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老年骨質(zhì)疏松性骨折影響因素分析及康復(fù)護(hù)理分析論文
第1篇：護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥患者生活質(zhì)量及預(yù)后影響
目的分析并研究護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥患者生活質(zhì)量及以后的影響。方法選取我院在2014年9月～2015年9月收治的106例老年骨質(zhì)疏松癥患者都研究對(duì)象，將所有患者按照隨機(jī)方法進(jìn)行劃分，分為觀察組和對(duì)照組，每組53例。對(duì)照組患者僅配合針對(duì)性的藥物治療，觀察組在藥物治療的基礎(chǔ)上配合護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量及預(yù)后情況進(jìn)行觀察并做比較。結(jié)果觀察組患者的生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，其預(yù)后效果明顯更好，兩組比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論臨床上對(duì)于老年骨質(zhì)疏松癥患者，采用針對(duì)性的藥物治療配合護(hù)理干預(yù)措施，能夠在很大程度上提升老年骨質(zhì)疏松癥患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的預(yù)后，值得推廣使用。
骨質(zhì)疏松癥是老年群體一種常見(jiàn)的骨質(zhì)疾病，這種疾病對(duì)老年患者的身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響，不利于患者的正常生活，也為患者的正常交往帶來(lái)了不便[1]。近些年來(lái)，隨著我國(guó)人民的生活水平在不斷提升，我國(guó)的老齡化程度也在不斷加深我國(guó)的老齡化程度也在不斷加深這使得骨質(zhì)疏松癥成為越來(lái)越重要的公共衛(wèi)生安全問(wèn)題。因此，在對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行治療的時(shí)候，需要進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，本研究將就此進(jìn)行分析，結(jié)果取得了較為滿意的成效，現(xiàn)將主要研究情況作出如下匯報(bào)。
資料與方法
1.1一般資料2014年9月～2015年9月我院守住的老年骨質(zhì)疏松癥患者當(dāng)中，抽取106例患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有患者按照隨機(jī)方法進(jìn)行分組，劃分為觀察組和對(duì)照組，每組53例。對(duì)照組中，男26例，女27例，患者年齡為64～87歲，平均年齡為（72.4±11.3）歲；觀察組中，男25例，女28例，患者年齡為67～86歲，平均年齡為（72.5±11.5）歲�；颊呓�(jīng)過(guò)臨床診斷，均為老年骨質(zhì)疏松癥患者，診斷符合老年骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。分組以后對(duì)患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P>0.05，無(wú)差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
1.2方法對(duì)兩組患者均采用相同的骨質(zhì)疏松癥藥物進(jìn)行治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上配合護(hù)理干預(yù)。主要從如下幾方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)：
1.2.1做好健康教育工作關(guān)于對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者的健康教育工作，內(nèi)容主要涉及到，骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素，骨質(zhì)疏松癥的原因，骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施和治療方法，關(guān)于生理功能的鍛煉和運(yùn)動(dòng)，關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的預(yù)后情況等。
1.2.2提升患者治療的依從性提升患者治療的依從性可從兩個(gè)方面入手，分別是患者的日常飲食和患者的用藥治療，從飲食方面來(lái)說(shuō)，應(yīng)該提升患者高鈣物質(zhì)吸收，在日常飲食中補(bǔ)充鈣量是最理想的吸收途徑。叮囑患者戒煙戒酒，同時(shí)叮囑患者少喝咖啡，這些原因可導(dǎo)致患者機(jī)體內(nèi)部的鈣質(zhì)量大量流失。從藥物方面來(lái)說(shuō)，骨質(zhì)疏松癥患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑，晚上服用為最佳。
1.2.3做好骨質(zhì)疏松癥患者的心理干預(yù)患者因?yàn)樽陨砑膊〉挠绊懸话銜?huì)表現(xiàn)出明顯的心理焦慮狀態(tài)，很多患者對(duì)于該疾病并不十分了解，對(duì)于治療也沒(méi)有客觀的認(rèn)識(shí)。所以患者常常會(huì)帶有悲觀和焦慮的情緒，作為醫(yī)務(wù)人員，需要對(duì)患者的心理情緒變化進(jìn)行積極的關(guān)注，同時(shí)為患者提供較好的心理指導(dǎo)，使患者能夠積極的配合治療。
