文實踐來看，歸屬于社會科學領域的法學碩士畢業(yè)論文的寫作更是“形同雞肋”。教育行政部門對于碩士畢業(yè)論文重要性的闡述并無可責難之處，但在碩士畢業(yè)論文寫作實踐中存在的許多問題使其無法發(fā)揮其應有的作用。這樣一種兩難境地促使法學專業(yè)教師不得不思考這樣一個事關法學碩士畢業(yè)論文命運的問題——法學碩士畢業(yè)論文該走向何方？或許，我們不能對此問題進行簡單化的處理——取消抑或維持法學碩士畢業(yè)論文，而是需要結合論文寫作中存在的問題，冷靜思考并深入研究，科學構建法學碩士畢業(yè)論文的未來演進路徑與實施模式。
二、法學碩士畢業(yè)論文存在的問題梳理
筆者以“法學畢業(yè)論文”為檢索詞，在CNKI中共檢索出相關論文20篇。其中直接涉及“法學碩士畢業(yè)論文存在問題”的共計17篇，在這17篇論文中，研究思路基本采用“問題——對策”模式，且當前法學碩士畢業(yè)論文中存在的問題已基本囊括于其中�，F對相關問題進行提煉并分類如下：
（一）論文寫作方面的問題
論文寫作方面存在的問題是上述17篇論文均予以濃墨之處，且問題類型較多，并且廣泛存在于各高校。主要問題類型如下：
�、边x題問題。法學碩士畢業(yè)論文選題是決定論文成敗的關鍵，選題是否科學合理關系到論文結構與邏輯的合理性。論文題目一旦選定，即可圍繞題目設計論文的邏輯結構，而論文結構一旦確定，后續(xù)寫作中將不會出現跑題、離題等寫作傾向。法學碩士論文選題中呈現出的問題主要表現在“選題太大、選題缺乏必要的論證價值、選題太舊且缺乏創(chuàng)新性、選題太難以及選題太遠，不能體現本專業(yè)培養(yǎng)目標”[3]等方面。除此之外，魏勝強也認為，法學碩士畢業(yè)論文寫作中的問題之一即論文選題不適當，主要表現為“選題宏大、題目陳舊和選題集中三個方面”。[4]梅奕敏，周宏璐認為，在選題方面，“學生自選或教師指定的選題多數不能與司法實踐相關聯(lián)或非為法學理論研究的前沿問題，論文研究領域也多為眾多專家學者作過充分的論述”。[5]還有學者認為，“傳統(tǒng)畢業(yè)論文選題方式無形之中限制了學生的選題范圍，學生完全是在被動的接受，不利于發(fā)揮學生的主觀能動性，這與高等教育要著重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力的目標是矛盾的”。[6]
�、步Y構與體例問題。謀篇布局對于論文寫作十分重要，它既能反映作者的寫作思路，也能體現出論文各部分之間的邏輯關系。論文布局的最基本要求是緊湊，“所謂的重點突出、論證嚴密、條理清晰、層次分明等對論文的評語，都是在論文布局緊湊的基礎上得出來的。”[7]但在法學碩士畢業(yè)論文寫作過程中，往往存在邏輯松散、結構混亂的缺陷，即在論證論文所要闡述的問題時，各部分內容之間邏輯關系欠缺，并未達到環(huán)環(huán)相扣的效果，并且會出現因果關系顛倒的常識性錯誤。一旦邏輯關系混亂，論文結構也就呈現松散狀態(tài)，這樣的論文給人的感覺是作者寫作思路缺乏科學嚴謹的設計，猶如“天馬行空”，論點、論據和論證在文章中均難以清晰顯示，整篇論文充其量只是材料的堆砌，并無點滴創(chuàng)新之處。
此外，論文體例混亂也是法學碩士畢業(yè)論文寫作過程中的'一個缺陷。法學畢業(yè)論文寫作不同于工科畢業(yè)設計，一篇高質量論文的完成需要參閱大量文獻資料，而在寫作過程中這些文獻資料一般均以注釋的形式出現，而“論文的注釋決不是一個包裝問題而被視為可有可無，它的功用就如同人體的“皮囊”較之於“骨髓”一樣，是一篇學術論文“命題”或“內涵”的有機外延。沒有注釋，這篇論文就顯得不充實，不豐滿，其論點也會缺乏支撐力和擴張力�！盵8]但在法學碩士畢業(yè)論文寫作過程中，法科學生往往不遵循基本學術規(guī)范，或不標注注釋及參考文獻，或不規(guī)范標注，使得讀者無法知曉哪些內容引自他人論著。以筆者所指導的論文為例，每年修改學生畢業(yè)論文時，均要強調畢業(yè)論文注釋的規(guī)范性問題，但即使這樣，在定稿時仍會出現不符合學術規(guī)范之處，可見法學碩士學生關于論文體例規(guī)范化的意識較為薄弱。
�、硨W術能力問題。學術能力問題主要表現為法學碩士學生法學基礎理論知識和部門法知識的缺失，以及運用法學知識解決問題能力的欠缺。筆者認為，學術能力薄弱實乃導致“畢業(yè)論文質量不高”的根本原因之一。而法學碩士畢業(yè)論文質量不高的表現主要有三個方面：“一是缺乏獨立思考和具體論證。具體表現為有的畢業(yè)論文內容空洞、原則性口號多，問題與結論過渡生硬，中間缺乏水到渠成的分析；二是看問題的角度單一、思維僵化；三是按照法學思維分析問題的能力不足。一些論文雖然表現出一定程度的獨立思考和分析，但分析比較粗淺、專業(yè)特點不突出，沒有真正做到按照法律思維方式，即按照法律的邏輯來分析問題。
（二）論文管理方面的問題
