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糖尿病護(hù)理途徑論文
第1篇：糖尿病護(hù)理中健康教育臨床護(hù)理的路徑
糖尿病當(dāng)前是世界上難以治愈的病癥之一，尤其是在我國，它威脅著眾多老年人的身體健康雖然近些年來我國對糖尿病的治療取得了一定的成效，但是還存在比較多的問題在糖尿病的治療與護(hù)理上其主要目標(biāo)就是要穩(wěn)定患者的血糖，減輕患者的痛苦通過健康教育臨床護(hù)理路徑的分析，可以最大限度地保證患者的生命健康減少患者的醫(yī)療痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，本文現(xiàn)將健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用狀況報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料：對我院2013年1～8月份之間120例糖尿病患者的臨床護(hù)理路徑進(jìn)行回顧性分析，然后隨機將其均分為對照組和觀察組，其中，對照組男27例，女33例，年齡59～87歲，平均年齡65.3歲；觀察組男34例，女26例，年齡54～83歲，平均年齡為66.7歲，該120例患者都被確診為糖尿病患者選入時診斷符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)且無其他疾病兩組之間的資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，即P＞0.05。
1.2護(hù)理方法照組采用常規(guī)性健康教育護(hù)理，通過一般性的護(hù)理來控制血糖減輕患者的病情痛苦。同時，還在這樣的護(hù)理中采用心理護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育以及運動護(hù)理等臨床護(hù)理中對患者提出的問題屬護(hù)人員需要積極進(jìn)行回答。
觀察組在對糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時，需要在對照組的基礎(chǔ)上實施健康教育從而更好地保證護(hù)理質(zhì)量在護(hù)理中主要的方法如下。
第一，入院時積極向患者及其家屬介紹醫(yī)院的住院環(huán)境和相關(guān)的醫(yī)療設(shè)施，住院時應(yīng)該遵循的規(guī)定、住院作息制度等，以減少患者的住院焦慮，加強醫(yī)護(hù)人員和患者之間的溝通減少醫(yī)患糾紛現(xiàn)象在護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員要積極評價患者的情況和他們對疾病的認(rèn)知度，尤其是對糖尿病比較嚴(yán)重的患者，醫(yī)護(hù)人員要積極與其溝通，回答他們心中的疑問，降低他們的恐懼心理，幫助他們更好地進(jìn)行病癥的治療�；颊咴谧≡旱牡谝惶�，護(hù)理人員還要向患者及其家屬了解患者的飲食狀況，向他們發(fā)放一些糖尿病健康知識手冊，讓患者增強戰(zhàn)勝病魔的信心減少他們的焦慮感和恐懼感。
第二，在入院后，醫(yī)護(hù)人員要積極配合患者進(jìn)行各項檢查，同時還要做好相應(yīng)的檢查準(zhǔn)備工作，節(jié)約患者的檢查時間，保證檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。同時還要告知患者及其家屬檢查時間、目的、意義等事項，讓他們更好地了解用藥知識，保證用藥的正確性，進(jìn)而降低患者的痛苦。做好患者病歷了解工作摩握患者的病情，出現(xiàn)不良反應(yīng)時醫(yī)護(hù)人員要及時上報，采取相應(yīng)措施，以降低患者痛苦。
第三，病床護(hù)理人員要嚴(yán)格按照護(hù)理制度進(jìn)行；^訂相應(yīng)的護(hù)理路徑計劃、方案、實施、監(jiān)督評價機制對患者的發(fā)病狀況進(jìn)行全面分析加強對患者的教育提升他們對糖尿病的認(rèn)識。
第四，醫(yī)護(hù)人員加大對患者的健康教育發(fā)現(xiàn)低血糖現(xiàn)象時應(yīng)告知患者及其家屬如何處理并且向他們宣傳健康的生活知識，要保證糖尿病患者充足的睡眠、良好的飲食習(xí)慣，讓患者樹立良好的自我保健意識。
第五，健康教育護(hù)理方式中，醫(yī)護(hù)人員也要對患者的飲食狀況進(jìn)行控制尤其是糖尿病患者自身的免疫力以及營養(yǎng)吸收功能都會出現(xiàn)下降患者在飲食過程中，要保證營養(yǎng)搭配�；颊哌�要保持衛(wèi)生，每天做好皮膚的清潔經(jīng)常洗漱衣物也要保持干凈。
