中醫(yī)教育論文

　　在平平淡淡的日常中，大家都不可避免地要接觸到論文吧，論文寫作的過程是人們獲得直接經(jīng)驗的過程。相信寫論文是一個讓許多人都頭痛的問題，以下是小編為大家收集的中醫(yī)教育論文 ，希望對大家有所幫助。

中醫(yī)教育論文 1

　　近年來，越來越多的專家學(xué)者和教育工作者都關(guān)注到了高等中醫(yī)院校學(xué)生就業(yè)難的問題。目前，研究生對職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的需求與日俱增，但針對研究生的職業(yè)生涯規(guī)劃課程卻仍尚未廣泛開展。

　　本文主要依托近兩年來國家對研究生資助體系的改革，從學(xué)院輔導(dǎo)員的角度探究多種資助形式如獎學(xué)金、助學(xué)金、社會實踐創(chuàng)新基金等對學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃所發(fā)揮的指導(dǎo)作用。擬以本學(xué)年北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院在讀研究生為分析樣本，結(jié)合其受資助情況、參與“三助”以及各項社會實踐的情況，參考20xx屆畢業(yè)生的實際就業(yè)情況，分析學(xué)生的需求，提出切實可行的改進(jìn)措施，力求找到研究生資助體系和研究生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的最佳契合點，增強(qiáng)研究生畢業(yè)生的核心競爭力。

　　一、近兩年來國家研究生資助體系改革及現(xiàn)狀

　　從20xx年起，在研究生培養(yǎng)機(jī)制改革的大背景下，高校逐步建立了由研究生國家助學(xué)貸款、博士生普通獎學(xué)金、研究生學(xué)業(yè)獎學(xué)金、研究生“三助”津貼、經(jīng)濟(jì)困難研究生困難補(bǔ)助、研究生醫(yī)療幫困等幾個部分組成的多元化資助體系。

　　20xx年，國家加大了對研究生的資助力度，研究生國家獎學(xué)金的設(shè)立體現(xiàn)了一定的導(dǎo)向性，主要根據(jù)高層次人才群體自身成長發(fā)展的特點和規(guī)律，著眼于科研素質(zhì)和創(chuàng)新素質(zhì)等因素考量，激勵研究生全面發(fā)展，對研究生培養(yǎng)方式的逐步調(diào)整起到了一定的促進(jìn)作用。

　　二、研究生職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀及存在的問題

　　20世紀(jì)末，隨著我國教育事業(yè)的快速發(fā)展，研究生教育也開始大規(guī)模擴(kuò)招。研究生擴(kuò)招為我國培養(yǎng)了一大批高素質(zhì)的人才，但是我們也看到，與研究生招生規(guī)模不斷擴(kuò)大形成鮮明對比的是，研究生就業(yè)形勢日益嚴(yán)峻，不容樂觀。

　　目前各高校均已將《大學(xué)生成才與職業(yè)發(fā)展》列為本科生必修課程，通過三個學(xué)年的授課，引導(dǎo)學(xué)生從認(rèn)識自己、認(rèn)識職業(yè)、認(rèn)識外部世界開始，逐漸幫助學(xué)生找準(zhǔn)自己在社會中的職業(yè)定位，并提前做好職業(yè)規(guī)劃，在畢業(yè)季來臨之前逐步通過訓(xùn)練掌握熟練的求職知識和技能。相比之下，研究生的職業(yè)規(guī)劃教育目前開展得卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

　　在日常與研究生的交流及幫助研究生解答求職時遇到的一些問題和困惑時，筆者發(fā)現(xiàn)了一系列的問題。首先，考研前，很多研究生并不像我們設(shè)想的那樣經(jīng)過慎重的思考，目標(biāo)明確，而是看到大家都考研，自己便也加入了考研的.隊伍。其次，研究生剛剛?cè)胄�時，最早經(jīng)歷的是適應(yīng)期，這個階段中，很多學(xué)生對于所學(xué)的專業(yè)和將來所要從事的職業(yè)并沒有充分的認(rèn)識。再次，對于研究生學(xué)習(xí)階段的特點，很多學(xué)生也沒有很清晰的意識，僅僅是作為本科學(xué)習(xí)階段的延續(xù)，認(rèn)為隨著學(xué)歷程度的提升，將來找到好工作的幾率自然便會增加。最后，由于研究生求職信息很大程度上來源于學(xué)校、網(wǎng)絡(luò)，更直接的渠道則是來源于導(dǎo)師和師兄、師姐，因此仍然存在一定的局限性。在研究生教育過程中，筆者發(fā)現(xiàn)研究生最為關(guān)注的除了學(xué)習(xí)和科研以外，便是研究生國家獎學(xué)金及學(xué)校和企業(yè)各項獎助學(xué)金的評定，“三助”崗位的聘任等資助信息。因此，結(jié)合學(xué)生的關(guān)注點，針對研究生職業(yè)生涯規(guī)劃中存在的問題，我們向北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院625名在讀研究生發(fā)放問卷“中醫(yī)藥院校研究生資助體系與職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀調(diào)查”，并進(jìn)行了整理和分析。

　　三、北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院在讀研究生受資助情況及職業(yè)規(guī)劃基本情況調(diào)查研究

　　筆者團(tuán)隊對學(xué)生職業(yè)規(guī)劃及受獎勵資助情況進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查，本文僅選取與職業(yè)規(guī)劃相關(guān)的兩個方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

　　1.職業(yè)規(guī)劃知識來源及對職業(yè)規(guī)劃的看法

　　有27.16%的學(xué)生表示自己職業(yè)規(guī)劃方面的知識來源于學(xué)校組織的就業(yè)講座，29.24%的學(xué)生表示來自于專業(yè)老師或輔導(dǎo)員的指導(dǎo)，26.73%的學(xué)生表示來自于師兄師姐的指點，還有16.87%的學(xué)生表示來源于網(wǎng)絡(luò)查詢。30.61%的學(xué)生認(rèn)為興趣愛好是職業(yè)規(guī)劃最關(guān)鍵的依據(jù)，12.24%的學(xué)生認(rèn)為是特長，39.8%的學(xué)生認(rèn)為是所學(xué)專業(yè)，7.89%的學(xué)生選擇受社會熱門職業(yè)影響，8.31%學(xué)生選擇實習(xí)時間經(jīng)驗，另有1.17%的學(xué)生對此表示不明確。65.29%的學(xué)生表示非常愿意接受學(xué)校提供的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)，5.94%的學(xué)生表示不愿意，19.06%的學(xué)生表示無所謂，9.71%的學(xué)生從未考慮過此類問題。

　　2.學(xué)生對職業(yè)規(guī)劃具體形式和內(nèi)容方面的要求

　　對于相關(guān)職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)，學(xué)生中有36.41%的學(xué)生表示喜歡面對面咨詢，有15.24%的學(xué)生喜歡電話咨詢，26.31%的學(xué)生喜歡網(wǎng)絡(luò)咨詢，還有22.04%的學(xué)生更喜歡同學(xué)互助。

　　在職業(yè)指導(dǎo)中，33.2%的學(xué)生最期望得到職業(yè)禮儀、形象指導(dǎo)方面的幫助，31.45%的學(xué)生期望得到求職面試技巧、說話藝術(shù)等方面的指導(dǎo)，23.34%的學(xué)生期望得到職場中人際交往的技巧之道，還有22%的學(xué)生期望得到專業(yè)知識方面的擇業(yè)指導(dǎo)。

　　關(guān)于研究生階段應(yīng)增設(shè)哪些職業(yè)規(guī)劃教育，32.66%的學(xué)生選擇提供實習(xí)基地，35.01%的學(xué)生選擇拓展與工作相關(guān)的社會實踐，32.33%的學(xué)生表示應(yīng)與實踐結(jié)合開設(shè)職業(yè)規(guī)劃課。還有學(xué)生提出，“學(xué)校獎學(xué)金政策不夠明確，職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)應(yīng)從入學(xué)開始，逐步滲透，而非在畢業(yè)季重點突出”，并希望學(xué)校“提供實習(xí)機(jī)會”。

　　四、以就業(yè)為導(dǎo)向，依托研究生資助體系對研究生職業(yè)規(guī)劃教育的促進(jìn)作用

　　通過問卷調(diào)查與日常訪問發(fā)現(xiàn)，目前研究生對于就業(yè)主要有以下幾方面的困惑：實習(xí)機(jī)會較少、與就業(yè)相關(guān)的社會實踐不足、職業(yè)規(guī)劃教育不夠完善、職業(yè)規(guī)劃開始較晚、職業(yè)禮儀及人際關(guān)系等方面的系統(tǒng)性培訓(xùn)不足等。而在當(dāng)前的獎助學(xué)金體系中，仍是以科研學(xué)術(shù)為主要導(dǎo)向，對就業(yè)指導(dǎo)方面?zhèn)戎胤浅Ｓ邢蕖Ｒ虼�，基于本文的研究，筆者認(rèn)為未來應(yīng)當(dāng)依托研究生資助體系從以下幾個方面增強(qiáng)研究生職業(yè)規(guī)劃教育。

　　第一，根據(jù)不同培養(yǎng)層次設(shè)置不同類別的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)課程。如“健康職業(yè)全景圖”“醫(yī)藥企業(yè)及醫(yī)院實習(xí)參觀”等。從學(xué)生的問卷反饋來看，多數(shù)學(xué)生都希望學(xué)校能開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程。如針對博士生大多數(shù)會選擇在科研院所就職并以從事本專業(yè)為主的就業(yè)意向及特點，對博士生的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)應(yīng)當(dāng)以科研導(dǎo)向為主，在一年級入學(xué)時，通過學(xué)科帶頭人和一些藥企、醫(yī)院中的優(yōu)秀導(dǎo)師在職業(yè)規(guī)劃方面對學(xué)生及早進(jìn)行指導(dǎo)，使學(xué)生一入學(xué)便明確就業(yè)方向和研究目標(biāo)，最終促進(jìn)學(xué)生順利就業(yè)。而針對碩士生中轉(zhuǎn)行學(xué)生較多的情況，應(yīng)當(dāng)對碩士生進(jìn)行更加全面的培訓(xùn)，如簡歷指導(dǎo)、職場人際關(guān)系、求職形象與語言藝術(shù)等，同時及早介紹他們與不同領(lǐng)域的導(dǎo)師和師兄師姐認(rèn)識，組織大家進(jìn)行經(jīng)驗交流，利用朋輩輔導(dǎo)的方式，讓大家及早明確自己的就業(yè)方向，有的放矢。

　　第二，入學(xué)伊始應(yīng)當(dāng)通過講座、師兄師姐交流座談、問卷訪談、企業(yè)和醫(yī)院參觀等方式讓學(xué)生及早明確自己的興趣愛好和擇業(yè)偏好，以及自己的優(yōu)勢和不足。如有些醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中發(fā)現(xiàn)自己在管理方面更為擅長，也很想做管理類的工作，可以建議其多關(guān)注藥事管理這類工作的工作內(nèi)容和性質(zhì)。

　　第三，依托獎助學(xué)金，在獎助學(xué)金的設(shè)置中引入職業(yè)導(dǎo)向，激發(fā)學(xué)生興趣，引導(dǎo)學(xué)生提前做好就業(yè)準(zhǔn)備。比如，有些學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中發(fā)現(xiàn)自己更加喜歡文秘管理類工作，那么也要及時向他們提供相關(guān)信息和鍛煉機(jī)會，如研究生助管，在替老師處理日常工作的過程中，可以讓學(xué)生體驗這類工作是否真正適合自己，并鍛煉自己的能力。同時在獎學(xué)金的評比中，也可側(cè)重職業(yè)能力和實踐能力的培養(yǎng)，如設(shè)置“社會實踐獎”“優(yōu)秀社會工作獎”等。我們還可以舉辦以職業(yè)能力考察為主的“職業(yè)能力大賽”，設(shè)置一定金額和級別的“優(yōu)勝獎”，引導(dǎo)學(xué)生重視發(fā)展職業(yè)能力，向身邊優(yōu)秀的同學(xué)和師兄師姐學(xué)習(xí)更多的求職經(jīng)驗。

中醫(yī)教育論文 2

　　關(guān)鍵詞：中醫(yī)教育；師承教育；創(chuàng)新模式；兒科臨床教學(xué)

　　師承教育是中醫(yī)教育的傳統(tǒng)教育模式，自扁鵲以來歷代中醫(yī)名家，無不以師授徒承的方式形成了各種中醫(yī)學(xué)術(shù)流派。但隨著近代西方醫(yī)學(xué)的滲透與當(dāng)今社會發(fā)展的需求，現(xiàn)代學(xué)院教育逐漸興起并成為主流教育模式。盡管如此，師承教育至今仍然是培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人才的重要途徑。東直門醫(yī)院兒科在重視學(xué)術(shù)傳承的同時，探索創(chuàng)新與改革師承教育模式，以期對中醫(yī)師承教育的發(fā)展有所幫助。

　　1師承教育的缺陷

　　師承教育是一種個性化的人才培養(yǎng)模式，與其優(yōu)點共存的缺陷有下述3個方面。（1）限于門戶之見，限制了中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展。師承教育強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)特征個性化，容易自然形成不同的學(xué)術(shù)流派，而這些學(xué)術(shù)流派通過師承教育傳承，逐漸形成自家門戶。受此影響，師承教育易表現(xiàn)為重一師之技、一家之言而輕兼收并蓄、博采眾長，難免有失保守性和狹隘性，從而導(dǎo)致學(xué)生知識結(jié)構(gòu)和認(rèn)識能力方面的局限[1]�！皫煄�徒”教育模式注重強(qiáng)化經(jīng)驗的繼承，受到老師個人學(xué)識和經(jīng)驗的束縛，各承家技，知識面較窄[2]。因此其弟子臨床診治多病種、應(yīng)對疑難重癥的能力不足，非常不利于中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展。（2）學(xué)生表現(xiàn)為科研能力較差。由于師承教育注重繼承，在培養(yǎng)方式方面以記憶和模仿老師經(jīng)驗為主，學(xué)生很少有機(jī)會進(jìn)行科學(xué)研究，學(xué)術(shù)創(chuàng)新思維模式難以樹立，從而導(dǎo)致培養(yǎng)的學(xué)生科研能力下降。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，臨床科研是這類中醫(yī)師各項指標(biāo)中得分最低的，與其他指標(biāo)的得分存在較大差異[3]。（3）學(xué)生學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)的能力較差。師承教育注重學(xué)習(xí)老中醫(yī)經(jīng)驗，而老中醫(yī)的知識結(jié)構(gòu)老化，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)的機(jī)會減少，知識更新滯后，影響了學(xué)生對新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和掌握。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，師帶徒中醫(yī)師在學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)這項指標(biāo)上的得分不高[3]。這種現(xiàn)象也不利于中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展。

　　2師承教育創(chuàng)新與改革的必要性

　　師承教育方式的種種弊端和缺陷，表現(xiàn)出其在中醫(yī)教育應(yīng)用中的局限性，也為我們提出了改革中醫(yī)教育“師帶徒”模式的必要性。

　　2.1中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的需要

　　師承教育對中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的不利影響，決定了師承教育模式必須改革。作為中醫(yī)教育必不可少的重要手段之一，師承教育是不能取消和被替代的。要維持師承教育的存在和健康發(fā)展，使其更好地為中醫(yī)教育事業(yè)發(fā)揮作用，就必須減少其對中醫(yī)學(xué)術(shù)思想發(fā)展的不利因素，通過改革減少缺陷，發(fā)揮優(yōu)勢。

　　2.2對師承教育自身完善的.需要

　　任何一種教育模式都不是十全十美的，對于一種教育方式的缺陷和不足，只要認(rèn)識到問題所在，就有必要進(jìn)行解決。如果對于師承教育模式的缺陷視而不見，不積極采取措施，無疑是加速師承教育模式的萎縮和消亡。師承教育在其自身發(fā)展過程中，需要不斷自我完善，對于自身問題迫切需要解決。

　　3師承教育在中醫(yī)教育體系中的地位及作用

　　幾千年來，師承教育，即“師帶徒”模式，是中醫(yī)得以延續(xù)和發(fā)展的主要形式。

　　3.1師承教育是中醫(yī)教育不可或缺的教學(xué)手段

　�。�1）中醫(yī)藥學(xué)的知識特點，決定了其師承教育的必要性。中醫(yī)藥學(xué)作為一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，非常重視臨床實踐，即便是系統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)理論體系，也因其學(xué)術(shù)流派眾多，學(xué)術(shù)特征個性化表現(xiàn)非常明顯。對這些理論和實踐經(jīng)驗的學(xué)習(xí)，需要個性化和體驗式教學(xué)輔導(dǎo)，才能夠很好地掌握。基于中醫(yī)藥學(xué)的這些特點，“師帶徒”教學(xué)模式得以傳承。近年來，有學(xué)者把中醫(yī)藥學(xué)歸類為默會知識或者緘默知識[4]。與顯性知識相比，默會知識的獲得需要經(jīng)過特定的過程，其中重要途徑之一就是潛移默化，其得以實施的最佳模式就是“師傅帶徒弟”模式[5]。（2）師承教育是老中醫(yī)經(jīng)驗繼承的必經(jīng)之路。中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)術(shù)流派多樣化，而臨床經(jīng)驗具有個性化特征，很多著名老中醫(yī)以其特異性的學(xué)術(shù)造詣獲得非常好的臨床療效。這些老中醫(yī)臨床經(jīng)驗的繼承，并不適合于學(xué)院教育的科班普及化傳播，而更宜通過師授徒承的模式，通過師傅與徒弟長期共同的學(xué)術(shù)交流與溝通進(jìn)行傳承。

　　3.2師承教育與學(xué)院教育相輔相成

　　雖然師承教育的地位在中醫(yī)教育系統(tǒng)中非常重要，但僅有師承教育對于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展來說是不全面的，必須借助學(xué)院教育才可以系統(tǒng)全面地推廣中醫(yī)藥學(xué)知識，使其得以健康發(fā)展。

　　（1）學(xué)院教育有規(guī)�；�和規(guī)范化特點，是中醫(yī)教育的基礎(chǔ)手段。院校教育根據(jù)“寬知識、厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、高素質(zhì)”的目標(biāo)，采用統(tǒng)一的教材，統(tǒng)一的操作規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，初步實現(xiàn)了中醫(yī)人才培養(yǎng)的規(guī)�；�、標(biāo)準(zhǔn)化和教育管理的規(guī)范化、制度化，造就了一大批系統(tǒng)掌握相關(guān)專業(yè)理論知識和臨床醫(yī)療技能、基礎(chǔ)扎實、知識面寬、實踐能力較強(qiáng)的中醫(yī)專門人才[6]。據(jù)統(tǒng)計，截至20xx年，全國各級各類中醫(yī)藥高等院校共有46所，中醫(yī)藥類在校生人數(shù)達(dá)55.3萬人[7]。實踐證明院校教育在中醫(yī)教育中是必不可少的基礎(chǔ)教育方式。

　　（2）師承教育有重臨床和療效的特點，是中醫(yī)教育的必要補(bǔ)充措施。院校教育是現(xiàn)代科班教育方式之一，與中醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)理論的個性化特征和緘默知識特征相匹配存在一定的難度，存在教學(xué)與臨床相脫節(jié)，學(xué)生臨床操作能力相對較差，在課程設(shè)置上中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出不夠等問題[8-9]。目前中醫(yī)院校教育設(shè)計上為避免這些又出現(xiàn)反方面的問題，如為實現(xiàn)“早臨床、多臨床”而壓縮院校教育學(xué)時，把本來是院校教育優(yōu)勢的地方也變成了劣勢，導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識不扎實。師承教育的主要特點是以臨證貫穿于教學(xué)過程的始終，將課堂教學(xué)與臨床教學(xué)合二為一，在一定程度上可以彌補(bǔ)院校教育中教學(xué)與臨床相脫節(jié)的缺陷，強(qiáng)化臨床實踐經(jīng)驗的傳承，注重臨床療效的獲取。因此，師承教育是中醫(yī)教育過程中是非常重要的教學(xué)模式，與院校教育互相補(bǔ)充，相輔相成。

　　4以兒科臨床教學(xué)為模型，探索師承教育的創(chuàng)新模式

　　師承教育模式的改革與創(chuàng)新，應(yīng)貫穿于整個中醫(yī)藥領(lǐng)域。由于學(xué)科的差異性，其改革方案和措施也不盡相同。本文以兒科臨床教學(xué)為例，針對師承教育的缺陷，探索其改革模式，尋找合適的措施。

　　4.1以發(fā)展學(xué)術(shù)思想為指引

　　“師帶徒”臨床教學(xué)在繼承方面優(yōu)勢發(fā)揮充足，但很少有導(dǎo)師會有意識地引導(dǎo)學(xué)生的創(chuàng)新思維，自然容易形成門戶之見，不利于學(xué)術(shù)交流和發(fā)展。為了避免這種現(xiàn)象的發(fā)生，東直門醫(yī)院兒科在多年的“師帶徒”臨床教學(xué)過程中，采取一種制度性的措施，來保障師承教育的良性發(fā)展，制訂了“師帶徒”臨床教學(xué)的指導(dǎo)思想，始終以發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想為宗旨，指導(dǎo)兒科“師帶徒”臨床教學(xué)的課程設(shè)置和教學(xué)方法，并形成良好的學(xué)術(shù)氛圍。這種以發(fā)展學(xué)術(shù)思想為宗旨的“師帶徒”臨床教學(xué)過程，首先是從“導(dǎo)師”做起的，只有導(dǎo)師放開學(xué)術(shù)觀點的束縛，鼓勵學(xué)生的創(chuàng)新思維，才能形成以發(fā)展學(xué)術(shù)思想為特點的學(xué)術(shù)風(fēng)氣。東直門醫(yī)院兒科幾代專家的傳承過程，驗證了這種學(xué)術(shù)思想發(fā)展軌跡的正確性。劉弼臣教授所創(chuàng)立的“少陽學(xué)說”和“從肺論治”學(xué)術(shù)思想，是在老師經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合多年臨床實踐而獨創(chuàng)的兒科學(xué)術(shù)理論。其師孫瑾臣雖為當(dāng)?shù)孛�醫(yī)，卻不固步自封，尤其反對把弟子禁錮在自己的門派之內(nèi)。劉弼臣教授師承中醫(yī)兒科“臣字門學(xué)派”，以“醫(yī)者意也”理論為基礎(chǔ)，深刻突出“意”治，又繼承了中醫(yī)兒科鼻祖錢乙“五臟虛實補(bǔ)瀉”的學(xué)術(shù)思想。盡管數(shù)百年來在中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論上存在著“純陽學(xué)說”和“稚陰稚陽學(xué)說”的爭論，劉弼臣教授卻不固守舊規(guī)，從明代萬密齋的觀點和清代張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》提出的“蓋少兒雖為少陽之體，而少陽實為稚陽”的觀點受到啟發(fā)，根據(jù)小兒生理病理治療方面的諸多特點，倡導(dǎo)用“少陽學(xué)說”取代“純陽”和“稚陰稚陽”的觀點。并根據(jù)北方氣候特點，提出了“從肺論治”的學(xué)術(shù)觀點，成為中醫(yī)兒科“調(diào)肺派”的創(chuàng)始人[9]。以徐榮謙教授為代表的諸多弟子在汲取劉弼臣教授學(xué)術(shù)精髓的基礎(chǔ)上，不斷完善“從肺論治”的學(xué)術(shù)觀點，并應(yīng)用于小兒多種疑難雜病，取得明顯療效，逐漸形成了獨具特色的“調(diào)肺學(xué)派”。徐榮謙教授并沒有在前輩的理論上停滯不前，而是秉承“學(xué)術(shù)創(chuàng)新”的宗旨，在東直門醫(yī)院兒科近40年的兒科醫(yī)、教、研工作中，根據(jù)疾病譜發(fā)展變化狀況，提出“從膽論治”的理論體系，將其應(yīng)用于治療小兒厭食癥、抽動穢語綜合征、小兒夜驚癥等疑難雜病，取得很好的療效。