除了論文寫作層面存在諸多問題外，論文管理方面存在的諸多問題主要集中體現在管理制度的不足或弱化方面。一般而言，對碩士生畢業(yè)論文相關問題進行明確規(guī)定，是各個高校教學管理制度化的重要體現。但部分學校管理規(guī)定存在的漏洞使得碩士生在畢業(yè)論文撰寫過程中出現了較多問題。以筆者所在單位為例，筆者所在高校為偏重于理工科的綜合性大學，在不注重學科差異性的情況下，對碩士畢業(yè)論文的撰寫格式卻做出統(tǒng)一的要求，法學畢業(yè)論文的格式及寫作步驟也往往被要求完全按照理工科畢業(yè)論文的要求撰寫，以至于定稿的畢業(yè)論文在形式上不符合文科學術論文的通行體例。此外，筆者所在高校還要求學生完成一篇或者一部分與其論文選題相關的外文論文或學術原著翻譯工作，以考察法科學生閱讀與利用外文文獻資料之能力。但從實際效果觀之，此種要求實屬多余，其形式意義大于實際意義。此外，在高校相應的教學管理制度中，也存在導致碩士生畢業(yè)論文撰寫質量不高的制度缺陷，主要表現為：“一是學校沒有開設專門的論文撰寫課程，二是對碩士畢業(yè)論文撰寫的時間規(guī)定不恰當。
除了制度的先天不足外，制度執(zhí)行的弱化也使得法學碩士畢業(yè)論文存在諸多問題。畢業(yè)論文是高校教育管理的最后一個環(huán)節(jié)，為了保證論文的總體質量，高校一般均制定從論文選題到答辯的體系化的管理制度。但這些制度往往在執(zhí)行中存在被弱化的趨勢，原因在于畢業(yè)論文的寫作期間與學生尋找工作及各種社會考試的時間相沖突。如此一來，法學院系始終在論文質量與學生就業(yè)之間權衡，論文質量管理制度時常發(fā)生向學生的切身利益——就業(yè)妥協(xié)的傾向，但制定管理制度的初衷卻被湮沒，論文質量無法保證，制度的威信自然無法樹立。
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在致使法學碩士畢業(yè)論文寫作出現眾多問題的因素之中，人的因素往往不可忽略。所以，我們不能一味的將法學碩士畢業(yè)論文“形同雞肋”的原因歸結為學生及制度層面，指導教師的人為因素也應包括其中。論文指導方面的問題主要表現為：“一是定期面授指導存在一定困難；二是缺乏統(tǒng)一的論文寫作指導課程和報告課；三是指導缺乏創(chuàng)新，把關不嚴，論文質量不高”。但需要注意的是，論文指導方面的問題并不能完全歸結為指導教師的主觀因素，如論文安排時間不合理，缺乏系統(tǒng)論文寫作指導課程，均屬于高校教學計劃安排方面的缺陷。
上述問題類型基本囊括了當前我國高校法學碩士畢業(yè)論文寫作過程中存在的諸多問題，針對這些問題，長期從事法學畢業(yè)論文指導的專業(yè)教師們均有針對性的提出了對策。如針對選題方面的問題，應在堅持“價值性原則、創(chuàng)新性原則、興趣性原則、多樣性原則、可行性原則”的前提下，著力從“提升能力、文獻查閱、更新選題表與開題指導”等層面提高論文選題的質量；]針對論文管理方面的問題，應從“改進學生學習評價體系和教學質量管理制度”入手，即高校法學教育應當建立多元教學評價體系并以之為核心形成教學質量管理制度；針對論文指導方面的問題，應“構建立體化論文指導模式，即由淺入深、循序漸進地進行三個層面的論文指導：基礎性法學論文寫作指導；專門學科的法學論文寫作指導；綜合性論文寫作實踐指導。”上述對策固然具有完善法學碩士畢業(yè)論文寫作過程中某一環(huán)節(jié)的功效，甚至在某種程度上能夠消除當前法學碩士畢業(yè)論文寫作中的流弊，但以筆者之見，上述對策尚停留在對法學碩士畢業(yè)論文存在的表象問題的認知層面。一個不爭的事實是，雖然上述對策提出的時間較早，但似乎并未能平息“法學碩士畢業(yè)論文存廢之爭”。20xx年5月，《光明日報》陸續(xù)刊登三篇關于碩士畢業(yè)論文存廢的報道，①這一事實表明：如果無法對碩士畢業(yè)論文的存在的問題從根本上進行解答，那么關于“碩士畢業(yè)論文存廢”的話題將會持續(xù)發(fā)酵，而法學碩士畢業(yè)論文存廢之爭也概莫能外。因此，筆者在充分尊重與肯定前人關于碩士畢業(yè)論文所采用的“問題——對策”研究框架的基礎上，欲對法學碩士畢業(yè)論文的根本性問題進行剖析，并以此回應本文所提出的“法學碩士畢業(yè)論文該走向何方”的問題。
三、法學碩士畢業(yè)論文命運走向：存立抑或廢除
正如前文所述，碩士畢業(yè)論文的存廢之爭持續(xù)發(fā)酵并不斷見諸報端，且主張取消碩士畢業(yè)論文的呼聲占多數，原因無外乎碩士畢業(yè)論文寫作過程中存在諸多問題。四川大學新聞系主任張小元認為，“取消碩士畢業(yè)論文的真正意義還不僅僅在于目前碩士論文‘太水，形同雞肋，主要是為了解決大學教育與實踐嚴重脫節(jié)的問題。”[15]華中師范大學教育科學學院的涂艷國教授也建議取消碩士畢業(yè)論文，他認為，“碩士畢業(yè)論文并非必不可少。……高等教育日益大眾化，取消碩士畢業(yè)論文可能是大勢所趨。絕大多數高校的師資力量、圖書資料和實驗設備不能適應碩士畢業(yè)論文的要求。從現實來看，碩士畢業(yè)論文質量不高，而且弄虛作假和形式主義傾向嚴重。在這種情況下，與其讓“摻水”論文泛濫，不如取消碩士畢業(yè)論文�！边@些呼聲在實踐中也引起了絕大多數高校教師與學生的共鳴。筆者所在單位的多數教師與學生大都認為應該取消“形同雞肋”的畢業(yè)論文，尤其是包括法學在內的社會科學專業(yè)畢業(yè)論文。