1.2.4功能鍛煉作為拇指疏松癥患者，需要對(duì)患者做好相關(guān)的鍛煉，以健身和跑步等行走的方式以健身和跑步等行走的方式，在患者身體功能和生理功能允許的情況下，逐漸加大患者的負(fù)荷量，必要的時(shí)候可以采用爆發(fā)性的鍛煉方式進(jìn)行鍛煉。
1.2.5預(yù)防患者跌倒骨質(zhì)疏松癥患者受到外力的作用時(shí)容易發(fā)生骨折現(xiàn)象，特別是跌倒之時(shí)，因此護(hù)理人員需要做好骨折風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估工作，預(yù)防患者跌倒，有預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)本研究主要采用Karnofsky評(píng)分法對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，主要從患者的生理健康、心理健康、社會(huì)關(guān)系和周?chē)h(huán)境四個(gè)方面進(jìn)行。本評(píng)分為10分法，每方面共涉到10個(gè)項(xiàng)目，每項(xiàng)目最高10分，最低0分，以50分為基準(zhǔn)，高于50分為生活可自理，低于50分為無(wú)生活自理能力，0分為死亡，100分為痊愈[2]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究所有數(shù)據(jù)均采用IBMSPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)量資料均采用t值檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)語(yǔ)
骨質(zhì)疏松癥患者在臨床上主要表現(xiàn)為患者的骨質(zhì)疏松性骨折，其生活質(zhì)量明顯下降，提升了患者的死亡率，不利于患者的生命健康。骨質(zhì)疏松癥是一種慢性遷延性疾病，所以能夠?qū)颊叩募彝ズ蜕鐣?huì)造成較嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，而且患者因?yàn)樾睦砗蛙|體兩方面的影響，使得患者的身心也受到了較為嚴(yán)重的打擊[3]。骨質(zhì)疏松癥的患者年齡一般較大，而患者自身缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解，所以，在治療的基礎(chǔ)上為患者配合較為有效的護(hù)理干預(yù)措施可以在一定程度上提升患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的預(yù)后。從本研究的結(jié)果來(lái)看，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，充分證明了，護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥患者生活質(zhì)量起到了較大的影響。對(duì)此進(jìn)行分析，干預(yù)可以幫助患者從根本上認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)，相關(guān)的預(yù)后和治療方法，同時(shí)也能夠幫助患者調(diào)節(jié)其自身的心理狀況，促使患者朝著更好的方向發(fā)展。因此通過(guò)本研究可以得出，臨床上對(duì)于老年骨質(zhì)疏松癥患者，采用針對(duì)性的藥物治療配合護(hù)理干預(yù)措施，能夠在很大程度上提升老年骨質(zhì)疏松癥患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的預(yù)后，值得推廣使用。
第2篇：護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者血糖及骨密度的影響
目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者血糖及骨密度的影響。方法選取該院診治的糖尿病患者83例，采用雙能X線骨密度儀，就患者腰椎（L2～L4）及Troch、ward三角及Neck等股骨上端骨密度給與測(cè)量，并對(duì)體重指數(shù)（BMI）、糖化血紅蛋白（HbAlc）及測(cè)空腹血糖（FPG）予以檢測(cè)。結(jié)果均低于后者且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論針對(duì)糖尿病患者，對(duì)其在積極治療的基礎(chǔ)上采取護(hù)理干預(yù)舉措，可顯著提高此病所引起的骨密度降低狀況，還可對(duì)各種并發(fā)癥予以有效防止。
該研究通過(guò)選取2014年8月—2015年8月在該院診治的糖尿病患者83例，對(duì)其在積極治療基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)予以輔助，取得較好治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年8月—2015年8月在該院診治的糖尿�。―M）患者83例，其年齡區(qū)間為42～81歲，平均為（60.1±7.4）歲；男性患者為38例，女性為45例，病程區(qū)間為2個(gè)月～24年。依據(jù)所選取患者的性別、體重及年齡等資料，就各自相近的非糖尿病患者予以選取，選取男、女各為18例，分別設(shè)定為男性對(duì)照組和女性對(duì)照組，患者均無(wú)遺傳性糖尿病，且均無(wú)對(duì)骨代謝造成因香港的相應(yīng)疾病。
1.2方法