　　4.2創(chuàng)造研究性學(xué)習(xí)環(huán)境，培養(yǎng)學(xué)生的科研能力

　　師承教育注重學(xué)派與門戶，講究經(jīng)驗傳承，科研能力相對較弱。為了避免這種現(xiàn)象的發(fā)生，需要在教學(xué)方法上進(jìn)行創(chuàng)新與改革。東直門醫(yī)院兒科多年的“師帶徒”臨床教學(xué)在這些方面探索了一種行之有效的教學(xué)模式。徐榮謙教授在臨床經(jīng)驗傳授方面，改變通常以邏輯講授為主的教學(xué)方法，鼓勵學(xué)生參與科研實踐，使學(xué)生在自主研究過程中加強(qiáng)知識的內(nèi)化、吸收和運用，培養(yǎng)其創(chuàng)新精神和科研能力。同時，還改革學(xué)生學(xué)習(xí)的評價機(jī)制，注重結(jié)果評價與過程評價的結(jié)合，通過對學(xué)生創(chuàng)新實踐技能的綜合評定，激發(fā)學(xué)生的求知熱情和探究精神；采用協(xié)同參與教學(xué)模式，如舉辦教學(xué)沙龍活動，注重發(fā)揮教師作為學(xué)習(xí)引導(dǎo)者和促進(jìn)者的作用，鼓勵學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師間的學(xué)術(shù)研討，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維[10]。

　　4.3教學(xué)內(nèi)容不斷更新，隨時引入新知識、新技術(shù)

　　“師帶徒”中醫(yī)教學(xué)的知識結(jié)構(gòu)通常沿襲老師的經(jīng)驗和理論，知識容易老化，對于新知識、新技術(shù)的引入與掌握比較滯后甚至缺乏，這也是師承教育需要改革的重要內(nèi)容。特別是在當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)時代，知識的快速傳播促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)知識與現(xiàn)代知識的融合。因此，師承教育的知識結(jié)構(gòu)需要不斷更新，將現(xiàn)代科學(xué)知識和新技術(shù)引入傳統(tǒng)的中醫(yī)教學(xué)當(dāng)中，只有這樣才可以使培養(yǎng)出來的中醫(yī)師能夠勝任當(dāng)今的醫(yī)療實踐。首先，師承教育應(yīng)注重與現(xiàn)代知識融合與貫通。網(wǎng)絡(luò)與媒體技術(shù)的發(fā)展，使得大眾對醫(yī)學(xué)知識有一定的了解和掌握。在醫(yī)生與病人溝通過程當(dāng)中，需涉及很多的西醫(yī)學(xué)知識，要求醫(yī)生要不斷學(xué)習(xí)和更新新技術(shù)，特別是在醫(yī)院病房管理過程當(dāng)中，掌握基本的西醫(yī)學(xué)知識已成為必要。由于西醫(yī)學(xué)知識需要系統(tǒng)地了解和學(xué)習(xí)，因此，改變“師帶徒”教育知識結(jié)構(gòu)和更新知識的有效途徑就是院校教育。師承教育必須以院校教育為補(bǔ)充，以改善師承教育知識結(jié)構(gòu)老化與欠缺的問題。其次，有效地應(yīng)用現(xiàn)代教學(xué)媒體技術(shù)。東直門醫(yī)院在徐榮謙教授的帶領(lǐng)下，借助信息技術(shù)創(chuàng)建立體、開放的教材體系，擴(kuò)大知識容量，提高教學(xué)內(nèi)容的更新率。組織開發(fā)高質(zhì)量的多媒體課件，將科學(xué)的教學(xué)設(shè)計與聲像、動畫編輯有機(jī)地結(jié)合起來，提升學(xué)生的思維水平。同時充分運用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，形象、生動而直觀地展現(xiàn)疾病的發(fā)展過程，極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，從而達(dá)到理想的教學(xué)效果。綜上所述，師承教育是中醫(yī)教育的重要方式，也是老中醫(yī)經(jīng)驗繼承過程中不可或缺的方式之一。而中醫(yī)教育只靠師承教育已不能夠滿足現(xiàn)代社會對于中醫(yī)藥人才的需求。針對師承教育的特點和缺陷，有必要探索其改革模式，并基于中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展和傳承理念，從現(xiàn)代臨床教育需求的角度出發(fā)，尋求合適的措施與手段。

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中醫(yī)教育論文 3

　　【關(guān)鍵詞】 循證醫(yī)學(xué);中醫(yī)藥;研究生教育

　　循證醫(yī)學(xué)(evidence based medicine,EBM)是指臨床醫(yī)師在獲得了準(zhǔn)確的臨床依據(jù)的前提下,根據(jù)自己純熟的臨床經(jīng)驗和知識技能,分析并找出患者的主要臨床問題,作出對患者的診治決策[1]。該定義是從應(yīng)用目的角度下的,廣義而言,EBM應(yīng)包括證據(jù)的提供、篩選、總結(jié)、利用的一系列過程。中醫(yī)研究生教育是中醫(yī)藥高等教育的重要組成部分,對中醫(yī)藥臨床與科研的發(fā)展有重要意義。中醫(yī)藥要實現(xiàn)國際化,必須將EBM擺在突出位置。

　　1 循證醫(yī)學(xué)在中醫(yī)研究生教育中的現(xiàn)狀

　　20xx年,中國循證醫(yī)學(xué)中心公布了一篇有關(guān)1994年1月-20xx年6月期間在國內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的3137篇隨機(jī)對照試驗方面的文章,其中有1452篇西藥研究、1685篇中藥研究,令人吃驚的是,這3137篇文獻(xiàn)中大多數(shù)是低質(zhì)量研究[2]。這一調(diào)查客觀上反映了我國醫(yī)學(xué)臨床試驗開展的現(xiàn)狀是不容樂觀的。如何加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)科研人員的流行病學(xué)學(xué)科素養(yǎng)和循證意識,已經(jīng)成為了十分迫切的問題。醫(yī)學(xué)教育是重視實踐、重視知識更新的專業(yè)教育,對EBM教育的重視程度,與醫(yī)藥從業(yè)人員在實際工作中對EBM應(yīng)用是密切相關(guān)的。而歷年中醫(yī)藥系統(tǒng)綜述和meta分析論文的發(fā)表數(shù)量與質(zhì)量是國內(nèi)中醫(yī)藥EBM發(fā)展情況的客觀體現(xiàn)。劉氏等[3]檢索了1994-20xx年發(fā)表

　　在中文期刊上的系統(tǒng)綜述或meta分析文獻(xiàn),指出我國中醫(yī)藥EBM文獻(xiàn)的發(fā)表數(shù)量和質(zhì)量都有逐年提高的趨勢。楊氏等[4]對20xx-2007級的1137名醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示,醫(yī)學(xué)研究生的EBM意識和對EBM理論掌握達(dá)到一定水平的人數(shù)都在逐年增加。說明EBM教育在中國有良好的發(fā)展勢頭。由于目前尚缺乏對中醫(yī)研究生EBM教育的調(diào)查報告,但從國內(nèi)大環(huán)境和中醫(yī)研究生教育自身特點來看,應(yīng)與全國醫(yī)學(xué)研究生教育基本相似或低于全國水平。

　　2 循證醫(yī)學(xué)對中醫(yī)研究生教育的重要性

　　2.1 時代的需要

　　EBM不僅標(biāo)志著一類新的流行病學(xué)方法的誕生,更帶來了醫(yī)學(xué)思維領(lǐng)域的革新,使人們從過去的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)模式開始向更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腅BM模式邁進(jìn)。在具體臨床與科研實踐中,EBM理念也很大地豐富了從業(yè)者的思維。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)是典型的經(jīng)驗醫(yī)學(xué),EBM對于中醫(yī)藥學(xué)來說既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。中醫(yī)研究生教育肩負(fù)著中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化后備軍的歷史使命,要使中醫(yī)藥的療效得到廣泛承認(rèn),就必須按照EBM的基本原則,提供更多高質(zhì)量的研究報告作為可靠的證據(jù)來源。

　　2.2 臨床與科研實際工作的需要

　　EBM是為臨床服務(wù)的,其理念要求醫(yī)師在臨床工作中積極、審慎地利用最新的證據(jù)指導(dǎo)診療。在病因與危險因素、診斷、防治、預(yù)后、藥物不良反應(yīng)及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)評價上,EBM都可以發(fā)揮其指導(dǎo)作用。遵循證據(jù),客觀上可以增加治病的療效和節(jié)約衛(wèi)生資源;除此之外,還可以增強(qiáng)醫(yī)師的信心,增強(qiáng)患者對醫(yī)師和診療方案的信任感。而在科研設(shè)計中,EBM與流行病學(xué)等學(xué)科一起,可助力于合理地選題立項和設(shè)計實施。另外,EBM的眼光也可以讓研究生們對于已發(fā)表科研論文的可靠性更具備辨別力。

　　2.3 個人發(fā)展的需要

　　伴隨計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,每天都有大量的更新信息產(chǎn)生并傳播。要積極、合理地評價和應(yīng)用這些新的知識,除了在專業(yè)和文獻(xiàn)檢索方面的功夫外,運用EBM方法也是十分重要的。EBM的理念有助于研究生走在專業(yè)的前沿;另外,研究生教育是高層次的,因此,其培養(yǎng)目的不應(yīng)僅局限在專業(yè)應(yīng)用領(lǐng)域,而應(yīng)著重培養(yǎng)其創(chuàng)新與理性思維。

　　3 對目前中醫(yī)研究生循證醫(yī)學(xué)教育的建議

　　3.1 開展相關(guān)調(diào)查報告

　　甘肅中醫(yī)學(xué)院開展的一次針對中醫(yī)藥專業(yè)本科生的問卷調(diào)查顯示,接受EBM課程的學(xué)生在對EBM知識的理念與認(rèn)識、批判性思維能力的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫的使用等方面均優(yōu)于未接受該課程教學(xué)的學(xué)生[5]。這說明專門開設(shè)EBM課程是很有必要的。但目前尚缺乏關(guān)于中醫(yī)研究生EBM教育的調(diào)查。中醫(yī)研究生教育有其自身的特點,主要體現(xiàn)為理論課時少、學(xué)習(xí)主動性強(qiáng)、偏重臨床與科研實踐及自身專業(yè)特點等,如何制定出適合中醫(yī)研究生的教學(xué)計劃,需要經(jīng)過試行后論證評估。

　　3.2 加強(qiáng)教材和教師隊伍的建設(shè)

　　現(xiàn)行衛(wèi)生部規(guī)劃教材已包含針對西醫(yī)院校學(xué)生的EBM教材,這充分說明了國家對EBM教育的重視,也對EBM教學(xué)的開展起到了推動作用。但目前EBM在中醫(yī)研究生課程中一般是作為選修課程或僅在衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)和其他專業(yè)課程中作為章節(jié)出現(xiàn),缺乏專門、統(tǒng)一的教材。應(yīng)根據(jù)中醫(yī)研究生教育的自身特點編寫出一套系統(tǒng)、規(guī)范、高質(zhì)量的EBM教材,以適應(yīng)教學(xué)目的的需要。另外,應(yīng)加強(qiáng)教師隊伍的建設(shè),除組建專門的EBM教研組外,還應(yīng)加強(qiáng)對各專業(yè)教師的培訓(xùn),將EBM理念滲透到專業(yè)教學(xué)當(dāng)中去。

　　3.3 重視學(xué)科間交叉和滲透

　　EBM不是獨立存在的,要熟練掌握好EBM的理論,還應(yīng)具備衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)、信息檢索及專業(yè)課程等基礎(chǔ)。統(tǒng)計學(xué)是EBM的數(shù)學(xué)基礎(chǔ),流行病學(xué)是方法論基礎(chǔ),而以現(xiàn)代計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為最重要載體的信息檢索技術(shù)則是EBM得以廣泛應(yīng)用的有力工具。除此之外,專業(yè)領(lǐng)域是EBM應(yīng)用的核心,如現(xiàn)在各國針對每個疾病的預(yù)防與診療指南,就是在EBM基礎(chǔ)上制定出來的。只有與這些課程緊密結(jié)合,在EBM學(xué)習(xí)和運用上才能達(dá)到一定的深度。在上述課程的教學(xué)中,應(yīng)該充分強(qiáng)調(diào)EBM的重要性,應(yīng)該使各自之間相互滲透,加深研究生對EBM的'理解,充分掌握EBM思維。在各門課程中向研究生滲透EBM的內(nèi)容,實際上是一種全方位的教育模式,更有利于研究生掌握EBM思維。

　　3.4 重視實踐教學(xué)

　　教育的目的最終在實踐,理論與實踐相結(jié)合才能達(dá)到更好的教學(xué)效果。中醫(yī)臨床專業(yè)的EBM實踐主要體現(xiàn)在病房、門診的實習(xí)和教學(xué)查房上。最可行的模式是由臨床經(jīng)驗豐富和掌握EBM思維的臨床教員直接帶教2～3人的小組,結(jié)合具體病例,通過診療基本過程,對此過程中產(chǎn)生的問題開展EBM教育。國內(nèi)有這種教育方式成效的報道[6-7]。中醫(yī)研究生EBM教學(xué)的目的,不僅體現(xiàn)在對證據(jù)的利用方面,還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生成為可靠證據(jù)的提供者。應(yīng)鼓勵研究生撰寫專業(yè)領(lǐng)域的系統(tǒng)綜述或meta分析,充分體驗EBM的過程。而在科研實踐中,可具體到文獻(xiàn)檢索、科研設(shè)計等,如指導(dǎo)怎樣對已發(fā)表文獻(xiàn)進(jìn)行偏倚評價、進(jìn)行針對實驗指標(biāo)與研究對象相關(guān)性的系統(tǒng)評價等。

　　3.5 重視中醫(yī)藥自身特點,提倡開展中醫(yī)藥循證的創(chuàng)新

　　與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比,中醫(yī)藥有鮮明的自身特點。中醫(yī)藥接受現(xiàn)代科學(xué)研究方法起步較晚,對嚴(yán)格的科研設(shè)計方法還沒有完全適應(yīng)。中醫(yī)藥療法因為強(qiáng)調(diào)個體化干預(yù),“內(nèi)省”思維色彩濃厚,對醫(yī)師經(jīng)驗要求高,使療效評價困難重重,不利于EBM的應(yīng)用。創(chuàng)新思維是教育的重頭戲,循證需要創(chuàng)新,也需要“本土化”,國內(nèi)已有中醫(yī)藥文獻(xiàn)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)制定的探索[8-9]。中醫(yī)研究生應(yīng)積極充當(dāng)可靠證據(jù)的提供者,應(yīng)引導(dǎo)他們關(guān)注這方面信息,看到中醫(yī)藥EBM發(fā)展的不足之處,積極運用現(xiàn)代科學(xué)的工具、方法和創(chuàng)新性思維,探索解決現(xiàn)代醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化模式和中醫(yī)藥傳統(tǒng)診療模式矛盾的方法。重視中醫(yī)藥自身特點,與EBM結(jié)合,應(yīng)當(dāng)成為中醫(yī)藥EBM教育的特色,這對引導(dǎo)研究生客觀理性地看待傳統(tǒng)經(jīng)驗醫(yī)學(xué)與EBM的辯證關(guān)系是有益的。

　　4 結(jié)語

　　中醫(yī)中藥要實現(xiàn)現(xiàn)代化、國際化,除了與現(xiàn)代先進(jìn)科學(xué)技術(shù)結(jié)合,還要與EBM結(jié)合。因為只有這樣,才能使中醫(yī)藥發(fā)揮更優(yōu)、更可靠的療效。研究生是中醫(yī)藥發(fā)展的后備軍,重視研究生EBM教育,增強(qiáng)他們的EBM意識,對整個中醫(yī)藥從業(yè)隊伍素質(zhì)的提高是十分必要的。

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中醫(yī)教育論文 4

　　摘要：目的 探討現(xiàn)代中醫(yī)師承較舊有師承模式的優(yōu)勢所在，并尋找進(jìn)一步改進(jìn)的思路。方法 以比較的方法探討現(xiàn)代中醫(yī)師承教學(xué)的優(yōu)勢與不足，為進(jìn)一步深入改進(jìn)適應(yīng)于新時期的師承教學(xué)模式尋找思路及方法。結(jié)果 現(xiàn)代社會需要更多高學(xué)歷高資質(zhì)有豐富臨床經(jīng)驗的中醫(yī)醫(yī)師，因此，基于醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)教學(xué)的高層次師承教學(xué)逐步獲得重視起來�，F(xiàn)今的中醫(yī)師承相較于舊模式的師承教育最大的差別在于教學(xué)環(huán)境、教學(xué)方式和教學(xué)理念上的不同。結(jié)論 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)教育體系中，師承教育為培養(yǎng)高層次高素質(zhì)的中醫(yī)人才提供有力的保障。進(jìn)一步提出有組織地進(jìn)行名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗學(xué)習(xí)班以及建立基于網(wǎng)絡(luò)平臺的名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗交流將是更開放的中醫(yī)師承教學(xué)模式。

　　關(guān)鍵詞：中醫(yī)教學(xué)；師承

　　《后漢書·儒林傳序》有云："若師資所承，宜標(biāo)名為證者，乃著之云。"其后即以"師承"指學(xué)術(shù)、技藝上的一脈相承。古時無專項教材或典籍參考，一切學(xué)問均需由祖上或師傅言行所授，其后，雖有文書或印刷成相關(guān)典籍，可借其修習(xí)學(xué)問及技藝，但中醫(yī)、曲藝、鍛造等實踐性經(jīng)驗性很強(qiáng)的學(xué)科，師承（含家傳）的方式依然是主要的教學(xué)模式。新中國成立以后，我們黨和政府對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視，為了大力推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，在全國范圍內(nèi)建立了許多中醫(yī)院校，參照西方醫(yī)學(xué)的教學(xué)授課模式，開始了大規(guī)模的中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)，培養(yǎng)出了大批的中醫(yī)人才投身臨床工作，幾代中醫(yī)人的辛勤工作為我國醫(yī)療事業(yè)做出了卓越的貢獻(xiàn)。

　　隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療健康知識的普及，臨床逐漸發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)性的醫(yī)學(xué)院課堂教學(xué)已滿足不了飛速發(fā)展的醫(yī)療高層次需求，社會需要的是更多高學(xué)歷高資質(zhì)的有豐富臨床經(jīng)驗的中醫(yī)醫(yī)師；近年來西方醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，也促使眾多的中醫(yī)同仁不斷思考應(yīng)該如何促進(jìn)中醫(yī)藥臨床能力的發(fā)展。因此，基于醫(yī)學(xué)院�；�礎(chǔ)教學(xué)的高層次師承教學(xué)逐步獲得重視起來。這類師承教學(xué)模式包含了各個中醫(yī)院校的研究生教育，也包含了各級別的名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承的帶徒班教學(xué)，當(dāng)然也包含了一大批祖?zhèn)髦嗅t(yī)世家的傳承。正如筆者一樣，一大批經(jīng)歷過正規(guī)醫(yī)學(xué)院校課堂教學(xué)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，在臨床上積累了多年的工作經(jīng)驗后，獲得了向名老中醫(yī)拜師求學(xué)的機(jī)會，并從中獲得了脫胎換骨一樣的成長。

　　1現(xiàn)代中醫(yī)師承教學(xué)的變化

　　筆者有幸入選上海市第一批名老中醫(yī)經(jīng)驗繼承班跟師名老中醫(yī)施杞教授學(xué)習(xí)，并順利結(jié)業(yè)，通過筆者的親身體驗，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代中醫(yī)教學(xué)中師承模式相較于舊模式的師承教學(xué)有著巨大的變化，其主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

　　1.1建立在醫(yī)學(xué)院�；�礎(chǔ)教學(xué)的根基上的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)師承教育，學(xué)生更理解臨床，更懂臨床，成長更快。不管是哪一時期，愿意接受師承教育的學(xué)生都是中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛者、維護(hù)者，都具備了一定的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)，一般都有著較高主動學(xué)習(xí)的積極性，尤其是有臨床經(jīng)歷的學(xué)生，更能理解中醫(yī)的科學(xué)性，更會相信中醫(yī)的有效性，更是會把握住學(xué)習(xí)的機(jī)會，在跟師學(xué)習(xí)過程中主動尋找問題解決問題。能有質(zhì)、有量、有責(zé)任、有使命地繼承和總結(jié)導(dǎo)師的獨到經(jīng)驗。

　　舊模式的師承教育中，學(xué)生一般都是入門后就只跟著老師抄方，并沒有前期系統(tǒng)性的中醫(yī)基礎(chǔ)理論等知識的培訓(xùn)，只有以跟師診病為模式的學(xué)習(xí)，邊跟診邊求問于導(dǎo)師或典籍，正如著名中醫(yī)謝陽谷老先生所描述的從前學(xué)醫(yī)時，白天跟著師父聽醫(yī)話、看醫(yī)案，晚上就捧著書求解。所能接觸的疾病種類相對有限，對一些系統(tǒng)性的理論知識難以理解透徹，學(xué)生的成長周期就較長。而現(xiàn)代的師承教育是建立在醫(yī)學(xué)院校的早期教學(xué)基礎(chǔ)上，跟診的學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)臨床基礎(chǔ)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、橫向?qū)W科基礎(chǔ)或是文化基礎(chǔ)等多方面的中西醫(yī)知識，并有著相關(guān)的臨床經(jīng)驗，即便是新進(jìn)的研究生也應(yīng)有了臨床實習(xí)的經(jīng)歷，因此，跟診時將比較容易理解導(dǎo)師的理法方藥的用意，學(xué)術(shù)上的成長就比較快。

　　1.2現(xiàn)代的中醫(yī)學(xué)師承教育是個開放性的模式 現(xiàn)今的中醫(yī)學(xué)師承相較于舊模式的師承教育最大的差別在于教學(xué)狀態(tài)由封閉型轉(zhuǎn)為開放式，主要表現(xiàn)在教學(xué)環(huán)境、教學(xué)方式和教學(xué)理念上：