或許，當前法學碩士畢業(yè)論文寫作中暴露的問題足以成為取消的理由，但令筆者疑惑的是，在取消法學碩士畢業(yè)論文這一大學教育的最后環(huán)節(jié)后，我們該以何標準衡量與評判法科學生對法學理論知識及其思維方法的掌握程度？又以何標準評判與衡量法科學生運用專業(yè)知識分析解決實際問題的能力？誠然，支持取消畢業(yè)論文的論者也許會反駁道，高�？梢圆捎貌煌诋厴I(yè)論文其他形式的成果代替之，如四川大學于20xx年出臺的《關于堅持“高質量、多樣化”原則進一步加強碩士畢業(yè)論文工作的補充意見》中提到：畢業(yè)論文（設計）可以不僅僅是傳統(tǒng)形式的畢業(yè)論文（設計），也可以是反映學生真才實學和創(chuàng)新能力的與專業(yè)相關的作品、設計、競賽取得的成果、在報刊雜志發(fā)表的優(yōu)秀文章等。但該校出臺該規(guī)定主要針對新聞系學生，且難保不出現學生粗制濫造、“花錢買”等問題。因此，在尚未找到一種較為科學的評判、衡量法科學生4年學業(yè)的標準情況下，采取取消法學碩士畢業(yè)論文的簡單化處理方式似乎有所不妥。
此外，從制度層面考察，即便占多數的高校教師與學生支持取消碩士畢業(yè)論文，但相關部門似乎反其道而行之，不僅沒有順應這一主張，而且從制度層面更加強化了高校對碩士畢業(yè)論文的管理。自《中國青年報》刊登名為《碩士畢業(yè)論文摻水嚴重，能否取消》的報道10日后，教育部辦公廳即于20xx年4月8日出臺了《關于加強普通高等學校畢業(yè)設計（論文）工作的通知》（教高廳[20xx]14號）并強調：“畢業(yè)設計（論文）在培養(yǎng)大學生探求真理、強化社會意識、進行科學研究基本訓練、提高綜合實踐能力與素質等方面，具有不可替代的作用，……畢業(yè)設計（論文）的質量也是衡量教學水平，學生畢業(yè)與學位資格認證的重要依據。各省級教育行政部（主管部門）和各類普通高等學校都要充分認識這項工作的必要性和重要性，制定切實有效措施，認真處理好與就業(yè)工作關系，從時間安排、組織實施等方面切實加強和改進畢業(yè)設計（論文）環(huán)節(jié)的管理，決不能降低要求，更不能放任自流�！辈粌H如此，為了規(guī)制學位論文作假行為，教育部還頒布了《學位論文作假行為處理辦法》（教育部令第34號）并于20xx年1月1日施行，這在一定程度上增加了學生“應付”畢業(yè)論文的成本。
制度與現實層面的雙重制約表明，法學碩士畢業(yè)論文并不會“輕而易舉”地被廢除。解決法學碩士畢業(yè)論文中存在的問題應依賴于科學合理的制度建構，但我們不能據此選擇“取消畢業(yè)論文”這一規(guī)避問題的“因噎廢食”的做法。簡言之，解決法學碩士畢業(yè)論文存在的問題不在于應不應該取消，而在于應該如何重構。
四、法學碩士畢業(yè)論文模式走向：學術型抑或實踐型
在回答了法學碩士畢業(yè)論文命運走向的前提性問題后，我們需要把目光轉向如何完善法學碩士畢業(yè)論文層面上，即對其未來發(fā)展模式進行建構。在反對取消碩士畢業(yè)論文的論者之中，絕大多數人主張碩士畢業(yè)論文不能搞“一刀切”，即針對不同層次高校、不同院系、不同專業(yè)以及學生興趣與畢業(yè)后發(fā)展方向的差異性，應采用不同形式與標準來規(guī)范多樣化的碩士畢業(yè)論文形式。實際上，對碩士畢業(yè)論文的要求，說到底是對大學培養(yǎng)不同人才的要求，需要區(qū)別對待。在高等教育系統(tǒng)內，大學的定位應該體現出一定的多樣性和層次性，如研究型大學要注重科研創(chuàng)新、教學型大學要注重知識傳授、高職、高專教育應注重實踐技能培訓等。大學定位不同，培養(yǎng)人才的目標不同，對畢業(yè)論文的要求也應有所不同，“不可能讓所有的大學生都寫出有創(chuàng)新、有學術價值的畢業(yè)論文”。也就是說，碩士生的畢業(yè)論文要根據學校定位、專業(yè)特點加以區(qū)分，不能搞“一刀切”。[17]復旦大學新聞學院副院長俞振偉副教授也認為：碩士生的畢業(yè)論文不能“一刀切”，“比如文科專業(yè)，很難讓一個碩士生提出一個非常有價值的學術觀點，但卻可以做一項非常有意義的調查報告，或者對一個學術流派進行一次梳理，重要的是做論文的這個過程對大學生來說非常有意義�！盵18]基于此，筆者認為，在法學碩士學生進入畢業(yè)論文環(huán)節(jié)時，應結合高校人才培養(yǎng)目標，依據法學專業(yè)特點，面向學生興趣及其畢業(yè)后的發(fā)展方向，科學構建涵射學術型與實踐型的法學碩士畢業(yè)論文模式。具體到論文要求上，即要踐行分類指導的原則。
