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基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)病例討論實踐分析論文

時間:2024-09-17 05:51:21 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)病例討論實踐分析論文

  1、研究對象

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)病例討論實踐分析論文

  課題組以2012、2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為培養(yǎng)對象,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中,進行了“病例討論式”教學(xué)。在病例的選擇上,我們突出學(xué)科融合,如心血管系統(tǒng)中,我們以高血壓、心絞痛、心衰、心律失常等疾病為基礎(chǔ);消化系統(tǒng)中我們以胃潰瘍、膽囊炎、肝硬化等疾病為基礎(chǔ);感官系統(tǒng)中,我們以青光眼、白內(nèi)障等疾病為基礎(chǔ),將個系統(tǒng)器官的解剖學(xué)特點、生理學(xué)功能、病理學(xué)改變、疾病的藥物治療有機地融合在一起,形成前后聯(lián)系的綜合病例,使學(xué)生將所學(xué)知識更好地聯(lián)系起來。

  2、研究過程

  教學(xué)過程通過布置討論內(nèi)容、開放實驗室、查閱文獻、小組討論、歸納總結(jié)等環(huán)節(jié),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。第一步為“小組課前準(zhǔn)備”:將學(xué)生分為10人/組,設(shè)組長2名,上課前一周,將病例提供給學(xué)生,以小組的形式進行資料查閱,內(nèi)容包括限制性和非限制性,限制性內(nèi)容為教學(xué)大綱要求的重難點內(nèi)容;非限制性內(nèi)容為擴展的知識鏈接等。第二步為“小組內(nèi)部討論”:以小組為單位,相互討論交換意見,達成組內(nèi)共識,各小組將自己擬定的討論方案提交教師修改審核,教師給學(xué)生一定的指導(dǎo)答疑。第三步為“小組課堂發(fā)言”:課上教學(xué)中,教師先提出病例和問題,每個病例選擇一組的同學(xué)進行發(fā)言,每組由1~2名學(xué)生代表該組進行討論結(jié)果并陳述理由,每次課選用不同的學(xué)生,使更多的學(xué)生得到鍛煉,學(xué)生講述結(jié)束后教師進行課堂提問,各小組相互討論,提出不同的結(jié)果并說明原因,教師也可以適當(dāng)提出疑問進行引導(dǎo)。第四步為“教師點評”:教師全程做好記錄,對各小組提出的問題進行逐一分析利弊,進行補充、講評和總結(jié)。

  3、教學(xué)效果評價

  經(jīng)過教學(xué)實踐、單元測驗、問卷調(diào)查及意見反饋,學(xué)生對此種教學(xué)方法給予了積極的肯定。單元測驗結(jié)果顯示,采用病例討論式教學(xué)的單元成績明顯高于傳統(tǒng)授課的單元。問卷調(diào)查顯示,85%以上的學(xué)生認為傳統(tǒng)的教學(xué)方法太死板,學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性不強,對知識的實踐運用能力缺乏,病例討論式教學(xué)以問題為基礎(chǔ),能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新思維,該教學(xué)將實踐與理論有機結(jié)合起來,是非常適合學(xué)生的教學(xué)方法。

  4、病例討論式教學(xué)的體會

  4.1病例要恰當(dāng)、生動

  作為一種教學(xué)方法,其病例本質(zhì)是為教學(xué)服務(wù)的,所選病例必須貼近學(xué)生的生活和工作實際,能吸引學(xué)生積極參與、積極思考,這樣才能真正提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力,更有助于學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的理解。

  4.2病例要難易適當(dāng)

  病例要充分考慮學(xué)科特點、教學(xué)目標(biāo)、學(xué)生知識水平、相關(guān)的臨床知識等。病例太簡單難于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,病例太復(fù)雜會讓學(xué)生無從下手,對學(xué)生自主探索、尋求答案的過程有消極影響,所以應(yīng)盡量選擇和設(shè)計出大部分學(xué)生都可理解的病例。

  4.3采用小組討論的形式

  病例討論最理想形式是以小組為單位,小組合作解決問題是病例討論式教學(xué)的一個重要特征。首先,學(xué)生圍繞問題進行討論可以把原有知識與當(dāng)前問題更好地聯(lián)系;其次,討論可以使學(xué)生思維過程外顯化,學(xué)生會感受到觀點的沖突,可以更好地進行反思和評價;另外,組員合作可以把解決問題的負擔(dān)分散到各組員的身上,可以解決單個學(xué)生無法回答的問題。小組討論有利于提高學(xué)生對學(xué)習(xí)的自我控制,提高學(xué)生間良好的人際合作關(guān)系,促進學(xué)生高級認知能力的發(fā)展,有利于學(xué)生健康情感的形成[2]。

  4.4教師在討論中的作用

  教師作為學(xué)生討論的引導(dǎo)者,在病例呈現(xiàn)的同時,應(yīng)為學(xué)生提供解決問題的資源,適時地幫助學(xué)生學(xué)習(xí)重要概念、原理,以幫助他們找到解決問題的方案。在教學(xué)過程中,教師應(yīng)有一定的調(diào)劑能力,教師應(yīng)側(cè)重于引導(dǎo)學(xué)生,答復(fù)時不能輕率的將答案說出,而要視大多數(shù)學(xué)生對問題的理解、掌握情況循循誘導(dǎo),盡量讓學(xué)生自己判斷、評價答案的正確與否,最終順理成章地得出結(jié)果。教師要有解決突發(fā)情況的能力,最好在上課以前預(yù)設(shè)各種可能的答案,對學(xué)生給出意想不到的答案,要做好必要的解釋,以實現(xiàn)對整個教學(xué)過程的掌控。

  5、討論

  隨著醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,要求培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)生,既要有扎實的基礎(chǔ)理論又要有創(chuàng)新思維,有獨立分析問題解決問題的能力,以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。因此改革傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,成為當(dāng)前國內(nèi)外高等學(xué)校教學(xué)改革的熱點!安±懻撌浇虒W(xué)”符合現(xiàn)代教育理念,將學(xué)生視為教學(xué)的主體,學(xué)生在教學(xué)準(zhǔn)備的過程中需要查閱更多的文獻資料,并進行篩選、分析、歸納和整理,學(xué)生會不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題,這會激發(fā)學(xué)生主動地參與學(xué)習(xí)和思考,消除傳統(tǒng)教學(xué)方法中單向思維的弊端,更加有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新思維和實踐能力,在此過程中也無形地鍛煉了學(xué)生的自學(xué)能力,有利于學(xué)生養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣。此外,小組討論還可以培養(yǎng)學(xué)生團結(jié)協(xié)作的精神、提高組織能力和語言交流表達能力,有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。本課程組的研究對改革傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法是一個有益的嘗試與探索,為可持續(xù)性的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式提供參考。

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