　　1.2.1教學(xué)環(huán)境的差異 舊模式的師承教育的環(huán)境相對封閉，一旦入門就只能在該導(dǎo)師的門下學(xué)習(xí)，不可以再隨意跟隨其他醫(yī)師學(xué)習(xí)，學(xué)生的所見所學(xué)也僅僅是這位導(dǎo)師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗臨診心得，而且當(dāng)時的信息交流也較為封閉，不會受到外界學(xué)術(shù)信息的干擾，兩耳不聞窗外事，故修業(yè)成長較為單純直接，也較能保持純樸的學(xué)術(shù)繼承。而現(xiàn)今社會環(huán)境的較為開放，無論何時何地醫(yī)學(xué)信息的交流也非常迅捷，學(xué)生們已經(jīng)在醫(yī)學(xué)院課堂上接觸了很多專業(yè)教師，也已經(jīng)有意無意地在教材教學(xué)中接觸到了臨床上多種思維理念的碰撞，其學(xué)習(xí)的過程永遠(yuǎn)是存在于諸多的知識信息中，即便是對自己的導(dǎo)師也會有時有選擇性批判的可能，由此必然會影響學(xué)生對導(dǎo)師學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承的`純度。當(dāng)然更有可能發(fā)生學(xué)生否認(rèn)導(dǎo)師的教學(xué)，中止學(xué)習(xí)的情況，這無形中就給我們現(xiàn)今的師承教學(xué)中的導(dǎo)師們增加了壓力，你要告訴學(xué)生你是正確的，你要讓他們原汁原味地繼承你的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，你必須在整個帶教的診療工作中展示你的療效，用事實來說話。當(dāng)然，教與學(xué)是雙向的，老師有沒有能力教和學(xué)生有沒有能力學(xué)到導(dǎo)師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，對師承教育雙方來說都是種挑戰(zhàn)。

　　1.2.2教學(xué)模式的差異 舊模式的師承教育的教學(xué)模式是采用封閉式的，導(dǎo)師只按照自己的教學(xué)方式進(jìn)行，學(xué)生同樣是被牽著走，導(dǎo)師更多地是要求學(xué)生對自己的學(xué)術(shù)進(jìn)行繼承，不可能允許學(xué)生有太多的創(chuàng)造發(fā)揮；教學(xué)的方式也比較單一，主要就是跟診抄方，在實際病例接觸中進(jìn)行帶教，以案例教學(xué)為主的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計，但受限制于來就診的病患種類，不能由導(dǎo)師自由控制。現(xiàn)今的師承教育模式是采用開放式的，非常靈活的，導(dǎo)師在按照自己的教學(xué)設(shè)計進(jìn)行的過程中，除了要求學(xué)生更好地繼承自己的學(xué)術(shù)觀點和經(jīng)驗之外，鼓勵學(xué)生有所創(chuàng)新，往往會允許學(xué)生自己找題目，給導(dǎo)師出題，讓導(dǎo)師進(jìn)行主題式教學(xué)的情況，允許或者更有一些導(dǎo)師鼓勵學(xué)生在教學(xué)過程中激發(fā)想象，撞擊出新的科研思路；而教學(xué)方式現(xiàn)在也非常多樣化，除了臨床應(yīng)診抄方以外，導(dǎo)師可以將多年的典型病例輸入電腦采用多媒體的講課，或者在大會主題發(fā)言講座，或者可以指導(dǎo)學(xué)生自己組織主題性講座、沙龍、投稿等，更多的培養(yǎng)學(xué)生開堂應(yīng)診以外的學(xué)科綜合能力，這種教學(xué)模式是完全開放的。 教學(xué)模式不同還體現(xiàn)在于舊模式的師承教育更多的以家庭式的進(jìn)行，學(xué)生拜師后就成為導(dǎo)師家中一員，一日為師，終生為父，教學(xué)的過程都在相對封閉的環(huán)境下進(jìn)行，雖然這種形式會限制了學(xué)生的自由發(fā)展，但其優(yōu)勢在于長時間的相處，導(dǎo)師與學(xué)生間能更好的互相了解，更有利于導(dǎo)師因材施教的進(jìn)行，而學(xué)生能更近距離的了解師父的言行舉止，學(xué)其醫(yī)術(shù)，更可學(xué)其為醫(yī)之道。無論哪一時期，學(xué)成大醫(yī)者，德與術(shù)雙修都是必需的。于此同時，由于當(dāng)時的交通及信息能力的限制，更多的醫(yī)師診治的病患是身邊所熟悉的鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親，這種類似于家庭醫(yī)師性質(zhì)的診治疾病，學(xué)生會代替師父進(jìn)行隨訪的行為，這有利于學(xué)生了解疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。而現(xiàn)今的師承教育已經(jīng)難以像以往模式那樣以家庭的方式進(jìn)行，更多的是階段性的跟師學(xué)習(xí)，學(xué)生與導(dǎo)師的相處時間較短，了解不可能十分全面，因此，因材施教的教學(xué)設(shè)計以及學(xué)生對病患的隨訪能力都受到一定的限制。

　　1.2.3教學(xué)理念的差異 以往舊模式的師承教育，教學(xué)的主要目的是教會學(xué)生如何應(yīng)診，只要學(xué)生有能力有自信處理好病患獲得良好的療效就是完成了教學(xué)任務(wù)。由于老師的學(xué)醫(yī)經(jīng)歷不同，所處地域有別，臨床接觸病種各異，加之學(xué)術(shù)觀點各見山水，一師一徒培養(yǎng)出來的學(xué)生往往顯得知識面不寬，常常有門戶之見，甚或謬誤相傳。"勤求古訓(xùn)，博采眾方"。張仲景早已為中醫(yī)師承制定了教育方針。越來越多的學(xué)者提出：現(xiàn)今的師承教育的目的除了教會學(xué)生如何應(yīng)診之外，還要求將學(xué)生培養(yǎng)成學(xué)科帶頭人之類的高層次人才，這就需要導(dǎo)師擁有更為開放的教學(xué)理念。近年來，以培養(yǎng)高層次中醫(yī)學(xué)術(shù)人才為目標(biāo)的師承教育計劃（包括研究生教學(xué)）中，都要求導(dǎo)師采用教學(xué)團(tuán)隊的形式，這一形式經(jīng)過不斷的摸索后進(jìn)一步地發(fā)展成為打破學(xué)科和地域限制的開放式團(tuán)隊模式，為了中醫(yī)的發(fā)展，同行之間的競爭轉(zhuǎn)化成了合作，對高級人才的培養(yǎng)已經(jīng)在校門之間、乃至國門之間穿越，這一教學(xué)模式和理念在科研型師承教學(xué)中體現(xiàn)得尤為突出。

　　2現(xiàn)代中醫(yī)師承模式的需要有組織的更開放的模式

　　2.1有組織地進(jìn)行名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗學(xué)習(xí)班形式的師承模式 近年來，國家中醫(yī)管理局組織了多批次的名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承班，在全國范圍內(nèi)選拔高學(xué)歷的臨床資深中醫(yī)師進(jìn)行專項培養(yǎng)，打破了原有內(nèi)外傷婦兒的分科界限，由全國知名的名老中醫(yī)師統(tǒng)一授課，進(jìn)行理論及臨床學(xué)術(shù)的統(tǒng)一培養(yǎng)，培養(yǎng)出了一大批高層次高素質(zhì)的中醫(yī)青年專家。當(dāng)然，這類師承模式的開展必須要以每一位導(dǎo)師能愿意接受這種開放性的教育理念為前提，這種打破門戶間壁壘的理念對于舊模式的中醫(yī)師承教育來說絕對是不可能接受的。但在筆者所接受的師承班教學(xué)中，每一位導(dǎo)師分別做了充分的準(zhǔn)備給我們?nèi)�體學(xué)員上大課，都把自己從醫(yī)數(shù)10年的臨床經(jīng)驗傾囊相授，認(rèn)真仔細(xì)回答每位學(xué)員的提問。每位導(dǎo)師還鼓勵各自的學(xué)生與同學(xué)間更多的交流學(xué)習(xí)，摒除學(xué)科或醫(yī)院地區(qū)之間的隔閡，促使每位學(xué)員都有了長足的發(fā)展。就是這種無私的精神促使現(xiàn)代中醫(yī)的不斷開放與進(jìn)步，也就是這種精神促進(jìn)了很多年青中醫(yī)人才的快速成熟與發(fā)展。

　　2.2建立在網(wǎng)絡(luò)平臺的更開放的中醫(yī)師承教學(xué)模式的思考 目前由于名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承班的入門要求較高，且考慮到老專家們的健康因素，跟師學(xué)習(xí)的機(jī)會有限，更多有需要的臨床年青中醫(yī)師難以進(jìn)入這類高級別的學(xué)術(shù)培養(yǎng)模式，因此，為了現(xiàn)代中醫(yī)臨床醫(yī)師專業(yè)能力的整體飛速發(fā)展，筆者設(shè)想：由中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建立并規(guī)范名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的網(wǎng)站，將具有特色的老專家的查房、門診等文字影像記錄資料上傳于網(wǎng)絡(luò)，供國內(nèi)外中西醫(yī)臨床醫(yī)師及愛好者觀摩學(xué)習(xí)，也可以通過這些具體而實在的案例進(jìn)行線上討論交流與提問，由名老中醫(yī)的學(xué)生們在網(wǎng)上進(jìn)行答疑或會診等。一旦建立了這種更開放的師承模式，將會有更多的中醫(yī)臨床醫(yī)師受到專業(yè)學(xué)術(shù)教育，也將能更好更廣泛地推廣名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想，當(dāng)然，將有更多的病患受到惠及。

　　3結(jié)論

　　以上是筆者對于現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)教育中師承教育模式的思考。師承教育具有很多特點，如能培養(yǎng)出扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、發(fā)揮師徒雙方的主動積極性、便于學(xué)習(xí)臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想、理論聯(lián)系實踐、培養(yǎng)較強(qiáng)臨床能力、重視醫(yī)德和文化學(xué)習(xí)等優(yōu)點。其主要的優(yōu)勢就是能因材施教，針對不同學(xué)生的特點，進(jìn)行針對性的培養(yǎng)和教學(xué)，讓不同風(fēng)格的學(xué)生走不同的成長道路，這也是公認(rèn)為師承教育較醫(yī)學(xué)院課堂教育的最為突出的優(yōu)勢，值得我們不斷地推廣及深入思考如何進(jìn)一步地加強(qiáng)新時期師承教育的效能。因此，為了能不斷地培養(yǎng)出具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及高超臨床醫(yī)學(xué)技能的中醫(yī)接班人，我們各位中醫(yī)同仁都應(yīng)該重視新時期現(xiàn)代化中醫(yī)的師承教育工作。

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中醫(yī)教育論文 5

　　中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的護(hù)理工作。中醫(yī)護(hù)理作為中國所獨有的特色護(hù)理課程，在護(hù)理學(xué)上占有十分重要的地位。但是，高等護(hù)理教育開展多年來，對于中醫(yī)護(hù)理課程設(shè)置始終存在誤區(qū)，阻礙了我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的繁榮發(fā)展以及現(xiàn)代護(hù)理體系的構(gòu)成。高等護(hù)理教育設(shè)置中醫(yī)護(hù)理課程目的是培養(yǎng)學(xué)生既能掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)知識和技能，又能掌握中醫(yī)辨證施護(hù)、整體護(hù)理的高素質(zhì)全面型護(hù)理人才。

　　一、中醫(yī)護(hù)理含義與特點

　　中醫(yī)護(hù)理是指按照中醫(yī)基本理論開展護(hù)理工作。中醫(yī)護(hù)理的基本內(nèi)容包括病情觀察、起居護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、體質(zhì)調(diào)護(hù)等。中醫(yī)護(hù)理的核心理念為辯證統(tǒng)一施護(hù)。中醫(yī)護(hù)理十分重視人體的統(tǒng)一性和完整性，認(rèn)為人體是一個有機(jī)整體，在結(jié)構(gòu)和功能上是不可分割、相互協(xié)調(diào)的，一旦某個器官出現(xiàn)病變將會影響其他器官，造成病理上的影響。除此之外，中醫(yī)護(hù)理還十分重視人與自然的統(tǒng)一性，認(rèn)為人體的運行和自然界有著密切的關(guān)系，人的病理和生理狀態(tài)都受到了自然界影響[2]。病情觀察依靠辯證施護(hù)，在進(jìn)行辯證施護(hù)之前首先要對病人的.病情進(jìn)行診斷。與現(xiàn)代護(hù)理中的儀器檢測不同，中醫(yī)護(hù)理診斷病情靠的是“望、聞、問、切”四診手段，同時結(jié)合病史詢問、個體狀況等信息，運用中醫(yī)八綱辯證的方法加以分析、歸納（八綱：陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實）。中醫(yī)八綱辯證可根據(jù)病變的部位、性質(zhì)以及病變過程中正邪雙方力量的對比情況加以綜合分析，初步診斷病人的證型及潛在的健康問題，從而提出護(hù)理措施[3]。起居護(hù)理指的是起居有常、勞逸適度、環(huán)境適宜�！端貑柹瞎盘煺嬲摗分刑岬剑骸吧瞎胖�人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去�！敝嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為保持情志舒暢有利于抵御疾病，飲食調(diào)護(hù)也能治療疾病，因此，中醫(yī)護(hù)理可根據(jù)辯證施護(hù)原則對病人進(jìn)行膳食和營養(yǎng)方面的護(hù)理指導(dǎo)。中醫(yī)護(hù)理還具有豐富多樣的護(hù)理方式，包括針灸、撥罐、按摩、刮痧、耳針、梅花針、中藥熏洗等二十余種傳統(tǒng)技術(shù)，同時運用內(nèi)治和外治進(jìn)行整體綜合調(diào)節(jié)和治療。以上護(hù)理方法不僅操作簡單，并且效果較好，尤其適用于家庭護(hù)理。

　　二、中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理關(guān)系

　　中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理之間優(yōu)勢互補(bǔ)，相互促進(jìn)。隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理模式更加注重以病人為中心，提倡“以人為本”的護(hù)理理念，進(jìn)入整體護(hù)理階段。這一點與中醫(yī)護(hù)理中“天人相應(yīng)”的整體觀、自然觀和“以人為本”的理念不謀而合�，F(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展也和中醫(yī)護(hù)理注重養(yǎng)生防病的理論相一致。中醫(yī)護(hù)理經(jīng)過上千年的發(fā)展與積累形成了非常完整的養(yǎng)生護(hù)理理論和獨特的方法，對于現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展有很高的借鑒意義。隨著老齡化社會的發(fā)展，越來越多的老年人口以及老年疾病發(fā)生，如何預(yù)防老年慢性病，如何更好地護(hù)理老年慢性病是值得我們思考的課題。而研究表明，老年人更加適合中醫(yī)護(hù)理方法，運用中醫(yī)護(hù)理的整體觀進(jìn)行護(hù)理，能夠有效調(diào)理老年病人的機(jī)體，增強(qiáng)病人的抵抗力，對合并多種老年疾病的病人具有很好的療效，避免了服用西藥副作用多的弊端，并且可以減少服藥次數(shù)[5]。

　　三、高等護(hù)理教育開設(shè)中醫(yī)護(hù)理課程的必要性

　　高等護(hù)理教育開設(shè)中醫(yī)護(hù)理課程十分必要。有研究顯示，各高等護(hù)理院校中西醫(yī)課程比例差異很大，中醫(yī)護(hù)理課程多為選修，而西醫(yī)護(hù)理課程為必修。在統(tǒng)計的39類中醫(yī)課程中只有3個為必修。并且中醫(yī)護(hù)理實踐課程也遠(yuǎn)小于西醫(yī)護(hù)理實踐課程比例。由此可見，各高等護(hù)理教育院校對中醫(yī)護(hù)理課程普遍存在重視不夠的情況。只有將現(xiàn)代的護(hù)理觀與中醫(yī)的基本理論有機(jī)地結(jié)合起來，才能創(chuàng)建具有中國特色的整體護(hù)理，優(yōu)勢互補(bǔ)，實現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理的和諧發(fā)展。中醫(yī)護(hù)理和西醫(yī)護(hù)理之間，不是完全對立的關(guān)系，而是相互促進(jìn)、相互學(xué)習(xí)的過程�，F(xiàn)代護(hù)理人才不僅要專業(yè)化，更要掌握多學(xué)科知識，成為全面性人才。因此，高等護(hù)理教育開設(shè)中醫(yī)護(hù)理課程刻不容緩，同時合理分配中醫(yī)護(hù)理課程比例，提高中醫(yī)護(hù)理課程地位。

中醫(yī)教育論文 6

　　摘要：中醫(yī)在我國已有數(shù)千年的歷史，隨著醫(yī)療改革，中醫(yī)應(yīng)用型人才顯得十分匱乏，本文針對中醫(yī)人才培養(yǎng)遇到的困境進(jìn)行分析，同時提出有效的培養(yǎng)教育模式———學(xué)徒制教育模式，從其概況、特點及在實施過程中需注意的問題及相應(yīng)的對策來探討在中醫(yī)人才培養(yǎng)中的應(yīng)用。

　　關(guān)鍵詞：學(xué)徒制教育模式；中醫(yī)應(yīng)用型人才；人才培養(yǎng)

　　中醫(yī)學(xué)是我國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，自文字記載以來已有數(shù)千年的悠久歷史，并隨著全球文化的交流發(fā)展，被越來越多的國家所應(yīng)用。但是，目前由于醫(yī)學(xué)模式、教育體制的改革以及高等院校的擴(kuò)招，中醫(yī)應(yīng)用型人才顯得十分匱乏，人才培養(yǎng)也迎來了前所未有的沖擊與挑戰(zhàn)。

　　1現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)所面臨的困境

　　1.1中醫(yī)特色不顯著從目前高等學(xué)府的中醫(yī)課程設(shè)置來看，發(fā)現(xiàn)涉及到中醫(yī)經(jīng)典著作的課程較少，其課程學(xué)時也有相應(yīng)的縮減；從教師的教學(xué)內(nèi)容來看，對經(jīng)典著作的教學(xué)主要以書本知識為主，致使學(xué)生理解不夠，臨床實踐能力差，中醫(yī)特色不顯著。

　　1.2臨床實踐教學(xué)缺乏臨床實踐是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床技

　　能的重要環(huán)節(jié)，學(xué)生只有通過臨床實踐，才能更深入地理解理論知識，同時，通過自己動手實施，發(fā)現(xiàn)理論學(xué)習(xí)中的薄弱環(huán)節(jié)，從而鞏固理論知識。中醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科之一，從其形成開始，學(xué)習(xí)的途徑就已經(jīng)是跟從醫(yī)家進(jìn)行實踐操作，積累臨床經(jīng)驗。但是，隨著教育體制的改革，高等教育進(jìn)入了大眾化階段，各醫(yī)學(xué)院校雖然也提倡加大實踐教學(xué)學(xué)時，以培養(yǎng)技能型人才為教學(xué)目標(biāo)，但取得的效果并不理想。究其原因：一是實訓(xùn)室相應(yīng)的設(shè)備不完善，尤其是實踐模擬設(shè)備不足，缺少對應(yīng)的病種，學(xué)生往往在實訓(xùn)課上走馬觀花，課后對設(shè)備的利用率低，達(dá)不到實訓(xùn)的真正目的。二是教學(xué)醫(yī)院作為實踐教學(xué)基地，對臨床教學(xué)環(huán)節(jié)不夠重視，臨床教師的精力主要在醫(yī)療工作上，加之中醫(yī)專業(yè)學(xué)生大量擴(kuò)招，使得醫(yī)療教學(xué)資源滿足不了所有的學(xué)生；再者，實習(xí)學(xué)生在臨床實踐中處于盲目的狀態(tài)，無法合理地安排自己的實習(xí)時間，更不能將所學(xué)的理論知識結(jié)合到實踐中來，大部分時間用于病例的書寫及對化驗單的粘貼。這些條件的限制，使得學(xué)生的臨床實踐能力大大下降，學(xué)生畢業(yè)后不會看病，培養(yǎng)的中醫(yī)人才質(zhì)量呈現(xiàn)下坡的趨勢。

　　1.3學(xué)生自主創(chuàng)新能力水平低下

　　從醫(yī)學(xué)生的特點來看，缺乏自主創(chuàng)新的能力，分析其原因：首先，學(xué)生對獲取醫(yī)學(xué)理論知識及實踐新信息的能力和創(chuàng)新意識較薄弱[1]；其次，由于中醫(yī)診斷疾病往往采用望、聞、問、切四診合參的臨床思維，過于重視既往臨床病案，知識更新不及時，難以與時俱進(jìn)，導(dǎo)致學(xué)生往往看重知識的繼承，而缺乏其創(chuàng)新；再者，由于目前主要的.臨床實踐形式采用“大組實習(xí)”、“一對多”的方式，學(xué)生失去了對實踐的正確認(rèn)識及投入的主動性，加之當(dāng)前嚴(yán)峻的就業(yè)壓力，迫使學(xué)生踏上考研之路，把大量的時間和精力投入到考研的復(fù)習(xí)中，忽略了對中醫(yī)的創(chuàng)新。

　　2中醫(yī)人才培養(yǎng)應(yīng)用學(xué)徒制教育模式的優(yōu)勢

　　中醫(yī)作為一種醫(yī)學(xué)職業(yè)教育，在其人才培養(yǎng)中，也不例外，單憑靠學(xué)校的基礎(chǔ)教育那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)體現(xiàn)不了中醫(yī)的博大精深。其中大量寶貴的臨床經(jīng)驗需要后人去傳承、總結(jié)及發(fā)展，因此，對中醫(yī)人才的培養(yǎng)亦有其特殊性，從古至今，縱觀歷代中醫(yī)醫(yī)家的成才之路發(fā)現(xiàn)，培育中醫(yī)人才、促進(jìn)中醫(yī)的發(fā)展，最有效的教育模式仍是學(xué)徒教育。學(xué)徒制是由經(jīng)歷豐富的教師擔(dān)任師傅的角色，以一對一的方式指導(dǎo)學(xué)生，通過進(jìn)行一定時間的共同工作學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠充分學(xué)到教師所擁有的專業(yè)知識、技能與素養(yǎng)，并具備獨立思考、操作的能力[2]。中醫(yī)學(xué)的生命力在于臨床療效，其療效是判斷中醫(yī)學(xué)科學(xué)的關(guān)鍵所在，臨床療效是中醫(yī)藥學(xué)存在的底線，也是中醫(yī)藥能夠發(fā)展的根本所在[3]。通過學(xué)徒制的形式，學(xué)生跟從老師(師傅)學(xué)習(xí)，不僅領(lǐng)悟到其臨床診療思維，而且學(xué)生在老師的親自指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床技能。該教育模式通過手把手指導(dǎo)學(xué)生難易不等的中醫(yī)臨床技能，如各種推拿手法、針刺各種補(bǔ)瀉手法等，嚴(yán)格要求學(xué)生，使學(xué)生能扎實的掌握中醫(yī)技能，也加強(qiáng)了學(xué)生自身的動手能力，在做中學(xué)，在學(xué)中做，學(xué)和做融為一體。此外，具有一定臨床經(jīng)驗的教師，通過言傳身教不僅能向?qū)W生傳授專業(yè)理論知識、專業(yè)基本技能，而且也能使學(xué)生領(lǐng)悟到如何進(jìn)行醫(yī)患交流，掌握醫(yī)患溝通的技巧。醫(yī)學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，能更近距離的接觸患者，也能在實踐中體會到病人的痛苦，深入了解病人的心理活動，從而提高學(xué)生的責(zé)任心。

