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門診可以用醫(yī)療保險報銷嗎
門診可以用醫(yī)療保險報銷嗎?醫(yī)療保險參保繳費后,在滿足相應(yīng)的條件的情況下,參保人就醫(yī)后可以申請醫(yī)療報銷,報銷部分醫(yī)療費用,醫(yī)療保險報銷有報銷范圍,不是所有的醫(yī)療費用都能申請報銷,下面是小編整理的門診可以用醫(yī)療保險報銷嗎,希望能幫助到大家!
一、門診可以用醫(yī)療保險報銷嗎?
醫(yī)保定點醫(yī)院報銷可分為兩類類,住院報銷和門診報銷。門診報銷是超過起付線的部分按一定比例報銷。
一般普通居民的花費達到大額封頂線5。8萬元時,總共可報銷5萬元。超過封頂線以上的部分按70%報銷。(具體以當?shù)卣邽闇剩?/p>
二、醫(yī)保門診報銷范圍
1、在二、三級醫(yī)院急診留院觀察進行的治療;
2、在一級定點醫(yī)院或者基層醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)的家庭病床進行的治療;
3、患惡性腫瘤、尿毒癥,在指定的定點醫(yī)院進行門診化學治療、放射治療或者透析治療;
4、經(jīng)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準在指定的定點醫(yī)院施行腎移植手術(shù)后,繼續(xù)在其門診進行的抗排異治;
5、其他經(jīng)市政府批準增設(shè)的疾病或者治療項目。
三、醫(yī)?ㄩT診報銷比例
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額5元;
鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元;
二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元;
三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元;
中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
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