1.2.1檢測(cè)方法運(yùn)用雙能X線骨密度儀，就患者腰椎（L2～L4）及Troch、ward三角及Neck等股骨上端骨密度給與測(cè)量。采用ELISA法，對(duì)淋巴細(xì)胞內(nèi)維生素D受體濃度及血清25-OHVitD予以檢測(cè)。運(yùn)用放免法，對(duì)血清PTH相應(yīng)水平給與測(cè)量。采用Cx7全自動(dòng)生化分析儀，就堿性磷酸酶、血磷及血鈣予以測(cè)定[2]。選用廣州安群生物工程公司所生產(chǎn)的25-OHvitD試劑盒及維生素D體試劑盒。
1.2.2護(hù)理方法①心理護(hù)理。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員對(duì)患者素說(shuō)要認(rèn)真聆聽(tīng)，對(duì)患者所提出問(wèn)題及疑問(wèn)要及時(shí)給與解釋；在和患者交談時(shí)，要就治療的效果予以強(qiáng)調(diào)，讓患者內(nèi)心產(chǎn)生親切感及安全感，以此對(duì)患者不良心理給與消除。從事促使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的堅(jiān)強(qiáng)信心。在與患者及其家屬進(jìn)行交談時(shí)要有耐心，真切做到對(duì)癥施護(hù)[1-2]。②飲食指導(dǎo)。依據(jù)糖尿病愛(ài)飲食熱量控制方面的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)做到少食多餐，較高含鈣食物要多食，比如海帶、魚(yú)蝦及乳制品等。針對(duì)存在較少胃酸分泌患者，則在制作食物時(shí)，多放食醋，促進(jìn)鈣吸收，并對(duì)鈣磷代謝進(jìn)行調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)骨鈣化。此外，還需將與骨代謝相關(guān)的其它方面的營(yíng)養(yǎng)予以補(bǔ)充，比如鋅、錳等微量元素及蛋白質(zhì)和維生素D等。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。引導(dǎo)患者適當(dāng)開(kāi)展戶外有氧運(yùn)動(dòng)，通過(guò)日光照射增加，以此就鈣吸收及皮膚維生素D合成提供幫助，依據(jù)循序漸進(jìn)相應(yīng)準(zhǔn)則，就運(yùn)動(dòng)量予以合理安排，防止出現(xiàn)過(guò)度活動(dòng)，另外，防止摔倒。④防治骨折。骨折乃是骨質(zhì)疏松當(dāng)中一種嚴(yán)重化的并發(fā)癥，對(duì)于糖尿病性骨質(zhì)疏松而言，特別是老年患者，當(dāng)出現(xiàn)輕微外力，就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重性的脊柱壓縮性骨折，糖尿病性骨質(zhì)疏松最易發(fā)生部位為肱骨近端、髂骨、脊柱及前臂下端等，因此，應(yīng)依據(jù)骨密度儀及X線片，測(cè)定糖尿病性骨質(zhì)疏松伴有相應(yīng)骨折，并以此做出相應(yīng)判斷。
1.3統(tǒng)計(jì)方法
該研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0實(shí)施處理，標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料且t檢驗(yàn)，當(dāng)組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，采用P<0.05予以表示。
2結(jié)果
男性觀察組Ward三角區(qū)體重指數(shù)及L2～L4相比于對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；男性觀察組大轉(zhuǎn)子區(qū)體重指數(shù)及股骨頸相比于對(duì)照組，均低于后者且差異顯著（P<0.05）；女性觀察組大轉(zhuǎn)子區(qū)和Ward三角區(qū)體重指數(shù)、股骨頸及L2～L4相比于女性對(duì)照組，均低于后者且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1～表3所示。
3討論
伴隨年齡的持續(xù)增加，患骨質(zhì)疏松病癥越發(fā)增多；就糖尿病性骨質(zhì)疏松病癥而言，其往往相關(guān)于胰島素不足，另外，其還和其敏感性的相應(yīng)降至具有相關(guān)性，而胰島素則具有直接促進(jìn)骨代謝鈣化的作用。如若出現(xiàn)缺乏胰島素狀況，則可造成1，25（0H）2D3出現(xiàn)相應(yīng)減少狀況，而還會(huì)造成磷及腸鈣在吸收方面的相應(yīng)減少，同時(shí)還抑制骨的鈣化，另外，就骨化過(guò)程而言，則同樣存在抑制狀況。另外，針對(duì)糖尿病患者而言，若其出現(xiàn)大量利尿之后，則或造成其體內(nèi)大量的高尿鈣等礦物質(zhì)出現(xiàn)丟失狀況，則會(huì)增加骨吸收，最終造成骨質(zhì)疏松狀況。對(duì)于慢性并發(fā)癥、胰島素水平的相應(yīng)下降及高糖毒性而言，其均對(duì)骨質(zhì)疏松造成不同層次及方面的影響，降低骨形成，造成骨吸收速度較之骨形成速度，出現(xiàn)偏快于后者狀況，最終造成骨折及骨質(zhì)疏松的發(fā)生。通過(guò)該研究結(jié)果可知，女性糖尿病患者出現(xiàn)較為明顯性的骨量丟失狀況，且可能由于中老年婦女出現(xiàn)雌激素下降狀況相關(guān)。至此，對(duì)胰島素水平予以調(diào)整、減少高糖毒性及對(duì)血糖進(jìn)行控制，可對(duì)骨量丟失予以減少。