�。ㄒ唬⿲W術型論文模式
筆者所在單位是一所以理工為主，培養(yǎng)工程應用型人才為目標的高校。依此，該校法學碩士畢業(yè)論文也應以培養(yǎng)學生分析、解決實際問題的能力為導向，但筆者認為，除考慮高校人才培養(yǎng)目標外，還應充分考慮法學碩士學生的興趣與畢業(yè)后的發(fā)展方向。學術型論文模式并非是研究型大學的專利。學術型論文旨在培養(yǎng)學生的學術研究能力，對學生的學術能力有一定要求，該類論文從選題到答辯均需要配備學術研究能力較強的指導老師，以對論文選題、文獻資料收集梳理、論文邏輯結構與論證思路進行全方位的指導；學術型論文在選題上應注重選擇能夠體現法學基礎理論或部門法理學領域的相關問題，應避免采用無病呻吟、重復論證、無問題意識的論題；學術型論文評價體系應涵蓋論文研究內容理論深度、論文論證思路與法學方法運用、論文創(chuàng)新性、引用文獻資料的權威性與新穎性等反映學生學術研究能力的指標；學術型論文模式的適用對象主要包括具有濃厚學術興趣以及計劃繼續(xù)攻讀碩士研究生學位的法學碩士學生，以保證論文選題確定后能夠按照評價指標寫作并順利通過答辯；學術型論文在整個畢業(yè)論文階段，應配之以主題匯報、個別指導、小組討論、預答辯等多種形式的學術活動，以便更能發(fā)揮法學碩士學生的主動性和創(chuàng)造性，使其能力得到充分的培養(yǎng)和展示。
�。ǘ⿲嵺`型論文（設計）模式
與學術型論文模式相對應的為實踐性論文（設計）模式，顧名思義，實踐性論文（設計）以注重培養(yǎng)學生運用所學知識解決實踐問題的能力為導向，注重將法學規(guī)范理論再現于實踐，以增強法科學生對法學規(guī)范的理解，最大程度地消除法科學生在實踐中運用所學知識的障礙。對于法學專業(yè)而言，實踐型論文（設計）模式或許能夠充分體現作為社會科學的法學專業(yè)之應用型特征。在選題上，對于以應用型人才培養(yǎng)為主的高校，實踐性論文（設計）可以結合學校培養(yǎng)目標、畢業(yè)生的就業(yè)意向進行選題，且選題應以部門法中法律規(guī)范在日常生活中的運用及其存在問題為對象，如民事法律規(guī)范、程序法律規(guī)范；實踐型論文（設計）模式的具體形式不拘泥于嚴格意義上的學術型論文。筆者認為，應充分發(fā)揮法學院系模擬法庭以及法學專業(yè)實踐基地的功能，讓學生自行選擇并熟讀刊登在《最高人民法院公報》上的3年內的某一個典型案例，學生自行組合（或由指導教師分組）并扮演案例中的訴訟法律關系主體，對該案例“重新開庭審理”并全程錄像，在審理完畢后個人需撰寫心得體會，小組需集體撰寫審判總結，并與“庭審錄像”一并上交作為畢業(yè)論文（設計）成果。除此之外，也可以采用專業(yè)實習并提交實習報告的形式，但從每屆法學碩士學生專業(yè)實習效果來看，該種形式應慎用；實踐型論文（設計）注重學生解決問題的實踐能力的培養(yǎng)，因此在選擇指導教師時，應主要聘請從事法律實務的法官、檢察官、律師并輔以法學專業(yè)教師，共同指導學生完成實踐型論文（設計）；實踐型論文（設計）評價指標應主要包括學生對于所學部門法知識的熟悉程度、運用法律規(guī)則解決實際問題的能力、運用法學思維分析案例的能力，并且以法官、檢察官、律師等實踐指導教師為評價主體。
綜上所述，筆者已初步解答了“法學碩士畢業(yè)論文該走向何方”的問題，即在法學碩士畢業(yè)論文繼續(xù)存立的基礎上，科學構建符合法學專業(yè)特征的學術型與實踐型論文（設計）模式。需要澄清的是，本文雖僅探討法學碩士畢業(yè)論文中的宏觀性、根本性問題，但并未否認前文所梳理的法學碩士畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)中的具體問題，這些具體問題的解決同樣依賴于學者的努力與制度的完善。不可否認，法學碩士畢業(yè)論文的確需要改革，但與法學碩士畢業(yè)論文相關的以提升法科學生創(chuàng)新能力、實踐能力為目標的法學教育培養(yǎng)方式的改革同樣刻不容緩。
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【摘要】目的：探討健康宣教對社區(qū)2型糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響。策略：選取600例2型糖尿病患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組。對照組患者給予常規(guī)的降血糖藥物治療，觀察組患者在藥物治療基礎上實施健康宣教。觀察兩組患者健康宣教6個月后的遵醫(yī)行為情況，并對患者進行遵醫(yī)行為調查。結果：觀察組患者中進行飲食制約的患者所占比例、做到合理運動患者所占比、能夠按時用藥所占比例、定期做到血糖監(jiān)測所占比例、心情平和患者所占比例均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學作用（P
