醫(yī)院藥師繼續(xù)教育策略綜述

　　隨著社會(huì)的發(fā)展以及我國(guó)醫(yī)療改革的深入，我國(guó)的醫(yī)院管理模式和衛(wèi)生踞務(wù)理念發(fā)生了本質(zhì)的改變，醫(yī)院藥師在醫(yī)療服務(wù)中的作用逐漸被重視，藥學(xué)部門的工作重心也由原先的保障藥品的臨床供應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橄虬�括醫(yī)生及護(hù)士在內(nèi)的社會(huì)大眾提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)(藥物咨詢、指導(dǎo)安全合理用藥、普及藥學(xué)常識(shí)、收集并提供藥學(xué)信息等)。隨著醫(yī)院藥師工作職責(zé)的轉(zhuǎn)變，對(duì)醫(yī)院藥師的綜合素質(zhì)也提出了更高的要求，需要醫(yī)院藥師樹立終生學(xué)習(xí)的理念，不僅需要掌握扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，還需要拓寬知識(shí)結(jié)構(gòu)(如具備相關(guān)的醫(yī)學(xué)、診斷學(xué)、病理學(xué)、心理學(xué)等)，只有這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要，才能滿足人們對(duì)藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵的需求。雖然目前很多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都開始關(guān)注并著力于藥師素質(zhì)的提高，但目前主要的繼續(xù)教育的方式仍然存在一些不足：

　　1、繼續(xù)教育的形式單一，主要以知識(shí)講座講為主,自學(xué)及外出脫產(chǎn)培訓(xùn)為輔

　　1.1醫(yī)藥生產(chǎn)或銷售企業(yè)提供的新藥介紹，此類講座通常是企業(yè)為了宣傳自己的產(chǎn)品，其內(nèi)容也只限于產(chǎn)品介紹，主要宣傳其功效，其它方面諸如：不良反應(yīng)、具體的臨床使用等介紹的較少，并且通常占用的是休息時(shí)間，易產(chǎn)生反感。

　　1.2某些學(xué)會(huì)或協(xié)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育培訓(xùn)，其內(nèi)容多，時(shí)間短，而且缺乏系統(tǒng)性和針對(duì)性，并且沒(méi)有可以復(fù)習(xí)使用的教材，上完課沒(méi)法消化和復(fù)習(xí)講課內(nèi)容。

　　l.3科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，布置學(xué)習(xí)內(nèi)容，要求自學(xué)，缺少必要的學(xué)習(xí)指導(dǎo)及學(xué)習(xí)監(jiān)督考核，因此學(xué)習(xí)效果和自覺(jué)性無(wú)法保證。

　　1.4選派人員進(jìn)行系統(tǒng)化的脫產(chǎn)培訓(xùn)，主要是參加臨床藥師培訓(xùn)，這種繼續(xù)教育系統(tǒng)而且有針對(duì)性，但由于名額限制，沒(méi)法普及至所有人，因而無(wú)法得到整體提高。這幾類現(xiàn)行的培方式說(shuō)明了在醫(yī)院的管理中藥師素質(zhì)的提高開始受到重視，繼續(xù)教育也正在大力的開展，但是由于缺乏相應(yīng)的學(xué)習(xí)監(jiān)督考核制度，學(xué)習(xí)效果無(wú)從考評(píng)，學(xué)習(xí)質(zhì)量得不到保證;缺乏獎(jiǎng)懲制度和具體的措施，因此學(xué)習(xí)的積極性不高。結(jié)果使繼續(xù)教育淪為走過(guò)場(chǎng)，以至于使人對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭煩情緒。

　　2、安排的學(xué)習(xí)內(nèi)容存在知識(shí)結(jié)構(gòu)上的不合理

　　目前很多院校培養(yǎng)的面向醫(yī)院的藥學(xué)類專業(yè)時(shí)，所設(shè)置的課程涉及醫(yī)學(xué)類的主要為生理解剖等專業(yè)，沒(méi)有如：病理生理學(xué)、診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程，而工作后接受的培訓(xùn)內(nèi)容也只限于藥學(xué)相關(guān)知識(shí)，缺少醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，并且藥學(xué)類知識(shí)也主要以鞏固為主，缺少最新的醫(yī)藥知識(shí)及行業(yè)動(dòng)態(tài)的學(xué)習(xí)，這樣一來(lái)藥師的知識(shí)結(jié)構(gòu)仍然無(wú)法滿足現(xiàn)代新的藥學(xué)服務(wù)的需要。

　　2.1集中學(xué)習(xí)的時(shí)間不夠充裕，提供的知識(shí)講座次數(shù)較少一月一次都無(wú)法保證，可以聽講的名額也是有限的(尤其是某些學(xué)會(huì)或協(xié)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育培訓(xùn)通常每個(gè)醫(yī)院只有二至三個(gè)名額)，并且每次多則三小時(shí)，少則一個(gè)小時(shí)，學(xué)習(xí)頻率和總的學(xué)習(xí)時(shí)間都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際需求。

　　2.2教育培訓(xùn)的方式和內(nèi)容上，沒(méi)能充分考慮培訓(xùn)對(duì)象的因素，由于人員的受教育程度、職稱的不同、接受知識(shí)能力的差異，大課性質(zhì)的集中學(xué)習(xí)，在內(nèi)容安排上深淺不好把握，學(xué)習(xí)效果也就無(wú)法保證。那么如何才能使醫(yī)院藥師的繼續(xù)教育不流于形式，并且能提高藥師學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，有針對(duì)性系統(tǒng)化開展培訓(xùn)，體現(xiàn)出繼續(xù)教育正真的意義?