綜上所述，針對(duì)糖尿病患者，對(duì)其在積極治療的基礎(chǔ)上采取護(hù)理干預(yù)舉措，可顯著提高此病所引起的骨密度降低狀況，還可對(duì)各種并發(fā)癥予以有效防止。
第3篇;老年骨質(zhì)疏松性骨折應(yīng)用社區(qū)護(hù)理的干預(yù)效果研究
目的探討社區(qū)護(hù)理應(yīng)用在老年骨質(zhì)疏松性骨折中的干預(yù)效果。方法按照隨機(jī)數(shù)字法將90例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者分為2組，對(duì)照組40例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組50例在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組效果。結(jié)果研究組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論社區(qū)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年骨質(zhì)疏松性骨折患者中有不錯(cuò)效果，可明顯改善患者骨密度與生活質(zhì)量，值得推廣。
骨質(zhì)疏松性骨折屬于常見(jiàn)疾病，也是造成老年患者死亡最為主要的一種原因，研究顯示老年股骨骨折患者1年內(nèi)死亡率極高，女性約為25%，男性約為35%[1，2]。2002年國(guó)內(nèi)某項(xiàng)報(bào)告中指出，40～69歲女性中約有49%曾有骨質(zhì)疏松癥檢查或咨詢，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)指南，建議65歲及以上女性都應(yīng)常規(guī)實(shí)施骨密度檢查[3]。社區(qū)醫(yī)院作為基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著各類常見(jiàn)病一級(jí)預(yù)防任務(wù)，為了進(jìn)一步探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年骨質(zhì)疏松性骨折中的效果，本研究對(duì)筆者所在社區(qū)進(jìn)行了對(duì)照，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料本研究共計(jì)入選對(duì)象90例，全部為筆者所在社區(qū)醫(yī)院接診的老年骨質(zhì)疏松性骨折患者，入選時(shí)間2013年2月～2015年10月。入選患者均確診符合骨質(zhì)疏松性骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)，簽署知情同意書(shū)愿意配合本次研究，同時(shí)排除嚴(yán)重心肺疾病、無(wú)法行走、無(wú)完整隨訪資料等患者[4]。按照隨機(jī)數(shù)字法分為2組，對(duì)照組：40例，男12例、女28例；年齡55～84歲，均值（70.5±2.6）歲。研究組：50例，男17例、女33例；年齡55～86歲，均值（70.2±2.9）歲。在前述一般資料上組間比較無(wú)明顯差異（P>0.05），可比。
1.2方法對(duì)照組患者按照常規(guī)護(hù)理處理，研究組加用社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體措施為：①健康教育：將老年骨質(zhì)疏松癥相關(guān)知識(shí)告知患者，提高他們的認(rèn)知程度，定期進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座，促使他們了解與掌握注意事項(xiàng)，掌握預(yù)防跌倒的知識(shí)，提高預(yù)防意識(shí)。②心理疏導(dǎo)：主動(dòng)和患者進(jìn)行交流溝通，通過(guò)鼓勵(lì)、支持等提高他們戰(zhàn)勝疾病的信心，減少負(fù)面情緒，更好地配合。③飲食干預(yù)：制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，根據(jù)不同情況予以富含蛋白質(zhì)、鈣等食品，比如雞蛋、牛奶、魚(yú)類、瘦肉等，促使患者建立合理與健康的飲食結(jié)構(gòu)[5]。④運(yùn)動(dòng)干預(yù)：根據(jù)患者個(gè)體差異制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，鼓勵(lì)他們多參與適當(dāng)?shù)纳眢w運(yùn)動(dòng)鍛煉，并改變不良生活習(xí)慣。
1.3觀察指標(biāo)觀察記錄兩組患者對(duì)護(hù)理滿意率，以及護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分、骨密度，并對(duì)比分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究相關(guān)數(shù)據(jù)全部錄入EXCEL表格中，便于回顧性分析，其中計(jì)數(shù)資料用%表示，計(jì)量資料采取均數(shù)表示，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理，計(jì)數(shù)資料行2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，將P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義的標(biāo)準(zhǔn)。
2結(jié)果
2.1患者對(duì)護(hù)理滿意率比較研究組患者對(duì)護(hù)理滿意率為96.00%（48/50），對(duì)照組則為80.00%（32/40），研究組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。