　　3新生代中醫(yī)人才培養(yǎng)中學(xué)徒制的實施方式

　　在科技日益發(fā)展的當(dāng)今社會，中醫(yī)要與時俱進(jìn)地發(fā)展，其關(guān)鍵是重點培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段研究中醫(yī)的能力[4]。學(xué)徒制教育模式的特點和優(yōu)勢，使其能在各領(lǐng)域被廣泛地應(yīng)用，但是在中醫(yī)人才培養(yǎng)中不能機(jī)械地強(qiáng)調(diào)學(xué)徒制的傳統(tǒng)形式。中醫(yī)學(xué)專業(yè)需要利用本身的優(yōu)勢，把學(xué)徒制教育形式充分有效地融入到人才的培養(yǎng)中，高效地培養(yǎng)出應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。

　　3.1校內(nèi)學(xué)徒制與校外學(xué)徒制相結(jié)合

　　醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)往往由學(xué)校實踐和醫(yī)院實踐兩部分組成，因此，在教學(xué)中可采用“校內(nèi)學(xué)徒制與校外學(xué)徒制交叉結(jié)合”的教學(xué)方式。校內(nèi)學(xué)徒制由學(xué)校的專業(yè)教師擔(dān)任師傅，在校內(nèi)實驗室進(jìn)行相關(guān)的中醫(yī)技能培養(yǎng)；而校外學(xué)徒制則由醫(yī)院的臨床醫(yī)生任師傅，在醫(yī)院實踐基地進(jìn)行臨床實踐。兩種方式交叉結(jié)合，不僅可以彌補(bǔ)臨床帶教老師的不足，而且能夠保證學(xué)生在整個實踐活動中都有教師的指導(dǎo)、考核，確保學(xué)生準(zhǔn)確全方面的掌握中醫(yī)實踐技能，也滿足了中醫(yī)領(lǐng)域?qū)θ瞬排囵B(yǎng)的規(guī)范要求。

　　3.2現(xiàn)實學(xué)徒制與虛擬學(xué)徒制相結(jié)合

　　現(xiàn)實學(xué)徒制是指學(xué)生在實踐過程中有教師的指導(dǎo)，有實際的操作環(huán)境和具體的患者；而虛擬學(xué)徒制是指除了有教師的指導(dǎo)之外，利用計算機(jī)及相應(yīng)的設(shè)備模擬實訓(xùn)的條件進(jìn)行實踐操作。當(dāng)今由于計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、傳感、光電等技術(shù)的蓬勃發(fā)展，研發(fā)了不少儀器設(shè)備能夠模擬多種病種，各種中醫(yī)技能手法，如推拿手法，由特定的傳感裝置接收，并傳入計算機(jī)系統(tǒng)，形成人機(jī)環(huán)境，實現(xiàn)技能的規(guī)范操作。虛擬技術(shù)所營造的實踐環(huán)境能給學(xué)生產(chǎn)生一種身臨其境的氣氛，培養(yǎng)學(xué)生實踐需要的技能，提升今后進(jìn)入臨床的心理素質(zhì)，雖說不是真實的醫(yī)療場所，卻勝似醫(yī)療環(huán)境。虛擬學(xué)徒制不僅可以緩解有限的實踐場所，而且能夠替代師傅部分的職責(zé)，有效地指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實踐操作。

　　3.3“師-生”學(xué)徒制與“生-生”學(xué)徒制相結(jié)合

　　傳統(tǒng)的學(xué)徒制是教師帶學(xué)生手把手教，一對一學(xué)，即“師-生”學(xué)徒制，但是這種方式需要大量的臨床教師，無論對于學(xué)校還是醫(yī)院無疑是個大問題。因此，教師在指導(dǎo)學(xué)生時要用伯樂的眼光，善于發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)技能快，技能水平高的優(yōu)秀學(xué)生，并給他們足夠的訓(xùn)練量，使其迅速成長為“小教師”，參與到培養(yǎng)學(xué)生的隊伍中來，形成學(xué)生帶學(xué)生的學(xué)徒方式，即“生-生”學(xué)徒制。這種學(xué)徒制方式使學(xué)生能夠快速的掌握一些技術(shù)要領(lǐng)，也可以讓教師拿出更多的精力來解決其它的難點問題，提升了教學(xué)的針對性。同時學(xué)生教學(xué)生，被教者在情感上容易接受，從而能充分調(diào)動其自主學(xué)習(xí)的主動性，提高學(xué)習(xí)效率，提升實踐技能。同時學(xué)生之間還能相互切磋，取長補(bǔ)短，實現(xiàn)合作式學(xué)習(xí)。

　　4實施學(xué)徒制需注意的問題

　　學(xué)徒制教育在具體的實施過程中需注意下列問題：一是實施學(xué)徒制對教師要求相對較高，考慮到自身的利益，并不是所有的帶教老師愿意將自己的經(jīng)驗和技能全部傳授給學(xué)生，因此在傳授知識和技能時有所保留，而且它還受許多因素制約，即便如此，我們也不能執(zhí)意地摒棄學(xué)徒制，當(dāng)然也不能一成不變，而是需要進(jìn)行相應(yīng)的改革，制定相應(yīng)的激勵機(jī)制，使得教師愿意擔(dān)任這份工作，愿意給予學(xué)生支持和幫助。在實施學(xué)徒制時盡可能挑選有多年臨床經(jīng)驗且資深的教師擔(dān)任師傅，被選中的每位教師不僅要全過程地傳授中醫(yī)知識和技能，更應(yīng)該對學(xué)生的思想品德、言行舉止等方面加以正確地引導(dǎo)，使之成為一名全面的合格的醫(yī)生。二是學(xué)徒制的性質(zhì)決定了需要一定數(shù)量的教師擔(dān)任師傅，而目前臨床上的教師遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于醫(yī)學(xué)生的數(shù)量，若仍然采取傳統(tǒng)的一對一學(xué)徒模式，恐怕從數(shù)量上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此，可將傳統(tǒng)的一對一學(xué)徒模式改革為多對多的學(xué)徒模式，該模式可以克服一對一學(xué)徒模式傳授知識面小、周期相對較長的缺點，同時還可以加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部教師與教師、學(xué)生與學(xué)生之間的交流溝通，這樣一來，形成一個學(xué)生可以擁有多個老師，一個老師也可以教多個學(xué)生的局面，擴(kuò)大了知識的范圍。

　　總之，學(xué)徒制之所以能夠沿用至今，正因為該制度在醫(yī)療實踐中實行“傳、幫、帶”，在中醫(yī)人才培養(yǎng)中起著重要的作用。學(xué)徒制度之所以具有此般生命力，不僅因為社會經(jīng)濟(jì)的需求，也因為它本身是一種適應(yīng)于人的發(fā)展要求和學(xué)習(xí)需求的教育模式[5]。學(xué)徒制重視實踐經(jīng)驗的傳授，能夠化解人才培養(yǎng)中的實際問題，體現(xiàn)當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的教育目標(biāo)，在一定程度上能夠解決應(yīng)用型高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)困境，培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的中醫(yī)技能型人才。

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中醫(yī)教育論文 7

　　中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法對各種障礙具有很好的效果，如腦卒中及腦外傷的肢體運動感覺功能障礙、吞咽構(gòu)音障礙、言語功能障礙、肢體痙攣；脊髓損傷的肢體運動感覺功能障礙、膀胱功能障礙、性功能障礙、肢體痙攣；腦癱的運動功能障礙，言語功能障礙、認(rèn)知障礙等[3]。因此中醫(yī)康復(fù)療法與現(xiàn)代康復(fù)療法結(jié)合，對患者的康復(fù)具有積極意義。隨著現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的引入，中醫(yī)界開始系統(tǒng)發(fā)掘、整理和研究中國傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)和治療方法，中醫(yī)逐漸形成了一門新興的綜合性學(xué)科。它與中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)和中醫(yī)臨床學(xué)構(gòu)成了完整的中醫(yī)體系。盡管中醫(yī)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)有著不同的理論基礎(chǔ)和康復(fù)治療技術(shù)，但二者都是以人的功能為研究對象，以改善功能障礙，促進(jìn)病、傷、殘者回歸社會為最終目標(biāo)。

　　根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部公布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)和綜合醫(yī)院康復(fù)科對治療師數(shù)目的規(guī)定，截至20xx年7月，全國綜合醫(yī)院所需要治療師約8萬人。而目前從事康復(fù)治療的總?cè)藬?shù)大約1萬人�，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)教育在我國經(jīng)歷了20余年的發(fā)展，仍存在著人才缺少的局面。中醫(yī)康復(fù)是康復(fù)環(huán)節(jié)中不可缺少的部分，從目前高等中醫(yī)院校學(xué)科設(shè)計上看，中醫(yī)康復(fù)本科�？圃O(shè)計幾乎寥寥無幾，更加凸顯從事中醫(yī)康復(fù)人員的匱乏。

　　中醫(yī)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)的區(qū)別主要在于中醫(yī)在關(guān)注患者康復(fù)時對障礙的觀察較宏觀；而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則對障礙的觀察細(xì)微并且定量，療法多樣，康復(fù)理論系統(tǒng)和規(guī)范。兩者各有優(yōu)勢，將兩者互相滲透融合更有利于患者的康復(fù)。因此，在中醫(yī)康復(fù)的教育中融入現(xiàn)代的康復(fù)理念和評定等內(nèi)容顯得尤為重要。

　　中西醫(yī)康復(fù)相結(jié)合是中醫(yī)康復(fù)教育的一個方法。中醫(yī)康復(fù)教育的對象是在職中醫(yī)人員和中醫(yī)本科生；最常見的康復(fù)病種以神經(jīng)損傷為主，例如腦損傷、脊髓損傷等，對主要病種進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)教育，盡快掌握康復(fù)流程及主要內(nèi)容，使從事中醫(yī)康復(fù)的人員將中醫(yī)康復(fù)理念及方法推廣到心肺等其他領(lǐng)域應(yīng)用。

　　由于現(xiàn)在許多醫(yī)院的康復(fù)科是在現(xiàn)有中醫(yī)科人員基礎(chǔ)上組建而成，因此對現(xiàn)職中醫(yī)師、針灸師、按摩師的培訓(xùn)和教育大多采用送到康復(fù)醫(yī)療發(fā)展較全面的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，因此對進(jìn)修生的培訓(xùn)在重視中醫(yī)康復(fù)療法的同時應(yīng)該進(jìn)行現(xiàn)代康復(fù)療法及評定內(nèi)容的補(bǔ)充，在培訓(xùn)方式上采用理論授課及實際操作相結(jié)合，使進(jìn)修人員在進(jìn)修后能將中西醫(yī)康復(fù)知識運用于臨床。

　　培訓(xùn)計劃：將康復(fù)評定及中西醫(yī)康復(fù)療法設(shè)置為培訓(xùn)內(nèi)容，與中醫(yī)針灸、按摩、中藥的'使用與具體問題相結(jié)合。以腦血管病及脊髓損傷的評定、康復(fù)為切入點，將現(xiàn)代康復(fù)理念融入中醫(yī)康復(fù)療法。針對具體的康復(fù)問題，如假性球麻痹、痙攣、肩手綜合癥、偏癱平衡障礙、認(rèn)知障礙、失語及脊髓損傷并發(fā)癥等，設(shè)置相關(guān)課程，使進(jìn)修醫(yī)生對中醫(yī)康復(fù)有全面認(rèn)識。通過以上培訓(xùn)，使中西康復(fù)融合貫通。

　　現(xiàn)代康復(fù)療法的介紹：在介紹以上評定和不同障礙康復(fù)的基礎(chǔ)上，介紹物理治療法、作業(yè)治療法的基本方法及內(nèi)容。培訓(xùn)計劃目的是將中西醫(yī)康復(fù)概念及方法融會貫通，必將對中醫(yī)康復(fù)起到積極作用。

　　現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)本科教育是指20xx年度教育部正式批準(zhǔn)首都醫(yī)科大學(xué)等5所高等院校開設(shè)康復(fù)治療專業(yè)本科教育，學(xué)制4年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位[4]，使現(xiàn)代康復(fù)人才的培養(yǎng)有了長足的進(jìn)步。但是中醫(yī)院校對中醫(yī)康復(fù)專業(yè)的設(shè)置有限，使得中醫(yī)康復(fù)人才的匱乏尤為突出。

　　因此中醫(yī)康復(fù)本科教育及課程體系的建設(shè)非常重要。中醫(yī)康復(fù)本科教育應(yīng)該在臨床康復(fù)學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)等必修課程基礎(chǔ)上，重點突出康復(fù)醫(yī)學(xué)評定、康復(fù)治療學(xué)的課程。目前可供參考的教材為高等醫(yī)學(xué)院�？祻�(fù)治療學(xué)系列教材，如《康復(fù)療法評定學(xué)》《運動學(xué)》《物理療法與作業(yè)療法概論》《臨床運動療法學(xué)》等，應(yīng)盡量爭取做到基礎(chǔ)課與專業(yè)課并重，中醫(yī)傳統(tǒng)理論方法與西醫(yī)康復(fù)理論方法并重，突出實踐操作技能和專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。通過加強(qiáng)這兩個層面的教育，必將使中醫(yī)康復(fù)效果及地位在實踐中大大提高。

　　由于殘疾數(shù)量的增加，康復(fù)人才的缺乏，使中醫(yī)康復(fù)效果的潛力未得到充分發(fā)揮，故中醫(yī)康復(fù)的教育有待進(jìn)一步完善。要適合中國康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的需求，我們有必要借鑒西方康復(fù)醫(yī)學(xué)的優(yōu)點，如現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)在康復(fù)評估、康復(fù)技術(shù)方面的專項化、規(guī)范化和量化。中西康復(fù)療法有機(jī)結(jié)合起來，可大大提高康復(fù)療效，推進(jìn)中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療的進(jìn)步與發(fā)展。

中醫(yī)教育論文 8

　　中醫(yī)學(xué)是融合了人文、自然、生命的醫(yī)學(xué)科學(xué)。中醫(yī)學(xué)在兩千多年的歷史長河中，歷經(jīng)千錘百煉，留下了眾多寶貴的中醫(yī)典籍，留予后人學(xué)習(xí)借鑒，為中華民族的繁衍和昌盛作出了巨大貢獻(xiàn)。中醫(yī)教育是中醫(yī)藥文化傳承的基本手段，目前主要以中醫(yī)藥高等院校教育為主，這也是我國培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的基本模式；其次還有民間師帶徒的形式，主要是家庭內(nèi)部成員的口口相傳，更接近于中醫(yī)傳統(tǒng)的傳承方式；再者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部對西醫(yī)臨床醫(yī)生進(jìn)行的西學(xué)中的培訓(xùn)也是目前各級醫(yī)院存在的另一種模式。

　　１中醫(yī)教育的現(xiàn)狀

　�。保�１院校教育的現(xiàn)狀和弊端

　　建國以后，政府設(shè)立了大批的中醫(yī)藥院校，希望能廣納名醫(yī)，為新中國培養(yǎng)更多的高層次中醫(yī)人才。延至今日，中醫(yī)院校辦學(xué)規(guī)模越來越大，招生人數(shù)逐年增多，但畢業(yè)生中真正能用中醫(yī)思維看病接診的卻寥寥無幾，追根溯源，或因新生入學(xué)后，缺失了關(guān)鍵的思維過渡環(huán)節(jié)，而直接陷入古今、中西文化相沖擊的文化振蕩場，現(xiàn)代符號與文言文的共行令許多思維不夠靈活的學(xué)生無所適從。這種文化結(jié)構(gòu)的對峙與中醫(yī)、西醫(yī)思維實際存在的差異導(dǎo)致學(xué)生處于被“手表定理”懲罰的狀態(tài)，即一個人持有２只表，但它們走時不一，使持有人無所適從，失去判斷正確時間的信心，行為陷于混亂�？v觀中醫(yī)院校學(xué)生，在５年本科學(xué)習(xí)期間，真正接觸中醫(yī)學(xué)的時間并不充裕。大學(xué)前３年除了中醫(yī)課程與西醫(yī)課程外，還包括英語、計算機(jī)等眾多綜合科目的學(xué)習(xí)，后２年則基本是在醫(yī)院見習(xí)、實習(xí)或者考研、求職中度過。因而出現(xiàn)中醫(yī)藥大學(xué)的畢業(yè)生拿著中醫(yī)的文憑，卻只知中醫(yī)的皮毛，缺少對專業(yè)的自信與堅持。中醫(yī)專業(yè)的碩士、博士研究生，則紛紛進(jìn)入實驗室，希望用現(xiàn)代科技的領(lǐng)先手段來發(fā)展中醫(yī)、創(chuàng)新中醫(yī)，然而高精尖的試驗并未使中醫(yī)的臨證水平相應(yīng)提高。這也導(dǎo)致高學(xué)歷的中醫(yī)人才不能用中醫(yī)方法治病，醫(yī)者逐漸喪失了中醫(yī)自信，中醫(yī)逐漸被異化，中醫(yī)從業(yè)者的思想被西化，是故，一些中醫(yī)學(xué)家痛心地指出：現(xiàn)代中醫(yī)從業(yè)者是中醫(yī)自己的掘墓人！

　�。保�２師徒傳承的模式與弊端

　　“師帶徒”是當(dāng)代中國漸趨沒落的一種中醫(yī)傳承形式，在中醫(yī)院校尚未建立之前，此種形式在中醫(yī)的發(fā)展史上有其重要的地位和積極作用。古之弟子伺師臨證，余暇則遍覽經(jīng)典史籍，研習(xí)流派思想，非得數(shù)載不可出師為醫(yī)。當(dāng)今，師帶徒多半是家庭作坊式的代際相傳，如父傳子（母傳子）、子傳孫等，僅靠祖上留下的“秘方”從業(yè)，這樣的中醫(yī)也在逐漸走向沒落。精研醫(yī)術(shù)的傳統(tǒng)已不復(fù)存在，根本無力擔(dān)負(fù)中醫(yī)繼承與發(fā)揚(yáng)的重任。此外，目前較為盛行的名老中醫(yī)師帶徒，設(shè)置了較高的.門檻，有心向?qū)W者必得滿足各項條件，譬如職稱、年齡、學(xué)歷等方有資格申請，事實上徒弟本身經(jīng)過數(shù)年甚至數(shù)十年的臨床工作，已形成了自身的用藥思路和習(xí)慣，很難在跟師學(xué)習(xí)后作出改變。如是，師帶徒的傳承模式也遠(yuǎn)未達(dá)到設(shè)立者的初衷。

　　１．３其他形式的中醫(yī)教育

　　目前還存在諸多形式的中醫(yī)傳承模式，如中醫(yī)院對西醫(yī)臨床醫(yī)生進(jìn)行的中醫(yī)知識培訓(xùn)，此種速成班不過是讓西醫(yī)管中窺豹而已，只可算中醫(yī)知識的掃盲，談不上真正意義上的傳承。其次中醫(yī)院校還開設(shè)了成人教育課程，學(xué)習(xí)者多為評職稱或拿文憑而來，真正對中醫(yī)感興趣者不多，或因授課者本身中醫(yī)素養(yǎng)欠缺，中醫(yī)文化底蘊(yùn)不足，課程吸引力不夠，亦是造成中醫(yī)傳承障礙的原因。再次，海外中醫(yī)學(xué)院的教育，一定程度上起到了傳播和繼承中醫(yī)學(xué)的作用，但因文化差異的存在，學(xué)習(xí)者依然很難把握中醫(yī)真正的精髓實質(zhì)。目前中醫(yī)在很多國家已獲得執(zhí)業(yè)權(quán)，每年有很多海外學(xué)子來中國學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，但是除了針灸之外，其他很多極富中醫(yī)特色和優(yōu)勢的�？茀s無法在海外普及和推廣。

　　２中醫(yī)教育面臨問題的對策

　�。玻�１重視中醫(yī)文化的教育

　　針對中醫(yī)教育和傳承的現(xiàn)狀，一些有識之士已經(jīng)意識到問題的嚴(yán)重性并開始從學(xué)習(xí)的源頭進(jìn)行修正。中醫(yī)文化是中國傳統(tǒng)文化在生命與健康問題上的具體體現(xiàn)，它不僅繼承了傳統(tǒng)文化中的和諧基因，而且進(jìn)一步強(qiáng)化與深化了和諧觀念對生命及健康的價值。中醫(yī)認(rèn)為人與自然的和諧統(tǒng)一是保持生命與健康的基礎(chǔ)。疾病的發(fā)生大多是由于人與自然和諧關(guān)系失衡而致，“順應(yīng)自然，法天則地”，追求人與自然的和諧相處成為中醫(yī)治病養(yǎng)生的原則。一些學(xué)者已經(jīng)意識到中醫(yī)文化是發(fā)展和傳承中醫(yī)的根基所在，只有把中醫(yī)文化植根于中醫(yī)學(xué)生及從業(yè)者的心里，中醫(yī)的各種精髓才能逐漸深入其心。目前很多中醫(yī)院校都開展了中醫(yī)文化課，希望藉此能提高中醫(yī)學(xué)子學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，真正領(lǐng)悟到中醫(yī)的魅力。部分中醫(yī)藥高校則采取了多種形式的教育方式，如名家講壇，邀請名老中醫(yī)進(jìn)行專題講座，借以激發(fā)青年學(xué)子投身中醫(yī)的熱情。通過經(jīng)典研讀社、研討會等營造中醫(yī)學(xué)術(shù)討論、百花齊放的良好氛圍。應(yīng)該在充分傳承中醫(yī)文化精髓的基礎(chǔ)上發(fā)展中醫(yī)教育，才能有效推動中醫(yī)的發(fā)展，使中醫(yī)不僅有形，同時有根、有神，使中醫(yī)發(fā)展不偏離方向。

　�。玻�２深耕中醫(yī)高等教育

　　中醫(yī)高等教育多年來主要從醫(yī)學(xué)理論和臨床技能的角度傳授知識，沒有對中醫(yī)大學(xué)生認(rèn)知思維模式的轉(zhuǎn)換和知識結(jié)構(gòu)的調(diào)整進(jìn)行必要的教育。在西醫(yī)作為主流醫(yī)學(xué)的趨勢下，中醫(yī)的初學(xué)者往往懷有試探、懷疑的心態(tài)，此時亟需一些能將其“領(lǐng)進(jìn)門”的師傅，這個任務(wù)，必須有深厚中醫(yī)文化底蘊(yùn)的人才能勝任，用其自身的體悟來宣講中醫(yī)的過去、現(xiàn)在和未來，讓學(xué)生有興趣，有意愿去進(jìn)一步探究和學(xué)習(xí)，而學(xué)校則應(yīng)注重校園內(nèi)的中醫(yī)文化建設(shè)，從多方面加強(qiáng)中醫(yī)文化的熏陶以此增強(qiáng)學(xué)生對中醫(yī)的興趣。對于課程設(shè)置而言，應(yīng)加大中醫(yī)基礎(chǔ)課程及四大經(jīng)典所占的比例，適量增開中醫(yī)史籍的選修課、賞析課，邀請名中醫(yī)講述臨證中經(jīng)典醫(yī)籍與臨床結(jié)合的體會。有相關(guān)專家提出了“中醫(yī)文化入學(xué)教育”這一概念，并編寫了相應(yīng)的教材，這種創(chuàng)新思維模式的教育，受到了中醫(yī)藥大學(xué)生的普遍歡迎，或可借鑒到其他中醫(yī)藥院校。目前高校因為招生人數(shù)不斷增加，助教、講師成為本科生授課的主力軍，大多數(shù)教授則忙于科研或著書立說，在中醫(yī)入門之機(jī)，由本身知識結(jié)構(gòu)尚待完善的青年教師來充當(dāng)領(lǐng)路人，便可知中醫(yī)學(xué)生未來的中醫(yī)之路必定坎坷不平甚至跑偏。中醫(yī)院校教育不能照搬西醫(yī)教育模式，應(yīng)探索適合于中醫(yī)傳承的新教育模式，學(xué)習(xí)年限、課程安排、授課模式、考核方式等均需要進(jìn)行改革和探索。

