護(hù)生觀察力的培養(yǎng)
【摘要】目的：提高護(hù)生獨(dú)立觀察、分析、解決問(wèn)題的能力，為今后更好的工作打下基礎(chǔ)。方法:采取激發(fā)興趣，合理指導(dǎo)，加強(qiáng)訓(xùn)練等方法。結(jié)果：護(hù)生觀察力得到提高，基本掌握觀察方法并能應(yīng)用于臨床。結(jié)論：護(hù)生觀察力的培養(yǎng)在臨床帶教中占有重要地位。【關(guān)鍵詞】護(hù)生;觀察力;培養(yǎng)
觀察力是分析解決問(wèn)題的基礎(chǔ)，病人的病情和細(xì)微的心理變化也許恰好是某些嚴(yán)重疾病的征兆，只有具有敏銳的觀察力才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，為病情的分析診斷提供依據(jù)。護(hù)生通過(guò)課堂理論學(xué)習(xí)后必須經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐，運(yùn)用和鞏固所學(xué)知識(shí)，從而培養(yǎng)其實(shí)際工作能力[1]。臨床帶教中如何培養(yǎng)護(hù)生的觀察力？我們從以下幾方面進(jìn)行了實(shí)踐，取得了較好的效果，體會(huì)如下：
1激發(fā)觀察的興趣
護(hù)生對(duì)新思想、新事物接受較快，思想活躍，因而從事護(hù)理工作的思想也相對(duì)不穩(wěn)定。在日常帶教過(guò)程中，應(yīng)培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)榮譽(yù)感和自豪感，認(rèn)識(shí)自身的職業(yè)價(jià)值，使護(hù)生盡快從學(xué)生角色轉(zhuǎn)換到護(hù)士角色并被病人接受。通過(guò)言傳身教引導(dǎo)她們掌握護(hù)患心理，密切護(hù)患關(guān)系[2]，進(jìn)一步鞏固專(zhuān)業(yè)思想，熱愛(ài)護(hù)理工作。從而激勵(lì)其主動(dòng)獲取知識(shí)的熱情。
2掌握觀察的方法
2.1掌握合理的觀察順序，分清主次。 護(hù)生入科后根據(jù)本科護(hù)理特點(diǎn)，指導(dǎo)護(hù)生觀察病人的思想動(dòng)態(tài)、癥狀、 體征、藥物反應(yīng)、療效、營(yíng)養(yǎng)狀況。依據(jù)疾病診療先后順序，找出主要、次要護(hù)理問(wèn)題，制定實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施。
2.2注意觀察的漸進(jìn)性。 護(hù)生需要結(jié)合護(hù)理實(shí)踐不斷學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)，熟悉各種常見(jiàn)病的癥狀、體征，如正常分娩三產(chǎn)程，掌握一些正常值(如正常胎心率120-160次/分)，通過(guò)反復(fù)多次的觀察，結(jié)合醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)，才能確認(rèn)什么是正常什么是異常，以便采取適當(dāng)措施。 2.3做好計(jì)劃和記錄，注意積累臨床經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)。 指導(dǎo)護(hù)生在護(hù)理實(shí)踐中把點(diǎn)滴的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)和知識(shí)記下來(lái)，注意收集他人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。通過(guò)直接和間接的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高觀察能力。要求護(hù)生參加科室開(kāi)展的新手術(shù)、重大手術(shù)、重癥患者搶救 及死亡病例討論。尋找工作中的不足及不解之處，帶教老師定期檢查給予指導(dǎo)和講解。
2.4指導(dǎo)護(hù)生主動(dòng)觀察，而不是被動(dòng)感知。 觀察是思維的導(dǎo)向[3]。指導(dǎo)護(hù)生將所學(xué)的知識(shí)橫向、縱向融會(huì)貫通，如術(shù)后病人主訴腹部脹痛，除指導(dǎo)護(hù)生觀察病人腹部情況，如腹肌平軟或緊張，有無(wú)壓痛，反跳痛及腸鳴音情況外，還應(yīng)結(jié)合病人術(shù)后天數(shù)及腹腔引流液性質(zhì)，尿量多少等，才能判斷病人病情。才能制定整體正確的護(hù)理方案。
3加強(qiáng)觀察力的訓(xùn)練
鼓勵(lì)護(hù)生經(jīng)常深入病房，多接觸病人，重視基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，克服重治療、輕護(hù)理的觀念和現(xiàn)象。在日常的護(hù)理工作中，多看多聽(tīng)多想。從細(xì)微之處入手找出問(wèn)題所在。了解病人的生理及心理變化，為疾病診治提供信息。
總之，通過(guò)臨床實(shí)踐，培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立觀察、分析、解決問(wèn)題的能力，使護(hù)生盡快成長(zhǎng)起來(lái)，為今后更好的工作打下基礎(chǔ)。
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