2.2護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分與骨密度比較兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分與骨密度均有改善（P<0.05），但研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分與骨密度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。
3討論
骨質(zhì)疏松性骨折屬于系統(tǒng)性骨病，主要特征為骨微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞與骨量下降，引發(fā)因素較多，比如內(nèi)分泌因素、營(yíng)養(yǎng)因素、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等[6-8]。長(zhǎng)期處于骨質(zhì)疏松狀態(tài)，骨脆性增加，造成骨折幾率升高，即便輕微創(chuàng)傷或無(wú)外傷，老年人群也極易出現(xiàn)骨折。本研究結(jié)果見(jiàn)前文詳述。社區(qū)護(hù)理干預(yù)中，要求護(hù)理人員應(yīng)具備專業(yè)知識(shí)、理論知識(shí)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，可準(zhǔn)確調(diào)整體位，確保骨折端穩(wěn)定，并采取切實(shí)有效的護(hù)理措施，根據(jù)患者情況提出護(hù)理意見(jiàn)與指導(dǎo)意見(jiàn)，從而更好地提高預(yù)后，縮短康復(fù)時(shí)間[9]。此外，還需利用健康教育、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以及按摩等方式緩解他們的疼痛，促進(jìn)骨折斷端愈合[10]。本研究中重視患者骨密度測(cè)定，主要是通過(guò)聲波傳導(dǎo)速度與振幅衰減來(lái)了解，根據(jù)骨密度情況進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理方案。綜上，社區(qū)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年骨質(zhì)疏松性骨折患者中有不錯(cuò)效果，可明顯改善患者骨密度與生活質(zhì)量，值得推廣。
第4篇：老年骨質(zhì)疏松性骨折影響因素分析及康復(fù)護(hù)理分析
目的探討分析老年骨質(zhì)疏松性骨折影響因素分析及康復(fù)護(hù)理。方法隨機(jī)選取我院70例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者作為研究對(duì)象，分析老年OP性骨折的影響因素，針對(duì)患者提出相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果所有患者全部康復(fù)出院，隨訪半年后無(wú)骨折不愈合、畸形等不良情況。結(jié)論通過(guò)對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折患者的因素進(jìn)行分析及骨折的康復(fù)護(hù)理，對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，調(diào)動(dòng)患者積極配合治療，促進(jìn)骨折痊愈，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。
老年骨質(zhì)疏松性骨折的臨床危害性較大，且該疾病的發(fā)病率隨著人口老齡化進(jìn)程的加快日愈嚴(yán)重，因此，對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折的影響因素及康復(fù)護(hù)理進(jìn)行全面分析十分的重要[1]。本文為進(jìn)一步探究老年骨質(zhì)疏松性骨折影響因素及康復(fù)護(hù)理，特選擇了我院收治的70例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者作為研究對(duì)象，分析老年OP性骨折的影響因素，針對(duì)患者提出相應(yīng)的護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)告經(jīng)過(guò)統(tǒng)一的分析和整理，具體詳情如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選取我院70例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者作為研究對(duì)象，收治時(shí)間在2013年3月12日至2014年4月17日期間，隨機(jī)將這70例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各35例。
實(shí)驗(yàn)組35例（男性25例，女性10例）患者的年齡范圍在61-85歲之間，平均年齡為（71.24±5.62）歲，其中包括15例股骨骨折患者、10例粗隆間骨折患者及10例壓縮性骨折患者。
對(duì)照組35例（男性26例，女性9例）患者的年齡范圍在60-85歲之間，平均年齡為（70.32±5.02）歲，其中包括14例股骨骨折患者、10例粗隆間骨折患者及11例壓縮性骨折患者。