　　２．３中醫(yī)從業(yè)者的使命

　　日前社會上對于中醫(yī)的爭議和部分西醫(yī)的謬論確實讓中醫(yī)從業(yè)者警醒，盲目的自信或自卑都不利于中醫(yī)學(xué)的傳承和發(fā)展。中醫(yī)與西醫(yī)是兩種從不同的文化背景和哲學(xué)背景發(fā)展而來的醫(yī)學(xué)，是從不同的角度認(rèn)識人類，籍以各自的方式來維護(hù)人類的健康。傳統(tǒng)西醫(yī)重視檢查，更傾向于對臟器結(jié)構(gòu)和功能的糾正，而中醫(yī)臨證，卻需關(guān)注很多除病本身以外的因素，如季節(jié)更迭、地域差異、情志因素、素體稟賦等。如今現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在發(fā)展過程中逐漸意識到了生物醫(yī)學(xué)模式所帶來的種種弊端，提出了“生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式”，這和數(shù)千年來中醫(yī)所倡導(dǎo)的“天人相應(yīng)”的思想是相契合的。中醫(yī)藥高等院校和各類中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作為中醫(yī)人才培養(yǎng)的主戰(zhàn)場，需要尋求適合中醫(yī)傳承的有效方法，照搬西醫(yī)院校的培養(yǎng)模式不僅無助于中醫(yī)人才的培養(yǎng)，更會使中醫(yī)教育陷入被動和混亂的誤區(qū)，表中內(nèi)西最終培養(yǎng)的人才非但不能傳承中醫(yī)的優(yōu)勢和特色，反而削弱了中醫(yī)的影響力和自信心，這需要中醫(yī)從業(yè)者始終把中醫(yī)文化植根于內(nèi)心，在堅守中逐漸樹立中醫(yī)的自信，方能構(gòu)建起中醫(yī)的磅礴偉業(yè)。

中醫(yī)教育論文 9

　　藥理學(xué)是中醫(yī)藥院校相關(guān)專業(yè)的主干課程，是基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的橋梁學(xué)科，涉及化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的廣泛知識。其藥名、藥物種類繁多，基本理論和知識繁雜而作用機(jī)制抽象。如何激發(fā)成人高等教育學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，筆者有如下體會。

　　1中醫(yī)藥院校成人高等教育學(xué)生的特點

　　1.1基礎(chǔ)知識參差不齊

　　成人教育學(xué)生來源多樣，雖有部分學(xué)員曾接受過高等教育，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)積極性和自覺性較高，自學(xué)能力較強(qiáng)，但大多數(shù)學(xué)員中�；蛑新殞W(xué)校畢業(yè)，知識水平有限、自學(xué)能力比較弱，而且沒有明確的學(xué)習(xí)目的。其年齡、社會閱歷和知識結(jié)構(gòu)也有很大差異，對藥理學(xué)的學(xué)習(xí)，他們感覺難度很大。

　　1.2學(xué)習(xí)精力明顯不足

　　由于成教學(xué)生半工半讀，承受著學(xué)業(yè)、家庭和工作等多方面壓力，學(xué)習(xí)時間和強(qiáng)度上難以保證，學(xué)習(xí)精力明顯不如全日制學(xué)生。學(xué)習(xí)過程中主觀性比較強(qiáng)，容易從其自身的認(rèn)識和工作經(jīng)驗出發(fā)，對知識進(jìn)行判斷和分析，有選擇地學(xué)習(xí)和掌握[1]。這有利于理解掌握個別知識點，但也會造成知識結(jié)構(gòu)的片面化，很難系統(tǒng)學(xué)好藥理學(xué)課程。

　　1.3西醫(yī)背景薄弱

　　中醫(yī)藥院校的學(xué)生以學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)課程為主，輔以西醫(yī)、西藥課程的學(xué)習(xí)，課程設(shè)置以中醫(yī)中藥類學(xué)科課時多，西醫(yī)課時少。學(xué)生對于屬西醫(yī)類課程的藥理學(xué)，基礎(chǔ)相對比較薄弱，其西醫(yī)專業(yè)知識和理論水平不如西醫(yī)院校好，給藥理學(xué)教學(xué)帶來很大的困難。

　　2藥理學(xué)課程特點

　　2.1重點多、枯燥乏味

　　藥理學(xué)是一門研究藥物與機(jī)體相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科。藥理學(xué)具有抽象概念多、藥名多、藥物別名多、作用及其機(jī)制多、用途多、不良反應(yīng)多等特點。但同時也有很強(qiáng)的系統(tǒng)性。其與生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)等的多學(xué)科交叉，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中容易感到困惑，增加了掌握和記憶的難度。

　　2.2實驗內(nèi)容多

　　與其他學(xué)科相比，藥理學(xué)研究方法特殊，實驗性比較強(qiáng)。實驗教學(xué)是其教學(xué)過程中不可或缺的部分。通過實驗教學(xué)可以開闊學(xué)生思維，提高動手能力，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的邏輯思維能力。但是，目前大多數(shù)中醫(yī)藥院校成人高等教育的藥理學(xué)課程實驗課比較欠缺，甚至有些院校沒有安排實驗課程。傳統(tǒng)的藥理學(xué)實驗教學(xué)主要依賴教師的示教操作，按照已設(shè)計好的實驗步驟進(jìn)行實驗，而這不利于學(xué)生的動手能力以及主動分析和解決問題能力的培養(yǎng)。

　　2.3橋梁學(xué)科

　　藥理學(xué)是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁、醫(yī)學(xué)和藥學(xué)之間的橋梁，同時也是中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)之間的橋梁[2]。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)作為2個不同的學(xué)術(shù)體系，前者側(cè)重于闡述疾病的整體性，雖然副作用比較小，但是較籠統(tǒng)而不夠精準(zhǔn)。而后者則偏重局部分析，作用機(jī)制比較單一，盡管起效比較快，但毒副作用比較多。中西醫(yī)結(jié)合互補(bǔ)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢，藥理學(xué)作為其間的橋梁起到了至關(guān)重要的作用。中醫(yī)藥院校的學(xué)生在學(xué)好中醫(yī)學(xué)的同時，也應(yīng)該學(xué)好藥理學(xué)，掌握現(xiàn)代藥理學(xué)的基本原理和研究方法，促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究和發(fā)展。

　　3藥理學(xué)教學(xué)對策

　　3.1比較教學(xué)法

　　藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)等知識點繁多。即使是同一系統(tǒng)的藥物也具有很多不同作用機(jī)制和不良反應(yīng)。針對藥理學(xué)這些特點，采用比較教學(xué)法，在授課時列出提綱，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行橫向?qū)Ρ群涂v向?qū)Ρ�。在學(xué)習(xí)同類藥物時進(jìn)行橫向比較，在掌握該類藥物共有藥理作用的基礎(chǔ)上，重點強(qiáng)調(diào)藥物特有的作用和規(guī)律[3]；在學(xué)習(xí)具有相似作用的不同類藥物時，對不同類藥物進(jìn)行縱向比較分析，在掌握藥物特有藥理作用的基礎(chǔ)上，總結(jié)藥物共有的作用特點和規(guī)律。針對成人高等教育學(xué)生基礎(chǔ)知識薄弱的特點，授課時要由淺入深。先講每類藥物的主要藥理作用，在此基礎(chǔ)上再講授具有代表性的主藥，然后通過列表、概括圖等方法將同類其他藥物同主藥比較。比如，腎上腺素受體激動藥，要先講此類藥的主要藥理作用，即對心血管的影響。然后依次講授去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素的藥理作用。其作用方式都是直接作用于受體，可以加快心率。去甲腎上腺素屬于α受體激動藥，腎上腺素屬于α、β受體激動藥，異丙腎上腺素屬于β受體激動藥。雖然藥理作用都是對心血管有影響，但作用及作用機(jī)制不同。去甲腎上腺素通過激動α受體，收縮血管；異丙腎上腺素激動β2受體，使血管擴(kuò)張；腎上腺素可以激動血管平滑肌上的α受體，使血管收縮，又可通過激動β2受體使血管舒張。如此使學(xué)生在比較中總結(jié)掌握重點、難點，學(xué)習(xí)起來不會感到枯燥乏味。

　　3.2討論式教學(xué)

　　討論式教學(xué)中，針對不同專題的藥物特點及藥理作用，進(jìn)行專題討論。在實施過程中，首先由教師針對各個專業(yè)特點將藥理學(xué)知識點進(jìn)行梳理、整合，確定討論內(nèi)容。然后通過課堂上需要討論專題的介紹，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論、發(fā)表見解，教師可在專題討論后進(jìn)行合適的評價和總結(jié)。使學(xué)生掌握該藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。討論式教學(xué)在傳授基本理論知識、基本技能的同時，充分發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、開拓思路、綜合分析、獲取知識的能力，提高學(xué)習(xí)效果。在討論過程中教師要善于提問，布置思考題，這些思考題多是對相關(guān)知識和內(nèi)容的概括和總結(jié)，由此因勢利導(dǎo)學(xué)生主動地學(xué)習(xí)。通過學(xué)生自主學(xué)習(xí)和專題討論，鍛煉學(xué)生們思考問題、解決問題的能力[4]，使學(xué)生對知識點的記憶更加牢固，加深對課本知識的理解和記憶。

　　3.3創(chuàng)新實踐教學(xué)

　　傳統(tǒng)藥理學(xué)實驗課教學(xué)的目的是使學(xué)生熟悉藥理學(xué)實驗的基本操作方法和技術(shù)，驗證藥理學(xué)的基本理論。針對藥理學(xué)實驗課內(nèi)容比較多，成人高等教育學(xué)生學(xué)習(xí)時間和精力有限的特點，采用計算機(jī)多媒體教學(xué)方法。通過觀看實驗課錄像和虛擬實驗，促進(jìn)學(xué)生對基本實驗原理和實驗技能的掌握。多媒體教學(xué)可以突破教材及實驗的局限性，使復(fù)雜抽象的理論簡單化具體化[5]，直觀地揭示藥物與機(jī)體的作用，使學(xué)生更好地了解藥物研發(fā)歷史。傳統(tǒng)的藥理學(xué)理論與臨床實踐相脫節(jié)，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間很難接觸到臨床病例，無法進(jìn)行實例操作。但成人院校部分學(xué)生有臨床經(jīng)驗，可引用臨床病例并進(jìn)行討論[6]。在臨床病例討論中更好地將藥理學(xué)理論知識與臨床用藥聯(lián)系起來，縮短理論和實踐的距離，促進(jìn)臨床思維的培養(yǎng)。在藥理學(xué)教學(xué)課堂上引入案例，可以提高學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生之間的互動交流與協(xié)作，有利于學(xué)生參與臨床用藥實踐。實踐教學(xué)要緊跟臨床研究的步伐，圍繞著臨床實踐問題和現(xiàn)代藥理學(xué)研究成果。

　　3.4啟發(fā)式教學(xué)法

　　啟發(fā)式教學(xué)是教師從學(xué)生的知識基礎(chǔ)和認(rèn)識規(guī)律出發(fā)，根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容，精心設(shè)計教學(xué)手段，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性，使其積極思維、主動學(xué)習(xí)的教學(xué)法。由于成人教育學(xué)生學(xué)習(xí)精力明顯不如全日制本科生，甚至教學(xué)計劃中安排的課時數(shù)明顯減少，大量的內(nèi)容需要自學(xué)。采用啟發(fā)式教學(xué)法可以調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考能力，提高自學(xué)能力[7]。在教學(xué)的不同階段，符合學(xué)生認(rèn)知水平地提出關(guān)鍵問題，誘導(dǎo)學(xué)生思考，啟發(fā)其思維，安排學(xué)生自學(xué)。結(jié)合難點內(nèi)容的重點講授，加深理解，增強(qiáng)記憶。通過學(xué)生的積極思考、分析總結(jié)，更深入的了解藥物作用的機(jī)制，提高運用知識的能力。

　　3.5PBL教學(xué)法

　　PBL教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。這一教學(xué)方法的`特點是強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，通過多渠道主動地獲取知識，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和歸納總結(jié)能力。針對成人高等教育學(xué)生半工半讀的特點，在實際工作中面對的是各種各樣復(fù)雜的臨床問題。而藥理學(xué)是實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在藥理學(xué)教學(xué)中使用PBL教學(xué)法，能夠培養(yǎng)學(xué)生真正的學(xué)會思考，解決在工作中遇到的問題。根據(jù)以往的教學(xué)經(jīng)驗，大部分同學(xué)反映藥理學(xué)藥物名稱、藥理作用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)等繁多且易混淆。一番死記硬背應(yīng)付考試之后，很快就忘記。在進(jìn)入臨床工作之后，還要花大量的時間復(fù)習(xí)。PBL教學(xué)法調(diào)動學(xué)生提出問題、查找資料的積極性，改變傳統(tǒng)的被動接受知識的教學(xué)方法。根據(jù)生活中遇到的藥理學(xué)相關(guān)知識，主動提出問題，通過與同學(xué)相互配合、分工合作查找相關(guān)文獻(xiàn)，并解決問題。在討論的過程中，加強(qiáng)學(xué)生之間的交流，取長補(bǔ)短。學(xué)生復(fù)習(xí)的時候能夠抓住重點，變被動為主動，提高學(xué)習(xí)效率。作為中醫(yī)藥院校藥理學(xué)教師，不能完全遵循傳統(tǒng)的教學(xué)方法，應(yīng)根據(jù)具體講授內(nèi)容及學(xué)生層次的需要，采用比較教學(xué)法、討論式教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、PBL教學(xué)法及創(chuàng)新實踐教學(xué)等多種教學(xué)方法，因材施教，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的理論素養(yǎng)和技能水平。藥理學(xué)教學(xué)改革的探索和實踐，要以更好地滿足中醫(yī)藥學(xué)成人高等教育學(xué)生的需要為目標(biāo)，培養(yǎng)基礎(chǔ)理論和實踐能力均具備的實用性高素質(zhì)人才。隨著教學(xué)改革的不斷深入和教學(xué)方法的不斷改進(jìn)，在實踐中不斷總結(jié)創(chuàng)新，各種各樣的教學(xué)形式及教學(xué)模式被廣泛采用。筆者通過幾年的探索與改革，藥理學(xué)教學(xué)取得了顯著的成果。在以后的教學(xué)工作中將不斷探索更有效的教學(xué)方法，提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

中醫(yī)教育論文 10

　　1醫(yī)學(xué)堂心思靈變、志堅才敏的中醫(yī)人才觀

　　歷代醫(yī)家在中醫(yī)學(xué)教育實踐中對人才的選拔，積累了豐富的經(jīng)驗。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出不同水平的中醫(yī)人定位“圣人”、“上工”、“粗工”等;至南朝陽泉《物理論》指出“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也�！睔v代醫(yī)家對于中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的觀點，大多集中在醫(yī)德和醫(yī)術(shù)兩方面，作為一名優(yōu)秀的中醫(yī)人才，首先具備高尚的道德品質(zhì)，其次是掌握精湛的醫(yī)療技術(shù)。清代云南醫(yī)學(xué)堂對中醫(yī)人才的選拔上就認(rèn)為“則醫(yī)也者，明天道，達(dá)人事，關(guān)人禍福，司人性命，本其靈明之天授，極其心志之艱苦，而后能為之。豈愚魯之質(zhì)，薄弱之材，貪詐之夫之可嘗試期間乎?……反以稚魯而有妄想，以鄙詐而有希冀，以浮泛而治學(xué)力，以矜夸而見孟浪，以刻薄而少體恤，以計巧而取財物，有是六者，決不可以入斯門�！�…茍無聰明之資，勤苦之力，影響者多，心悟者少，不茫然自欺，必悍然不觀矣�！�…果有聰明之姿，誠實之詣，仁慈之德，勤苦之志，活潑之機(jī)，充滿之學(xué)，備此六者而后可也。”這些均顯示出醫(yī)學(xué)堂對于人才培養(yǎng)提出了極高要求。第一，自醫(yī)圣仲景就提出中醫(yī)乃“玄冥幽微，變化難極”的專業(yè)，“自非才高識妙，豈能探其理致哉�！�

　　遍覽我國傳統(tǒng)中醫(yī)教育不難看出，中醫(yī)學(xué)不是尋常人所能從事的職業(yè)，沒有足夠的悟性，達(dá)不到精深的水平，便不能委以救死扶傷的重任。第二，對名利物欲不可貪求，殫精竭慮研究醫(yī)術(shù)，對身患疾病的大眾均應(yīng)一視同仁，達(dá)到淡泊的.境界。第三，身懷一顆仁愛之心�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云“圣念慈憫，欲濟(jì)群生�！蹦铣�陽泉也曾說過“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也�！边@也是中醫(yī)執(zhí)業(yè)者所必須具備的優(yōu)良品德。第四，勤勉不倦的毅力，孔子曰“人而無恒，不可以作巫醫(yī)�！鄙頌橹嗅t(yī)人，理應(yīng)有著持之以恒的毅力和對中醫(yī)學(xué)的熱情及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。第五，對于中醫(yī)習(xí)醫(yī)者要求心思靈變，不僅要遵循法度，更要富有創(chuàng)造力，不拘泥于古�！搬t(yī)之為術(shù)，全賴心思轉(zhuǎn)變，刻舟求劍，終無一驗也�！弊⒅丶訌�(qiáng)思維能力的培養(yǎng)，臨癥時做到膽大心細(xì)，心圓志方。第六，具備豐富的文化修養(yǎng)，全面的臨床知識�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》最早提出為醫(yī)者應(yīng)“上知天文，下知地理，中知人事�！蓖暾�的學(xué)習(xí)中醫(yī)知識理論，切忌追求片面，做到“勤求古訓(xùn)，博采眾方”。

　　2醫(yī)學(xué)堂立志有恒、以德統(tǒng)醫(yī)的中醫(yī)德育觀

　　醫(yī)學(xué)堂專用教材中沒有單列出關(guān)于醫(yī)德品行教育的專卷，而是將醫(yī)德品行教育貫穿于各門課程之中，書寫于諸多卷教材序言之中。據(jù)筆者統(tǒng)計，在20個序言中(其中卷九序已佚)就有14個序論述了從醫(yī)者所應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)品德。例如:卷八序中“為之醫(yī)者，其將淡以寡欲，靜以和神，智以養(yǎng)機(jī)，仁以處物，庶幾不干天地之和，而能立萬物之命也乎!”卷十七序又云“故凡學(xué)者必以正心術(shù)，濟(jì)民命為重�！本硎�八序“近世術(shù)士，鐵骨石心，無惻隱羞惡動于中，玉屑金箔，勝布錦菽粟之致其用，無補(bǔ)饑寒，生人奇病。其貽害于人也，雖不覺其獲罪于天也，其可幸免乎。”卷十九序中“古之學(xué)者內(nèi)欲不出，外欲不入，勤力苦心，周知百物，是以精神蘊(yùn)蓄，智慧清明，體含巨細(xì)用該本末�！�

　　卷二十序中的“勤苦則五行備……清儉則五事適……合順則五性調(diào)……學(xué)者自信而信天，信天而活人，此方為仁術(shù)也�！币陨现T多序中顯示出醫(yī)學(xué)堂立志有恒、以德統(tǒng)醫(yī)的中醫(yī)德育教育思想不僅與人生觀、價值觀、社會觀融合一體，同時注重個人的修身養(yǎng)性。主張淡泊名利，不做“競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲、唯名利是務(wù)”之士，將更多的精力用來關(guān)注民眾疾苦，探究實用的醫(yī)學(xué)知識。社會在高速發(fā)展，只是一味照搬國外的教育理念、教學(xué)方法，卻沒有與自身國情相融合，曾為國人生命健康保駕護(hù)航的中醫(yī)就出現(xiàn)發(fā)展凝滯、遭受質(zhì)疑等尷尬問題。針對這些問題，更應(yīng)充分的挖掘古代相關(guān)醫(yī)學(xué)史料，做到以史為鑒、以史啟智，找尋中醫(yī)自身的發(fā)展規(guī)律，走出中醫(yī)自己的特色道路，就顯得尤為重要。

中醫(yī)教育論文 11

　　摘要：中醫(yī)是我國整個醫(yī)療體系的重要組成部分，在保證人們的身體健康方面發(fā)揮十分重要的作用。近年來，中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)問題也開始得到人們的廣泛關(guān)注。尤其是在市場經(jīng)濟(jì)條件下，在為中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育帶來千載難逢發(fā)展機(jī)遇的同時，也對中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生了極大的影響，帶來諸多挑戰(zhàn)。市場經(jīng)濟(jì)大背景下，還需要立足實際情況，對如何更好開展中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育問題進(jìn)行分析研究。從市場經(jīng)濟(jì)大環(huán)境對中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育的影響入手，對市場經(jīng)濟(jì)條件下發(fā)展中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育的有效途徑進(jìn)行重點研究,以期更好立足市場經(jīng)濟(jì)背景，尋找正確、科學(xué)的中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育方向。

　　關(guān)鍵詞：中醫(yī)；醫(yī)學(xué)教育；市場經(jīng)濟(jì)

　　近年來，我國大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)建設(shè)，市場經(jīng)濟(jì)體制成為當(dāng)前重要的經(jīng)濟(jì)體制類型，對不同行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了極大影響。經(jīng)濟(jì)與教育之間向來存在著千絲萬縷的密切聯(lián)系,不同階段和時期的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及各種經(jīng)濟(jì)制度的制定和執(zhí)行等，都會對教育事業(yè)發(fā)展產(chǎn)生極大的影響。在我國中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展過程中，同樣會受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)以及各種經(jīng)濟(jì)制度的影響。而面對現(xiàn)實經(jīng)濟(jì)條件，為了謀求更好的發(fā)展，也需要積極探索中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育的有效發(fā)展途徑。

　　一、市場經(jīng)濟(jì)大環(huán)境對中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育的影響