1.3評價指標(biāo)
通過調(diào)查問卷形式，讓患者及其家屬對兩種護(hù)理方式的滿意度進(jìn)行打分滿分均為100分通過兩組問卷的對比進(jìn)而找到兩種護(hù)理方式存在的差別分析健康教育護(hù)理的達(dá)標(biāo)率、患者的滿意度及住院時間等。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法：本次分析采用專業(yè)的SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析P＜0.05說明兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)差異。
2結(jié)果
通過對比我們發(fā)現(xiàn)，通常護(hù)理方法患者的主演時間比較長患者的滿意程度也比較低相反健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中效果明顯患者的滿意程度較高。
3討論
通過上述分析我們從中可以看出，健康教育臨床護(hù)理方法在糖尿病的護(hù)理中具有更加良好的效果能夠得到廣大患者及其家屬的認(rèn)可，但在實際的護(hù)理過程中還是存在一些問題的比如，醫(yī)護(hù)人員由于長期的工作，在護(hù)理中可能會存在疏忽這樣就會影響到護(hù)理的質(zhì)量1因此，在今后的護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)該做到以下幾點：
第一，積極與患者進(jìn)行溝通，了解糖尿病患者存在的病癥，掌握他們的病況，在交流中積極向患者宣傳健康教育知識，加強他們對糖尿病的認(rèn)識，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證他們今后的生命健康在護(hù)理過程中，要將病患放在首位，幫助他們克服心理恐懼極配合醫(yī)師進(jìn)行治療彡宿短患者的出院時間。
第二，做好護(hù)理人員培訓(xùn)工作，護(hù)理人員在糖尿病患者的護(hù)理過程中還存在不足，他們不能夠及時了解患者的病癥有對其采取科學(xué)的護(hù)理方法，可能會導(dǎo)致患者的病癥加重最終會影響到患者的生命健康。
健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中有著重要的作用，通過對我院2013年1～8月之間120例糖尿病患者臨床護(hù)理狀況進(jìn)行回顧性分析發(fā)現(xiàn)，患者及其家屬對該種護(hù)理方法滿意程度比較高患者在這樣的護(hù)理中，出院時間大大縮短醫(yī)護(hù)人員通過對患者的日常生活護(hù)理極宣傳糖尿病曰常健康知識，提高了對病狀的了解摩握了相關(guān)護(hù)理知識，為他們今后的生活保健奠定了基礎(chǔ)護(hù)理過程中護(hù)理人員不僅要掌握患者的病狀還要對其日常生活習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)正他們生活中不良的生活習(xí)慣，，在觀察組和對照組的對比中雙察組的患者滿意度和健康達(dá)標(biāo)率比較高，患者的治療痛苦明顯降低。通過這樣的護(hù)理患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有了縮小，在臨床護(hù)理中的效果明顯，，能夠得到廣大患者的歡迎在臨床護(hù)理中具有重要的意義。
第2篇：糖尿病健康教育臨床護(hù)理路徑及其應(yīng)用總結(jié)
糖尿病是一種慢性終身性疾病，病人對疾病的態(tài)度和治療經(jīng)過的認(rèn)識對糖尿病的控制有很大影響，加強對糖尿病病人的健康教育，指導(dǎo)他們對疾病進(jìn)行自我管理，對減輕或避免糖尿病急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展.提高病人的生活質(zhì)量具有重要意義。糖尿病健康教育作為一種治療手段己在臨床上廣泛應(yīng)用，但尚無一種公認(rèn)的.較好的健康教育模式。隨著社會的發(fā)展，人們生活質(zhì)量及認(rèn)識水平的不斷提高，對健康知識的需求也向更高層次轉(zhuǎn)變，對健康教育的需求隨之增加。如今，一種健康的教育模式——臨床護(hù)理路徑（CincaiNursngpahwayCNP)在提高護(hù)理質(zhì)量，減少資源浪費等方面已經(jīng)展現(xiàn)出卓越的優(yōu)點，本文對糖尿病健康教育臨床護(hù)理路徑及其應(yīng)用情況進(jìn)行綜述。
1臨床護(hù)理路徑的概念及意義