【關鍵詞】健康宣教；2型糖尿�。蛔襻t(yī)行為
在我國易患慢性病種類中，2型糖尿病的患病人數較多，對此類患者血糖的有效制約是改善患者存活質量的關鍵。血糖水平有效制約有助于減少或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。而在糖尿病發(fā)病因素中，肥胖、高熱量食物攝入、活動缺乏等因素在起著重要作用。所以，健康宣教對此類患者血糖制約起著重要作用[1-2]。筆者在社區(qū)對糖尿病患者開展健康宣教取得一定效果，現報道如下。
1、資料和策略
1.1一般資料選取我社區(qū)20xx年1月至20xx年1月期間就診的2型糖尿病患者600例為研究對象，上述患者均符合2型糖尿病診斷標準（WHO制定的2型糖尿病診斷標準，上述患者均無嚴重的糖尿病并發(fā)癥、無智力障礙患者、無不能語言溝通交流患者、無精神疾病患者，且均愿意參與本實驗研究。隨機將其分為觀察組和對照組，觀察組患者300例，男性165例，女性135例，平均年齡（58.9±6.4）歲，平均病程（5.9±5.9）年；對照組患者300例，男性167例，女性133例，平均年齡（59.3±6.4）歲，平均病程（6.2±4.7）年。兩組患者一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學作用（P>0.05），具有可比性。
1.2策略對照組患者給予常規(guī)的降血糖藥物治療，觀察組患者在藥物治療基礎上實施健康宣教：①心理情緒方面的健康宣教。讓患者知道不良心理情緒（消極、焦慮、恐懼、抑郁等）會影響到血糖制約，甚至增加并發(fā)癥的發(fā)生率。護理人員要對此類患者進行心理輔導，緩解或消除不良情緒對患者的`不良影響。②通過講座、發(fā)放小冊子、社區(qū)板報專欄等形式讓患者了解2型糖尿病的相關知識，讓患者學會飲食制約、合理運動、按時服藥、血糖自我監(jiān)測等，做好足部等方面自我護理。③進行有效的飲食和運動指導。醫(yī)護人員上門隨訪，根據患者具體情況制定相應的飲食計劃和運動計劃，鼓勵患者多攝入富含有可溶性食物纖維素的食物，多攝入新鮮蔬菜。對患者進行運動指導，根據患者興趣和愛好，為患者制定合理的運動計劃。④用藥指導和血糖監(jiān)測。囑咐患者根據遺囑服藥，教會患者應用胰島素制劑的注射策略，囑咐患者不可隨意減量和增加劑量，不能隨意停藥。囑咐患者定期監(jiān)測血糖。
1.3觀察指標觀察兩組患者健康宣教6個月后，觀察患者遵醫(yī)行為情況，對患者進行遵醫(yī)行為的調查，主要是調查患者的飲食制約情況、是否合理運動、是否按時服藥、是否定期進行血糖監(jiān)測、以及觀察患者心態(tài)情況。
1.4統(tǒng)計學處理在統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0下進行分析，均數比較采用t檢驗，率的比較采用卡方檢驗，P
2、結果
兩組患者遵醫(yī)行為調查結果比較，觀察組患者中進行飲食制約的患者所占比例、做到合理運動患者所占比例、能夠按時用藥所占比例、定期做到血糖監(jiān)測所占比例心態(tài)平和患者所占比例均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學作用（P
3、討論
2型糖尿病的患病率較高，隨著病程增加，其并發(fā)癥增加，并且嚴重程度也會升高。社區(qū)2型糖尿病患者的血糖水平有效制約，不但能夠降低患者經濟負擔、家庭負擔，同時能夠提高此類患者的存活質量。健康宣教有助于患者掌握疾病相關知識，有擯棄不良習慣而保持良好習慣，根據醫(yī)囑服藥等[3，4]。本文中，實施健康宣教后，觀察組2型糖尿病患者在飲食制約、合理運動、按時服藥、定期監(jiān)測血糖、心情狀態(tài)方面優(yōu)于對照組，說明有效的健康宣教可有效提高社區(qū)2型糖尿病患者的遵醫(yī)行為，有助于血糖水平的制約，護理效果顯著。
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摘要：分化型甲狀腺癌約占甲狀腺癌的80%~90％，是近年世界上發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤之一。手術是此型甲狀腺癌的基本治療方法。由于該類癌的腫瘤細胞存在促甲狀腺激素(TSH)受體，對垂體分泌的TSH有一定依賴性。抑制垂體產生TSH，進而降低血中TSH的濃度，就可能抑制分化型甲狀腺癌的生長。因此，內分泌治療成為甲狀腺癌術后輔助治療的有效治療手段。而隨診中超聲、細針穿刺細胞學檢查、甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白等監(jiān)測，能有效監(jiān)測其復發(fā)及反應監(jiān)控內分泌治療的臨床效果，從而降低腫瘤復發(fā)率、早期發(fā)現復發(fā)或轉移，以及改善患者生存質量。