　　經(jīng)濟(jì)與教育之間關(guān)系密切，經(jīng)濟(jì)環(huán)境也會對教育產(chǎn)生極大的影響。具體來看，教育事業(yè)肩負(fù)著培養(yǎng)大量優(yōu)秀的人才，以更好為社會主義建設(shè)服務(wù)的重任。中醫(yī)醫(yī)學(xué)是最具中國特色的學(xué)科之一，在開展各項教育教學(xué)活動的過程中，一方面需要通過系統(tǒng)的教育和培養(yǎng)，不斷提高不同個體在中醫(yī)醫(yī)學(xué)方面的文化素質(zhì)和勞動能力以及勞動熟練程度等，從而更好地為各種實際建設(shè)任務(wù)服務(wù)，促進(jìn)整體建設(shè)效率的提升；另一方面，在教育過程中，也需要提高對各種知識和科技成果的重視程度。經(jīng)過長期的發(fā)展，多種中醫(yī)理論和資源得到了較大的開發(fā)和利用。隨著時代的發(fā)展，各種現(xiàn)代化的思想和技術(shù)也開始被應(yīng)用于中醫(yī)理論和資源的開發(fā)之中。而在這一過程中，也需要借助系統(tǒng)的中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育來不斷促進(jìn)相應(yīng)過程中勞動生產(chǎn)率的提升，以更好將各種最新的科學(xué)技術(shù)知識和科技成果等應(yīng)用到實際的勞動生產(chǎn)過程之中。

　　在這一過程中，各中醫(yī)院校則屬于中醫(yī)藥科學(xué)研究和教育的中心，市場經(jīng)濟(jì)條件下，也必然會對中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育的.教育理念和教育方案產(chǎn)生一定的影響。就目前的實際情況來看，中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育存在一定的無法良好適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要表現(xiàn)。我國的中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育歷史悠久，但是，隨著市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育也逐漸呈現(xiàn)出一定的滯后現(xiàn)象，無法很好適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。例如，在專業(yè)設(shè)置方面，存在一定的專業(yè)結(jié)構(gòu)設(shè)置不合理的情況，相應(yīng)的專業(yè)結(jié)構(gòu)在設(shè)置的時候沒有充分考慮到中醫(yī)藥科技發(fā)展以及人才市場對不同類型和專業(yè)中醫(yī)藥人才的實際需求，相應(yīng)的專業(yè)設(shè)置缺乏針對性，沒有很多好的針對市場以及各種中醫(yī)藥技術(shù)等。

　　二、市場經(jīng)濟(jì)條件下發(fā)展中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育的有效途徑分析

　　（一）進(jìn)行科學(xué)的教育體制建設(shè)

　　市場經(jīng)濟(jì)條件下，為了進(jìn)一步發(fā)展中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育水平更上一層樓，首先需要積極地進(jìn)行教育體制改革和建設(shè)。針對以往中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育體制存在的不足之處以及不適應(yīng)現(xiàn)實經(jīng)濟(jì)條件的問題，還需要積極地立足中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育的實際情況，逐步制定與市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的教育體制。針對市場經(jīng)濟(jì)的特點，注重對教育評估所具備的激勵功能和導(dǎo)向功能予以應(yīng)用，鼓勵不同的中醫(yī)類院校積極參與到激烈的投入與產(chǎn)出市場競爭之中。在激烈的競爭環(huán)境下，不斷對中醫(yī)類院校的教育管理工作予以“倒逼”，促進(jìn)其管理科學(xué)化水平的不斷提升。首先，要做好在教育理念方面的更新。在中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育中，要努力樹立新型的教育觀念，充分考慮到市場經(jīng)濟(jì)對中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生的影響以及對其提出的各種要求，從而制定完善的多方面對策，從專業(yè)設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法以及教學(xué)模式等多方面入手，進(jìn)行積極的改革和優(yōu)化。

　　例如，在專業(yè)設(shè)置方面，在立足國家教委所制定的專業(yè)目錄相關(guān)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，積極對當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)以及對中醫(yī)的市場需求情況進(jìn)行全面的調(diào)研和科學(xué)分析，進(jìn)而以相應(yīng)的調(diào)研和分析結(jié)果為基礎(chǔ)，依據(jù)社會的實際需求進(jìn)行一定的自主專業(yè)設(shè)置，并上報國家主管部門備案。另外，考慮到市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，人才交流頻繁，大量人才的流動速度很快，并存在頻繁的職業(yè)轉(zhuǎn)換現(xiàn)象，在進(jìn)行專業(yè)設(shè)置的時候，還要注意適當(dāng)對專業(yè)口徑予以拓展，以更好地增強(qiáng)畢業(yè)生的適應(yīng)能力，為其更好地參與到市場競爭之中奠定良好的基礎(chǔ)。在教學(xué)內(nèi)容以及課程的設(shè)置方面，要注意充分考慮多方面的實際情況，包括人才市場的需求以及經(jīng)濟(jì)條件下的市場需求情況等。并針對實際情況，對具體的教學(xué)內(nèi)容和課程進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

　　（二）注重教學(xué)實踐和創(chuàng)業(yè)教育以更好適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境

　　在中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育過程中，要注意加強(qiáng)對教育與實際市場經(jīng)濟(jì)之間的緊密聯(lián)系。密切觀察市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展動態(tài)，并積極對相應(yīng)的知識和技能等予以增加。加強(qiáng)中醫(yī)藥相關(guān)最新科技知識課程的設(shè)置以及建設(shè)，并加強(qiáng)中醫(yī)藥教材建設(shè)。尤其要注意在教材中對各種最新中醫(yī)藥科技成果予以收錄和介紹、反映等，以及時更新學(xué)生的知識和技能儲備，幫助其日后更好適合市場環(huán)境。另外，加強(qiáng)實踐環(huán)節(jié)，在教學(xué)方法和辦學(xué)模式上要注意加強(qiáng)實踐環(huán)節(jié)。通過開展不同形式的實踐活動，幫助學(xué)生實現(xiàn)理論知識與實踐技能的結(jié)合。在條件允許的情況下，不同的中醫(yī)類院校可以積極建立固定的社會實踐基地，并定期組織學(xué)生前往基地參與各種實踐活動，從而為中醫(yī)藥大學(xué)生理論聯(lián)系實際提供必要的場所和良好的條件。另外，加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育。

　　首先，完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)體系。開展創(chuàng)業(yè)教育，將創(chuàng)業(yè)教育融入到專業(yè)教學(xué)的計劃設(shè)置、內(nèi)容更新、方法改革、建設(shè)管理等環(huán)節(jié)，遵循創(chuàng)業(yè)教育基本規(guī)律和人才培養(yǎng)規(guī)律，有效結(jié)合課堂教學(xué)與實踐實訓(xùn)，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)與社會資源，創(chuàng)新教學(xué)方法。加強(qiáng)實踐育人，支持學(xué)生科技創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)實踐，提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，營造全校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍，積極構(gòu)建學(xué)�！按髣�(chuàng)業(yè)”格局。其次，加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目管理。以項目科學(xué)化、規(guī)范化運作為原則，加強(qiáng)培育大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃、創(chuàng)業(yè)計劃、創(chuàng)業(yè)實踐項目等，按照小資金培育、梯次資助、不斷推進(jìn)的機(jī)制支持學(xué)生自主創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和師生聯(lián)合創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。另外，積極構(gòu)建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐平臺。注重創(chuàng)新服務(wù)平臺和創(chuàng)業(yè)實踐平臺建設(shè)，師生共享學(xué)校的省部級開放重點實驗室，服務(wù)于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)重點項目；引導(dǎo)成立與專業(yè)人才培養(yǎng)相融合的校企聯(lián)合培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，聘請校內(nèi)外專家指導(dǎo)評價各院項目，選拔優(yōu)秀項目給予基金支持和導(dǎo)師指導(dǎo)，進(jìn)入校級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化實戰(zhàn)平臺。

　　（三）對中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育的管理體制予以改革和創(chuàng)新

　　以往傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟(jì)模式下，在管理體制方面，中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育過程中采用的管理體制基本上是“五統(tǒng)一”體制。在這一體制模式下，相應(yīng)的招生計劃由國家統(tǒng)一頒布。不同中醫(yī)類院校所使用的地方教學(xué)大綱以及教材內(nèi)容也是相同的，此外，還采用統(tǒng)一教學(xué)、統(tǒng)一審批專業(yè)以及統(tǒng)一辦學(xué)等模式。這樣的管理體制下，雖然可以獲得一定的教育教學(xué)效果，培養(yǎng)出一定的中醫(yī)人才，但也容易導(dǎo)致人才培養(yǎng)單一情況的出現(xiàn)，導(dǎo)致相應(yīng)的中醫(yī)人才在參與到市場競爭中之后無法很好的適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實際需求，甚至遭到市場的淘汰。為此，市場經(jīng)濟(jì)條件下，為了進(jìn)一步提高中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的水平，還需要在宏觀控制的前提條件下，積極對中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育的管理體制予以改革和創(chuàng)新。針對不同中醫(yī)類院校的實際情況，給予一些學(xué)校更多的辦學(xué)自主權(quán)。打破以往“五統(tǒng)一”的辦學(xué)模式，鼓勵通過多種不同的渠道進(jìn)行共同集資辦學(xué)。在具體的辦學(xué)方式上，可以采取學(xué)校與地方、學(xué)校與企業(yè)等聯(lián)合辦學(xué)等多種形式。例如，通過積極開展校企合作，在合作模式下，學(xué)校將作為企業(yè)的專業(yè)技術(shù)支撐單位，雙方可以開展多方面的合作活動，包括聯(lián)合培訓(xùn)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)需要的高端技術(shù)人才和管理人才，聯(lián)合申報各級各類科研項目和課題等。通過開展科研項目深度合作，共同探索中醫(yī)藥職業(yè)教育新方法、新模式，搭建企業(yè)“用人”和院�！坝�人”之間的橋梁，培養(yǎng)綜合素質(zhì)好的實用型醫(yī)藥人才。另外，也可以結(jié)合不同地區(qū)的智力引進(jìn)工作，在中藥工程技術(shù)研究開發(fā)、臨床醫(yī)療、臨床醫(yī)技、康復(fù)和護(hù)理專業(yè)人才等方面全方位開展國內(nèi)國際合作與交流。

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中醫(yī)教育論文 12

　　【摘要】隨著我國教育水平的不斷提高，教育與中國傳統(tǒng)文化的相互融合也被逐漸引起了教育研究者的關(guān)注，這使得人們對于中國傳統(tǒng)文化的意義和價值產(chǎn)生了新的認(rèn)識。我國教育部與20xx年頒布實施了《完善中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育指導(dǎo)綱要》，其中要求各類各級學(xué)校強(qiáng)化教育工作中的中國傳統(tǒng)文化，這也為中國傳統(tǒng)文化在中醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用提供了指導(dǎo)。

　　【關(guān)鍵詞】中國傳統(tǒng)文化；中醫(yī)學(xué)；教育

　　中醫(yī)學(xué)是以生命和人文為基礎(chǔ)的一門學(xué)科，中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的跟進(jìn)，也是中醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的動力。中醫(yī)學(xué)是一種人文與科學(xué)雙重屬性同時具備的醫(yī)學(xué)理論體系，具有鮮明的名族特征，其發(fā)展需要以博大精深的中國傳統(tǒng)文化為跟進(jìn)，并從中吸取精神養(yǎng)分。但是，在我國當(dāng)今的中醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，很多學(xué)生都經(jīng)過數(shù)、理、化等現(xiàn)代科學(xué)的長期熏陶，逐步形成了概念化、邏輯化的思維方式和知識結(jié)構(gòu)，因而對于中國傳統(tǒng)文化的理解和吸取較差，也不熟悉中國傳統(tǒng)文化所推崇的思維方式和習(xí)慣，對于中醫(yī)學(xué)理論的理解能力較差，甚至完全失去興趣，所以，在中醫(yī)學(xué)教育中融入中國傳統(tǒng)文化，對于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及人才的培養(yǎng)都具有積極的意義，也有助于學(xué)生名族自信心和文化認(rèn)同感的增強(qiáng)。

　　1.幫助學(xué)生建立中醫(yī)思維模式

　　1.1體驗思維

　　體驗思維指的是人們在日�；顒舆^程中，以各類經(jīng)驗的概括、分類、比較和積累為基礎(chǔ)獲得結(jié)論的一種思維模式。中醫(yī)學(xué)的思維方式通常源自于中國傳統(tǒng)哲學(xué)，其本質(zhì)有在于生命哲學(xué)，中國傳統(tǒng)哲學(xué)都是以精神、元氣、陰陽、生、心、情、意、性等生命體驗直接相關(guān)內(nèi)容為基礎(chǔ)發(fā)展而來的，經(jīng)過由表及里，由此及彼，去粗取精，去偽存真的思維過程，逐步建立起各類事物與人類之間本質(zhì)聯(lián)系的認(rèn)識網(wǎng)絡(luò)，最終通于天地、返歸內(nèi)心，融自我和萬物為一體。

　　1.2辨證思維

　　對于陰陽這一辨證矛盾范疇及概念的認(rèn)識是中醫(yī)學(xué)理論的開端和起源，陰陽兩者之間是相互平衡、此消彼長、相互制約的統(tǒng)一體，兩者共同構(gòu)成了中醫(yī)辨證邏輯體系。按照陰陽消長轉(zhuǎn)化、對立制約、動態(tài)平衡的邏輯關(guān)系對人體生命運動的各個節(jié)段、各個層次、各個方面的矛盾運動進(jìn)行規(guī)律性分析，能夠獲得一個逐級矛盾分析式的辨證邏輯體系。針對于疾病不同發(fā)展階段的患者，實施相應(yīng)的方法進(jìn)行治療，就是中醫(yī)學(xué)辨證論治的思想，也是傳統(tǒng)哲學(xué)中樸素辨證法思想的體現(xiàn)[1-2]。

　　1.3整體思維

　　中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的整體思維指的是社會環(huán)境與自然環(huán)境的統(tǒng)一、人體自身完整性與統(tǒng)一性的結(jié)合，這也是中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中中國傳統(tǒng)文化的具體表現(xiàn)。在“天人相應(yīng)”理念的指導(dǎo)下，中醫(yī)學(xué)理論首先會將自然與人體視為一個有機(jī)的整體，但人又是自然界的一個組成部分。整體思維是中醫(yī)學(xué)理論中的一個重要方法，存在于疾病治療、養(yǎng)生、辨證、診療、病理和生理的各個方面。整體思維是中醫(yī)學(xué)辨證思維和古代唯物論的重要體現(xiàn)，中國傳統(tǒng)文化特色鮮明，也是一項重要的中國傳統(tǒng)思維方式[3-4]。

　　1.4意象思維

　　意象思維能夠深刻解釋中國傳統(tǒng)哲學(xué)的根源，也是一種獨具特色的中國傳統(tǒng)文化思維方式，在中國傳統(tǒng)文化于中醫(yī)學(xué)教育相互融合的過程中，意象思維能夠為學(xué)生提供一種意象的思維模式，例如，陰陽、五行、八卦、干支等都是對中醫(yī)產(chǎn)生深刻影響的思維方式，也為中醫(yī)學(xué)“以象定臟”思維模式的形成奠定了基礎(chǔ)。中醫(yī)意象思維符合傳統(tǒng)思維方式動態(tài)變易、直覺感悟的及統(tǒng)一整體的特征，其媒介為象征、類比的方法，能夠?qū)θ梭w病理變化和生理功能進(jìn)行靈活把握，也能夠?qū)崿F(xiàn)對于疾病診療、表現(xiàn)和生命現(xiàn)象的.動態(tài)、整體思考，這一思維方式可以忽略邏輯的影響，因而也是一種極具代表性的中醫(yī)學(xué)思維方式，有助于中醫(yī)學(xué)學(xué)生對于患者疾病形成更加整體的認(rèn)識，并與客觀邏輯相結(jié)合，保證診療活動的準(zhǔn)確性。

　　2.加強(qiáng)學(xué)生傳統(tǒng)醫(yī)德培養(yǎng)

　　傳統(tǒng)醫(yī)德是中醫(yī)藥文化的關(guān)鍵內(nèi)容，也是中國傳統(tǒng)文化的寶貴財富。傳統(tǒng)醫(yī)德堅持“貴義賤利，自正己德”的基本原則、“醫(yī)貴乎精，仁術(shù)濟(jì)世”的精神價值、“醫(yī)乃仁術(shù)，濟(jì)人為本”的思想本質(zhì)以及“生命至重，惟人最尊”的堅定信念，因而帶有理性的光輝和人性的亮點。在中醫(yī)學(xué)發(fā)展的數(shù)千年以來，傳統(tǒng)醫(yī)德都為醫(yī)者提供了不斷改善醫(yī)技，樹立道德的精神動力，這正符合中國傳統(tǒng)文化尊重人生命的本質(zhì)。中國傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)修身文化，而這一理念在傳統(tǒng)醫(yī)德中也產(chǎn)生了十分重要的影響，傳統(tǒng)醫(yī)德強(qiáng)調(diào)人的修養(yǎng)、行為事件醫(yī)技慎獨精神，這都是道德自律精神的體現(xiàn)。另一方面，仁術(shù)也是傳統(tǒng)醫(yī)德的中藥內(nèi)容，符合醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的職業(yè)特征和職能特點，是維系整個傳統(tǒng)醫(yī)德體系的重要內(nèi)容�！侗静菥V目·序》中曾經(jīng)提到：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱仁術(shù)�！边@不僅是儒家行醫(yī)治病中仁術(shù)精神的重要實踐，更是“仁”理論的充分體現(xiàn)，將“仁”和“醫(yī)”兩者融為一體，能夠體現(xiàn)醫(yī)生職業(yè)“好生之德”的特征[5-6]。

　　3.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

　　中醫(yī)學(xué)教育十分關(guān)注學(xué)生的中醫(yī)思考方式以及“師從自然”學(xué)習(xí)態(tài)度的培養(yǎng)，但是，從以往的教學(xué)方式和習(xí)慣來看，新文化運動以前的中醫(yī)學(xué)教育，主要在于中國傳統(tǒng)文化教學(xué)，而在西方文化逐步滲透以后，中醫(yī)學(xué)教育的意識形態(tài)和知識結(jié)構(gòu)都受到了巨大的沖擊和影響，中國傳統(tǒng)文化知識結(jié)構(gòu)中以文、史、哲為主的教學(xué)內(nèi)容和結(jié)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)化為了以數(shù)、理、化為主，而這也是西方科學(xué)知識結(jié)構(gòu)的中藥代表，并在此基礎(chǔ)上建立了數(shù)量概念理論以及分析還原的思維方式[7-8]。

　　從目前的中醫(yī)學(xué)教育模式來看，雖然學(xué)生基本能夠掌握教學(xué)的內(nèi)容，但是，在現(xiàn)代西方思維的影響下，在學(xué)生切實進(jìn)入臨床階段以后，其仍然會出現(xiàn)不知所措的情況，甚至是質(zhì)疑中醫(yī)學(xué)臨床療效，而課堂上學(xué)習(xí)到的內(nèi)容逐漸變成了應(yīng)付考試的工具，缺乏實際的應(yīng)用價值，這就會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。從當(dāng)前中國教育系統(tǒng)的整體情況來看，已經(jīng)基本沒有了針對中國傳統(tǒng)文化思維方式、智慧和哲學(xué)的教學(xué)內(nèi)容安排，這就會導(dǎo)致學(xué)生對于中國傳統(tǒng)文化逐步疏遠(yuǎn)，甚至被完全以往。因此，在中醫(yī)學(xué)教育甚至整個教育體系之中，都應(yīng)更加關(guān)注中國傳統(tǒng)文化內(nèi)容的應(yīng)用，在其中融入中國傳統(tǒng)文化思維習(xí)題，從而深化學(xué)生對于中醫(yī)學(xué)的領(lǐng)悟和理解，激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性，實現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和傳承[9-10]。

　　4.總結(jié)

　　綜上所述，將中國傳統(tǒng)文化應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)教育中，有助于向?qū)W生說明人體疾病診療和病理的客觀規(guī)律，吸取中國古代哲學(xué)理論的精華，對生命現(xiàn)象進(jìn)行更加客觀的解釋，同時，也有助于學(xué)生傳統(tǒng)醫(yī)德的培養(yǎng)，將傳統(tǒng)文化融入其精神內(nèi)核之中，從而更加深刻解釋本土文化印跡。對于中醫(yī)學(xué)學(xué)子而言，中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)有利于其中醫(yī)思維模式的建立，形成傳統(tǒng)醫(yī)德，激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性，最終促進(jìn)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展與傳承。

　　參考文獻(xiàn)

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中醫(yī)教育論文 13

　　摘要：為滿足中醫(yī)高校教師的教育技術(shù)能力提升的需求，實現(xiàn)教師教育技術(shù)培訓(xùn)與教師需求的精準(zhǔn)對接，研究建設(shè)中醫(yī)教師教育技術(shù)培訓(xùn)知識庫。教育技術(shù)知識庫包括教育技術(shù)知識學(xué)習(xí)、能力評價兩部分，是開展相關(guān)培訓(xùn)的基礎(chǔ)。知識庫針對中醫(yī)高校教師的特點設(shè)計知識模塊，根據(jù)教師不同學(xué)科分類設(shè)計知識點學(xué)科分類系數(shù)。教師教育技術(shù)能力評價結(jié)果作為開展相關(guān)講座和確定參加教師的依據(jù)。通過建立相關(guān)制度來保障教育技術(shù)學(xué)習(xí)、能力評價、培訓(xùn)、知識庫更新等活動良性運轉(zhuǎn)，形成高效可持續(xù)的教師教育技術(shù)能力培養(yǎng)體系。

　　關(guān)鍵詞：中醫(yī)院校；教育技術(shù)培訓(xùn)；知識庫；建設(shè)與應(yīng)用

　　隨著教育教學(xué)改革的不斷深入，中醫(yī)高校教師的教育技術(shù)能力培養(yǎng)日益成為高校教師專業(yè)發(fā)展的重點工作。但在實踐中出現(xiàn)了學(xué)校持續(xù)高額投入教育信息化硬件和軟件建設(shè)，各個相關(guān)部門不斷加大對教師的培訓(xùn)力度，而廣大教師教育技術(shù)能力提升效果不明顯的現(xiàn)象[1]。問題出現(xiàn)的主要原因在于沒有建立起有序的教育技術(shù)培訓(xùn)體系，存在多頭開展、重復(fù)培訓(xùn)、缺乏保障、針對性差和評價不科學(xué)等問題。因此，教師教育技術(shù)培訓(xùn)知識庫的建設(shè)變得十分迫切，并在此基礎(chǔ)上形成以教育技術(shù)中心為主導(dǎo)，以知識庫為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、評價體系。實現(xiàn)學(xué)校教師教育技術(shù)能力培養(yǎng)的有序開展，滿足教師日益增長的教育技術(shù)知識學(xué)習(xí)要求。

　　1中醫(yī)院校教師教育技術(shù)培訓(xùn)的現(xiàn)狀分析

　　中醫(yī)院校在教師隊伍的構(gòu)成、教師的學(xué)科背景和教育技術(shù)培訓(xùn)的管理機(jī)構(gòu)設(shè)置均與理工科院校有較大區(qū)別，有其獨特的特點。

