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流產(chǎn)生育險如何進(jìn)行報銷
哺乳期以及因流產(chǎn)等原因造成的特殊困難時期,能夠獲得相應(yīng)的補助,避免因生育造成生活水平下降。有一種保險是流產(chǎn)生育保險,也就是說流產(chǎn)生育也是有報銷的,以下小編為大家整理了流產(chǎn)生育險如何進(jìn)行報銷的詳細(xì)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!
流產(chǎn)生育險如何進(jìn)行報銷
(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
。2)工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
。3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
。4)工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
生育險怎么繳納
按照國家的相關(guān)規(guī)定,生育保險是由用人單位來直接承擔(dān)的,也就是說日常公司繳納的五險中,雖然包括了生育保險,但是職工個人不需要承擔(dān)相應(yīng)的費用,是由公司直接承擔(dān)生育保險費用的。五險中只有生育和工傷險是不需要個人承擔(dān)費用的。
目前生育保險只能夠針對用人單位參保,個人或者是個體戶都無法進(jìn)行參保。所以大家如果想要了解生育保險怎么交,但是自己又沒有用人單位就無法自己參保,可以考慮選擇代繳機構(gòu)。這樣直接幫助自己代繳五險一金,你也可以有生育保險。
不管公司員工的性別男女都是可以參保的,如果男方的妻子已經(jīng)懷孕,需要報銷生育保險,那么只需要拿著相應(yīng)的手續(xù)和材料到市醫(yī)保部門來進(jìn)行審批,都是可以拿到相關(guān)保險金的。
因為各地區(qū)本身的保險和工資基數(shù)不同,所以具體能夠拿到的生育保險金也會有一定差異。而且生育保險只能是由用人單位進(jìn)行繳納,如果大家想了解生育保險怎么交,也可以咨詢自己公司的人事部門。畢竟這部分的保險也是屬于我們的福利政策之一,大家應(yīng)該是可以在自己社保賬戶中直接查詢到保險的相應(yīng)扣除情況。
拓展:
一、 參保企業(yè)職工生育待遇支付程序
(一) 女職工計劃內(nèi)第一胎懷孕流產(chǎn)時,企業(yè)持女職工個人養(yǎng)老保險編號、《生育證》原件、診斷書、醫(yī)療費收據(jù)、處方及治療費明細(xì)。如果生育證沒有辦理,持街道計劃生育委員會開具的計劃內(nèi)第一胎懷孕的證明,身份證原件及復(fù)印件。
報銷標(biāo)準(zhǔn):四個月以下流產(chǎn)500元(生育保險支付14天產(chǎn)假工資),四個以上流產(chǎn)700元(生育保險支付42天產(chǎn)假工資),超出限額個人負(fù)擔(dān)15%
(二) 領(lǐng)取女職工生育津貼及生育醫(yī)療費時須持以下證件:企業(yè)持女職工個人養(yǎng)老保險編號、《生育證》原件及復(fù)印件、《獨生子女光榮證》原件及復(fù)印件、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件、身份證原件及復(fù)印件、診斷書、生育職工聯(lián)系電話。
(三) 領(lǐng)取男職工護(hù)理津貼時須持以下證件:企業(yè)持男職工個人養(yǎng)老保險編號、《生育證》原件及復(fù)印件、居民身份證原件及復(fù)印件。
(四) 報銷標(biāo)準(zhǔn):門診產(chǎn)前檢查費用為800元,生育醫(yī)療費用順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
(五) 結(jié)算時間為每月20日前。
二、 參保企業(yè)職工計劃生育手術(shù)待遇支付程序
(一) 職工實施計劃生育手術(shù)之前,持單位出具的《計劃生育證明》。實施人工流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)及復(fù)通術(shù)的還須持《門診醫(yī)療手冊》,到工傷生育部辦理《資格單》。
(二) 職工持《資格單》及身份證到自選的計劃生育定點醫(yī)療機構(gòu)實施計劃生育手術(shù)。
(三) 報銷標(biāo)準(zhǔn):上環(huán)術(shù)155元、取環(huán)術(shù)155元、人工流產(chǎn)術(shù)240元(無次數(shù)限制)、引產(chǎn)術(shù)1270元、女性絕育術(shù)1050元、男性絕育術(shù)840元、女性輸卵管復(fù)通術(shù)2720元、男性輸卵管復(fù)通術(shù)2350元。
三、參加生育保險的男職工
連續(xù)不間斷繳納生育保險費滿12個月的,其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無業(yè)人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的(不含補繳),按《辦法》第八條規(guī)定享受女職工生育醫(yī)療費的50%的一次性生育醫(yī)療費補貼。其補貼標(biāo)準(zhǔn)如下:
1.妊娠滿7個月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的1500元;
2.妊娠滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;
3.妊娠滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的500元;
4.妊娠不滿3個月流產(chǎn)的150元;
5.多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加200元。
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