關鍵詞：分化型甲狀腺癌術后內分泌治療監(jiān)測
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%。甲狀腺癌在生物學特性、病理學表現及對治療的反應等方面與其他器官的惡性腫瘤有一定差異，而分化型甲狀腺癌約占甲狀腺癌的80%~90％，是近年世界上發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤之一[1]。分化型甲狀腺癌一般分為乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌。分化型甲狀腺癌作次全切或全切術者應終身服用甲狀腺素片，以預防甲狀腺功能低下以及抑制TSH。乳頭狀癌和濾泡狀癌均有TSH受體，TSH通過其受體能夠影響甲狀腺癌的生長。
1 、TSH抑制治療的生物學基礎
甲狀腺的發(fā)育和功能與身體各器官、系統(tǒng)相互影響，并受下丘腦—垂體前葉系統(tǒng)的調節(jié)和控制。垂體前葉分泌的TSH能促進甲狀腺素合成和加速甲狀腺素分泌。當人體甲狀腺素的需要量增加或甲狀腺素的合成障礙時，可刺激垂體前葉分泌TSH，使甲狀腺合成和分泌甲狀腺素的速度加快；當血中甲狀腺素濃度達到一定程度時，抑制垂體分泌TSH，使甲狀腺素合成和分泌的`速度減慢。持續(xù)給予TSH時[2]，將使甲狀腺重量增加。在TSH缺乏時，甲狀腺體積縮小。TSH分泌有明顯的節(jié)律性，入睡后2h開始升高，凌晨2～4時達到高峰。人體每天可產生和降解40～150mg TSH,正常人血TSH的測定值為0.5～4.5mIU/L。檢測應用甲狀腺素患者的晨起血液，若TSH維持在較低水平，說明達到了抑制TSH分泌的效果。TSH通過與甲狀腺組織內的TSH受體結合影響甲狀腺的增生和功能[3]。
2、 TSH抑制治療的原理
分化型甲狀腺癌的腫瘤細胞存在促甲狀腺激素(TSH)受體，對垂體分泌的TSH有一定依賴性。抑制垂體產生TSH，進而降低血中TSH的濃度，就可能抑制乳頭狀癌和濾泡狀癌的生長。適量甲狀腺素的攝入，能夠抑制垂體分泌TSH，減少TSH對殘余甲狀腺癌組織的刺激，抑制腫瘤的生長和復發(fā)。另一方面應用甲狀腺素可糾正甲狀腺次全切除或全切除術后的甲狀腺功能低下。文獻報道TSH抑制治療組的復發(fā)、轉移率明顯低于甲狀腺素替代治療組，并提高生存質量[4]。
3、常用的甲狀腺素
3.1甲狀腺素片：自動物（豬或牛）的新鮮甲狀腺提取。將除去結締組織與脂肪組織的甲狀腺在60 ℃以下干燥、研磨制成。主要成分為甲狀腺素�？诜湛欤饔煤�，但有較明顯蓄積作用。
3.2左旋甲狀腺素鈉[5]：自家畜中提取或人工合成。主要成分為T4左旋體，在周圍組織中脫碘形成T3和反T3 。部分激素在肝臟中代謝，代謝物由膽汁排泄。
4、甲狀腺素使用劑量
甲狀腺素片因其甲狀腺激素含量不穩(wěn)定和T3含量過高已很少使用[6]，常用劑量80～120 mg/ d。左旋甲狀腺素鈉常用量為75～150μg/ d或1.5～2.5μg/（kg·d）；
5、應用甲狀腺素的副作用
劑量過大時可出現甲亢癥狀，如心悸、多汗、神經興奮、性欲增高及失眠等。嚴重者可有嘔吐、腹瀉及發(fā)熱，甚至發(fā)生心絞痛、心力衰竭[8]等。一旦產生，須立即停藥至少2周，再從小劑量開始應用。近年研究發(fā)現，老年人長期補充外源性甲狀腺素可導致骨質疏松癥，股骨頸及腰椎骨折發(fā)生率增加2～3倍。但甲狀腺素本身與骨折的關系不大，可能為TSH水平下降所致。此外，患者長期在亞臨床甲亢情況下，對心臟形態(tài)及功能亦有影響，并影響生活質量。
6 、DTC病人的隨訪和監(jiān)測手段
由于DTC病程緩慢，對DTC長期隨訪第1個目的是監(jiān)測其復發(fā)，第2個目的是監(jiān)控TSH抑制治療不夠或治療過度。
6.1頸部超聲、細針穿刺細胞學檢查DTC復發(fā)早期多無明顯癥狀，常以發(fā)現頸前腫物或頸部淋巴結腫大就診。頸部超聲檢查是監(jiān)控DTC病人術后腫瘤復發(fā)或頸部轉移的高敏感方法，可作為首選[9]。但對術后改變與再發(fā)的超聲圖像鑒別需要有豐富的臨床經驗，對無明顯聲像特征性表現而高度懷疑癌變的結節(jié)，應行細針穿刺細胞學檢查（FNA），以免漏診。FNA準確率可達82.3%～93.4%，對超聲提示淋巴結可疑惡性，可行FNA或檢測抽吸物的Tg濃度，陽性結果提示有淋巴結轉移灶存在[10]。RAI WBS是診斷DTC轉移或復發(fā)病灶的主要方法[11]。對于甲狀腺全切除術后，Tg增高而頸部超聲未探及可疑病灶時，可選擇使用。大部分DTC的復發(fā)或轉移病灶可以濃聚RAI，轉移灶的常見發(fā)生部位為頸部淋巴結、雙肺以及全身骨骼。一般情況下，RAI WBS的特異度較高，可以達到100%，而其敏感性則隨著給予RAI劑量的增大而提高。
6.2甲狀腺功能、TSH的意義甲狀腺癌全切除術后服用L-T4的治療劑量應個體化，并通過甲狀腺功能的監(jiān)測來制定和調整[12]。左旋甲狀腺素鈉常用量為75～150μg/ d或1.5～2.5μg/（kg·d）。