　　1.1教師的群體特征分析

　　中醫(yī)院校教師的專業(yè)主要以中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、針灸學(xué)等學(xué)科為主，醫(yī)學(xué)類專業(yè)占比達(dá)65%以上，其余教師中語言類、體育類、思政類教師占比較高，而信息技術(shù)類教師比例不足2%。教師的學(xué)歷普遍較高，新就業(yè)的教師普遍具有博士學(xué)位，年齡在28歲以上，在其學(xué)習(xí)經(jīng)歷中信息技術(shù)課程較少，基本沒有教育技術(shù)理論相關(guān)課程的學(xué)習(xí)經(jīng)歷[2]。在對教師的教育技術(shù)知識來源情況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)廣大教師學(xué)習(xí)的主要途徑是通過網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)達(dá)56%，其次是教師資格培訓(xùn)占18%，學(xué)校培訓(xùn)占13%，書本僅占13%。教師資格培訓(xùn)僅在入職時開展，而從人事處口徑統(tǒng)計學(xué)校教育技術(shù)培訓(xùn)年均小于4次。因此教師的教育技術(shù)知識來源比較單一，且知識缺少系統(tǒng)性和連續(xù)性[2]。

　　1.2教師的教育技術(shù)需求分析

　　中醫(yī)院校教師十分重視課堂教育技術(shù)的應(yīng)用，積極利用學(xué)習(xí)理論設(shè)計教學(xué)過程，利用信息技術(shù)展示知識的內(nèi)涵和原理。通過調(diào)研教師對教育技術(shù)知識的需求程度依次為教學(xué)設(shè)計、教學(xué)資源開發(fā)、學(xué)習(xí)理論和教學(xué)評價。對教師教育技術(shù)知識的主要來源分析表明：排第1位的是網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)，比例達(dá)56%；第2位是教師資格培訓(xùn)，占18%；第3位是學(xué)校課堂培訓(xùn)，占13%；通過書本僅占13%，廣大教師基本沒有教育技術(shù)學(xué)的相關(guān)教材[3]。

　　1.3中醫(yī)院校教師技術(shù)培訓(xùn)的現(xiàn)狀分析

　　中醫(yī)院校普遍設(shè)有現(xiàn)代教育技術(shù)中心，其級別一般為處級單位，個別高校為科級單位�，F(xiàn)代教育技術(shù)中心的人員構(gòu)成上教育技術(shù)專業(yè)或信息技術(shù)專業(yè)背景人員較少，普遍不足40%，其工作主要集中在教學(xué)資源維護(hù)和教學(xué)資源開發(fā)上。因此現(xiàn)代教育技術(shù)中心無法有效承擔(dān)全校的教師教育技術(shù)培訓(xùn)工作[3]。結(jié)合座談?wù){(diào)研了解到教師教育技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)也僅在崗前培訓(xùn)階段開展，而后續(xù)的繼續(xù)教育中與教育技術(shù)相關(guān)的培訓(xùn)年均不大于3次。在傳統(tǒng)的工作模式下高校的人事處、教務(wù)處和教師發(fā)展中心等職能部門不同程度地履行了教師的教育技術(shù)培訓(xùn)的組織工作，但由于教育技術(shù)培訓(xùn)不是相關(guān)部門的主要工作，導(dǎo)致了教育技術(shù)培訓(xùn)缺乏體系和連續(xù)性，對教師的教育技術(shù)學(xué)習(xí)缺乏跟蹤和評價[4]。

　　2教育技術(shù)知識庫的建設(shè)研究

　　教育技術(shù)知識庫的建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，需要有良好的頂層設(shè)計，以保障其建設(shè)和應(yīng)用順利進(jìn)行。

　　2.1知識庫建設(shè)的基本原則

　　知識庫的使用頻率比較高，為保障教師日常的學(xué)習(xí)，知識庫建設(shè)必須遵守以下原則：（1）集成性原則。知識庫的應(yīng)用需要記錄教師的訓(xùn)練情況，統(tǒng)計教師的測試情況，其評價結(jié)果供第三方系統(tǒng)使用，如教師評價系統(tǒng)。因此，為了簡化使用過程，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，知識庫需要與統(tǒng)一身份認(rèn)證系統(tǒng)集成，與信息門戶系統(tǒng)集成，簡化系統(tǒng)的認(rèn)證過程；知識庫需要與教師發(fā)展評價系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)集成，將評價結(jié)果自動同步至教師發(fā)展評價庫；知識庫與人事系統(tǒng)集成，自動同步人事信息，實現(xiàn)相關(guān)信息的實時更新，如職稱、部門信息，確保教師教育技術(shù)培訓(xùn)情況分析的維度更加準(zhǔn)確[5]。（2）權(quán)威性原則。教育技術(shù)知識庫的知識條目添加、更新、知識的系數(shù)設(shè)定必須經(jīng)過現(xiàn)代教育技術(shù)中心相關(guān)專家和教師發(fā)展評價中心相關(guān)專家論證，在周期性更新過程中確保教育技術(shù)知識的正確性和針對性。（3）實用性原則。教育技術(shù)知識必須保障其實用性，保障其符合中醫(yī)院校的教學(xué)特點、教師特點，區(qū)分不同學(xué)科適用的技術(shù)，不同學(xué)習(xí)理論適用的教學(xué)組織形式。合理設(shè)計知識的難易程度，做到“學(xué)的會，用的上”。根據(jù)學(xué)校的教育信息化發(fā)展情況及時補(bǔ)充相關(guān)應(yīng)用知識。（4）兼容性原則。為方便廣大教師使用教育技術(shù)知識庫，必須考慮到教師應(yīng)用的各種場景，如計算機(jī)、Ipad、移動終端，并有針對性地設(shè)計web版、App版。根據(jù)移動終端的不同進(jìn)一步設(shè)計Android版和IOS版等，盡可能地方便知識庫的推廣應(yīng)用[6]。

　　2.2教育技術(shù)培訓(xùn)的知識體系設(shè)計

　　根據(jù)中醫(yī)院校教師的'特點，知識庫設(shè)計了教育技術(shù)概念模塊，便于教師掌握教育技術(shù)的基本概念和發(fā)展過程。由于教師關(guān)于教育學(xué)方面的知識掌握較少，知識庫重點增加了與課堂教學(xué)設(shè)計和教學(xué)軟件開發(fā)相關(guān)的學(xué)習(xí)理論模塊，重點介紹行為主義、認(rèn)知主義和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論。

　　2.3教育技術(shù)知識庫的模塊設(shè)計

　　教育技術(shù)知識庫主要分為5個功能模塊：知識學(xué)習(xí)模塊，主要完成知識的學(xué)習(xí)，知識以圖文和視頻音頻形式呈現(xiàn)，通過知識目錄將相關(guān)文章、論文、相關(guān)資源、講座視頻等組織起來供教師學(xué)習(xí)[7]；模擬訓(xùn)練模塊，該模塊提供基于題庫的模擬測試，教師可以不限次數(shù)進(jìn)行模擬測試，根據(jù)測試結(jié)果給出學(xué)習(xí)建議；能力評價模塊，該模塊對教師的教育技術(shù)能力進(jìn)行評測，由現(xiàn)代教育技術(shù)中心統(tǒng)一完成，形成教師教育技術(shù)評價報告、分類統(tǒng)計分析報告；知識庫管理模塊，該模塊完成對知識庫的更新，對教師測試的配置；統(tǒng)計分析模塊，該模塊實現(xiàn)對教師參與訓(xùn)練、測試的統(tǒng)計，實現(xiàn)對知識點學(xué)科分類系數(shù)的分析。

　　2.4教育技術(shù)知識結(jié)構(gòu)設(shè)計

　　教育技術(shù)知識結(jié)構(gòu)的設(shè)計主要包括：知識點設(shè)計，主要完成對相關(guān)知識進(jìn)行編號，分類；學(xué)習(xí)資源設(shè)計，完成與知識點對應(yīng)的資料結(jié)構(gòu)設(shè)計；試題設(shè)計，主要完成與知識點相對應(yīng)的試題設(shè)計，類型包括單選、復(fù)選為主；教師結(jié)構(gòu)設(shè)計，完成對教師的屬性設(shè)計和分類設(shè)計，其中分類與知識的學(xué)科分類系數(shù)相關(guān)，屬性包括職稱、學(xué)歷、學(xué)科、教齡，為考核的統(tǒng)計分析提供維度。

　　2.5基于教育技術(shù)知識庫的培訓(xùn)流程設(shè)計

　　教育技術(shù)知識庫的應(yīng)用需要教師、現(xiàn)代教育技術(shù)中心和教師發(fā)展中心共同參與完成。教師主要完成參與教育技術(shù)知識學(xué)習(xí)、訓(xùn)練及評價測試；現(xiàn)代教育技術(shù)中心主要完成知識體系的建設(shè)、學(xué)習(xí)資源的開發(fā)、知識分類系統(tǒng)的測定和培訓(xùn)的組織實施；教師發(fā)展中心協(xié)同教育技術(shù)中心開展知識分類設(shè)定，接收教師教育技術(shù)評價的成績并納入教師發(fā)展評價考核，根據(jù)教師發(fā)展評價結(jié)果擬定教育技術(shù)講座培訓(xùn)模塊和確定必須參加講座的教師名單。

　　2.6知識更新與知識分類系數(shù)更新

　　隨著教育技術(shù)理論及信息技術(shù)的不斷發(fā)展和教師教育技術(shù)水平的不斷提高，知識庫必須不斷更新以滿足教師發(fā)展的要求，因此必須定期開展以下調(diào)整工作。

　　2.6.1教育技術(shù)知識更新

　　教育技術(shù)中心周期性地開展教育技術(shù)知識的更新維護(hù)工作，主要包括添加新的教育技術(shù)理論和教育信息技術(shù)知識，對原有的知識進(jìn)行修正，刪除過時的知識。每次知識更新工作需要教育技術(shù)中心和教師發(fā)展中心共同論證后開展[8]。

　　2.6.2知識點學(xué)科分類系數(shù)更新

　　知識點的分類系數(shù)需要以考核年度為單位進(jìn)行更新，通常以學(xué)科分類中上年度95%置信區(qū)間教師測試成績的平均值為參考依據(jù)。新增知識點學(xué)科分類系數(shù)由教育技術(shù)中心與教師發(fā)展中心研究設(shè)定。

　　3知識庫的技術(shù)實現(xiàn)

　　3.1系統(tǒng)開發(fā)技術(shù)路線

　　系統(tǒng)采用HTML5技術(shù)開發(fā)系統(tǒng)的用戶界面，以實現(xiàn)對不同瀏覽器和移動端的兼容；采用MVC技術(shù)架構(gòu)，ASP.Net技術(shù)、C#語言實現(xiàn)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)邏輯部分，保障系統(tǒng)的可維護(hù)性和可拓展性；采用SQLServer20xxR1數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的存儲；系統(tǒng)運行服務(wù)器采用WindowsServer20xxR2Standard，發(fā)布服務(wù)器為IIS7.0。

　　3.2核心功能模塊實現(xiàn)

　　教師技術(shù)培訓(xùn)知識庫的實現(xiàn)的技術(shù)核心主要集中在知識點管理、教師教育技術(shù)評價、評價分類統(tǒng)計輸出。

　　3.2.1評價知識點管理

　　教育技術(shù)評價知識點管理，實現(xiàn)教育技術(shù)相關(guān)評價知識點的添加、修改和刪除，該功能在重點實現(xiàn)添加題干、答案和類型的同時，需要設(shè)置該知識點所屬評價庫和關(guān)聯(lián)知識庫。在評價庫中進(jìn)一步設(shè)置教師分類系數(shù)，在關(guān)聯(lián)知識庫中添加與該知識相關(guān)的學(xué)習(xí)資源。

　　3.2.2教師教育技術(shù)能力評價與學(xué)習(xí)資源推薦

　　教師需要通過教育技術(shù)能力測試庫的測試來辨別教師的教育技術(shù)知識的掌握情況。系統(tǒng)根據(jù)評價結(jié)果推薦學(xué)習(xí)資源，教師單擊資源名稱即可學(xué)習(xí)，并記錄學(xué)習(xí)結(jié)果。

　　3.2.3按模塊統(tǒng)計培訓(xùn)名單

　　現(xiàn)代教育技術(shù)中心和教師發(fā)展評價中心根據(jù)各個知識模塊的評價結(jié)果確定培訓(xùn)項目和參與范圍，篩選條件包括教師范圍、教師類型和排名情況。

　　4知識庫的運行保障制度建設(shè)

　　教育技術(shù)培訓(xùn)知識庫的應(yīng)用需要相關(guān)的配套制度建設(shè)來保障系統(tǒng)的良性運轉(zhuǎn)，相關(guān)制度如下。

　　4.1納入教師發(fā)展評價制度

　　教師教育技術(shù)能力評價結(jié)果作為教師發(fā)展中心教師專業(yè)發(fā)展評價的教育技術(shù)能力評價相關(guān)指標(biāo)分?jǐn)?shù)，系統(tǒng)以年度為單位同步相關(guān)數(shù)據(jù)。

　　4.2納入教師繼續(xù)教育制度

　　教師的教育技術(shù)培訓(xùn)工作納入教師的繼續(xù)教育，其中對教育技術(shù)知識自主學(xué)習(xí)、參與的教育技術(shù)講座納入繼續(xù)教育學(xué)分[9]。

　　4.3建立知識更新制度

　　為保障知識庫的知識符合教師發(fā)展的需求，必須建立知識的更新保障制度，及時調(diào)整相關(guān)知識內(nèi)容和學(xué)科分類系數(shù)。該工作由現(xiàn)代教育技術(shù)中心教育技術(shù)科為主，教師發(fā)展中心協(xié)助完成。

　　4.4建立系統(tǒng)運行保障制度

　　系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行是開展相關(guān)活動的保障，因此必須建立相關(guān)的系統(tǒng)安全檢查，數(shù)據(jù)備份、系統(tǒng)恢復(fù)、數(shù)據(jù)訪問控制、軟件升級維護(hù)等相關(guān)制度，由現(xiàn)代教育技術(shù)中心信息技術(shù)科具體實施[10]。

　　5教育技術(shù)培訓(xùn)知識庫的應(yīng)用

　　教育技術(shù)培訓(xùn)知識庫的建設(shè)可以滿足教師對教育技術(shù)的需求，為形成完整的教師教育技術(shù)培訓(xùn)體系提供支持，具體應(yīng)用領(lǐng)域如下。

　　5.1輔助教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)

　　系統(tǒng)主要作為教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)的輔助系統(tǒng)，主要完成的工作包括：為教師提供全面的教育技術(shù)知識學(xué)習(xí)，通過知識章節(jié)目錄檢索相關(guān)內(nèi)容，并提供圖文、音視頻等形式的內(nèi)容；為確定培訓(xùn)內(nèi)容和相關(guān)參加教師提供支持，如通過測試將教師進(jìn)行分類，針對分類確定參與培訓(xùn)教師名單，使培訓(xùn)更有針對性；檢驗教師參加相關(guān)知識模塊培訓(xùn)的效果。

　　5.2教師自主學(xué)習(xí)

　　教師可以通過系統(tǒng)的訓(xùn)練模式進(jìn)行自主測試（不限次數(shù)），系統(tǒng)顯示評價結(jié)果，并根據(jù)評價結(jié)果向教師推薦學(xué)習(xí)內(nèi)容；教師也可以直接進(jìn)入學(xué)習(xí)模式，根據(jù)知識目錄選擇相關(guān)知識學(xué)習(xí)。

　　5.3教師的教育技術(shù)能力評價分析

　　通過教師年度的教育技術(shù)能力測試可以對教師的教育技術(shù)能力開展分析。對教師的評價分析包括如下方面。

　　5.3.1個人評價分析

　　主要以個人分析報表形式展現(xiàn)，內(nèi)容包括個人的成績分析，即最高分、最低分、本人全校排名、在本院排名、同職稱中排名、同學(xué)科中排名；知識掌握程度分析，即各個知識模塊的得分情況分析。

　　5.3.2整體評價分析

　　主要對教師教育技術(shù)能力進(jìn)行整體分析，包括正態(tài)分布分析、平均值分析，異常值分析。

　　5.3.3分類評價分析

　　主要對教師以職稱、學(xué)歷、學(xué)科為分類維度開展分析，分析不同類別的教師教育技術(shù)的知識整體掌握情況和知識點掌握情況。

　　5.4教師專業(yè)發(fā)展評價

　　教師教育技術(shù)能力測試的結(jié)果與教師發(fā)展評價掛鉤，其測試的最高成績自動同步到教師專業(yè)發(fā)展評價數(shù)據(jù)庫作為教師專業(yè)發(fā)展評價考核中的一級指標(biāo)教育技術(shù)理論與應(yīng)用部分的成績。通過與教師發(fā)展評價的結(jié)合進(jìn)一步促進(jìn)了教師的參與學(xué)習(xí)積極性，為教師參與教師教育技術(shù)能力評價提供制度保障。

　　6應(yīng)用效果

　　通過教師教育技術(shù)培訓(xùn)知識庫的應(yīng)用提高了教師學(xué)習(xí)教育技術(shù)知識的積極性，有效推進(jìn)了中醫(yī)高校的相關(guān)工作開展，系統(tǒng)應(yīng)用1年來取得了良好的效果。

　　6.1提高了教師培訓(xùn)的績效

　　通過教師教育技術(shù)知識庫的應(yīng)用有效提高了教師培訓(xùn)的績效，實現(xiàn)了精準(zhǔn)培訓(xùn)，避免了重復(fù)培訓(xùn)和過度培訓(xùn)。通過系統(tǒng)的應(yīng)用實現(xiàn)了將教育技術(shù)的年度繼續(xù)教育主題由4個增加到6個，平均開班人數(shù)由100人降低到40人，教師參與率由72%提高到了95%。針對不同層次教師聘請主講人員，降低了相關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費。

　　6.2提高了教師學(xué)習(xí)教育技術(shù)的積極性

　　通過知識庫的應(yīng)用，教師的教育技術(shù)學(xué)習(xí)積極性明顯提高，在全校范圍內(nèi)統(tǒng)計100%的任課教師參與了知識庫的使用，其中參與測試2次、5次的人數(shù)分別達(dá)到了40%和18%。圖書館教育技術(shù)相關(guān)書籍和期刊的借閱率具有大幅提高，以《中國電化教育》期刊的借閱為例，由月均借閱3人次，提高到了月均15人次。各個教學(xué)部門教師提交的教育技術(shù)類期刊的征訂類別由2種增加到8種，涵蓋了國內(nèi)主要的教育技術(shù)期刊。

　　6.3促進(jìn)了教育技術(shù)資源的開發(fā)和使用

　　知識庫根據(jù)教師的測試推薦學(xué)習(xí)資源，為不斷滿足教師的學(xué)習(xí)需要，教育技術(shù)中心不斷增加學(xué)習(xí)資源，促進(jìn)了存量資源的使用和新資源的開發(fā)，通過一年的應(yīng)用實現(xiàn)資源累計訪問120103人次，新增資源357個。

　　6.4改善了教師專業(yè)發(fā)展

　　通過精準(zhǔn)培訓(xùn)、調(diào)整知識分類系數(shù)等方式明顯優(yōu)化了教師專業(yè)發(fā)展，知識庫應(yīng)用后有效改善了教師專業(yè)發(fā)展評價中教育技術(shù)指標(biāo)評價項的學(xué)科差異，實現(xiàn)了不同學(xué)科教師的成績分布狀態(tài)與全校教師的整體成績分布狀態(tài)一致。

　　7結(jié)論

　　通過建設(shè)教師教育技術(shù)培訓(xùn)知識庫可以有效滿足教師對教育技術(shù)知識學(xué)習(xí)的需求。培訓(xùn)知識庫的建設(shè)與教師教育技術(shù)能力評價制度的結(jié)合形成了完整的教師教育技術(shù)培訓(xùn)體系，捋順了教師、教育技術(shù)中心和教師發(fā)展中心在教師教育技術(shù)培訓(xùn)中的關(guān)系。動態(tài)的知識更新滿足了教師對新知識的學(xué)習(xí)，知識學(xué)科分類系數(shù)的設(shè)計保證了教師教育技術(shù)能力評價更加客觀，而基于教師教育技術(shù)能力模塊化評價的培訓(xùn)方法使得教育技術(shù)培訓(xùn)更加精準(zhǔn)。

　　參考文獻(xiàn)

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　　作者:吳學(xué)會 祁建松 劉瑜 叢慧源 單位:天津中醫(yī)藥大學(xué)現(xiàn)代教育技術(shù)中心

中醫(yī)教育論文 14

　　1循證醫(yī)學(xué)在中醫(yī)教學(xué)實踐中的應(yīng)用現(xiàn)狀

　　但是根據(jù)現(xiàn)在的情況看來，這項工作還有待加強(qiáng)。中國循證醫(yī)學(xué)中心李廷謙對中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類13種核心雜志進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從1980年回顧性查閱至1998年為止，手檢13種期刊的臨床試驗32939篇論文中，屬RCT（隨機(jī)對照實驗）者3312篇，占10.06%，為數(shù)較少，其中以《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》最多，占24.24%，最低者僅占4.03%。在32939篇論文中符合臨床對照試驗（Cliniccon-trolledtrial，CCT）者有2522篇，占7.66%，仍以《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》最高，占13.62%，最低者占3.10%。由此表明部分雜志論文質(zhì)量較低，真正符合RCT者數(shù)量有限[2]。除此以外，循證人才的缺乏和循證理念的薄弱也是我國中醫(yī)學(xué)循證的現(xiàn)狀，雖然曾有大批人才被派往國外學(xué)習(xí)循證理念，但是他們大多以臨床西醫(yī)學(xué)為主，中醫(yī)學(xué)人才并不多，這直接導(dǎo)致了中醫(yī)領(lǐng)域循證人才缺乏或質(zhì)量不高，進(jìn)一步影響了中醫(yī)的創(chuàng)新發(fā)展。

　　2將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)教學(xué)實踐的思考與途徑

　　2.1對中醫(yī)學(xué)循證的思考

　　中醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)大不一樣，雖然同屬為病人解除病痛的學(xué)科，但是有著完全不同的理論體系。中醫(yī)學(xué)建立于臨床經(jīng)驗之上，而后有理論；西方醫(yī)學(xué)建立于自然科學(xué)，理論先于實踐。而循證醫(yī)學(xué)興起于西方，是西方醫(yī)學(xué)對其基礎(chǔ)———自然科學(xué)的尊敬；中醫(yī)學(xué)里雖有循證元素，卻并未提出類似理論，是出于中醫(yī)學(xué)本身存在著一定的先驗性。所以從循證醫(yī)學(xué)被引入國內(nèi)以來，中醫(yī)學(xué)界對中醫(yī)學(xué)能否循證就一直存在著爭議。很多中醫(yī)專家認(rèn)為，循證醫(yī)學(xué)就是要完全摒棄醫(yī)生的個人經(jīng)驗而遵循所謂的經(jīng)過多中心、大樣本的隨機(jī)、對照、雙盲試驗所獲得的證據(jù)循證，因而不適合中醫(yī)。相對于西醫(yī)來說，中醫(yī)師更加重視經(jīng)驗在治療中的作用，原因是中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治而輕視現(xiàn)代檢查技術(shù)，這就要求醫(yī)者具備豐富的臨床經(jīng)驗。另一方面，循證醫(yī)學(xué)的核心是證據(jù)，但是中醫(yī)領(lǐng)域的研究成果、文獻(xiàn)數(shù)量有限、質(zhì)量也并不高，故而容易出現(xiàn)無證可循的尷尬場面。這些原因讓很多人認(rèn)為中醫(yī)根本無法循證。但是循證醫(yī)學(xué)更多地是一種理念，它不僅僅是一門由知識堆積起來的學(xué)科，也不僅僅是一些技巧性的內(nèi)容，而是要求醫(yī)生在醫(yī)療過程中具備這樣一種思維：根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，尋找最佳的`證據(jù)，為患者提供最合適的治療。它并沒有否定經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，而是提高了證據(jù)的可信性。中醫(yī)作為經(jīng)驗醫(yī)學(xué)的代表，從來都是重視證據(jù)的，也就是一直都有著循證的“基因”。只是中醫(yī)學(xué)所循的證，部分來自經(jīng)典古籍，部分來自古時的醫(yī)家醫(yī)案，甚至有些屬于“祖?zhèn)髅胤健�。這些治療方法對一些疾病也許真的存在療效，但是并沒有經(jīng)過系統(tǒng)的多中心、大樣本的隨機(jī)、對照、雙盲試驗檢驗，所以這樣的“證據(jù)”在現(xiàn)代社會并不具有太大的可信性。在這種狀況下，中醫(yī)想要適應(yīng)時代生存發(fā)展，只有通過提升自己證據(jù)的“可信度”。這就要求我們在前人留下的豐富素材的基礎(chǔ)上，繼往開來，不斷創(chuàng)新，在中醫(yī)的教育實踐領(lǐng)域提出適應(yīng)時代的新的循證觀念和循證方案。