臨床護(hù)理路徑是依據(jù)每日護(hù)理計劃標(biāo)準(zhǔn)，為一類特殊病人所設(shè)定的住院護(hù)理圖式。它由病人的常規(guī)護(hù)理計劃綜合而成，能夠幫助護(hù)理人員用圖表的形式提供有效時間和有效的照顧，使診療和護(hù)理有序，減少漏項，縮短病人住院日提高質(zhì)量，使護(hù)理人員可以根據(jù)路徑對病人實施從入院到出院的系統(tǒng).動態(tài).連續(xù)而有針對性的工作模式。具有理順護(hù)理程序.規(guī)范護(hù)理行為、咸少重復(fù)勞動、是高護(hù)理質(zhì)量和工作效率.縮短住院日等功效氣目前，在我國臨床護(hù)理路徑正作為以病人為中心的有效管理模式日益廣泛地應(yīng)用于臨床。這一程序化和標(biāo)準(zhǔn)化的工作方式，培養(yǎng)了護(hù)士工作的主動性與自覺性，護(hù)理工作不再是盲目執(zhí)行醫(yī)囑，被動觀察病情，而是有計劃.有預(yù)見性地進(jìn)行護(hù)理及健康教育。臨床護(hù)理路徑使健康教育制度化.具體化，增加了護(hù)理人員的工作責(zé)任感。病人也了解了自己的護(hù)理目標(biāo)，主動參與護(hù)理過程，增強患者自我護(hù)理意識和能力，臨床護(hù)理路徑在病人健康教育中的廣泛應(yīng)用，增強了病人健康教育的計劃性和目的性，顯著提高了病人健康教育質(zhì)量和效果，更有效地促進(jìn)了病人良好行為的養(yǎng)成和疾病的康復(fù)。臨床路徑管理下的健康教育實際上為護(hù)理人員提供了一個具體可參考的健康教育計劃，可促使護(hù)理人員主動為病人及其家屬提供醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)的知識信息，增加病人的依從性，提高病人滿意度。
2糖尿病健康教育臨床護(hù)理路徑的概念及應(yīng)用
2.1糖尿病健康教育臨床護(hù)理路徑的概念
糖尿病健康教育臨床護(hù)理路徑是為了滿足糖尿病病人的健康需求而制訂的住院期間的教育路線圖，由具體的教育時間.教育內(nèi)容.教育方式.效果評價.教育者簽名等組成。
2.2糖尿病健康教育臨床護(hù)理路徑在我國的應(yīng)用
臨床護(hù)理路徑是一種跨學(xué)科.綜合的整體護(hù)理模式，目前已經(jīng)在臨床以及社區(qū)范圍使用。韋利菊等對60例2型糖尿病病人應(yīng)用健康教育臨床護(hù)理路徑進(jìn)行管理，由護(hù)理組長或當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)入院介紹及健康狀況評估，并對各項指標(biāo)進(jìn)行評價。盛華麗等對57例2型糖尿病病人應(yīng)用臨床路徑進(jìn)行健康教育，結(jié)果顯示，應(yīng)用臨床路徑進(jìn)行健康教育，病人的不良習(xí)慣得到改善，自我管理能力.病人滿意度明顯提高；張利紅和楊愛萍認(rèn)為健康教育臨床護(hù)理路徑還可以提高糖尿病病人胰島素治療的依從性；戴小明等對初診2型糖尿病強化治療病人應(yīng)用臨床路徑也取得了明顯的社會效益；楊泉等對住院期間糖尿病病人教育制訂了胰島素筆使用方法的臨床路徑，從入院到出院有計劃.有針對性.連續(xù)地實施健康教育，結(jié)果顯示，經(jīng)過教育之后病人消除了思想顧慮，愉快地接受胰島素治療。楊桂芝等將臨床護(hù)理路徑用于老年糖尿病病人用藥及飲食依從性的健康教育實施中，取得滿意效果。
3臨床護(hù)理路徑在糖尿病健康教育中的應(yīng)用價值
3.1實現(xiàn)健康教育工作規(guī)范化
護(hù)理路徑使健康教育制度化.具體化，并貫穿在病人從入院到出院的各個環(huán)節(jié)中，使護(hù)理人員在工作中有章可循，工作規(guī)范化，在以往的糖尿病病人健康教育工作中，護(hù)理計劃都是由個人制訂，缺乏共同認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)化流程，用規(guī)范工作中有章可循，使健康教育工作規(guī)范化，避免了盲目機械地實施護(hù)理教育及由于個人水平、能力不同造成的低效教育；臨床護(hù)理路徑的連續(xù)性、完整性有效地避免了常規(guī)教育行為做不到位等現(xiàn)象，從人的整體出發(fā)，從心理、社會、疾病等幾個方面做出護(hù)理診斷和計劃，進(jìn)行個體化、預(yù)見性護(hù)理，使病人得到有效的健康教育充分調(diào)動病人的主觀能動性。
糖尿病是一種慢性終身性疾病，治療措施不是“藥到病除”的短暫過程，需要病人主動參與和自我調(diào)節(jié)及有效的自我管理。臨床護(hù)理路徑的實施使病人能夠主動參與到護(hù)理計劃中來，預(yù)先知道要接受什么樣的照顧，事先了解有關(guān)疾病的問題、自己怎樣與醫(yī)護(hù)人員配合，主動參與護(hù)理過程積極配合治療，從而增強糖尿病病人自我護(hù)理的意識和能力，增加了護(hù)患交流機會，提高了病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度。