6.3 Tg、TgAb對監(jiān)測全甲狀腺切除術后的意義Tg是人體內唯一由甲狀腺合成、濾泡上皮細胞分泌的特異性蛋白質。甲狀腺的大小是決定Tg水平的主要因素。DTC可合成或分泌Tg，Tg升高的程度與DTC腫瘤的大小、分化程度及遠處轉移有關，但對于甲狀腺未全切除的病例診斷價值較小[14]。臨床常遇到病人因Tg值增高而恐懼腫瘤復發(fā)情況，單純Tg升高而未發(fā)現甲狀腺癌或轉移灶影像學證據時，應如何分析Tg升高的影響因素以指導治療，仍有待于進一步研究。TgAb存在于25%的甲狀腺癌病人和10%的普通人群。多年來，TgAb因為假性降低Tg值測定，僅用于檢驗Tg分析的診斷準確性。然而，近年來有學者觀察到，DTC治療后TgAb消失提示預后較好；若TgAb持續(xù)高水平存在，提示存在復發(fā)或轉移病灶，即使Tg陰性，也應高度注意。 7甲狀腺癌的其他內分泌治療
6.1 TSH合并131 I治療甲狀腺癌:分化良好的甲狀腺癌可在術后1～3個月行131 I掃描，以便發(fā)現殘余和轉移病灶，并對其進行治療。但應用TSH抑制治療后，TSH降低，病灶對碘的攝取率降低，殘余和轉移病灶的檢出率下降。一般情況下，應用131 I之前，要停TSH抑制治療2～4周，使內源性TSH水平達到最高水平，以刺激殘留及轉移病灶對131 I的攝取。但停用TSH抑制治療可能促使原有病灶復發(fā)，特別對有骨、腦轉移的患者不利。在不停用TSH抑制治療的情況下，給予rhTSH,可提高腫瘤病灶對131I的攝取率，以達到診斷和治療目的[15]。
6.2雌激素用于甲狀腺癌的治療:甲狀腺乳頭狀癌及濾泡狀癌組織內有雌激素受體的存在。有人觀察到三苯氧胺可影響甲狀腺髓樣癌、乳頭狀癌及濾泡狀癌細胞株移植瘤及體外組織培養(yǎng)細胞的生長，具有抗腫瘤細胞增殖的作用。臨床方面，有應用三苯氧胺對進展期髓樣癌進行短期治療的報道，取得了一定療效。
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摘要:介紹了建筑節(jié)能所帶來的益處，結合實際案例，通過對建筑節(jié)能投資與成本進行計算，對節(jié)能建筑設計與未節(jié)能建筑設計進行了研究，并利用年費用計算法及現值計算法，對建筑投資經濟進行了分析。
關鍵詞:建筑節(jié)能行業(yè)，新型材料，成本，節(jié)能率
引言
節(jié)能已經成為現代社會的主調之一，節(jié)能并不是在短期內就能完成的，而需要做好長期準備，據調查研究發(fā)現，1/3以上的二氧化碳都是由于建筑技能不到位導致的，尤其是在城市化進程不斷推進的今天，如何實現節(jié)能減排，保證建筑投資合理就成為現階段最重要的工作。
1、建筑節(jié)能所帶來的益處
建筑節(jié)能已經成為現代建筑業(yè)追求重點，通過調查研究發(fā)現，隨著建筑節(jié)能的應用，在五年內至少可以節(jié)省9950萬t煤炭，同時也可以減少萬噸以上的二氧化碳以及其他污染物的排放量，這在一定程度上也滿足了國家對節(jié)能減排的要求［1］。同時，隨著我國城市化進程的快速推進，建筑行業(yè)也因此不斷發(fā)展，再加上建筑行業(yè)是對勞動力需求量較大的行業(yè)，所以隨著建筑行業(yè)的發(fā)展，大量勞動力就業(yè)問題得以解決，據調查研究發(fā)現，在建筑節(jié)能行業(yè)的帶動下，至少可以為300多萬勞動人口解決就業(yè)問題，城市化進程也會隨之實現。另外，在研究中發(fā)現，在建筑節(jié)能行業(yè)不斷發(fā)展的今天，與之相關的產業(yè)也會發(fā)展起來，尤其是金屬制造業(yè)、機械設備制造業(yè)等都會呈現快速發(fā)展，之所以會出現這種情況主要是由于建筑節(jié)能工作的開展需要使用大量材料與設備，這樣一來就會帶動這些行業(yè)的發(fā)展。同時，隨著建筑節(jié)能行業(yè)的發(fā)展，飲食業(yè)也會發(fā)展起來，其原因在于眾多的施工人員在施工期間需要在工地附近就餐。由此可見，建筑節(jié)能行業(yè)的出現將給各行各業(yè)發(fā)展帶來好處，更可以有效減少不必要的能源消耗，因此，應加大對該行業(yè)的重視。
2、建筑節(jié)能投資與成本估算