　　2.2如何將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)的教育實踐

　　2.2.1培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生的循證思維

　　以前的中醫(yī)教育傳承，大多是學(xué)徒制，經(jīng)驗教學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了理論教學(xué)，更不用提科學(xué)研究，近幾十年來，隨著各省成立中醫(yī)學(xué)院，中醫(yī)教育進(jìn)入了正規(guī)教育的時代。但是由于這種教育并沒有考慮到中醫(yī)的特殊性，導(dǎo)致我國這些年來培養(yǎng)的中醫(yī)藥人才專業(yè)水平普遍不高，中醫(yī)行業(yè)也青黃不接。循證醫(yī)學(xué)實踐的基礎(chǔ)是高素質(zhì)的臨床醫(yī)生、最佳的研究證據(jù)、臨床流行病學(xué)的基本方法和知識、患者的參與這四大要素構(gòu)成。如果培養(yǎng)不出一批具有循證思維的高素質(zhì)中醫(yī)師，那么我們將永遠(yuǎn)在中醫(yī)學(xué)循證之路上原地踏步。我國循證醫(yī)學(xué)的教育現(xiàn)狀并不樂觀，很多醫(yī)學(xué)院校的循證教育還僅僅停留在課堂教學(xué)與學(xué)期末考試的階段，這導(dǎo)致很多醫(yī)學(xué)生的循證觀念還只是簡單的文字概念，而并沒有形成一種思維模式，更不用說與臨床相結(jié)合。循證醫(yī)學(xué)并非一門知識性的學(xué)科，它的教學(xué)必須和臨床實踐緊密結(jié)合起來，才能真正培養(yǎng)出具有循證思維的中醫(yī)生。教學(xué)不必局限在課堂，而應(yīng)該拓展到臨床上，并鼓勵學(xué)生積極參與。具體的說，可以在學(xué)生完成基本的教材學(xué)習(xí)后，通過見習(xí)的方式學(xué)習(xí)臨床醫(yī)生如何在治療過程中融入循證思維，也可以要求學(xué)生自己對某些文獻(xiàn)做出“循證價值”的評價，這樣更能訓(xùn)練學(xué)生的循證思維。

　　2.2.2循證觀念與辨證施治相結(jié)合

　　中醫(yī)學(xué)要適應(yīng)時代的發(fā)展，就必須提出新的中醫(yī)循證觀念。但是由于中醫(yī)學(xué)與基于循證理念上的西方醫(yī)學(xué)是不同的兩個學(xué)科，其理論也有著極大的差異，所以在中醫(yī)學(xué)循證之路上，中醫(yī)的精華思想不能拋棄，而應(yīng)該在繼承中醫(yī)核心思想的基礎(chǔ)上，將中醫(yī)里的循證元素盡可能的發(fā)揮出來。中醫(yī)理論體系的特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念更偏向于理念，需要在治療疾病或預(yù)防保健過程中體現(xiàn)出這種理念。辨證論治，是運用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病的資料以確立證候，論證其治則治法方藥并付諸實施的思維和實踐過程。中醫(yī)的循證，其實應(yīng)該是辨證論治的升級。千百年來，中醫(yī)學(xué)所循的證，以中醫(yī)經(jīng)典、名家醫(yī)案為主，這些文獻(xiàn)資料都是中醫(yī)體系中的重要組成部分，除了部分存在極端迷信或玄乎的資料外，其他精華部分都可以作為指導(dǎo)中醫(yī)師治療疾病的證據(jù)。但是這些證據(jù)中部分證據(jù)可能因為時間的推移，其中的治法已經(jīng)不能適應(yīng)時代的要求，所以我們在搜集當(dāng)代證據(jù)方面也需要努力。獲得臨床科研所取得的最佳證據(jù)，就要應(yīng)用臨床流行病學(xué)的研究方法和循證醫(yī)學(xué)的研究方法，即臨床研究要采用多中心、大樣本的前瞻性隨機(jī)對照實驗�；�于當(dāng)代的流行病學(xué)統(tǒng)計的資料與文獻(xiàn)，說服力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于古代個別醫(yī)家的醫(yī)案。

中醫(yī)教育論文 15

　　[摘要]從海外中醫(yī)教育現(xiàn)狀的視角分析了中醫(yī)文化翻譯和傳播的問題所在，并基于向世界講好中醫(yī)故事必然需要準(zhǔn)確表達(dá)中醫(yī)文化的翻譯；精選海內(nèi)外中醫(yī)藥教材；堅決執(zhí)行嚴(yán)進(jìn)嚴(yán)出準(zhǔn)則，提高國際中醫(yī)教育質(zhì)量，培育海外中醫(yī)科研土壤等方面探討中醫(yī)文化翻譯和傳播策略。

　　[關(guān)鍵詞]海外中醫(yī)教育；中醫(yī)文化；翻譯；傳播；策略

　　當(dāng)今世界，文化傳播能力已經(jīng)成為一個國家文化軟實力的決定性因素，文化只有傳播才能使國家優(yōu)秀文化具有持續(xù)影響力。黨的十七屆六中全會提出中華文化走向世界的號召，發(fā)展經(jīng)濟(jì)，文化先行。中醫(yī)藥文化作為中國傳統(tǒng)文化的精髓，其地位顯而易見。其發(fā)展和傳播對國家軟實力提升起著極為重要的作用。為加快中華文化走出去的步伐，早日實現(xiàn)中華文化偉大復(fù)興，就必須加快掃清中醫(yī)文化傳播道路上的障礙。

　　1海外中醫(yī)發(fā)展現(xiàn)狀

　　海外中醫(yī)師包括海外中醫(yī)院校研究人員，教師和管理者是在有關(guān)中醫(yī)哲學(xué)思想、中醫(yī)歷史和中醫(yī)治療方法等研究和傳播領(lǐng)域最活躍的專家，他們是國外傳播中醫(yī)藥文化的一支十分重要的力量，發(fā)揮海外中醫(yī)師在教育教學(xué)和社會文化活動的作用是中醫(yī)國際傳播的重要途經(jīng)。其在海外教學(xué)行醫(yī)的過程中面臨的困境勢必會阻礙中醫(yī)文化的國際傳播。因此，在不斷清晰了解海外各國中醫(yī)發(fā)展困境的基礎(chǔ)上，聯(lián)合中國內(nèi)陸各方的努力和幫助推動中醫(yī)海外發(fā)展是全球中醫(yī)文化熱愛者的共同愿望。近日，紐約中醫(yī)論壇特邀美、加、澳3國的中醫(yī)教育領(lǐng)軍人物與眾多中醫(yī)群友共商中醫(yī)教育的傳承、融合與深化大計。美國中醫(yī)校友聯(lián)合會TCMAAA會長田海河在節(jié)目一開始對美國中醫(yī)教育40多年來的發(fā)展和現(xiàn)狀，風(fēng)格和特色等做了肯定性的概述，并在此基礎(chǔ)上，提出本次討論的預(yù)期目標(biāo)：在保持中醫(yī)教育質(zhì)量的前提下加大海外中醫(yī)教育的深度和廣度。并就海外網(wǎng)友呼聲較高的海外中醫(yī)公眾科普教育的方法與技巧問題進(jìn)行探討。訪談共分三部分：第一部分的問題主要圍繞海外各國中醫(yī)學(xué)校的整體現(xiàn)狀，包括教育目標(biāo)，學(xué)校評估標(biāo)準(zhǔn)，各國的中醫(yī)課程設(shè)計重心，中醫(yī)針灸教育分類，考評體系，實習(xí)就業(yè)，臨床療效等。由此引出的焦點問題是如何避免重術(shù)輕道，去醫(yī)存藥，去醫(yī)存針呢？海外本土化的中醫(yī)是繼續(xù)完全承載著中國文化？還是披上異國文化的外衣？怎樣避免中醫(yī)國內(nèi)開花國外香，醫(yī)學(xué)的中醫(yī)在海外，文化的中醫(yī)在國內(nèi)現(xiàn)象；第2部分問題討論著重在海外中醫(yī)教育的學(xué)力上，包括學(xué)生的入學(xué)門檻，對中醫(yī)針灸和東方醫(yī)學(xué)課程的理論基礎(chǔ)掌握和實踐操作能力，畢業(yè)后就業(yè)率和處理疾病能力等，由此引出的問題是學(xué)生走進(jìn)正規(guī)醫(yī)院實習(xí)難，學(xué)生入學(xué)門檻低，畢業(yè)又很容易通過執(zhí)照考試的寬進(jìn)寬出現(xiàn)象造成海外中醫(yī)從業(yè)人員的素質(zhì)無法和其他多數(shù)健康行業(yè)從業(yè)人員相比。個人不當(dāng)行為影響中醫(yī)行業(yè)的海外發(fā)展；第3部分討論了中國內(nèi)陸和海外中醫(yī)教育的差異并由此引出的焦點是如何正式開啟海外中醫(yī)的科研工作和吸引海外患者看中醫(yī)。

　　2中醫(yī)文化翻譯探討

　　2.1向世界講好中醫(yī)故事必然需要準(zhǔn)確表達(dá)中醫(yī)文化的翻譯

　　文化傳播的基本規(guī)律是這樣的：通常物質(zhì)層面的東西（臉）首先被另一種文化接受；其次是機(jī)構(gòu)方面的、社會規(guī)約性質(zhì)的（手）；最后被接受的部分就是信仰或者核心價值觀（心）。拿中醫(yī)的“術(shù)”來說，針、藥、罐看得見、摸得著，療效明顯，就立刻被海外患者接受。而從中醫(yī)“道”上講，陰陽中和、天人合一、仁和精誠才屬于核心價值。傳承和深化的應(yīng)該是核心價值，其中，“心”是中醫(yī)藥文化的核心，需要通過“手”和“臉”表現(xiàn)出來�！笆谌艘贼~不如授人以漁”是中國的最高育人原則。在今天急功近利的市場上，人們買魚搶術(shù)，如何擺平道的位置，漁的處所？筆者認(rèn)為除了中醫(yī)文化本身深奧難懂的原因外，被排斥的最大原因就是中醫(yī)文化翻譯不到位。解決翻譯的問題首先要從中醫(yī)英語翻譯高精尖復(fù)合型人才（中醫(yī)專業(yè)+外語+國際傳播+網(wǎng)絡(luò)技術(shù)）的培養(yǎng)入手，因為特色文化翻譯必須在知己知彼的基礎(chǔ)上通過傳播技能才可以實現(xiàn)文化接納的橋梁作用。中醫(yī)藥文化的國際傳播不僅僅是技術(shù)的普及，更要關(guān)注技術(shù)背后所承載的文化傳播。首先，翻譯并傳播中醫(yī)藥文化的經(jīng)典著作，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等是海外中醫(yī)教育和大眾科普的重要內(nèi)容；其次，針對不同海外受眾采用靈活的翻譯策略，最終能夠達(dá)到傳播和普及中醫(yī)文化的目的；最后，中醫(yī)文化的海外傳播是面向世界的，因此其他語種的翻譯也有待策馬加鞭。蔣基昌（20xx）對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的4種英譯版本在廣西中醫(yī)藥大學(xué)留學(xué)生群體的接納度做過調(diào)查，統(tǒng)計出得結(jié)果是MaoshingNi版的《黃帝內(nèi)經(jīng)》全文編譯英譯本，即融入作者對原文闡述的譯釋結(jié)合最受歡迎。與其比較的版本有吳氏父子版，羅希文版，李照國版。筆者分析MaoShingNi版受西方讀者接受度高的重要原因有兩點：一是譯者學(xué)習(xí)、家庭和工作背景讓其在中醫(yī)理論和實踐、英語表達(dá)以及西方文化上都非常專業(yè)；二是其采用加入自己闡述的編譯策略迎合了西方讀者的閱讀習(xí)慣和興趣，所以達(dá)到了讓更多西方讀者了解中醫(yī)的交際目的。結(jié)合目前海外中醫(yī)教育開設(shè)的課程更傾向中醫(yī)技術(shù)培訓(xùn)的現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為校方在中醫(yī)典籍課程中采用和推薦的翻譯版本應(yīng)適合學(xué)習(xí)者的身份特點和預(yù)期目標(biāo)。要想學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟到中醫(yī)的核心價值，“譯古如今，文不加釋”即最大限度的在譯文中保留原文的文化內(nèi)涵的李照國譯本是海外中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的終極目標(biāo)，當(dāng)然，學(xué)生可以在老師的引導(dǎo)下從編譯本讀起，隨著理論和實踐學(xué)習(xí)的.提升，保留中醫(yī)文化內(nèi)涵最大化的譯本必須薦讀和體悟。以普通大眾為接受對象，就多選用圖文并茂，趣味性強(qiáng)的漫畫對話形式，或用英文創(chuàng)作一些中醫(yī)相關(guān)的普及性讀物，以適合當(dāng)?shù)馗�多的普通受眾。比如中醫(yī)概念“火”，一般都被直譯為fire，但這種翻譯本身是不對等的翻譯。Fire不能涵蓋中醫(yī)“火”的全部內(nèi)涵�；鸬恼J(rèn)識大有學(xué)問，熱氣命之為君火，暑氣命之為相火，這是人體陽氣正常狀態(tài)下的火（少火）分化出來的兩個概念，即使如李照國教授內(nèi)經(jīng)翻譯中分別譯為monarchfire和ministerfire，不了解中醫(yī)文化的人還是一頭霧水。筆者認(rèn)為直譯加很長的理論注釋對于不懂中醫(yī)知識的人而言作用不大。不懂中醫(yī)或生活常識不足的中國人都未必分得清哪種是實火，哪種是虛火或是陰火？何況外國民眾乎？通過配有以公共英語和西醫(yī)術(shù)語為主的漫畫繪本或短片描述具體癥狀、原因和解決方案。比如嬰兒在受熱后出現(xiàn)排泄物狀態(tài)、顏色、氣味等變化判斷是哪種上火；邁克因為工作壓力大出現(xiàn)牙疼是哪種上火，比如秋燥引起的嘴角起泡又是哪種上火等等。在解決方案的推薦上盡量以情志療法和食療為主，比如壓力大建議中醫(yī)音樂療法，秋燥就用鴨梨燉冰糖等等。

　　3中醫(yī)文化傳播策略探討

　　3.1精選海內(nèi)外中醫(yī)藥教材，并且互相參考使用

　　海外中醫(yī)教育教材的選用上采用國內(nèi)和國外互為參考，二者必讀的宗旨。國內(nèi)權(quán)威教材的必讀是確保其所蘊(yùn)含的中華傳統(tǒng)文化知識能夠為海外學(xué)生學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟中醫(yī)精髓打下一定基礎(chǔ)，并且促使中醫(yī)文化的學(xué)習(xí)得到應(yīng)有的重視。海外中醫(yī)教材的必讀是因為其在語言的運用，內(nèi)容的選擇，設(shè)計風(fēng)格等方面更符合海外讀者的學(xué)習(xí)習(xí)慣和興趣，并且能夠推動中醫(yī)海外教育本土化。在此，筆者認(rèn)為中醫(yī)海外教育本土化在一定程度上是符合自然規(guī)律和中醫(yī)核心價值的，就海外不同區(qū)域?qū)W生而言，其所屬地區(qū)的氣候環(huán)境、體制特征和人文屬性等都會有很大差異，根據(jù)這些差異更加細(xì)致地?fù)襁x出與其相適應(yīng)的中醫(yī)教育內(nèi)容和治療原則是有益于中醫(yī)海外傳播和發(fā)展的。目前，在海外中醫(yī)院校中使用最普遍的教科書有GiovanniMaciocia的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》《中醫(yī)疾病治療學(xué)》《中醫(yī)婦科學(xué)》《中醫(yī)心神病學(xué)》；DanBensky的《中藥學(xué)》和《方劑學(xué)》；還有JosephHelms的《AcupunctureEnergetics》被醫(yī)學(xué)針灸廣泛使用。那么這些書會不會成為美國的《東醫(yī)寶鑒》《醫(yī)心方》呢？筆者認(rèn)為中國學(xué)界可以高度關(guān)注，但中醫(yī)藥文化的根在中國，這個事實不會改變，所以無論何時，世界人民不得不承認(rèn)日本漢方醫(yī)學(xué)和韓國醫(yī)學(xué)等等都與中醫(yī)這個源頭密不可分。

　　3.2堅決執(zhí)行嚴(yán)進(jìn)嚴(yán)出準(zhǔn)則，提高國際中醫(yī)教育質(zhì)量，培育海外中醫(yī)科研土壤

　　在訪談的第1和第3部分，紐約中醫(yī)學(xué)院院長陳業(yè)孟提到幾點中美兩國中醫(yī)教育的一些差異和擔(dān)憂，比如美國中醫(yī)教育資源與中國不能相比，其中包括他們沒有統(tǒng)編教材；美國中醫(yī)院校的學(xué)生所選的中醫(yī)是其第2或第3專業(yè)，大多數(shù)學(xué)生在完成4年課程學(xué)習(xí)后即可參加臨床執(zhí)業(yè)考試，成績合格就能開業(yè)為病人治療，因此中醫(yī)學(xué)院的教育重點是培養(yǎng)其臨床技能；美國中醫(yī)藥的發(fā)展是自下而上的，是按照市場經(jīng)濟(jì)的走向而決定的，只要有療效，就有市場發(fā)展。筆者認(rèn)為這些由于文化差異帶來的海外中醫(yī)教育客觀現(xiàn)狀勢必會影響中醫(yī)藥文化在海外發(fā)展的平衡性。尤其在美國，醫(yī)（包含針）過于藥（中藥）；而中國，藥（中藥加西藥）過于醫(yī)（包含針）；中醫(yī)藥是中國傳統(tǒng)文化的一部分，而中醫(yī)藥教育在美國只表現(xiàn)出臨床醫(yī)學(xué)（中醫(yī)針灸為主）應(yīng)用的一面。而這種失衡的中醫(yī)學(xué)習(xí)必然會降低海外中醫(yī)教育質(zhì)量，最終影響到學(xué)生就業(yè)和實際看病能力。很多海外中醫(yī)教育專家曾做過相關(guān)的調(diào)查：由于美國針灸專業(yè)的課時設(shè)計注重臨床實用性，缺乏中醫(yī)理論對各科指導(dǎo)的深度，學(xué)生對整個中醫(yī)體系的了解和掌握以及對西醫(yī)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)還有欠缺，尤其是學(xué)生的臨床實習(xí)缺乏導(dǎo)致其實踐經(jīng)驗不足。畢業(yè)生不能夠靈活地運用所學(xué)的中醫(yī)針灸知識正確地處理病人，不利于中醫(yī)針灸的發(fā)展。又何談推動中醫(yī)藥文化的傳播呢？對此筆者提出以下幾點拙見，希望能夠?qū)�海外中醫(yī)藥發(fā)展有所幫助。首先：把美國現(xiàn)存小規(guī)模的中醫(yī)院校在全國范圍內(nèi)重新組合，實現(xiàn)優(yōu)秀中醫(yī)資源的最大化利用，提高中醫(yī)院�？诒�；其次，提高學(xué)生入學(xué)和畢業(yè)門檻，對于入學(xué)門檻應(yīng)該嚴(yán)格把關(guān)，學(xué)生必須有漢語基礎(chǔ)，同時向西醫(yī)的學(xué)位教育入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)看齊。避免由于生源缺乏而對滿足最低要求的合格申請者通吃；第三，建議校方從新生入校開始幫助和引導(dǎo)其建立科學(xué)的中醫(yī)學(xué)習(xí)方法，在熟讀和領(lǐng)悟經(jīng)典理論基礎(chǔ)上不斷磨練其臨床技能操作和中醫(yī)診斷復(fù)雜病情等。經(jīng)典理論和操作技能是相輔相成，共同學(xué)習(xí)才能前進(jìn)的。另外，在其各項考核中應(yīng)將中醫(yī)典籍如《黃帝內(nèi)經(jīng)》等作為每學(xué)期的必考項目，并與畢業(yè)證及行醫(yī)資格證等掛鉤。為了解中醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)展的最新科研成果和更深的領(lǐng)悟中醫(yī)古籍文化，海外中醫(yī)學(xué)生必須學(xué)會閱讀中醫(yī)文獻(xiàn)，畢業(yè)前需做出相關(guān)論文。只有通過踏實的實踐和理論相結(jié)合，大量的閱讀中醫(yī)典籍，才能為日后的看病診斷做出正確的指導(dǎo)，具備有助于專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展的獨到認(rèn)識和見解，這也是促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和培育海外中醫(yī)科研土壤的方式之一；第四，定期由各中醫(yī)名校包括國內(nèi)中醫(yī)藥專家舉辦高質(zhì)量的繼續(xù)教育講座及學(xué)習(xí)班，不但可以提高在職醫(yī)師的整體水準(zhǔn)，還可以在相互交流中碰撞出新的中醫(yī)科研方向。最后，筆者認(rèn)為在中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量提高和中醫(yī)師看病經(jīng)驗不斷豐富的事實下，公眾看中醫(yī)的趨勢就會加強(qiáng)。最好的中醫(yī)文化科普就是作為病人前來體驗中醫(yī)。比如中藥、針灸、推拿按摩、拔罐、刮痧、食療、太極拳等體驗讓海外公眾在實實在在感受到效果的情況下逐漸打消對中醫(yī)藥的疑慮，從而為接受中醫(yī)文化打下基礎(chǔ)。

　　4小結(jié)

　　文章針對海外中醫(yī)文化翻譯和傳播現(xiàn)狀提出以上相關(guān)建議，并堅信在充分研究與傳承中醫(yī)藥文化、技術(shù)、核心理念的內(nèi)功操練下，在國家各級領(lǐng)導(dǎo)人海外傳播中醫(yī)藥文化的引領(lǐng)帶動下，在中醫(yī)治療和保健的良好口碑宣傳下，中醫(yī)藥文化傳播在中華文化走出去戰(zhàn)略中的地位和成效將逐步提升。

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