經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的所有患者均為精神系統(tǒng)正常、無(wú)意識(shí)障礙患者，所有患者對(duì)本次研究的方法和目的均具有知情權(quán)，且實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的基線資料（性別、年齡）等具有較好的均衡性，兩組的數(shù)據(jù)資料可用于研究對(duì)比當(dāng)中。
1.2方法
1.2.1資料分析
使用Logistic回歸分析對(duì)老年骨質(zhì)疏松骨折的影響因素進(jìn)行分析，具體的分析內(nèi)容包括患者的年齡、性別、骨質(zhì)疏松類型、飲食、家族史、摔傷史等。
1.2.2護(hù)理方式
對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際情況，給予患者用藥指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組采取針對(duì)性護(hù)理，具體的護(hù)理措施包括[2-3]：（1）安全指導(dǎo)：加強(qiáng)防護(hù)，在提高患者健康意識(shí)的同時(shí)，做好地板防滑工作等，以免患者跌倒；（2）行為干預(yù)：提醒患者保持良好的生活飲食習(xí)慣，禁煙禁酒，適量飲用茶飲等，并且加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度；（3）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者補(bǔ)鈣，每日1000-1200mg，并告知患者多飲用牛奶、骨頭湯等食物，以及時(shí)補(bǔ)充鈣元素，告知患者飲食應(yīng)該以清淡營(yíng)養(yǎng)為主，以增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫能力，減少疾病的誘發(fā)因素；（4）心理護(hù)理：鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療，主動(dòng)了解患者的主訴，并盡量滿足患者的合理需要，告知患者治療的有效性和重要性，為患者講述治療成功的案例，進(jìn)一步提高患者的治療信心。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折的影響因素和護(hù)理效果進(jìn)行觀察。
1.4數(shù)據(jù)處理
使用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，使用Logistic回歸線性分析進(jìn)行多因素分析。
2結(jié)果
2.1影響因素
經(jīng)研究表明，骨密度值、長(zhǎng)期低鈣飲食、意外跌倒、年齡、骨脆性增加是老年骨質(zhì)疏松性骨折的影響因素，具體詳情如表1。
表1老年骨質(zhì)疏松性骨折的多因素分析表
影響因素β值OR卡方值SEP值
骨密度值0.1120.7769.0980.098<0.05
長(zhǎng)期低鈣飲食0.5571.5675.4340.004<0.05
意外跌倒0.6841.32411.3320.022<0.05
年齡0.4571.2876.7090.032<0.05
骨脆性增加0.3171.6608.1510.001<0.05
2.2護(hù)理效果
對(duì)照組共出現(xiàn)2例感染情況、2例壓瘡情況，經(jīng)臨床對(duì)癥處理后，均自行治愈，實(shí)驗(yàn)組未出現(xiàn)并發(fā)癥情況，且所有患者全部康復(fù)出院，隨訪半年內(nèi)無(wú)骨折不愈合、畸形等不良情況。
3討論
老年骨質(zhì)疏松性骨折的臨床危害性較大，患者如得不到及時(shí)的治療，將給其身心健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的威脅，相關(guān)的臨床研究資料表明[4]，隨著我國(guó)人口老齡化的進(jìn)程加快，該疾病的發(fā)病率正呈現(xiàn)出逐漸增長(zhǎng)的趨勢(shì)，因此，對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折的影響因素和康復(fù)護(hù)理進(jìn)行分析和探討十分的重要。
骨密度值、長(zhǎng)期低鈣飲食、意外跌倒、年齡、骨脆性增加是老年骨質(zhì)疏松性骨折的影響因素。相關(guān)的臨床研究資料表明[5]，人體在65歲以后，骨密度會(huì)出現(xiàn)不同程度的下降，骨強(qiáng)度也會(huì)隨之變?nèi)酰杂胁恍⌒牡呐鲎簿陀锌赡軐?dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生，且隨著患者年齡的增長(zhǎng)，老年人的視力、肌肉平衡均會(huì)出現(xiàn)衰退，因此發(fā)生室內(nèi)跌倒的概率極大。長(zhǎng)期的低鈣飲食會(huì)讓骨密度下降，骨脆性增加，進(jìn)而導(dǎo)致骨折疏松癥的發(fā)生[6]。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者其并發(fā)癥發(fā)生率高于采取針對(duì)性護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，故認(rèn)為給予老年骨質(zhì)疏松性骨折患者全面、針對(duì)的臨床護(hù)理是改善患者預(yù)后的重要條件。
綜上所述，通過(guò)對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折患者的因素分析及骨折的康復(fù)護(hù)理，并發(fā)癥預(yù)防，調(diào)動(dòng)患者積極配合治療，促進(jìn)骨折痊愈，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。
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