3.3保證健康教育的延續(xù)性和完整性
目前國內(nèi)臨床尚難做到由一名護(hù)理人員在病人住院的全過程中連續(xù)地進(jìn)行健康教育，易形成病人有問題四處查詢，護(hù)理人員相互推諉的現(xiàn)象。應(yīng)用臨床護(hù)理路徑管理后，護(hù)理人員遵循路徑的內(nèi)容和圖示，以圖表的方式將宣教內(nèi)容清晰地展示給每位糖尿病病人，使病人入院當(dāng)天能得知自己在住院期間將會得到的治療護(hù)理宣教內(nèi)容，積極地參與到各項工作中，從而密切了護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)了信息的交流、傳遞，減少了中間環(huán)節(jié)，保證了健康教育的連續(xù)性和完整性。
3.4完善個體化健康教育
通過建立和實施臨床護(hù)理路徑，做到了個體化護(hù)理。在糖尿病知識問卷和糖尿病相關(guān)病情評估的過程中，能了解到該病人糖尿病發(fā)病治療經(jīng)過、知識水平、接受知識的能力和自我管理能力，從心理、社會、疾病等方面綜合分析，找出教育的重點，為實施個體化教育提供依據(jù)，使病人得到有效的健康教育，有效提高糖尿病病人的健康教育質(zhì)量，避免了流于形式、毫無側(cè)重的常規(guī)式健康宣教。
3.5提升健康教育效果
相關(guān)研究顯示，把臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于病人的健康教育中，已經(jīng)取得了有效的結(jié)果。臨床護(hù)理路徑可以實現(xiàn)糖尿病教育的標(biāo)化，有效地矯正不合理、不規(guī)范的教育行為（教育不到位和教育過度等）從而保證了教育的效果和質(zhì)量。
3.6有利于培養(yǎng)�？谱o(hù)士
臨床護(hù)理路徑這一程序化和標(biāo)準(zhǔn)化的工作方式，培養(yǎng)護(hù)士有計劃、有預(yù)見性地進(jìn)行護(hù)理及健康教育。臨床護(hù)理路徑在健康教育的應(yīng)用過程中，需要護(hù)士對病人的受教育水平進(jìn)行隨時評估，評價病人何時進(jìn)入下一個階段，對健康教育的效果評價具有獨立的判斷能力和決策能力，由此促進(jìn)糖尿病專科護(hù)理知識的學(xué)習(xí)和實踐水平的提高，進(jìn)而為�？谱o(hù)士的培養(yǎng)奠定了基礎(chǔ)。
4小結(jié)
糖尿病健康教育作為糖尿病管理的重要內(nèi)容，對于提高糖尿病病人自我管理能力，改善病人生活質(zhì)量及遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)歸，起著舉足輕重的作用，并且日益受到專科醫(yī)護(hù)人員的重視。臨床護(hù)理路徑理念的引入，為糖尿病健康教育者提供了可供依循的工作模式，使糖尿病健康教育規(guī)范化成為可能，從而可進(jìn)一步促進(jìn)我國的糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。
第3篇：糖尿病臨床護(hù)理質(zhì)量的比較分析
糖尿病屬于胰島素分泌缺陷或者是生物學(xué)障礙造成血糖處在較高的狀態(tài)中，屬于一種代謝性疾病，糖尿病患者需要終身治療，并在日常生活中對血糖進(jìn)行監(jiān)測，注射胰島素接受治療，從而有效控制血糖。如果糖尿病患者的血糖得不到及時有效控制的話，將會造成嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重時會導(dǎo)致患者死亡。2011年1月-2013年12月，在組建糖尿病護(hù)理小組后，收治糖尿病患者90例，作為觀察組；在糖尿病護(hù)理小組組建前，收治糖尿病患者90例，作為對照組，對糖尿病護(hù)理小組組建前后兩組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對比與分析，現(xiàn)報告如下。
1.資料與方法
2011年1月-2013年12月收治糖尿病患者90例，均在組建糖尿病護(hù)理小組后，作為觀察組，其中男56例，女34例，年齡25～68歲，平均年齡(56.2±2.4)歲，病程1～24年，平均(13.5±1.6)年，包括1型糖尿病23例，2型糖尿病67例。在糖尿病護(hù)理小組組建前，收治糖尿病患者90例，作為對照組，其中男55例，女35例，年齡23～70歲，平均年(58.6±2.6)歲，病程1～26年，平均(15.6±2.3)年，包括1型糖尿病26例，2型糖尿病64例。對兩組相關(guān)資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。