　　3、多種學(xué)習(xí)形式相結(jié)臺(tái)、相互補(bǔ)的學(xué)習(xí)方式

　　3.1根據(jù)人員按職稱及學(xué)歷進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)并分組，指定理論水平較高的藥師任組長(zhǎng)，分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組，每個(gè)小組根據(jù)成員的情況安排學(xué)習(xí)計(jì)劃，統(tǒng)一組織學(xué)習(xí)，小組之間定期開展學(xué)習(xí)競(jìng)賽。

　　3.2外出脫產(chǎn)培訓(xùn)的藥師在科內(nèi)開展學(xué)習(xí)講座，系統(tǒng)地教授其培訓(xùn)期間所學(xué)習(xí)的內(nèi)容，臨床藥師定期將其參與的臨床案例在科內(nèi)進(jìn)行學(xué)習(xí)討論，使人人都有參與臨床的機(jī)會(huì)，這樣理論結(jié)合實(shí)踐更加有利于學(xué)習(xí)的提高。

　　3.3聘請(qǐng)相關(guān)學(xué)科的專業(yè)教師進(jìn)行系統(tǒng)的授課，如針對(duì)藥師們醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的缺乏，可以和相關(guān)醫(yī)學(xué)院校合作，請(qǐng)專職的教師為藥師講解醫(yī)學(xué)相關(guān)課程。

　　3.4邀請(qǐng)醫(yī)院各科有關(guān)臨床專家系統(tǒng)地講授相關(guān)�？频闹�識(shí)，這樣作為藥師可以對(duì)相關(guān)的臨床疾病有所了解，還可以了解各科的用藥習(xí)慣，從而達(dá)到既避免內(nèi)部誤會(huì)，又能更好的為患者釋疑解惑，還可提高藥師的知識(shí)。對(duì)于一些專科醫(yī)院這樣做更有利于�？漆t(yī)院的發(fā)展。

　　3.5全員參與編寫藥訊，使得藥師們?yōu)槌鏊幱嵍�主�?dòng)學(xué)習(xí)，及時(shí)地最新的藥學(xué)知識(shí)及政策法規(guī)告知臨床，從而指導(dǎo)臨床，做好醫(yī)生的助手。

　　4、科學(xué)規(guī)劃學(xué)習(xí)內(nèi)容

　　4.1在以藥學(xué)為主的基礎(chǔ)上，增加相關(guān)醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)(病理生理學(xué)、診斷學(xué)、心理學(xué)等)。

　　4.2定期收集最新的醫(yī)藥信息及相關(guān)政策法規(guī)，及時(shí)安排學(xué)習(xí)計(jì)劃。

　　4.3還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)教育。

　　4.4合理安排，充分保證學(xué)習(xí)時(shí)間：在制定學(xué)習(xí)計(jì)劃的同時(shí)計(jì)劃好學(xué)習(xí)課時(shí)，可以利用上班前、下班前或午餐后的時(shí)間，不宜過(guò)長(zhǎng)也不宜過(guò)短，每次半小時(shí)，保證高頻率(如做倒每次一小課、每月一大課……)。

　　4.5完善制度建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)保障：建立健全的相應(yīng)學(xué)習(xí)監(jiān)督考評(píng)制度，使得對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程有監(jiān)督，學(xué)習(xí)效果有評(píng)價(jià)，從而避免學(xué)習(xí)只重形式不重結(jié)果，充分保證繼續(xù)教育可以達(dá)到預(yù)期，取得實(shí)效;完善獎(jiǎng)懲制度，并制關(guān)相關(guān)具體措施，以鞭策、鼓勵(lì)藥師學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)的積極性。

　　新的時(shí)代已賦予藥師新的使命，對(duì)藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵也提出了更高的要求，加強(qiáng)藥師在職培訓(xùn)，提高藥師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，已經(jīng)變的刻不容緩。只有對(duì)醫(yī)院藥師及時(shí)更新知識(shí)，進(jìn)行繼續(xù)藥學(xué)理論和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)教育，并且持之以恒，常抓不懈，才能進(jìn)一步升華藥學(xué)服務(wù)理念，正真體現(xiàn)“人”性化的服務(wù)思想，履行好藥師的工作職責(zé)，適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，從而做到與時(shí)俱進(jìn)。

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