現代建筑注重節(jié)能就需要在施工中使用大量的節(jié)能材料，而節(jié)能材料屬于新型材料，造價成本相對較高，這樣一來就提升了建筑工程投入比重，但這只是前期投入較大，從長遠角度講，節(jié)能材料在建筑建設中的應用則可以有效減少投入，如電能消耗較少，電費支出降低，同時也可以控制消耗的增多［2］。由于節(jié)能材料具有多種優(yōu)點，是否可以強制在建筑設計中使用節(jié)能材料就成為現階段最重要的工作之一�；诖�，文章將對節(jié)能建筑設計與未節(jié)能建筑設計進行研究:某建筑為辦公建筑，其結構形式為鋼筋混凝土，共8層，每層樓高3m，需要應用材料的部分為建筑內外表面、屋面等部分，在計算節(jié)能率的過程中按照以下公式進行:n=1－P/P0。其中，P為建筑年實際消耗能力；P0為建筑年基礎能耗。由于在本次研究中以對比的方式進行了分析與研究:首先，分析的是沒有采用節(jié)能設計的建筑投資與成本投入。在該建筑設計中應用了3．5cm厚度的水泥涂刷屋面，每平方米的成本為42元，該建筑屋面面積為440m2，所以，屋面的投資成本為42×440=18480元；建筑外墻為采用保溫設計，成本投入相對較少，建筑門窗材質均為常規(guī)鋁合金，此類投資忽略不計。因該建筑總面積為2900m2，因此，該建筑每平方米的投資約為6．3元。通過進一步研究發(fā)現，該地區(qū)進入夏季以后，天氣較為炎熱，需要通過空調實現降溫，每年空調每平方米的耗電量約40kWh，按照以上公式計算，可以得知該建筑的節(jié)能率低于國際節(jié)能標準，由此可以看出，該建筑不符合現代節(jié)能要求［3］。其次，利用節(jié)能材料的建筑結構設計。建筑外墻面積為2240m2，為做好節(jié)能設計，在屋面板與墻面設計中分別應用了4cm與2cm左右厚的擠塑聚苯板，其價格分別為14元/m2與7元/m2，門窗為常規(guī)鋁合金，同時還應用了外保護細石混凝土與耐堿布，它們的價格分別為每平方米35元與38元。通過進一步計算可以發(fā)現，該建筑在使用了節(jié)能材料以后，投資成本為(14+35)×440+(7+38)×2240=122360元，每平方米的投資總量為42．19元。通過節(jié)能率計算公式得知，該建筑的節(jié)能率超過50%。再者，為進一步提升建筑的節(jié)能率，強化結構改造，使建筑更好的滿足實際需求，還可以適當提升屋面板與墻面節(jié)能材料的厚度，將原來的4cm與2cm提升到后來的5cm與4cm，兩者的價格分別為17．5元與14元，門窗材質、外保護細石混凝土以及外網保護耐堿布價格等與以上相同，通過計算可以發(fā)現，經過改造后的建筑總體投入有所增加，盡管這樣一來會再次提升建筑造價成本，但通過分析該建筑每年每平方米空調耗電量可以發(fā)現，要比未使用節(jié)能材料的建筑少11kWh左右。最后，在研究中對第三種方案進行了改造，主要是對門窗的`熱工指標進行了改造，同時使用了斷橋鋁，強化了門窗的傳熱系數，經過改造以后，建筑的節(jié)能率上升到69%，總體造價成本也有所提升。這是應用大量節(jié)能材料的必然結果。通過以上研究可以得知，盡管在節(jié)能建筑建設前期需要投入大量資金，但由于使用的材料相對環(huán)保與節(jié)能，所以相信在后期使用中并不會花費太多資金。所以，有必要進一步分析與研究建筑投資經濟情況。
3、建筑投資經濟分析
為進一步了解建筑投資經濟情況，文章主要通過年費用計算法與現值計算法分析與研究建筑的經濟狀況，具體如下。
3．1年費用計算法
年費用計算法也是現代建筑投資經濟分析中一種常用的方法，這種計算方法是將建筑建設之初的投入按照建筑使用壽命的長短進行計算的，其中包括建筑的維護費用等。假設一個建筑的使用年限為20年，電費為0．5元/kWh，房屋貸款比例為55，通脹率為2%，那么在本次研究中未使用節(jié)能材料的建筑每年每平方米的年費用約為28元，而利用節(jié)能材料的建筑每年每平方米費用約為19元，由于節(jié)能材料使用的越多，在建筑后期使用中所需要的投入就越少，所以這樣一來，每年至少節(jié)省下來的資金約為26100元。雖然在計算的過程中沒有考慮到電費價格的變化，但無論電費怎樣變化，節(jié)能建筑20年內所消耗的資金一定要比未使用節(jié)能材料的建筑少很多［4］。由此可見，從長遠角度講，節(jié)能材料在建筑設計中的應用有一定好處，不僅可以保護生態(tài)環(huán)境不受污染，還能有效減少住戶資金投入。
3．2現值計算法
所謂的現值計算法實際上就是根據項目在使用期間內會產生的維護成本等折算成現值，然后加上建筑項目初期投入，這樣就形成了現值。通過分析現值的大小就可以了解到哪種建設方案合理，一般來講，現值越小，意味著該方案越經濟。根據以上要求分別計算使用節(jié)能材料的建筑與未使用節(jié)能材料的建筑現值，通過計算得知，沒有使用節(jié)能材料的建筑在20年內的現值約為360元，使用節(jié)能材料的建筑在20年內的現值約為224元，更多的節(jié)能材料的運用可以進一步降低建設現值。由此可見，建筑節(jié)能材料的應用從長期角度講好處眾多，因此，應重視建筑節(jié)能材料的運用。
4、結語
雖然使用節(jié)能材料，建筑初期所投入的資金相對較多，但從長遠角度看，使用節(jié)能材料的建筑綜合效果要比未使用節(jié)能材料的建筑好很多。尤其是在節(jié)能環(huán)保備受重視的今天，節(jié)能材料更是現代建筑建設中不可缺少的一部分，因此，應加大對節(jié)能材料在建筑設計中的運用。
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