2.方法
�、俳M建健康小組：采取自愿報名的形式，從各個科室中選擇出20名護(hù)士，護(hù)士長負(fù)責(zé)進(jìn)行健康小組成員的評估，并對醫(yī)護(hù)人員具備的糖尿病專業(yè)知識進(jìn)行了解，并綜合評估，最后確定成員。②專業(yè)培訓(xùn)：定期對健康小組成員進(jìn)行糖尿病專業(yè)知識的培訓(xùn)，包括很多方面，例如運動、低血糖體征、胰島素不良反應(yīng)以及糖尿病自我監(jiān)測等，保證醫(yī)護(hù)人員能夠熟練地掌握這些專業(yè)知識，以保證糖尿病患者臨床護(hù)理的順利進(jìn)行。③糖尿病患者基礎(chǔ)知識教育：健康小組成員要對患者的基礎(chǔ)知識教育，傳授與糖尿病、血糖有關(guān)的基礎(chǔ)知識，例如發(fā)病機制、飲食方法、并發(fā)癥預(yù)防、胰島素注射等，增加患者的糖尿病知識，并嚴(yán)格按照專業(yè)知識進(jìn)行自我護(hù)理，提高患者的防病意識，促使患者主動控制血糖。④高效護(hù)理：健康小組成員擔(dān)任我院糖尿病專業(yè)知識的普及者，積極地組織各種活動，并在我院每個月1次的大會上進(jìn)行新知識、新活動、新技術(shù)的分享，以幫助其他科室成員工作的開展。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立院內(nèi)網(wǎng)，以供各科室護(hù)士進(jìn)行查詢，進(jìn)行護(hù)理經(jīng)驗的交流，從而提高全院的糖尿病臨床護(hù)理質(zhì)量。
3.結(jié)果
對我院治療的180例糖尿病患者的相關(guān)資料進(jìn)行分析，觀察組臨床護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，存在較大差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
4.討論
糖尿病屬于終身性的慢性疾病，受到多種因素的影響，因此病程的不同導(dǎo)致患者的臨床表現(xiàn)也存在較大差異，因而會對患者多個器官與系統(tǒng)造成損傷，造成并發(fā)癥的出現(xiàn)。而糖尿病單純性的治療方式無法達(dá)到預(yù)期的效果，因此需要對患者進(jìn)行綜合的治療與護(hù)理，從而對糖尿病患者的病情進(jìn)行有效的控制。糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者護(hù)理過程中的應(yīng)用，不僅能夠有效了解患者的專業(yè)知識，提高糖尿病患者主動參與治療的積極性，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。
由于糖尿病屬于慢性疾病，因此患者自我管理極為重要，在對患者進(jìn)行護(hù)理知識的培訓(xùn)時，要提高患者對于糖尿病護(hù)理的重視，以改善糖尿病患者的生活方式與護(hù)理現(xiàn)狀，提高糖尿病患者的依從性，嚴(yán)格按照規(guī)定要求進(jìn)行血糖的測試，以提高糖尿病患者的健康程度。
由于糖尿病護(hù)理小組成員并不是只分布在糖尿病臨床護(hù)理科室，而是涉及到我院的多個科室，主要是為了應(yīng)對糖尿病疾病引發(fā)的多種并發(fā)癥，滿足患者的護(hù)理需求，防止護(hù)理不合理而造成加重患者病情的現(xiàn)象出現(xiàn)，促使各個科室中護(hù)理人員行為的規(guī)范化發(fā)展，且由于護(hù)理小組成員的言傳身教，將糖尿病患者的護(hù)理知識與注意事項很好地傳達(dá)出去，有效提高了醫(yī)護(hù)人員糖尿病護(hù)理的知識與護(hù)理技能，提高各個科室糖尿病患者的護(hù)理質(zhì)量。
在本次探究的過程中，對糖尿病護(hù)理小組組建前后兩組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對比與分析。結(jié)果顯示，觀察組遵從率83.3%，對照組25.6%，存在較大差異，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率較低，血糖得到有效控制。
綜上所述，糖尿病護(hù)理小組的組建，不僅有效提高了糖尿病患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，而且糖尿病護(hù)理小組成員的糖尿病護(hù)理專業(yè)知識水平也得到了大幅度提高，提高了糖尿病患者的遵從性，具有非常重要的意義。
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